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Retrait au laser des végétations adénoïdes chez les enfants: préparation et procédure de retrait

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Sous le mot "adénoïdes", on entend les amygdales nasopharyngées. Normalement sains, ils sont conçus pour protéger la cavité nasale contre diverses infections et germes. Mais lorsque les amygdales sont enflammées ou envahies par la végétation, les ouvertures nasales sont obstruées, l'enfant a du mal à respirer par le nez et il souffre d'un manque d'oxygène.

Adénoïdes: causes et symptômes

Les enfants âgés de plus de 2 ans souffrent d'adénoïdes lorsqu'ils commencent à aller à la maternelle et tombent souvent malades. Avec l'âge, la probabilité d'adénoïdes diminue. Il est important de ne pas rater cette maladie, car elle entraîne des conséquences graves et irréversibles.

Chez un petit enfant, le processus d'éruption et de croissance des dents est perturbé, le palais supérieur est affûté, les os du visage sont déformés. C'est ce qu'on appelle le "masque adénoïde", qui reste malheureusement à vie. En raison du manque constant d'oxygène, l'enfant commence à prendre du retard dans son développement, est moins enclin à apprendre, sa mémoire en souffre.

Le stade initial de la maladie peut être traité par des méthodes conservatrices, mais le plus souvent, les médecins recommandent l’élimination au laser des végétations adénoïdes chez les enfants.

L'apparition de végétations adénoïdes chez un enfant peut avoir plusieurs causes:

  • L'hérédité. Les processus pathologiques des amygdales sont inévitablement associés au système immunitaire. Si l'immunité héritée est affaiblie, l'enfant tombera souvent malade, ce qui peut provoquer une inflammation des amygdales ou leur hypertrophie.
  • Processus pathologiques pendant la grossesse. Les maladies virales de la mère au cours du premier trimestre de la grossesse, l’utilisation de certains médicaments, l’hypoxie foetale, la torsion du cordon ombilical et l’asphyxie au cours du travail nuisent à la santé de l’enfant.
  • Maladies infectieuses. Certaines maladies graves peuvent entraîner une inflammation des amygdales. Le SRAS, la rougeole, la diphtérie et la coqueluche sont au nombre de ces maladies.
  • Allergie. Si un enfant a une allergie dès son plus jeune âge et a souvent le nez enflé, cela peut conduire à des végétations adénoïdes.

Les symptômes de la maladie augmentent avec l'évolution de la maladie. À l'extérieur, il est impossible d'examiner les amygdales dilatées. L'otolaryngologiste ne peut le voir que pendant l'examen. Toutefois, selon certaines caractéristiques, les parents peuvent reconnaître ou suspecter les végétations adénoïdes:

  1. L'otite se développe sur le fond des végétations adénoïdes.
  2. Les maladies fréquentes, le nez qui coule et la toux pendant longtemps ne passent pas.
  3. Ronfler en dormant.
  4. Respiration nasale difficile. Dans les derniers stades, l'enfant respire constamment par la bouche. La voix devient nasale.
  5. La température augmente, les ganglions lymphatiques augmentent.

Indications et préparation au retrait

Rendez-vous et préparation

Souvent, le médecin recommande une intervention chirurgicale immédiatement après la détection des végétations adénoïdes. Mais l'inflammation des amygdales peut être traitée de manière conservatrice, alors que l'hypertrophie nécessite une intervention chirurgicale obligatoire.

Si le traitement ne vous aide pas, l'enfant ne peut pas respirer normalement, une intervention chirurgicale est nécessaire. Les pédiatres sont conscients du danger de manque d’oxygène et ne prescrivent donc pas toujours de médicaments, mais ils suggèrent immédiatement que les végétations adénoïdes soient supprimées.

Les indications pour la chirurgie sont les états suivants:

  • Les amygdales bloquaient complètement les voies nasales, la maladie atteignait le stade 2 ou 3, l'enfant ne pouvait pas respirer par le nez à tout moment de la journée et à aucune position du corps.
  • L'enfant est souvent malade, les infections se développent en otite, ne partent pas longtemps, l'ouïe commence à souffrir.
  • Pendant le sommeil, l'enfant, en plus de ronfler, retient son souffle.
  • Il y a déjà eu des déformations du squelette facial.
  • L'enfant se sent faible, somnolent, rapidement fatigué, ce qui est un signe de manque d'oxygène.

Comment enlever le laser adénoïdes? La procédure d'élimination au laser des végétations adénoïdes est réalisée chez les enfants de plus de 2 ans et les adultes. Le médecin doit prescrire l'opération. La procédure sera efficace si le patient remplit toutes les prescriptions et recommandations.

Avant la procédure, vous devez:

  • Examinez complètement l'enfant. Le médecin vous prescrira des analyses d'urine et de sang, demandera au chirurgien, à l'allergologue et au neurologue pédiatrique de lui rendre visite, et effectuera également une radiographie ou une tomographie du nasopharynx.
  • Il est également conseillé de consulter le dentiste afin de corriger tous les problèmes et de sceller les dents.
  • Pour la période de l'opération, il est important d'arrêter tous les processus inflammatoires dans le corps. À cette fin, avant la procédure, le pédiatre prescrit un traitement médicamenteux qui éliminera l'inflammation.

L'opération ne nécessite pas d'anesthésie générale, elle est réalisée sous anesthésie, mais toujours sur un estomac vide. Avant la procédure de retrait des végétations adénoïdes ne peuvent pas manger et boire. Il n'est pas recommandé de nourrir l'enfant le soir avant l'opération, sinon des vomissements pourraient survenir pendant la procédure. Il est effectué en ambulatoire et ne nécessite pas d'hospitalisation.

Si l'enfant est trop inquiet, on peut lui donner un léger sédatif. Il est conseillé d'expliquer au petit patient que cela ne fera pas mal. Parfois, il doit être expliqué à la mère, qui vit et attend de voir des scènes du supplice de son enfant. L'ensemble de la procédure prend 10 minutes. Les anesthésiques protègent efficacement contre la douleur.

Retrait au laser des végétations adénoïdes chez les enfants

Le retrait au laser des végétations adénoïdes est de plus en plus populaire par rapport à la chirurgie classique, mais toutes les cliniques ne peuvent pas offrir ce service.

Le laser permet un retrait rapide et efficace des amygdales. Par rapport à la méthode d'élimination classique, le laser présente certains avantages: un faible risque de saignement, un faible niveau de traumatisme, la possibilité d'utiliser une anesthésie locale.

Oui, il y a récemment eu un avis selon lequel la procédure au laser ne permet pas d'éliminer complètement les végétations adénoïdes et que la maladie peut alors rechuter. Cependant, un équipement moderne et un haut niveau de qualification des spécialistes garantissent la qualité de la procédure.

Vous pouvez utiliser le laser pour tout degré de complexité de la maladie. Après l'examen, le médecin sélectionnera un type spécifique de procédure laser. Ils diffèrent par leur effet sur le tissu. Par exemple, les petits végétations adénoïdes ne sont pas retirées mais lissées à l'aide d'un laser à dioxyde de carbone. Ils rapetissent en taille et libèrent les voies nasales.

Si les végétations adénoïdes sont grandes, il faut encore les enlever complètement. Pour cela, la méthode de coagulation laser est utilisée:

  • Le faisceau laser se concentre sur le corps et la base de l'adénoïde.
  • Même la coagulation ne nécessite pas d'anesthésie générale, mais dans certains cas graves, on y a recours.
  • En plus de l'anesthésique qui pénètre dans les voies nasales, le laser lui-même a un effet analgésique. Ainsi, l'enfant ne ressent aucune douleur, étant conscient.

Il est également possible d'utiliser des techniques combinées. Tout d'abord, le corps de l'adénoïde est retiré à l'aide d'un instrument chirurgical de la manière habituelle, puis les tissus sont traités au laser pour prévenir les rechutes.

Vidéo sur l'élimination au laser des végétations adénoïdes.

L'efficacité approximative de la procédure laser est de 75%. Le retrait par laser est effectué en 7 à 15 séances. Elles sont effectuées quotidiennement, mais après 2-3 procédures, l’enfant a amélioré sa respiration nasale. La procédure est sans douleur et ne nécessite pas de préparation compliquée, mais il est difficile de persuader un petit enfant de rester assis sans bouger pendant un certain temps.

N'interrompez pas le cours après le premier soulagement, car les amygdales peuvent recommencer à se développer.

La méthode continue à s’améliorer et à acquérir de nouveaux avantages. Le laser élimine non seulement efficacement les amygdales, mais permet également une récupération rapide et soulage rapidement le gonflement et l'inflammation. L'efficacité de la procédure dépend en grande partie des qualifications du spécialiste. Cette procédure nécessite la précision des bijoux, sinon des brûlures de la muqueuse peuvent être obtenues.

Traitement après enlèvement

Après élimination des végétations adénoïdes avec un laser, la probabilité de récurrence est faible, seulement 15%, mais cette possibilité demeure. Il ne disparaît pas avec l'ablation chirurgicale classique des amygdales.

L'efficacité de la procédure dépend du médecin. Si un spécialiste laisse au moins un millimètre de tissu adénoïde, il peut repousser. Pour cela, on utilise un prélèvement endoscopique, ce qui permet au médecin de savoir exactement à quel degré les amygdales ont été enlevées.

L'élimination au laser des végétations adénoïdes n'a pratiquement aucun effet secondaire.

Après une intervention chirurgicale normale, des vomissements de sang sont possibles. Cela est dû au fait que, lors du retrait, l'enfant avale le sang qui pénètre dans l'estomac. Il n’ya presque pas de saignements lors du retrait au laser, il est donc peu probable que des vomissements se produisent.

Que faire après l'opération:

  • Environ une semaine après la procédure, il est déconseillé de surmenage, de faire du sport, de manger des aliments épicés, chauds ou trop durs, ainsi que d'éviter toute surchauffe (saunas, bains, bains chauds, rester au soleil, dans des pièces étouffantes).
  • Il est nécessaire de réduire l'activité physique pendant tout le mois qui suit l'intervention. Le médecin vous prescrira un régime alimentaire spécial, qui devra être suivi jusqu'à 10 jours. Le régime alimentaire doit consister en un aliment semi-liquide et liquide, mais riche en vitamines et en oligo-éléments.
  • Aussi souvent prescrits gouttes avec un effet de séchage et de vasoconstricteur.
  • Après le retrait des amygdales est utile de faire de la gymnastique respiratoire. Cela devrait être fait comme prescrit par le médecin et avec modération. Les jeunes enfants doivent faire de la gymnastique sous la supervision d'un spécialiste. A cette fin, différents cours sont en cours de création. La gymnastique aide à renforcer les muscles pectoraux et à améliorer les échanges gazeux dans les poumons.
  • Il devrait protéger l'enfant, protéger contre les virus et les allergènes. Avec les attaques d'allergies, le risque de rechute augmente.
  • Avant l'arrivée de l'enfant de l'hôpital, vous devez nettoyer la chambre, faire un nettoyage humide. Quelques jours après l'intervention, l'enfant doit prendre sa température matin et soir.
  • Le patient doit respecter le régime quotidien, dormir suffisamment, bien manger, il est recommandé de dormir deux heures. Vous ne pouvez pas surchauffer l'enfant, mais aussi super cool. Il est préférable de remettre à plus tard toutes les procédures de trempe.

Les examens de l’élimination au laser des végétations adénoïdes confirment que c’est la méthode la plus sûre et la plus efficace, qui ne provoque presque pas de douleur.

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Enlèvement au laser d'adénoïdes chez un enfant

La végétation adénoïde ou, dans le langage courant, "les végétations adénoïdes" est une pathologie courante chez les enfants. Le tissu envahissant de l'amygdale pharyngée rend la respiration difficile, favorise le processus inflammatoire chronique du nasopharynx et provoque des otites à répétition. L'élimination au laser des végétations adénoïdes chez les enfants est un moyen moderne, efficace et sûr de résoudre ce problème.

Quels sont les végétations adénoïdes et comment ils menacent

Le nasopharynx est un organe qui communique avec l'environnement externe. À travers elle, l'air et les aliments pénètrent dans le corps, bien sûr, loin d'être stériles. Afin de neutraliser au maximum les agents pathogènes, il existe un complexe spécial dans le nasopharynx: l’anneau lymphoïde. Il contient plusieurs amygdales:

  • 2 palatal;
  • 1 langue (à la racine de la langue);
  • 2 tubes (dans la bouche des tubes auditifs qui s'ouvrent dans le nasopharynx);
  • des granules lymphoïdes et 2 rouleaux lymphoïdes à l'arrière du pharynx;
  • amygdale pharyngée.

Le tissu lymphoïde, la base de ces structures - un lieu où les lymphocytes se multiplient et mûrissent, cellules responsables de la reconnaissance et de la destruction d'agents étrangers. Les immunoglobulines y sont également produites - des protéines, mieux connues sous le nom d'anticorps.

L'amygdale pharyngée se forme par accumulation de tissu lymphoïde dans le nasopharynx. Son nom latin est "tonsillaadenoidea", d'où le nom "adénoïdes". Si l'enfant est affaibli, souvent malade du rhume, des agents infectieux qui pénètrent constamment dans le corps provoquent la croissance de la végétation amygdalienne pharyngée. Une autre cause fréquente de croissance des végétations adénoïdes est la tendance aux allergies. Une amygdale dilatée commence à jouer un rôle de plus en plus grave et à devenir une source permanente d’infection. Sous l'action d'une inflammation lente, il gonfle, augmentant encore plus en taille. Remplissant l'espace nasopharyngé, les végétations adénoïdes rendent la respiration difficile. Une amygdale fortement agrandie ferme la bouche des tubes auditifs, créant ainsi les conditions propices au développement d'une otite moyenne, une inflammation de l'oreille moyenne.

Il y a 3 étapes de la végétation adénoïde. Ils sont déterminés en fonction du degré de fermeture des ouvertures - du septum nasal.

  • Stade 1 - L'amygdale palatine élargie ne couvre pas plus de 1/3 du vomer;
  • Étape 2: 2/3 du premier match;
  • Étape 3 - le vomer est complètement bloqué, la respiration nasale est presque absente.

L'hypertrophie des amygdales pharyngées s'accompagne souvent d'une augmentation des amygdales palatines: la structure de ces structures étant la même, elles réagissent de la même manière à l'infection.

Le problème des végétations adénoïdes survient généralement chez les enfants âgés de 3 à 7 ans. Jusqu'à 3 ans, l'immunité est encore insuffisamment formée pour provoquer une hypertrophie du tissu lymphoïde. Au bout de 7 ans, le tissu de l'amygdale pharyngée commence à s'atrophier (diminution de la taille) pour des raisons physiologiques naturelles. Mais cela ne signifie pas qu'il soit nécessaire de rester inactif jusqu'à ce que l'enfant «devienne» trop grand pour la maladie.

Type de visage adénoïde

La bouche constamment ouverte n’est pas seulement un problème esthétique. En raison de difficultés respiratoires, l'enfant perd 12-18% d'oxygène. Il a souvent mal à la tête, il est difficile pour les écoliers d'apprendre, un retard de développement commence.

Les végétations adénoïdes envahissantes perturbent le développement du squelette facial, un "type de visage adénoïde" se forme: allongé, gonflé, avec la bouche constamment ouverte.

Le discours est perturbé: l'enfant est nasal, il ne prononce pas toutes les lettres. Les parents ne le remarquent généralement pas à cause de leur habitude, ou bien ils les annulent en fonction de leur âge. En outre, une source constante d’infection dans le nasopharynx accroît la tendance de l’organisme aux réactions allergiques, contribue au passage des infections aiguës aux infections chroniques et les otites fréquentes se caractérisent non seulement par une perte de l’ouïe, mais également par des complications intracrâniennes mettant la vie en danger.

Signes d'hypertrophie adénoïde:

  • respiration par la bouche et ronflement dans un rêve;
  • malgré le fait qu'il n'y a pas de "morve", le nez respire mal;
  • le long de la gorge, du mucus ou du pus s'écoule.

Aux premiers stades du développement des végétations adénoïdes, lorsque l’enfant respire normalement pendant la journée et que seul un ronflement nocturne ou un sommeil bouche bée ouvre la voie aux végétations adénoïdes, le problème peut toujours être résolu par des méthodes conservatrices. En rinçant le nez, le protargol et d’autres gouttes nasales astringentes, certains médicaments peuvent réduire le volume de la végétation adénoïde, en éliminant l’inflammation et le gonflement qu’il provoque. Mais si des problèmes respiratoires apparaissent au cours de la journée et que des complications apparaissent, il faut recourir à des méthodes plus radicales.

Pendant longtemps, le seul moyen de lutter contre les végétations adénoïdes était une opération appelée "adénotomie". L'excès de tissu a été coupé par un outil spécial, l'adénotome de Beckmann. Avec tous les avantages indéniables, cette procédure a laissé dans le sens littéral des souvenirs terribles des enfants. Tout d'abord, il a été réalisé sans anesthésie. Deuxièmement, lors de la manipulation, le sang a littéralement inondé le nez et la bouche, ce qui est extrêmement effrayant pour l’enfant. Bien que physiquement, les enfants se soient rétablis assez rapidement après l'opération, les souvenirs déplaisants sont restés longtemps. L'anesthésie est en cours, mais les petits patients ont encore peur du sang. Et l'anesthésie augmente le risque de complications.

Le retrait au laser des végétations adénoïdes est une alternative moderne à la chirurgie douloureuse, sanglante et effrayante.

Avantages, indications et contre-indications

L'extraction au laser des végétations adénoïdes chez les enfants, à en juger par les critiques des médecins et des patients, est beaucoup mieux tolérée que «l'adénotomie classique. Avantages de la technique:

  • stérilité;
  • indolence;
  • atrophie sanguine pendant l'opération elle-même et absence de saignement dans la période postopératoire (une des complications fréquentes de l'adénotomie «classique»);
  • inflammation moins active dans la période postopératoire;
  • le nombre minimum de complications;
  • récupération rapide

L'opération peut être réalisée en ambulatoire, mais certaines cliniques préfèrent laisser le patient sous observation pendant plusieurs jours.

Les indications pour l'élimination des végétations adénoïdes par laser ne diffèrent pas de celles de l'adénotomie conventionnelle:

  • végétations adénoïdes 2 ou 3 degrés;
  • l'otite souvent 2 fois par an ou l'apparition d'otite moyenne chronique;
  • déficience auditive;
  • ARI plus souvent 6 fois par an;
  • apnée obstructive du sommeil (arrêt de la respiration pendant quelques minutes) pendant le sommeil;
  • formation de type adénoïde du visage - déformation des os du crâne facial.

Souvent, le neurologue pédiatrique dirige également l'opération: l'énurésie et d'autres pathologies neurologiques ne sont pas rares avec les végétations adénoïdes. Cela est dû au fait que dans cette maladie, la régulation du système nerveux est souvent perturbée.

Le retrait au laser des végétations adénoïdes chez les enfants est contre-indiqué dans:

  • troubles de la coagulation;
  • maladies infectieuses aiguës;
  • maladie cardiovasculaire grave;
  • diabète en phase de décompensation;
  • tumeurs malignes de n'importe quel endroit.

Préparation et déroulement de l'opération

Avant la chirurgie, un examen est prévu:

  • consultation de pédiatre;
  • consultation du dentiste (élimination d'une éventuelle infection de la cavité buccale);
  • CBC, temps de coagulation, temps de saignement;
  • analyse d'urine;
  • radiographie du crâne dans la projection latérale ou la tomodensitométrie de la tête.

L'enlèvement des végétations adénoïdes au laser chez les enfants doit s'inscrire dans le cadre d'une santé parfaite: selon les parents, la condition la plus difficile est de «ne pas tomber malade pendant 2 semaines».

La veille de l'opération ne peut pas manger et boire. Le médecin peut proposer une injection de sédatifs afin de ne pas traumatiser le psychisme du bébé. Beaucoup d'enfants paniquent à cause de la situation même d'une intervention médicale.

Le patient est assis dans une chaise en face du médecin. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale: l'anesthésique est pulvérisé dans le nez ou instillé dans le nez. Sous le contrôle de l'endoscope, le médecin amène le laser au tissu adénoïde. De brèves impulsions du tissu amygdalien "brûlées" La durée de l'opération ne dépasse généralement pas une demi-heure. Si l'opération est effectuée en ambulatoire, ils sont autorisés à rentrer chez eux immédiatement après son achèvement. Les médecins recommandent souvent de manger de la glace à moitié fondue après la chirurgie.

Réhabilitation

Le premier jour, la gorge peut être douloureuse. Si un inconvénient majeur existe pour le patient, un analgésique à base d’ibuprofène peut être administré. Les noms spécifiques des médicaments et les dosages selon l'âge seront recommandés par un médecin.

La température peut augmenter. Si elle n’atteint pas 38 degrés, c’est normal et il n’est pas nécessaire d’abattre. Si vous voyez des chiffres plus élevés sur le thermomètre, vous devez consulter un médecin. Vous ne devez en aucun cas donner de l'aspirine au bébé - ce médicament réduit la coagulation du sang et peut provoquer un saignement.

Pendant 5 jours, creusez des gouttes vasoconstricteurs et du protargol dans le nez. Cela est nécessaire pour la guérison rapide des tissus postopératoires.

Évitez l’hypothermie et la surchauffe de l’enfant. La marche est autorisée, mais vous devez vous habiller pour la météo. Vous pouvez vous laver à la douche, en aucun cas, ne pouvez pas baigner le bébé dans un bain chaud et surtout dans le bain: une surchauffe peut provoquer un saignement.

Les aliments ne doivent pas irriter le pharynx de manière mécanique, thermique ou chimique. L'option idéale pour les 3 à 5 premiers jours: la purée pour bébé. Le premier jour, l'enfant peut être en train de manger à cause d'un mal de gorge: c'est normal. Dans les 2 semaines, la gale (tissu coagulé) est complètement rejetée et la plaie post-opératoire se cicatrise.

L'exemption de l'éducation physique est accordée pour une période de 2 semaines à un mois. Pour le moment, les sports et les jeux actifs ne sont pas recommandés.

En règle générale, une opération suffit pour supprimer complètement les végétations adénoïdes. Parfois, des interventions répétées peuvent être nécessaires. Il est souvent écrit que cela est dû à l'impossibilité d'éliminer complètement les végétations adénoïdes au laser, mais cet avis est inexact. Des récidives sont également survenues avec une adénotomie «classique», ainsi qu'après des interventions endoscopiques. La possibilité de récidive n'est pas liée à la technique chirurgicale ou aux qualifications du médecin, mais à l'état du patient. Les médecins notent 2 "facteurs de risque" dans lesquels la végétation adénoïde peut se reproduire:

  • l'âge précoce de l'enfant lors de la première intervention chirurgicale: plus le jeune âge est âgé, plus le risque de croissance des adénoïdes est grand;
  • maladies allergiques: diathèse, asthme et autres.

Cependant, la présence de ces facteurs ne signifie pas qu'une réopération sera certainement nécessaire. Tout est très individuel.

Les végétations adénoïdes au laser sont un moyen moderne et efficace de guérir la végétation adénoïde. Les prix de la chirurgie à Moscou commencent à 15 000 roubles.

Enlèvement des végétations par laser: avis, prix

Les adénoïdes sont des amygdales pharyngiennes hypertrophiées. Les glandes - des amas de tissu lymphoïde dans le nasopharynx et la cavité buccale - empêchent la pénétration de bactéries et de microbes pathogènes dans le corps. Cependant, l'impact d'un grand nombre de microorganismes pathogènes peut provoquer une maladie telle que l'adénoïdite. Le plus souvent, ce problème survient dans l'enfance. Récemment, de plus en plus souvent l'élimination des végétations adénoïdes par le laser. Les retours sur la procédure sont pour la plupart positifs. Parlons de cette technique dans l'article d'aujourd'hui.

Quels symptômes indiquent une adénoïdite?

Obstruction de la respiration nasale, cela est particulièrement visible la nuit.

Un nez qui coule persistant, chaque aggravation est de plus en plus difficile à traiter.

Écoulement nasal.

Mauvais sommeil et, par conséquent, gêne de l’enfant.

Maux de tête fréquents.

Dans certains cas, il peut y avoir une légère contraction des muscles du visage.

Perte auditive temporaire.

Dans les cas avancés, on observe souvent des difficultés à avaler les aliments, car l'amygdale s'enflamme et gonfle avec l'adénoïdite.

Le principe du laser

Appliquer le laser à des fins thérapeutiques a commencé au milieu du XXe siècle. Aujourd'hui, la médecine et la science ont fait un énorme pas en avant. Les opérations effectuées à l'aide d'un laser sont pratiquement indolores et ne contiennent pas de sang, car elles agissent directement sur le nidus, sans toucher les tissus adjacents. De plus, les lasers modernes ont un effet anesthésique. Le type de thérapie est choisi par le médecin individuellement dans chaque cas, en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

L'utilisation du laser dans les végétations adénoïdes. Les avis

Selon la plupart des experts, l'élimination des végétations adénoïdes au moyen d'un laser au stade initial de la maladie pourrait bien remplacer une intervention chirurgicale. Une intervention chirurgicale n'est nécessaire que si un traitement conservateur n'a pas donné de résultats positifs. Les patients et les médecins qui ont effectué le retrait des végétations adénoïdes avec un laser, les examens laissent en général positif. Cette procédure, selon les experts, présente plusieurs avantages, à savoir:

courte période de récupération.

Techniques d'élimination des adénoïdes au laser

L'élimination au laser des végétations adénoïdes chez les enfants s'effectue par deux méthodes différentes:

Valorisation. Au cours de cette procédure, la vapeur chauffée au dioxyde de carbone brûle les couches supérieures du tissu adénoïde. La méthode de valorisation est justifiée aux stades initiaux de la maladie, lorsque les végétations adénoïdes n’ont pas encore atteint de grandes tailles.

La coagulation. Cette méthode est utilisée pour les gros adénoïdes, leur retrait est effectué avec un faisceau laser focalisé.

Au début de l'adénoïdite, la chirurgie n'est généralement pas pratiquée. Dans une telle situation, le médecin vous prescrit des gouttes nasales et d’autres procédures physiothérapeutiques. Cependant, très souvent, ils ne donnent pas le résultat attendu. L'élimination au laser des végétations adénoïdes est beaucoup plus efficace.

Les experts notent qu'après la procédure de valorisation, dans laquelle les amygdales inflammatoires sont lissées, l'inflammation et le gonflement des tissus sont réduits, il devient beaucoup plus facile pour l'enfant de respirer. Après l'élimination de l'inflammation et la normalisation du métabolisme, des mesures préventives sont prises. Un traitement complet avec cette méthode comprend 6 à 8 séances. Après le retrait au laser des végétations adénoïdes, les experts recommandent de recourir à l'homéopathie afin d'accélérer la récupération du corps. Le médecin vous prescrira des médicaments spéciaux qui améliorent le système immunitaire et favorisent une récupération rapide.

Avec 2 et 3 degrés de la maladie, seule l'ablation chirurgicale des végétations adénoïdes est indiquée. Malheureusement, dans ce cas, le tissu ne peut être résorbé. Après le traitement de l'adénoïdite avec une méthode chirurgicale, un laser est utilisé. La plaie après la chirurgie est cautérisée pour réduire le risque de récidive.

Élimination des adénoïdes au laser magnétique

Cette technique d'élimination des tumeurs a commencé à être appliquée relativement récemment. Le rayonnement magnétique augmente la force du laser et rend les cellules du corps plus susceptibles aux effets thérapeutiques. Cette méthode augmente considérablement la capacité de récupération du corps. La thérapie au laser magnétique a un puissant effet anti-inflammatoire, sous son influence, améliore la circulation sanguine, accélère le processus de guérison.

Période postopératoire

La période de rééducation après l’élimination au laser des végétations adénoïdes est courte. À ce stade, les parents devraient adhérer aux directives suivantes en matière de garde d'enfants:

Fournir un état de repos, éliminer les efforts physiques importants.

Pendant un certain temps, appliquez des gouttes de guérison dans le nez. Pendant plusieurs jours, il est recommandé d'utiliser des médicaments vasoconstricteurs - Naphthyzin, Nazol, Sanorin, Nazivin et des solutions à l'effet desséchant et astringent - Protargol, Collargol.

Refusez de nager dans l'eau chaude pendant au moins les trois premiers jours.

Effectuer des exercices de respiration. Sur la technique de la gymnastique peut consulter un médecin ORL.

Donnez à manger des aliments mous et liquides faciles à avaler, en excluant les aliments durs et grossiers. Le régime alimentaire de l'enfant doit être très nutritif et fortifié.

N'appliquez des médicaments antipyrétiques qu'à des températures très élevées, car une légère augmentation de son fonctionnement en provoquera de toute façon.

Retrait au laser des végétations adénoïdes: prix de la procédure

Le coût de cette méthode de traitement dépend de la clinique où la procédure est effectuée et de la région. L'enlèvement des végétations adénoïdes par un laser à Moscou coûtera environ 10 000-12 000 roubles.

En conclusion

Aujourd'hui, l'élimination des végétations adénoïdes au laser est la procédure la plus moderne, la plus confortable et la plus sûre. Cependant, il devrait être effectué strictement sur la recommandation d'un spécialiste, en tenant compte des caractéristiques individuelles du corps de l'enfant. Vous bénisse!

4 méthodes chirurgicales les plus sûres pour enlever les végétations adénoïdes chez les enfants

Beaucoup de parents font face à une croissance adénoïde, mais peu comprennent ce que ce terme signifie. Encore plus de questions pour les mères et les pères se posent lorsque le médecin recommande de retirer les végétations adénoïdes. Bien sûr, toute opération dans l'enfance est un test sérieux pour le corps du bébé et pour le système nerveux des parents. Mais parfois, le traitement chirurgical est le seul bon choix.

La décision finale - accepter l’opération ou poursuivre le traitement conservateur - est prise par les parents. Ils doivent comprendre à quoi ils s'attaquent, à quoi s'attendre de l'opération et quand ils peuvent attendre, et quand ils doivent immédiatement consulter un médecin. Surtout qu'il y a des indications claires pour l'opération.

Quels sont les végétations adénoïdes

Dans la cavité buccale et le nasopharynx se trouvent des amas de tissu lymphoïde - les amygdales. L'anneau lymphatique pharyngé est composé de 6 amygdales, dont la fonction principale est de protéger. Sur le chemin de l'air inhalé, les amygdales protègent le corps de l'entrée d'agents infectieux.

Il arrive que des rhumes fréquents entraînent une diminution de la fonction du tissu lymphoïde et que l’amygdale se développe. Les amygdales les plus connues sont les palatines et leur inflammation est appelée amygdalite ou mal de gorge. Pour la détection de l'élargissement des amygdales palatines palatines ne nécessitent pas d'examen spécial. Pour poser un diagnostic, le pédiatre doit simplement regarder dans la bouche de l’enfant.

La situation avec les végétations adénoïdes est plus compliquée, car les végétations adénoïdes sont la prolifération d’une seule amygdale située dans le nasopharynx. Voir l'état pathologique de l'amygdale pharyngienne sans miroirs spéciaux est impossible. Mais les symptômes des végétations adénoïdes sont très spécifiques, les parents eux-mêmes peuvent soupçonner la maladie.

Comment identifier les végétations adénoïdes chez les enfants?

Il est facile de deviner la croissance de l'amygdale pharyngée, il suffit d'être attentif à l'enfant et de connaître les principaux symptômes des végétations adénoïdes chez l'enfant.

Une amygdale élargie empêche le libre passage de l'air, le bébé devient difficile à respirer par le nez. La congestion peut se produire sur le fond du nez qui coule, écoulement séreux abondant ou sans manifestations catarrhal.

La maladie entraîne une détérioration de la membrane muqueuse du nez, des arcades palatines et de la concha. Il y a souvent une rhinite, une sinusite, qui est difficile à guérir.

Un apport insuffisant en oxygène affecte la qualité du sommeil, le bébé ne dort pas bien et les cauchemars en souffrent souvent. Le matin, le bébé se réveille irrité et morose, son état général est perturbé. Il y a du ronflement, des changements respiratoires, des crises d'asthme associées à la rétraction de la racine de la langue.

  • Changement de voix.

Souvent, les parents sont attentifs au changement de la voix de l'enfant, le bébé commence à avoir des crises nasales.

Le tissu lymphoïde envahi ferme l'ouverture du tube auditif, l'audition du bébé se détériore. Il y a une douleur dans l'oreille, il y a des signes d'otite.

En cas d'infection sur le tissu envahi, une adénoïdite se produit. L'inflammation des végétations adénoïdes entraîne une augmentation de la température corporelle, une augmentation du nombre de ganglions lymphatiques et une intoxication.

Avec un long processus, le développement du tissu osseux du visage est altéré, la mâchoire inférieure est étendue, la morsure est cassée. L'enfant s'habitue à garder la bouche entrouverte, il y a un visage de type "adénoïde". Lorsque le traitement est commencé à l'heure, ces changements peuvent être inversés. Si le traitement n'est pas prescrit à temps, l'enfant reste pour toujours avec les conséquences des végétations adénoïdes.

Le bébé est constamment dans des conditions de manque d'oxygène, cela se reflète dans l'état général, le bien-être de l'enfant. Les enfants souffrent souvent d'anémie et de problèmes d'appétit.

  • La détérioration de l'état général de l'enfant.

Le manque constant d'oxygène se manifeste par la fatigue, les jeunes enfants ralentissent le rythme du développement.

Degrés adénoïdes chez les enfants

En examinant l'enfant, le médecin explique comment l'élargissement de l'amygdale pharyngée et indique le degré d'adénoïde dans le diagnostic.

L'amygdale pharyngienne est agrandie modérément, l'enfant ne ressent pas de gêne pendant la journée. Les premières manifestations surviennent la nuit lorsqu'il y a des signes d'insuffisance respiratoire.

L'amygdale est élargie de manière significative, couvrant 2/3 de la hauteur des voies nasales. Les manifestations de la maladie augmentent, la respiration est perturbée jour et nuit, le ronflement apparaît. L'enfant garde souvent sa bouche entrouverte.

La formation envahie par la végétation ferme presque complètement le flux d'air dans le nasopharynx. Le bébé respire la bouche ouverte, l'air n'entre que par la cavité buccale.

La chirurgie est-elle nécessaire?

Une augmentation significative de l'amygdale entraîne de graves complications affectant la santé et la qualité de vie de l'enfant. Mais que ce soit pour enlever l'enfant adénoïdes ou peut faire face à un traitement conservateur?

Partout dans le monde, il existe des indications claires pour l'élimination des végétations adénoïdes chez les enfants.

Les indications pour l'élimination des végétations adénoïdes chez les enfants sont les suivantes.

  • Respiration nasale difficile.
  • Troubles du sommeil, modification de la respiration la nuit, essoufflement, ronflement.
  • Déficience auditive, épisodes répétés d'otite.
  • Sinusite, exacerbations fréquentes de la maladie.
  • Altération des os du crâne facial, type de visage "adénoïde".

Lorsque vous décidez de retirer des végétations adénoïdes à un enfant, faites attention à sa respiration. Si le bébé a des accès de souffle court, retarder l'intervention devient dangereux pour la santé.

Un oto-rhino-laryngologiste vous aidera à choisir le bon traitement, en tenant compte de l'âge de l'enfant, de son état clinique et de l'examen visuel des végétations adénoïdes. En examinant les végétations adénoïdes et en décidant de les retirer à l'enfant, le médecin évalue l'état de l'amygdale pharyngienne.

Si, en examinant les amygdales, le médecin attire l'attention sur le gonflement, la présence de pus et de mucus, des signes d'inflammation, alors l'opération doit être différée. Retour à cette question suit après la disparition des signes d'inflammation.

Quand est-il préférable de retirer les végétations adénoïdes chez un enfant?

Pour obtenir de bons résultats, vous devez choisir avec soin le temps nécessaire pour retirer les végétations adénoïdes du nez d'un enfant. Cette opération est effectuée conformément au plan, ce qui signifie que vous devez choisir le moment où l'enfant n'est pas malade. N'acceptez pas d'intervenir si les miettes montrent des signes de rhinite, exacerbation de maladies chroniques.

Comme les enfants sont malades depuis longtemps, il est difficile de choisir le bon moment pour l'opération. Souvent, la période de miettes de santé absolue tombe sur les mois d'été.

À quel âge les enfants enlèvent-ils les végétations adénoïdes?

L'efficacité de l'opération est grandement influencée par l'âge de l'enfant. L’opération n’est pas nécessaire chez les enfants de moins de 2 ans, car l’amygdale pharyngée contient du tissu lymphoïde et forme les défenses immunitaires de l’organisme.

L'amygdale nasopharyngée atteint sa taille maximale entre 3 et 7 ans. À cet âge, des épisodes répétés de la maladie sont possibles.

Chez les enfants de plus de 7 ans, l'activité du tissu lymphoïde est considérablement réduite et le risque de réapparition de la maladie est réduit.

Traitement des végétations adénoïdes chez les enfants

L'une des raisons de l'apparition des végétations adénoïdes sont les infections d'origine bactérienne et virale. Un traitement rationnel correct de l'infection respiratoire contribue au développement inverse de l'amygdale élargie. Si l'enfant est malade pendant longtemps et souvent, l'amygdale n'a tout simplement pas le temps de revenir à une taille normale.

Pour le traitement des végétations adénoïdes doivent être abordés dans un complexe. Les médecins recommandent de prendre des médicaments en association avec de la physiothérapie. Souvent nommé gouttes vasoconstricteurs, lavage nasal, agents antimicrobiens. De procédures de physiothérapie recommandée UFO, UHF, électrophorèse.

En cas d'adénoïdite d'étiologie allergique, l'utilisation des antihistaminiques a un bon résultat. Avec l’aide de médicaments anti-allergiques, le gonflement est réduit, l’amygdale prend une taille normale.

Si les végétations adénoïdes ont considérablement augmenté et interfèrent avec la vie normale, la question du traitement chirurgical de la maladie. Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe certaines contre-indications à l'élimination des végétations adénoïdes (adénotomie).

Contre-indications à l'adénotomie

  • Maladies infectieuses.

L'adénoïdite aiguë, l'amygdalite, la rhinite ou l'exacerbation de toute maladie chronique nécessitent un délai chirurgical.

  • Épidémies de maladies infectieuses.

Vous ne devriez pas effectuer l'opération au milieu de maladies infectieuses, la grippe. Il est conseillé d'attendre un meilleur moment pour la procédure.

  • Moins d'un mois après la vaccination.

Pour une adénotomie, il est préférable de choisir le moment où le corps de l’enfant est prêt à résister à la charge accrue du système immunitaire. La période post-vaccination n'est pas le meilleur moment pour une intervention chirurgicale.

Toute maladie maligne, en particulier les maladies du sang, constitue une contre-indication sérieuse au traitement chirurgical.

Il est nécessaire de reporter l'intervention si le bébé présente des manifestations d'allergies.

Façons d'éliminer les végétations adénoïdes chez les enfants

En choisissant un traitement chirurgical, les parents devraient décider de la méthode d’élimination du tissu lymphoïde. De nos jours, en plus de la chirurgie traditionnelle, il existe d'autres moyens d'intervenir pour retirer les végétations adénoïdes. Un oto-rhino-laryngologiste peut être en mesure de vous aider dans ce choix, qui suggérera le meilleur moyen pour l'enfant.

Opération classique

Une telle opération a généralement lieu sous anesthésie locale. Le médecin saisit le tissu envahi avec un scalpel spécial en forme d'anneau et le coupe. La durée de l'intervention est courte - jusqu'à 10 minutes, mais les inconvénients de cette méthode sont évidents.

Inconvénients de la méthode:

  • l'excision est pratiquée presque à l'aveuglette et nécessite donc une grande précision et le professionnalisme du médecin traitant;
  • syndrome douloureux prononcé;
  • risque de saignement;
  • Comme l'opération est anesthésiée sous anesthésie locale, les risques de traumatisme psychologique sont élevés.

Méthode Plus:

  • bas prix, la méthode est disponible pour tout le monde à tout âge.

Ablation endoscopique des végétations adénoïdes chez les enfants

L'élimination des végétations adénoïdes chez les enfants à l'aide d'un endoscope est une méthode moderne qui élimine efficacement le problème.

Les avantages de la méthode sont les suivants.

Pendant l'intervention, le bébé dort et ne ressent pas de douleur, oublie rapidement l'opération. Les méthodes modernes d’anesthésie ont une courte durée d’action: après quelques heures, il n’ya plus aucune trace d’anesthésie.

Pendant la chirurgie, le médecin a la possibilité de surveiller l’intervention, d’éliminer les saignements de tissu. Le risque d'élimination incomplète des végétations adénoïdes est réduit, la fréquence des rechutes et des recroissances diminue.

  • Décharge rapide de l'hôpital.

En l'absence de complications, l'enfant est renvoyé à la maison 3 à 5 jours après la procédure.

Inconvénients:

  • coût d'exploitation élevé.

Enlèvement au laser des végétations adénoïdes

Pour cette opération, un scalpel laser spécial est utilisé. Lorsqu'il est exposé à un scalpel, le tissu est chauffé et détruit.

Les avantages sont les suivants.

Même les petites croissances peuvent être enlevées.

Le laser a également des propriétés désinfectantes, détruit les microbes pathogènes, ce qui est la prévention des complications infectieuses.

  • Risque minimal de saignement.

Le laser «ferme» instantanément les vaisseaux sur le site de l'incision: aucun fonds supplémentaire n'est requis pour prévenir les saignements.

Le faisceau laser détruit instantanément les cellules nerveuses sur le site de l'incision, évitant ainsi toute douleur prononcée.

Après une journée, l'enfant peut commencer ses activités habituelles et après 2 à 4 semaines, les amygdales sont complètement guéries.

Inconvénients:

  • Si la croissance est nettement significative, le traitement au laser peut ne pas suffire. Dans de tels cas, on a eu recours à l'ablation classique ou endoscopique;
  • coût de fonctionnement.

Cryothérapie des végétations adénoïdes chez les enfants

La cryothérapie, ou l'élimination des végétations adénoïdes avec de l'azote liquide, est un moyen moderne et pratiquement indolore de se débarrasser des petites excroissances. L'opération chez les enfants est simple. En position assise, un tube spécial est inséré dans la bouche de l’enfant et est soulagé des végétations adénoïdes.

Les avantages de la méthode sont les suivants.

L'azote liquide gèle les cellules nerveuses et obstrue les vaisseaux sanguins, permettant ainsi aux enfants de subir facilement une intervention chirurgicale.

  • Courte durée de la procédure.

La durée d'exposition à l'azote liquide pendant 2-3 secondes, la manipulation est répétée plusieurs fois avec un intervalle de 1-2 minutes.

Après la manipulation, le médecin examine la membrane muqueuse de l'enfant et la libère à la maison. La guérison complète de l'amygdale dure 2 à 4 semaines.

Inconvénients:

  • l'incapacité d'opérer de gros végétaux adénoïdes;
  • coût de fonctionnement.

Période de récupération

La rapidité avec laquelle l'enfant reviendra à la normale après l'opération dépend du type d'opération, de la taille des végétations adénoïdes et de la résistance du corps à l'enfant. Tous les patients reçoivent des recommandations grâce auxquelles le processus de guérison est plus rapide.

Les recommandations après l'opération sont les suivantes.

Si l'opération est pratiquée de manière classique ou endoscopique, vous devez être au lit le premier jour après la procédure. La marche est autorisée quelques jours après l’opération et la maternelle ou l’école a lieu au moins une semaine plus tard. Limitez les coûts d'activité physique pendant 2 semaines après l'intervention.

Ne pas oublier le nettoyage quotidien des dents 2 fois par jour. L’hygiène de la bouche et de la gorge doit être complétée par un rinçage avec une solution désinfectante après avoir mangé. Le lavage des voies nasales avec une solution saline est autorisé 2 à 3 jours après l'intervention.

  • Évitez les températures extrêmes.

Si l'opération a eu lieu pendant la saison froide, vous devez éviter que l'enfant reste longtemps au froid. Inhalation thermique interdite, piscines de visite, saunas, bains.

Il est nécessaire d'éviter les produits susceptibles de blesser la délicate membrane muqueuse après une intervention chirurgicale. Il est recommandé de ne prendre que des aliments liquides et mous, sous forme de chaleur. Parfaitement pas les soupes douces, les céréales, les légumes cuits à la vapeur. Certains experts recommandent de manger des aliments froids, de la crème glacée, le 2-3e jour après le traitement. Cela contribue à la guérison rapide des plaies.

Conclusion

Les végétations adénoïdes sont très courantes chez les enfants fréquemment malades. La question de savoir s'il faut supprimer les végétations adénoïdes et comment le faire au mieux se pose chez de nombreux parents. Il est décidé par un oto-rhino-laryngologiste de décider individuellement si un traitement chirurgical est nécessaire ou si l'utilisation de médicaments peut être supprimée.

Parfois, le retard dans l’intervention entraîne des conséquences graves, il peut être dangereux pour la vie des miettes. L'élimination rapide des végétations adénoïdes chez les enfants garantit la santé et la sécurité.

Enlèvement des végétations par des méthodes modernes

Quelle est la suppression des végétations adénoïdes?

La chirurgie pour enlever la végétation adénoïde s'appelle l'adénotomie. Amygdale nasopharyngée adénoïde - pathologiquement élargie. Normalement, cet organe remplit une fonction protectrice, mais des maladies infectieuses fréquentes entraînent une inflammation répétée du tissu lymphoïde, ce qui entraîne sa prolifération - des adénoïdes se forment. Dans la plupart des cas, les enfants sont âgés de 3 à 14 ans, les adultes sont très rarement confrontés au problème des végétations adénoïdes.

Le degré d'augmentation des végétations adénoïdes

En pratique, la classification suivante est utilisée en fonction du degré d’augmentation du nombre d’adénoïdes, car elle détermine en grande partie les indications du traitement médical ou chirurgical:

Méthodes pour le traitement conservateur des végétations adénoïdes

L'adénoïde est un organe du système immunitaire. Son tissu contient de nombreuses cellules qui produisent des anticorps contre les agents pathogènes. Avec le succès du traitement conservateur, cette barrière protectrice est entièrement préservée. Des médicaments antibactériens sont utilisés, car l'adénoïdite (inflammation du tissu adénoïde) est principalement due à l'exposition à la microflore pathogène. Pour éliminer les bactéries de la muqueuse nasale et du nasopharynx, des cycles de lavage nasal sont effectués à l'aide d'une pompe à vide. La physiothérapie telle que le tube KUF, les appareils laser et magnétiques contribue à l'élimination rapide de l'inflammation, à l'amélioration de la circulation sanguine et à l'immunité locale. Non seulement un oto-rhino-laryngologiste, mais aussi un allergologue-immunologue est impliqué dans le traitement de l'adénoïde, il prescrit des médicaments fortifiants qui stimulent les défenses de l'organisme afin de réduire le nombre d'infections respiratoires aiguës. Malheureusement, l'efficacité du traitement conservateur est d'environ 50% et il existe toujours un risque d'exacerbations répétées en cas d'infection, ce qui signifie que les symptômes peuvent reprendre.

Indications pour l'élimination des végétations adénoïdes

Une augmentation de la végétation adénoïde entraîne un dysfonctionnement de l'organisme: un foyer d'infection chronique se forme, l'immunité est réduite, la fonction des tubes auditifs est perturbée.

Ces changements dans le corps contribuent à l'apparition d'indications pour l'élimination des végétations adénoïdes:

  • SRAS et rhumes. Une obstruction sous la forme d'adénoïdes survient dans la cavité nasale, ce qui entrave la circulation du mucus. À son tour, le mucus remplit une fonction protectrice et nous protège des virus, mais en cas d'obstacle, des conditions favorables au développement d'infections et à la survenue de processus inflammatoires sont créées dans la cavité nasale.
  • Déficience auditive. L'adénoïde ferme la bouche de la trompe d'Eustache, empêchant ainsi le libre passage de l'air dans l'oreille moyenne. En conséquence, le tympan perd sa mobilité, qui se reflète négativement dans la sensation auditive.
  • Inflammation chronique de l'amygdale nasopharyngée (adénoïdite chronique). Les végétations adénoïdes enflammées constituent un bon environnement pour l’attaque de diverses infections. Dans l'amygdale nasopharyngée, des bactéries et des virus se forment qui provoquent une adénoïdite chronique accompagnée d'une rhinite persistante.
  • Otite répétée. La croissance de l'amygdale nasopharyngée perturbe la fonction de l'oreille moyenne, ce qui crée des conditions favorables à la propagation et au développement des infections.
  • Maladies des voies respiratoires - pharyngite, laryngite, trachéite, bronchite. Avec une augmentation du tissu lymphoïde, une inflammation chronique se développe. En raison de la prolifération excessive, le mucus et le pus sont constamment formés, s'écoulant dans le système respiratoire. En cas de contact avec la membrane muqueuse, ils provoquent des processus inflammatoires conduisant à des maladies infectieuses des voies respiratoires.
  • Toux adénoïde. Cela est dû à la stimulation des terminaisons nerveuses dans le nasopharynx et à l'arrière du pharynx. Le plus souvent, les médecins associent la toux du patient au rhume et à la grippe, tandis que le patient ne souffre pas d'une bronche, auquel cas la toux peut être un symptôme des végétations adénoïdes. Dans le traitement de la toux adénoïde passe.
  • Bronchite, pneumonie
  • Troubles de la parole
  • Retard dans le développement physique
  • Troubles neurologiques - maux de tête, énurésie, états convulsifs
  • Morsure anormale avec formation de "visage adénoïde"
  • L'inefficacité du traitement conservateur

Enlèvement des végétations adénoïdes chez les enfants

L'âge optimal pour l'élimination des végétations adénoïdes chez les enfants de 3 à 7 ans. Retarder la chirurgie s'il y a des indications pour une chirurgie peut avoir des conséquences négatives et peut causer des maladies telles qu'une perte d'audition persistante due à une perturbation du tube auditif, à la formation d'un fluide visqueux dans la cavité tympanique (otite exsudative ou adhésive), à ​​une déformation du visage, à une morsure incorrecte, à une carie, à une destruction émail des dents, violation de la dentition. En outre, la présence d'un foyer d'infection chronique dans le corps peut provoquer des maladies telles que l'asthme bronchique, la glomérulonéphrite chronique (une inflammation auto-immune des reins) et contribue à l'affaiblissement du système immunitaire dans son ensemble.

Enlèvement des végétations adénoïdes chez les adultes

Il existe des cas où la présence d'adénoïdes est diagnostiquée chez l'adulte. Cela est dû à l'introduction généralisée dans le diagnostic des méthodes endoscopiques d'examen de la cavité nasale. Les manifestations peuvent ne pas être aussi prononcées que dans l’enfance, les plaintes pour congestion nasale, rhinites fréquentes, otites, bave dans la gorge des adultes peuvent souvent être considérées par les médecins comme des symptômes d’autres maladies, qui conduisent à l’échec du traitement et à l’aggravation de la situation.

Indications pour l'élimination des végétations adénoïdes chez l'adulte:

  • ronflement, insuffisance respiratoire pendant le sommeil
  • rhumes fréquents
  • amygdalite ou pharyngite chroniques
  • difficulté à respirer par le nez
  • syndrome de mèche postnasal (écoulement de mucus à l'arrière de la gorge)
  • sinusite récurrente ou présence de sinusite chronique
  • otite moyenne récurrente, purulente ou exsudative, perte auditive
  • asthme bronchique, bronchite chronique

Méthodes de diagnostic des végétations adénoïdes

Les méthodes classiques de diagnostic de l'hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée comprennent un examen digital du nasopharynx et un examen de la cavité nasale postérieure, mais ces procédures sont souvent difficiles et fournissent peu d'informations, en particulier si l'enfant est appelé patient. Actuellement, la méthode de diagnostic la plus moderne est l'examen endoscopique - une méthode permettant d'étudier la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures à l'aide d'un endoscope. L'endoscopie a pour avantage d'être absolument indolore et sans danger. Le médecin obtient ainsi une image complète de la taille du nasopharynx, du degré d'augmentation du tissu adénoïde et de l'état des orifices des tubes auditifs. Ensemble, ces données vous permettent de choisir la meilleure méthode de traitement et de diagnostiquer la maladie à un stade précoce.

Méthodes d'élimination des végétations adénoïdes

Méthode instrumentale pour le retrait des végétations adénoïdes

Pour éliminer les végétations adénoïdes, un scalpel spécial est utilisé: l'adénotome de Beckmann. L'adénotome injecté dans le nasopharynx, réglez-le de manière à ce que tous les tissus à enlever soient introduits dans l'anneau adénotome. Ensuite, l'adénoïde est coupé. Les saignements s'arrêtent d'eux-mêmes en quelques minutes. L’avantage de l’opération réside dans la possibilité de la pratiquer sous anesthésie locale et en ambulatoire. Un inconvénient important est que le retrait est «à l’aveugle», c’est-à-dire qu’il coupe le tissu, le médecin n’a pas l’opportunité de voir la cavité nasopharyngée, ce qui signifie qu’il faut vérifier si des particules de tissu adénoïde peuvent provoquer une nouvelle croissance (récidive).

Méthode d'élimination d'adénoïdes par ondes radio

Le fonctionnement de cette méthode est effectué à l’aide du dispositif Surgitron, doté d’une buse pour retirer l’adénoïde - un adénotome à ondes radioélectriques. L’adénotomie par radio-onde coupe l’adénoïde en une seule unité, comme dans l’opération classique, mais en même temps, l’onde radio coagule (cautérise) les vaisseaux, ce qui permet de réduire les saignements au cours d’une telle opération. Un avantage important de cette technique est de réduire les pertes de sang pendant la chirurgie et de réduire le risque de saignement pendant la période postopératoire.

Enlèvement au laser des végétations adénoïdes

L'une des réalisations modernes dans le domaine de la chirurgie est l'utilisation de dispositifs laser. Sous l'influence du rayonnement laser, la température du tissu augmente et le liquide en s'évapore. Cette méthode est également exempte de sang. Cependant, il présente certains inconvénients - le temps de fonctionnement est considérablement augmenté, et des tissus sains peuvent être chauffés dans la zone touchée par le laser.

Enlèvement des végétations adénoïdes par un shaker (microdébrider)

Un microdebreader est un outil spécial avec une tête rotative avec une lame à son extrémité. Avec son aide, l’adénoïde est écrasé puis aspiré dans le réservoir d’aspiration, ce qui vous permet également d’éliminer rapidement et complètement la végétation adénoïde, sans endommager la muqueuse nasopharyngée; il est donc important, sinon des saignements se formeront et des cicatrices se formeront plus tard. L'opération avec un microdébriseur est réalisée sous anesthésie avec contrôle endoscopique. C'est la méthode d'adénotomie la plus moderne et la plus efficace, dans laquelle le risque de rechute est minime.

Notre clinique utilise une méthode d'élimination combinée. Nous utilisons les avantages de chacune des méthodes ci-dessus, cela donne une plus grande efficacité, l'opération est beaucoup plus rapide, le risque de complications est réduit et la période postopératoire est beaucoup plus facile pour l'enfant.

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