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L'angine, l'amygdalite chronique et à quel point sont-ils dangereux?

Rhinite

«Angine» est médicalement appelée amygdalite aiguë.

L'amygdalite aiguë (mal de gorge) est une maladie infectieuse aiguë caractérisée par une inflammation des formations lymphoïdes de l'anneau pharyngé, le plus souvent des amygdales. Dans le langage courant, les amygdales sont des «glandes» situées sur les côtés de l'entrée de la gorge et clairement visibles si vous regardez à pleine bouche.

Il est possible d’être infecté par cette maladie infectieuse de plusieurs manières, la plus courante se produisant par des gouttelettes en suspension dans l’air provenant du patient ou du porteur du bacille. Il existe une voie alimentaire infectieuse, c’est-à-dire par la nourriture, ainsi que par contact direct, mais le plus souvent, il y a auto-infection (auto-infection) par des microbes qui vivent déjà dans le pharynx et se manifestent dans le contexte d'une immunité réduite.

Dans un très grand nombre de cas, l'agent causal microbien de l'amygdalite aiguë (maux de gorge) est le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, qui n'est pas si souvent appelé staphylocoque, pneumocoque, adénovirus, etc. Et, ils sont dangereux pour les autres, car ils sont la même source d'infection qu'une personne infectée.

  1. Si le traitement d'un mal de gorge n'est pas terminé, un mal de gorge peut se reproduire. Après avoir souffert d'un mal de gorge, une immunité persistante ne se produit pas, comme dans beaucoup d'autres maladies infectieuses.

Les maux de gorge se manifestent de manière aiguë avec une élévation de la température corporelle pouvant aller jusqu'à 39-40 ° C (pouvant atteindre jusqu'à 41 ° C). Maux de gorge aigus et graves, en particulier la déglutition, faiblesse grave, maux de tête, ganglions lymphatiques enflés, qui sont ressentis sous la mâchoire inférieure, plus près du cou - leur palpation est douloureuse. Des maux de gorge peuvent également survenir à des températures corporelles basses - de 37 à 38 ° C, mais avec davantage de dommages à la gorge.

L'amygdalite chronique est une maladie infectieuse courante qui évolue de façon chronique et se manifeste par une inflammation persistante des amygdales. L'amygdalite chronique est caractérisée par des exacerbations périodiques sous forme d'angine de poitrine, mais elle peut aussi être une forme anguleuse d'amygdalite chronique.

À la suite d'une interaction à long terme des microbes sur le tissu lymphoïde des amygdales, une inflammation chronique persistante s'établit dans les amygdales. Ils réunissent toutes les conditions favorables à l’existence et à la reproduction de bactéries. Les amygdales sont criblées de crevasses profondes - lacunes (cryptes), où environ 30 microbes différents s’accumulent et où la sortie inversée est toujours perturbée. Par conséquent, l’amygdalite chronique est causée par une auto-infection, c.-à-d. propre infection - auto-infection, dont le facteur dissuasif est notre immunité.

La principale cause de l'amygdalite chronique est une angor antérieure, après quoi le processus inflammatoire est caché et prend un cours chronique. Dans certains cas, une amygdalite chronique survient sans angine préalable.

Fatigue, faiblesse, léthargie, maux de tête, augmentation de la température corporelle - tels sont les principaux symptômes dont se plaint une personne souffrant d'une amygdalite chronique. Ces symptômes sont dus à une intoxication amygdalienne et à une allergisation du corps... Il existe également des manifestations locales: malaise dans la gorge lors de la déglutition, souffle putride, mal de gorge périodique, toux grasse, maux de gorge fréquents, ganglions lymphatiques régionaux élargis et douloureux.

Qu'est-ce qui est dangereux?

Un cas d'espèce est une histoire que j'ai lue une fois dans le magazine Health...

Julia PRYMOSTANOVA, journaliste de télévision.

Tout a commencé il y a 2 ans. Si Julia savait ce qu’un voyage d’affaires journalistique transformerait en un «point chaud», elle serait certainement restée chez elle.

Je n'ai jamais été malade. Elle attrapait un rhume au maximum une fois par an, ne connaissait pas les mots «pharyngite» et «amygdalite» et, bien entendu, ignorait l'avertissement selon lequel il fallait protéger l'immunité et ne pas tolérer le froid aux pieds.

Voyage
Cet automne était chaud: beaucoup de travail, de fréquents voyages. J'ai attrapé un rhume dans l'un d'entre eux - une fièvre, un nez qui coule, un mal de gorge... Je n'ai pratiquement pas reçu de traitement, j'avais la maladie au pied et je suis bientôt parti pour le prochain voyage. Et en revenant à Moscou, je me suis rendu compte que le froid n’était pas revenu. J’ai consulté un ami médecin, il m'a prescrit un traitement antibiotique. Après 10 jours, cela s'est amélioré. Une semaine et demie plus tard, tout commençait sur un nouveau: la température avait déjà atteint 37,3 heures du matin et baissé seulement à minuit. J'avais mal à la gorge, mais je ne ressentais rien de plus que de la faiblesse.

TEMPS AU MÉDECIN
J'ai donc vécu avec la température jusqu'au Nouvel An - et suis allé pendant deux semaines réchauffer les terres, se reposer et se réchauffer. Elle s'est finalement sentie en bonne santé là-bas, mais… la même chose a commencé à la maison. Je me suis inquiété sérieusement et j'ai décidé de passer un examen normal. Le thérapeute, endocrinologue, hématologue... Ils n'ont rien trouvé de grave, mais la température a continué d'augmenter chaque jour. De plus, j'ai commencé à ressentir un inconfort au niveau des articulations et du cœur. Et surtout, très vite fatigué. Pendant les deux mois qui ont suivi, j'ai travaillé, ou je me suis couché, ou je suis allé voir les médecins. Je n'avais plus de force pour rien.

BOUQUET DE VIRUS
L'immunologue est devenu le prochain médecin. Ses tests ont révélé de nombreuses infections - toxoplasmose, virus d'Epstein-Bar, cytomégalovirus... "Voilà pourquoi", a déclaré le médecin, qui a rédigé de nombreux médicaments, y compris des antibiotiques. Après le premier cours, je me sentais mieux, j'étais inspiré: j'ai finalement récupéré! Mais un mois plus tard, tout est revenu à la normale - encore une fois, de la fièvre, des maux de gorge, une lourdeur au cœur. Encore une fois des antibiotiques, des immunomodulateurs, puis une autre cure d'antibiotiques, une autre fête du Nouvel An, un autre médecin - cette fois un rhumatologue. Il a prescrit son traitement - il s'est avéré que j'avais un facteur rhumatoïde accru. Mais même une amélioration temporaire cette fois n'était pas.

PERDU DANS LES GUIDES
La gorge me faisait mal pendant plus d'un an. J'étais tellement habitué que je n'ai même pas remarqué. Bien sûr, elle est allée au LOR, il a dit que la cause était soit une pharyngite, soit une laryngite, et même une maladie chronique. D'où Après tout, elle n'avait jamais été malade auparavant! J'étais perdue. J'ai passé des tests de dépistage du sida au cas où et j'ai commencé à penser moi-même. Lire, discuter sur les forums. Et j'ai découvert que je ne vivais pas seulement avec une température subfébrile (37,3). Et que parfois cela arrive des amygdales enflammées. Une femme a souffert pendant 10 ans! Je me sentais très triste et j'ai décidé d'aller à l'hôpital. Pendant deux semaines passées là-bas, j'ai littéralement tout vérifié. La gastroscopie, la coloscopie, les analyses sans fin et l'échographie... Et à la fin nous avons dit - nous n'avons rien trouvé. Apparemment, il est encore nécessaire de retirer les amygdales.

OPÉRATION DE SAUVETAGE
Et me voilà dans le département ORL. Ils essaient d'abord de me soigner - ils lavent les amygdales. Après la procédure, la température a chuté, mais a rapidement augmenté à nouveau. À ce moment-là, la maladie m'avait tellement épuisé que je ne pouvais plus attendre le jour de l'opération. Ni une anesthésie, ni une période de récupération ne feraient peur - plutôt! Même si je n'ai pas eu de chance. Maintenant, les amygdales sont enlevées au laser - en quelques minutes, sans anesthésie ni douleur. Mais la structure anatomique de mes glandes malheureuses ne permettait de recourir qu'à l'opération habituelle. Tout s'est bien passé; le chirurgien a dit que les amygdales étaient vraiment terribles. Le thermomètre a montré 37,3 ° C pendant environ six mois, puis, comme promis par les médecins, une guérison attendue depuis longtemps.

EPILOGUE
Deux années se sont écoulées depuis ce malheureux voyage d’affaires - et ce n’est que maintenant que je peux enfin dire que je suis en bonne santé. Certes, l'immunité n'est pas revenue à la normale. Mais ensuite j'ai commencé à traiter ma santé complètement différemment, j'essaie d'éviter les situations à risque. Et je pense - ce qui empêchait de le faire avant.

CONCLUSIONS
1. Vous ne pouvez rien supporter, surtout si vous êtes surchargé de travail.
2. Il est toujours utile de chercher «votre propre» spécialiste, même si vous avez visité la clinique pour une occasion dérisoire.
3. J'ai appris à distinguer les bons médecins. Ils vous écoutent très attentivement, posent beaucoup de questions et découvrent les moindres détails de la maladie.

COMMENTAIRE SPÉCIALISTE
Olga Sokolova, Ph.D., chirurgienne oto-rhino-laryngologiste TsKB №2. N. Semashko des chemins de fer russes:

Beaucoup de gens croient à tort que les amygdales sont un problème pour les enfants. Non! L'inflammation des amygdales (ou amygdalites) peut commencer à tout âge et accompagner une personne pour la vie. Si au cours de l'année, il n'était pas possible d'y faire face, la maladie devient chronique. Les amygdales enflammées sont une source d'infection globale qui affecte le cœur, les articulations et les reins. Mais cela s’exprime implicitement: la personne se sent faible, se fatigue rapidement, sa température monte un peu et sa gorge lui fait mal. À propos, et diagnostiquer la maladie n'est pas si simple. Nous voyons combien d’enquêtes l’héroïne a dû passer avant que la seule bonne décision soit prise. Si le traitement ne vous aide pas, vous devez recourir à une amygdalectomie (élimination traditionnelle des amygdales) ou à une tonzilotomie au laser. Cette dernière méthode est complètement nouvelle mais déjà éprouvée. L'opération est réalisée en ambulatoire et sans effusion de sang. Mais cela n'est pas montré à tous. Ne recourir à elle que dans des cas simples.

LISTE DE TONSILLITE
Les scientifiques ont décrit le lien entre l'amygdalite chronique et plus de 100 autres maladies.
Environ 30 types d'agents pathogènes vivent sur les amygdales enflammées.
L'amygdalite chronique survient dans 24% des cas sans angine.
7 à 10 jours sont recommandés pour observer le repos au lit avec angine. Sinon, n'évitez pas les complications.
5 à 10% des personnes après l'enlèvement des amygdales commencent à tourmenter la bronchite et la pharyngite, si l'opération est effectuée non pas selon les indications, mais «pour se débarrasser des glandes».
Selon le ministère de la Santé, jusqu'à 15% de la population totale souffre d'amygdalite chronique. Sur 200 femmes souffrant d'infertilité, 120 ont une amygdalite chronique.

Magazine "Santé". www.zdr.ru - site officiel.

Dans ce chapitre, j'ai posté cette histoire afin que vous puissiez voir avec un exemple réel les problèmes qu'une personne souffrant d'une amygdalite chronique a. Mais je tiens à noter que je suis contre toute décision liée à une intervention chirurgicale et que je la considère comme une mesure extrême qui ne devrait être prise que lorsqu'il est impossible de faire quoi que ce soit...

J’ai moi-même subi trois promesses dans mon époque, mais en conséquence, des opérations absolument inutiles (deux opérations pour corriger le septum nasal, l’une - la «vasotomie sous-muqueuse») et je ne peux que le regretter... Naturellement, après les erreurs commises, je n’ai plus accepté aucune manipulations chirurgicales avec votre propre corps et, par exemple, très heureux que mes amygdales soient restées avec moi, malgré les offres de les enlever! Rappelez-vous que tout organe du corps humain joue un certain rôle fonctionnel!

En particulier, les amygdales ont pour fonction de produire des substances protectrices qui agissent sur les microbes qui sont entrés dans le corps et les détruisent.

Les amygdales nasopharyngées, linguales et palatines, ainsi que d'autres grappes plus petites de tissu lymphoïde du pharynx et du nasopharynx, forment le lymphadénoïde ou anneau dit pharyngé, qui constitue une barrière protectrice contre les infections. De toutes les composantes de cet anneau, les amygdales se distinguent par la présence de lacunes, que j'ai déjà mentionnées ci-dessus, qui sont dans la plupart des cas très profondes, tortueuses et ramifiées.

Chaque amygdale est recouverte d'une membrane muqueuse qui tapisse également les lacunes. En conséquence, la surface de la membrane muqueuse des amygdales augmente et, par conséquent, la surface de contact avec les micro-organismes. De nombreux follicules lymphoïdes, dans lesquels se forment des lymphocytes, forment un espace important entre les lacunes dans l'épaisseur des amygdales. Ces cellules jouent à leur tour un rôle important dans la formation et le maintien de l'immunité.

La fonction protectrice de la membrane muqueuse est inhérente à tous les organes lymphoïdes... Mais seules les amygdales palatines sont capables d'identifier l'agent microbien et de transmettre des informations immunologiques à ce sujet à tous les organes lymphoïdes. Ensuite, des anticorps se forment dans les organes lymphoïdes (pour chaque infection propre), ce qui forme une immunité spécifique contre diverses infections. Par exemple, n'ayant eu que la rougeole, la scarlatine, la rubéole, la varicelle, la variole une fois, vous ne serez plus infecté car l'immunité à ces infections a déjà été développée.

  1. C’est pourquoi, dans l’enfance, nous recevons tous des vaccins, c’est-à-dire entrer dans le corps une dose d'infection non dangereuse, pour développer une immunité spécifique. Regardez l'avant-bras de votre main gauche - il reste généralement des cicatrices dues aux vaccinations...

Il y a un gros "MAIS" - tout ce qui précède à propos de l'immunité des amygdales s'applique uniquement à leurs spécimens en bonne santé! Si une inflammation chronique - une amygdalite se développe en eux, il en résulte une grande quantité de pus constitué de microbes morts, de globules blancs, de cellules (bouchons purulents) s’accumulant dans les interstices des amygdales. Les amygdales bouchées par du pus cessent de fonctionner en tant qu'organe immunitaire et, dans le contenu purulent des lacunes, des microbes pathogènes se développent et se reproduisent...

  • Les déchets microbiens des amygdales pénètrent dans le sang et les autres fluides du corps, l’empoisonnant (intoxication amygdalienne); d'où fatigue, douleurs dans les muscles et les articulations, maux de tête, baisse d'humeur et même, dans certains cas, élévation prolongée de la température corporelle;
  • Les amygdales deviennent un réservoir d'infection (staphylocoques, streptocoques et autres microbes), d'où elles peuvent se répandre dans tout le corps et provoquer des processus inflammatoires, principalement l'acné; prostatite, annexite, inflammation des sinus paranasaux, articulations;
  • Les substances organiques en décomposition dans les lacunes peuvent avoir une forte odeur désagréable;
  • Les amygdales cessent de fonctionner en tant qu'organe immunitaire. De plus, elles se transforment elles-mêmes en source d'infection, ce qui entraîne des maladies fréquentes.
  • Les maladies fréquentes affaiblissent davantage le système immunitaire, entraînant une augmentation et un développement ultérieur de l'amygdalite.

L'amygdalite chronique est principalement dangereuse en raison de ses complications associées à la propagation de l'infection dans tout le corps. Les complications de l'amygdalite comprennent les rhumatismes du coeur et des articulations, la glomérulonéphrite, la formation de prolapsus valvulaire, l'inflammation purulente des tissus de l'oropharynx (abcès paratonaire), la pneumonie, l'inflammation de l'oreille moyenne, la perte d'audition sur ce sol, l'exacerbation de maladies allergiques.

Dans l'étude du cœur, les patients atteints d'amygdalite chronique présentent souvent des prolapsus des valvules cardiaques et des troubles du rythme cardiaque. La raison en est que la protéine du groupe A du streptocoque bêta-hémolytique, souvent parasitaire dans les amygdales, est similaire à la protéine du tissu conjonctif du cœur et des articulations de l'homme...

En conséquence, le système immunitaire peut réagir non seulement au streptocoque, mais également à son propre cœur et à ses articulations. Cela s'explique également par l'intoxication chronique par les amygdales - l'effet des toxines sur les structures du tissu conjonctif du cœur. Une des complications les plus terribles des amygdalites chroniques est le rhumatisme, une maladie dangereuse qui affecte le cœur et les articulations.

Également connu des lésions infectieuses du foie toxiques dans l'amygdalite chronique. Cas de développement de lésions du système biliaire. L'amygdalite chronique peut conduire à une maladie rénale, la pyélonéphrite est souvent son travail.

Complications cérébrales (cérébrales) possibles à la suite de troubles vasculaires et d’effets toxiques de la source de l’inflammation. Parfois, il existe des troubles neuro-endocriniens, qui peuvent être exprimés par l'obésité ou la perte de poids, l'anorexie, la soif, les troubles menstruels, la diminution de la puissance sexuelle...

Voici quelques problèmes et conséquences qu'une amygdalite chronique peut entraîner. C’est loin d’être une maladie inoffensive qui puisse avoir un effet négatif sur l’ensemble du corps, perturbant le système immunitaire et provoquant une foule d’autres maladies dangereuses. Par conséquent, il est souvent nécessaire de diagnostiquer et de traiter avec succès de nombreuses maladies pour éliminer l'amygdalite chronique.

Amygdalite chronique

L'amygdalite chronique est un processus inflammatoire lent qui se produit dans les amygdales. Les patients atteints d'une amygdalite chronique depuis longtemps ressentent un malaise et des douleurs dans la gorge; ils ont de la fièvre, une rougeur des amygdales avec la formation d'embouteillages purulents dans les lacunes.

Qu'est-ce que l'amygdale et comment se présente la maladie

Les amygdales palatines sont constituées de tissu lymphoïde qui remplit une fonction protectrice. Les amygdales sont pénétrées par des canaux profonds et complexes - des cryptes qui se terminent à la surface des amygdales avec des lacunes - des empreintes spéciales à travers lesquelles le contenu des lacunes sort par l'extérieur. En moyenne, l'amygdale a entre 2 et 8 lacunes. On pense que plus la taille des lacunes est grande, plus la sélection est facile et rapide à afficher.

Outre les amygdales, le pharynx possède d'autres structures qui jouent un rôle protecteur: l'amygdale linguale est située à la racine de la langue, les végétations adénoïdes (adénoïdes) à l'arrière du nasopharynx et les amygdales tubaires autour du nasopharynx.

L'inflammation des tissus des amygdales s'appelle l'amygdalite et l'inflammation prolongée s'appelle l'amygdalite chronique.

Types d'amygdalite chronique

En fonction de l'évolution de la maladie, l'amygdalite chronique peut être:

  • compensé;
  • décompensé;
  • prolongé;
  • récurrent;
  • toxique-allergique.

L'amygdalite compensée se déroule à l'aveuglette: les amygdales ne sont pas gênées par les inconforts et les inflammations, le patient ne montre pas d'élévation de la température, mais lors de l'examen externe, une rougeur est observée, les amygdales sont généralement augmentées.

Dans l'amygdalite chronique, une gêne dans la gorge apparaît de temps en temps - chatouillement, légère douleur. Les exacerbations de la maladie - maux de gorge - gênent le patient avec une forme récurrente d'amygdalite.

L'amygdalite chronique toxico-allergique se divise en deux formes:

  • la première forme se caractérise par l'addition aux principaux symptômes de complications telles que douleurs articulaires, fièvre, douleurs cardiaques sans détérioration de l'électrocardiogramme et fatigue accrue;
  • La deuxième forme transforme les amygdales en une source constante d’infection qui se propage dans tout le corps et complique le travail du cœur, des reins, des articulations et du foie. Le patient se sent fatigué, ses performances diminuent, son rythme cardiaque est perturbé, ses articulations deviennent enflammées et les maladies de la région urogénitale deviennent plus aiguës.

Selon l’emplacement du processus inflammatoire, l’amygdalite chronique peut être:

  • lacunaire, dans lequel l'inflammation affecte les lacunes - les dépressions dans les amygdales;
  • lacunaire-parenchymateux, lorsque l'inflammation se produit dans les lacunes et le tissu lymphoïde des amygdales;
  • phlegmoneux, lorsque le processus inflammatoire est accompagné d'une fusion purulente des tissus;
  • hypertrophique, accompagné d'une prolifération accrue des tissus des amygdales et des surfaces environnantes du nasopharynx.

Causes de l'amygdalite chronique

L'amygdalite chronique se développe dans la plupart des cas après avoir souffert d'une forme aiguë de la maladie - l'amygdalite aiguë ou l'amygdalite. L'amygdalite non traitée peut réapparaître ou s'aggraver à cause des embouteillages dans les lacunes et les cryptes des amygdales, qui sont bloqués par des masses caséo-nécrotiques - sécrétions purulentes, déchets de bactéries et de virus.

Les principaux agents pathogènes sont le plus souvent:

  • virus - adénovirus, herpès simplex, virus d'Epstein-Barr;
  • bactéries - pneumocoques, streptocoques, staphylocoques, moraxelles, chlamydia;
  • les champignons.

En outre, les facteurs suivants peuvent affecter l’apparition d’une amygdalite chronique:

  • non-respect des règles de sécurité au travail: quantité importante de poussière, présence de fumée, pollution par les gaz, substances en suspension de substances nocives dans l'air inhalé;
  • maladies chroniques de la cavité buccale, des oreilles, du nasopharynx: otites, sinusites, caries, pulpes, parodontites et maladies parodontales chroniques, au cours desquelles des sécrétions purulentes tombent sur les amygdales et provoquent le développement du processus inflammatoire;
  • diminution de la fonction immunitaire des amygdales: les substances protectrices sécrétées par le tissu lymphoïde ne peuvent plus faire face à un grand nombre de bactéries et de virus qui, à leur tour, s'accumulent et se multiplient;
  • abus de produits chimiques ménagers;
  • manger des aliments contenant de petites quantités de vitamines et de minéraux, des repas irréguliers, des aliments de mauvaise qualité;
  • facteur d'hérédité: l'un des parents a souffert ou souffre d'une inflammation chronique des amygdales;
  • mauvaises habitudes - la consommation d'alcool et de tabac qui, en plus de l'impact négatif sur le système immunitaire, compliquent le cours de la maladie;
  • situations de stress fréquentes, séjour prolongé dans un état de fort stress émotionnel;
  • le manque d'un mode de travail et de repos normal: manque de sommeil, surmenage.

Symptômes de l'amygdalite chronique

Il est extrêmement difficile de déterminer indépendamment si une personne a une amygdalite chronique: un oto-rhino-laryngologiste expérimenté devrait s'en occuper. Cependant, il est nécessaire de connaître les principaux symptômes et signes de la maladie, avec l'apparition de laquelle vous devriez consulter immédiatement un médecin:

  • maux de tête;
  • une sensation désagréable de corps étrangers dans la gorge: miettes à bords coupants, petits fragments de nourriture (provoquées par une accumulation sur les lacunes et dans l'écriture des dépôts putrides et des embouteillages de mucus, des déchets de bactéries et de virus);
  • une éruption cutanée persistante qui ne disparaît pas pendant une longue période, à condition que le patient n'ait jamais eu d'éruption cutanée auparavant;
  • fièvre
  • douleur dans la région lombaire: une inflammation chronique des amygdales provoque souvent des complications dans le travail des reins;
  • douleur au coeur, rythme cardiaque instable;
  • douleurs dans les muscles et les articulations: l'amygdalite chronique entraîne souvent des lésions articulaires rhumatismales;
  • fatigue, baisse de performance, mauvaise humeur;
  • ganglions lymphatiques enflés derrière les oreilles et sur le cou;
  • augmentation des amygdales palatines;
  • l'apparition sur les cicatrices des amygdales, les adhérences, les films;
  • embouteillages dans les interstices - la formation de nuances jaunes, brun clair, brunes de consistance solide ou pâteuse.

La plupart des autres signes d’amygdalite chronique apparaissent lorsqu’un dysfonctionnement d’autres organes et systèmes vitaux: cœur, reins, vaisseaux sanguins, articulations et système immunitaire.

Par exemple, les streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A peuvent parasiter les amygdales enflammées, dont la structure est similaire à celle du tissu conjonctif du cœur. En cas d'amygdalite, le système immunitaire peut attaquer par erreur le tissu cardiaque en essayant de supprimer les micro-organismes responsables de l'inflammation des amygdales; il en résulte des sensations désagréables dans la région du cœur, une aggravation de l'état général, un risque de maladies cardiaques graves - myocardite et endocardite bactérienne.

Diagnostic de l'amygdalite chronique

Etablir correctement la présence, la forme et le type d’amygdalite chronique ne peut que l’otolaryngologue, donc un traitement opportun dans la clinique - la clé d’un diagnostic et d’un traitement rapides.

Les signes les plus précis de maladie chronique sont obtenus en étudiant l'historique de la maladie et en effectuant un examen externe des amygdales: les amygdalites les plus probables seront indiquées par des maladies fréquentes de l'amygdalite, ainsi que par des dépôts purulents et des embouteillages dans les lacunes et les cryptes.

En plus d’étudier l’histoire et l’examen, appliquez une étude de laboratoire sur le sang et les dépôts du pharynx pour la flore et la sensibilité aux antibiotiques.

Traitement

Des méthodes conservatrices et chirurgicales sont utilisées pour traiter l'amygdalite chronique. L'oto-rhino-laryngologiste ne prescrit la chirurgie qu'en dernier recours: les amygdales palatines jouent un rôle important dans le système immunitaire humain en protégeant le nasopharynx de la pénétration d'agents pathogènes. Les amygdales ne peuvent être enlevées que si, en raison d'un changement pathologique, les tissus ne peuvent plus exercer leur fonction protectrice. Lors du choix de l'ablation chirurgicale des amygdales, il convient de rappeler une fois encore qu'il s'agit de la partie la plus importante du système immunitaire général du corps chargé de la protection des organes du nasopharynx.

Le traitement de l'amygdalite chronique est effectué en consultation externe dans un établissement médical par un oto-rhino-laryngologiste. Le processus de traitement peut être divisé en plusieurs étapes, chacune remplissant sa fonction.

Première étape: laver les amygdales

À ce stade, le patient se lave les amygdales, ce qui libère les lacunes et les cryptes des masses nécrotiques caséeuses et des embouteillages. En l'absence de matériel moderne, ce travail est généralement effectué avec une seringue conventionnelle: une solution désinfectante y est aspirée et le piston l'évince vers la surface des amygdales et dans les lacunes. Les inconvénients de cette méthode sont la pression trop basse du jet de la solution, qui ne permet pas un rinçage en profondeur et le nettoyage des cryptes, ainsi que la possibilité d’un réflexe nauséeux causé par le contact des amygdales avec la seringue.

Dans la plupart des cas, on utilise un équipement moderne - un appareil à vide à ultrasons "Tonsillor", utilisé par les cliniques modernes et les centres ORL. La buse de rinçage vous permet de rincer soigneusement les amygdales sans les toucher, sans provoquer de réflexes nauséeux. L'avantage d'utiliser la buse est que le médecin peut observer et contrôler le processus d'élimination du contenu pathologique des amygdales.

Deuxième étape: traitement antiseptique

Après le nettoyage des amygdales, un antiseptique leur est appliqué par ultrasons: des ultrasons convertissent la solution antiseptique en vapeur, laquelle est appliquée à la surface des amygdales sous pression.

Pour consolider l'effet antibactérien, les amygdales sont traitées avec la solution de Lugol: il s'agit d'iode et d'iodure de potassium, qui possèdent une puissante propriété antibactérienne.

Troisième étape: physiothérapie

La thérapie au laser est l’un des effets les plus efficaces, sans douleur et sans aucun effet secondaire de la physiothérapie. Ses propriétés positives:

  • soulagement de la douleur;
  • activation des processus métaboliques;
  • amélioration du métabolisme dans l'organe affecté;
  • régénération des tissus affectés;
  • augmenter l'immunité;
  • une amélioration significative des propriétés et des fonctions du sang et des vaisseaux sanguins.

Pour neutraliser les micro-organismes nuisibles dans la cavité buccale, un rayonnement ultraviolet est utilisé.

Le nombre d'interventions de lavage, d'antiseptiques et de physiothérapie est prescrit par le médecin sur une base individuelle. En moyenne, pour nettoyer complètement les amygdales et leur permettre de s'auto-nettoyer, le lavage doit être répété au moins 10 à 15 fois. Afin d'éliminer complètement le besoin d'intervention chirurgicale, les traitements conservateurs sont répétés plusieurs fois par an.

Dans les cas extrêmes, lorsque le tissu lymphoïde des amygdales résultant de la maladie est remplacé par du tissu conjonctif et que les amygdales cessent de protéger le corps contre les micro-organismes, car elles constituent une source constante de pathogènes et une amygdalectomie prescrite. L'amygdalectomie est une opération chirurgicale visant à enlever les amygdales. Elle est réalisée dans un hôpital sous anesthésie locale ou générale.

Prévention de l'amygdalite chronique

Les mesures de précaution pour éviter la récurrence du processus inflammatoire dans la région des amygdales comprennent plusieurs mesures complètes:

  • bonne nutrition: ne pas manger d'aliments qui irritent les muqueuses des amygdales - agrumes, épicés, épicés, frits, fumés, fortes boissons alcoolisées;
  • renforcement de l'immunité générale: durcissement, promenades au grand air, prise de complexes de vitamines et de minéraux;
  • mode de repos et de travail: il est nécessaire de dormir suffisamment, de consacrer du temps pour un repos correct, d’éviter de nombreuses heures de travail sans interruption.

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Amygdalite chez l'adulte - Description, symptômes et traitement, causes, photo et premiers signes

L'amygdalite est une inflammation des amygdales due aux effets de bactéries ou de virus sur le tissu lymphoïde. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le foyer de l'inflammation peut se propager davantage et affecter les tissus mous environnants. La maladie peut prendre une forme aiguë et chronique. Amygdalite aiguë est le nom bien connu "angine", mais chronique est une maladie infectieuse de nature générale. Ensuite, réfléchissez à ce que cela représente pour la maladie, quels sont les premiers symptômes de l’angine et les méthodes de traitement chez l’adulte.

Qu'est-ce que l'amygdalite?

L'amygdalite (amygdalite) est une maladie infectieuse qui affecte une ou plusieurs amygdales, souvent palatines, provoquée par une infection bactérienne ou virale. Les principaux signes de maladie chez les adultes sont les maux de gorge et les odeurs désagréables de la bouche. Si vous regardez la gorge du patient avec une amygdalite, vous pouvez voir des amygdales palatines élargies et enflammées avec une surface lâche, dont les vides sont remplis de bouchons purulents. Les amygdales peuvent se développer à un point tel qu'elles ferment complètement la lumière de la gorge.

Les amygdales sont essentielles à la fonction défensive du corps. Ce sont les glandes qui constituent la première barrière contre les virus et les bactéries qui tentent de pénétrer dans la gorge ou le nez. Le système immunitaire n'est pas toujours capable de faire face aux attaques de virus et de bactéries de l'environnement, et les amygdales s'enflamment. Peut-être une évolution aiguë et chronique de la maladie.

L'amygdalite est-elle contagieuse?

Oui L'amygdalite est une maladie avec un niveau accru de contagiosité. Ainsi, si l'amygdalite est d'origine infectieuse (bactérienne), elle est contagieuse à 100%. La même chose peut être dite à propos des maux de gorge viraux. Si le virus lui-même peut être transmis d'une personne à une autre, cela signifie que la possibilité de partager avec quelqu'un un mal de gorge est également présente.

L'amygdalite allergique est une seule forme d'amygdalite non infectieuse. La personne qui souffre de cette maladie est absolument sans danger pour les autres.

En ce qui concerne la sensibilité à la maladie, on peut noter qu’il n’en est pas de même pour chaque patient, déterminé dans une large mesure par l’état caractéristique de l’immunité locale de la région des amygdales. Ainsi, plus l'immunité est faible, plus le risque de maladie est élevé.

La période d'incubation de l'amygdalite peut durer de 6 à 12 heures à 2 à 4 jours. Plus les tissus affectés sont profonds, plus la progression de la maladie est difficile, plus le processus infectieux-inflammatoire progresse longtemps et plus le risque de développer des complications est élevé.

  • Amygdalite aiguë: CIM-10: J03; CIM-9: 034.0
  • Amygdalite chronique: CIM-10: J35; CIM-9: 474

Raisons

Les causes de l'amygdalite sont divers agents pathogènes:

  • Streptocoque dans la gorge;
  • Candida;
  • la chlamydia;
  • staphylocoque;
  • les adénovirus;
  • les pneumocoques;
  • moraxella;
  • virus de l'herpès;
  • Virus d'Epstein-Barr.

Vous pouvez également identifier les facteurs précédant l'apparition de la maladie. C'est:

  • immunité réduite;
  • hypothermie locale;
  • frapper dans la gorge des allergènes qui irritent les muqueuses - poussière, fumée;
  • maladies récentes qui réduisent les fonctions de protection de l'épithélium, par exemple le DRA;
  • violation de la respiration nasale;
  • surmenage;
  • le stress;
  • l'avitaminose;
  • lésion de la muqueuse;
  • sensibilisation du corps ou sensibilité accrue aux agents pathogènes de la maladie.

En outre, les réactions allergiques peuvent être à la base de l’amygdalite, qui non seulement affecte la progression de la maladie, mais entraîne souvent des complications.

Classification

En fonction de l'évolution de l'amygdalite, les médecins distinguent les amygdalites aiguës et chroniques.

Amygdalite aiguë

L'amygdalite aiguë (ou amygdalite) est une maladie infectieuse qui affecte les amygdales palatines, ainsi que les amygdales linguales, laryngées et rhino-pharyngées. Il se caractérise par une augmentation rapide de la température jusqu'à 39 ° C, des frissons, des maux de tête, des maux de gorge, aggravés par la déglutition, des douleurs dans les muscles et les articulations. Avec le mauvais traitement ou son absence, un corps affaibli ou la présence d'autres maladies chroniques, l'amygdalite aiguë peut devenir chronique, caractérisée par des exacerbations périodiques.

L'amygdalite sur la photo ressemble à une inflammation des amygdales avec une surface poreuse recouverte de bouchons purulents

Amygdalite chronique

L'amygdalite chronique est caractérisée par le développement d'un processus inflammatoire constant dans les amygdales palatines, l'évolution de la maladie s'accompagnant d'un changement des périodes de rémission avec exacerbations. L'amygdalite chronique, dont les symptômes ne se manifestent pas toujours, peut entraîner le développement de divers processus pathologiques chez presque tous les systèmes et organes. Des troubles de la régulation neuro-réflexe et endocrinienne du corps peuvent entraîner une dépression, des troubles menstruels, le syndrome de Ménière, une encéphalopathie, etc.

  • amygdalite primaire: lésion aiguë des amygdales sur fond d'hypothermie générale du corps, immunité réduite, due à des effets thermiques sur le tissu de la gorge;
  • amygdalite secondaire: se développe en raison d'autres maladies (diphtérie, leucémie, scarlatine), comme complication ou symptôme concomitant d'une maladie infectieuse;
  • amygdalite spécifique (causée exclusivement par des agents infectieux).

Selon le processus de localisation, on distingue les types suivants:

  • Lacunaire - inflammation uniquement dans les lacunes;
  • lacunaire-parenchymateux - le tissu lymphoïde est impliqué dans le processus inflammatoire;
  • amygdalite parenchymateuse se développe dans le tissu lymphadénoïde;
  • sclérotique - prolifération du tissu conjonctif.

Sur la base de la nature de la lésion et de sa profondeur, les types d'amygdalite suivants sont déterminés:

Parmi les formes d'amygdalite énumérées, l'évolution la plus modérée est observée dans la forme catarrhale de la maladie et la plus grave dans sa forme nécrotique.

Symptômes de l'amygdalite

Les symptômes communs de l'amygdalite chez les adultes sont:

  • signes d'intoxication: douleurs dans les muscles, les articulations, la tête;
  • malaise;
  • douleur en avalant;
  • gonflement des amygdales palatines, du palais mou, de la luette;
  • la présence de la plaque, parfois il y a des ulcères.

Parfois, les symptômes de l’amygdalite peuvent même être une douleur à l’abdomen et aux oreilles, ainsi que l’apparition d’une éruption cutanée sur le corps. Mais le plus souvent, la maladie commence par la gorge. De plus, la douleur causée par une amygdalite est différente d'un symptôme similaire qui survient avec le SRAS ou même la grippe. L'inflammation des amygdales se fait sentir très clairement - la gorge est si douloureuse qu'il est difficile pour le patient de communiquer simplement, sans parler de manger et d'avaler.

Sur la photo - la phase courante de l'amygdalite

Symptômes de l'amygdalite aiguë:

  • mal de gorge en avalant;
  • augmentation de la température (jusqu'à 40 ° C);
  • rougeurs et amygdales élargies;
  • formations purulentes sur les amygdales (bouchons purulents);
  • douleurs et ganglions lymphatiques enflés (adénopathies);
  • maux de tête;
  • faiblesse générale.

Amygdalite chronique:

  • Les symptômes de l'amygdalite sous forme chronique sont similaires, mais un peu moins prononcés.
  • La douleur et la température sont généralement absentes.
  • il ne peut y avoir qu'une légère douleur en avalant,
  • interfère avec le mal de gorge
  • mauvaise haleine

L'état général du corps en souffre, mais pas autant que dans l'amygdalite aiguë.

  • Douleur dans les articulations;
  • Une éruption allergique sur la peau qui ne peut pas être traitée;
  • "Perdu" dans les os "
  • Coliques cardiaques faibles, dysfonctionnement du système cardiovasculaire;
  • Douleur dans les reins, troubles du système génito-urinaire.

Diagnostics

À l'examen, on note une rougeur et un gonflement de la membrane muqueuse des amygdales et des tissus adjacents (voir photo). À la palpation de l'oreille antérieure et des ganglions lymphatiques cervicaux, leur augmentation et leur sensibilité sont enregistrées.

Le diagnostic de l’amygdalite chez l’adulte est effectué selon les méthodes suivantes:

  • examen du médecin ORL, collecte des antécédents de la maladie;
  • écouvillonnage de la gorge sur la flore avec détermination de la sensibilité aux antibiotiques et aux bactériophages;
  • numération globulaire complète, analyse d'urine;
  • test sanguin pour l'antistreptolysine-O, le facteur rhumatoïde, la protéine C-réactive;
  • ECG;
  • Selon le témoignage, échographie des reins, Echo-KG, consultation d'un cardiologue, urologue.

Traitement de l'amygdalite chez les adultes

Le traitement de l'amygdalite se fait généralement en ambulatoire. Son parcours lourd nécessite une hospitalisation. Il est prescrit un régime alimentaire riche en vitamines B et C, ainsi qu’une consommation abondante pour la désintoxication.

Antiseptiques pour adultes atteints d'une amygdalite:

  • Fucorcine;
  • Proposition;
  • Bioparox;
  • La gramicidine;
  • Aqualore;
  • Oracept;
  • Tonsilotren;
  • Givalex et autres.

Pour la lubrification de la gorge à l'aide de solutions:

Si cela est justifié par l'indication, les médicaments antiviraux sont prescrits par un médecin. Souvent, les antiviraux ont un effet immunomodulateur et sont donc prescrits pour soutenir une immunité affaiblie. Mais, encore une fois, l’auto-admission de ce groupe de médicaments peut nuire à l’organisme. Le médecin traitant choisit la posologie et les variations de ces médicaments en fonction des besoins de chacun.

Antibiotiques pour l'amygdalite

La prescription d'antibiotiques (médicaments antibactériens) n'est justifiée qu'en cas de forme grave de la maladie. Cela aide généralement le corps à traiter rapidement l'agent microbien et à récupérer, mais il ne faut pas oublier que les antibiotiques sont inutiles dans le traitement des maladies virales. Cela conduit au fait que les bactéries deviennent résistantes aux antibiotiques.

Afin de sélectionner un médicament antibactérien, il est nécessaire de prélever un frottis sur les lacunes des amygdales atteintes afin de déterminer l'agent responsable de la maladie.

Comment traiter l'amygdalite chronique?

L'amygdalite chronique doit être traitée de manière globale, car c'est la seule façon de vous débarrasser de ses symptômes pendant longtemps. Lors d'une exacerbation, le même traitement est appliqué comme dans l'inflammation aiguë des amygdales. Mais pour un rétablissement complet, il est nécessaire d'éliminer non seulement les symptômes de la forme xp de la maladie, mais également ses causes.

Si vous avez un mal de gorge chronique, le traitement avec ce traitement est le même qu'avec le traitement aigu, mais avec certaines caractéristiques:

  1. Les antibiotiques sont prescrits en déterminant l'analyse de l'agent pathogène, mais le déroulement de leur réception est plus long.
  2. La prévention des exacerbations est très importante. Il est nécessaire de mener une vie saine, d'éviter l'hypothermie, de surveiller la nutrition et de prendre toutes les mesures nécessaires pour renforcer et protéger le corps.
  3. Les immunostimulants et les probiotiques sont recommandés pour ne pas boire pendant les exacerbations, mais pour la prévention pendant les périodes où le risque d'infection est trop élevé.
  4. Se gargariser avec une amygdalite chronique n'est pas toujours souhaitable, car des trous purulents se trouvent dans les interstices, qui sont trop étroitement reliés au tissu lymphoïde. Plus efficace dans cette situation de lavage.
  5. Il est conseillé un traitement radical. Dans ce cas, les amygdales sont enlevées par des moyens chirurgicaux ou autres, ce qui permet de minimiser la fréquence des exacerbations.

Gargarisme pour amygdalite

Le gargarisme peut être fait indépendamment à la maison. Il existe un grand choix de produits pouvant être achetés dans les pharmacies ou préparés par vous-même.

Il est très efficace d'appliquer les solutions suivantes pour le rinçage:

  • Chlorophyllipt;
  • Hexorale;
  • Chlorhexidine;
  • La furaciline;
  • Bicarmint;
  • L'iodinol;
  • Lugol.

À la maison, vous pouvez utiliser:

  1. Laver la gorge avec de l'extrait de propolis. Il est vendu dans une pharmacie, ce n'est pas cher. Il a un très bon effet antiseptique et nettoie les amygdales des bouchons purulents et de la plaque. Il a également un effet analgésique sur la muqueuse buccale.
  2. Se gargariser avec du sel. Méthode de préparation: ajoutez une demi-cuillère à café de sel dans un verre d'eau à la température ambiante. Remuer. Rincer aussi souvent que possible. Vous pouvez ajouter une demi-cuillère à café de soda, puis le rinçage aura un effet anti-inflammatoire plus prononcé.
  3. 15 g de chélidoine finement hachée versez de l’eau bouillante, laissez infuser 10-15 minutes. Rincer avec une solution tiède - avant chaque procédure, il est souhaitable de la réchauffer un peu.

Physiothérapie:

  • inhalations avec décoctions à base de plantes (calendula, camomille);
  • phonophorèse - traitement par ultrasons;
  • UHF-thérapie;
  • irradiation ultraviolette;
  • thérapie au laser.

Ces méthodes sont utilisées uniquement en combinaison avec la thérapie principale. Ils ne sont pas destinés à l'autotraitement des amygdalites.

L'absence de résultats de plusieurs traitements intensifs pour l'amygdalite chronique, les récidives fréquentes (de 2 à 4 par an) de la maladie, ainsi que les signes de lésions rhumatismales d'autres organes (cœur, reins, articulations) sont des indications pour le retrait chirurgical des amygdales.

Ablation chirurgicale des amygdales avec amygdalite

Les méthodes chirurgicales sont utilisées pour traiter l'amygdalite dans certains cas:

  • En l'absence d'effet thérapeutique avec des méthodes conservatrices;
  • En cas de développement sur le fond de l'amygdalite abcès;
  • Si une septicémie amygdalogénique se produit;
  • Si vous soupçonnez une pathologie maligne.

Guérir l'amygdalite pour toujours possible. Les méthodes de traitement sont complètement différentes. Parfois, une antibiothérapie massive est suffisante et, dans certains cas, une intervention chirurgicale ne peut être évitée.

Nutrition et régime

Si vous souffrez d'amygdalite, on suppose que vous passez à un régime liquide pendant plusieurs jours. Tous les repas doivent être consommés à la vapeur, bouillis ou cuits. L'accent doit être mis sur les aliments liquides ou les aliments ne causant pas de difficultés lors de la mastication et de la déglutition. Par conséquent, il est recommandé d'utiliser des soupes, des gelées, des compotes, des purées de légumes, du thé au gingembre.

Tout aliment doit être consommé sous forme de chaleur (il réchauffe les amygdales, soulage l'inflammation et tue les germes). Le sucre pendant la période de maladie vaut mieux être remplacé par du miel, et le lait est légèrement réchauffé avant la prise.

  • Pain au blé des pâtisseries d'hier.
  • Soupes de viande ou de poisson. Sans gras, sans gras - à cette fin, la première eau est drainée lors de la cuisson de la viande. Dans les soupes, ajoutez les légumes, les pâtes et les céréales. Comme il est difficile pour les patients d'avaler, les soupes sont frottées ou écrasées avec un mélangeur.
  • Viandes, volailles et poissons cuits à la vapeur, faibles en gras. Également recommandé hamburgers à la vapeur, boulettes de viande, boulettes de viande.
  • Produits laitiers, fromage cottage frais et faible en gras, fromage non épicé. La crème sure est utilisée uniquement pour habiller les plats.
  • Céréale semi-liquide et visqueuse à base de céréales.
  • Accompagnements de légumes: purée de pommes de terre, ragoûts, caviar de légumes.
  • Fruits et baies frais, pas durs et pas acides. Confiture, compotes, gelées, jus dilués avec de l'eau 1: 1.
  • Miel, marmelade, confiture.
  • Boissons: thé et café faibles, bouillon de hanches.
  • Muffin, pain de seigle.
  • Poissons gras et variétés de viande, bouillons d’entre eux.
  • Produits fumés, conserves, poisson salé.
  • Orge et orge perlée, millet.
  • Crème, lait entier, crème sure, fromages gras.
  • Produits qui favorisent la formation de gaz: chou, légumineuses, radis, radis.
  • Épices, assaisonnements épicés.
  • Thé fort, café.
  • Boissons alcoolisées

Comment traiter les remèdes populaires pour l'amygdalite

À la maison, vous pouvez utiliser des remèdes populaires pour l’amygdalite. Mais, avant utilisation, nous vous recommandons de consulter votre médecin.

  1. Se gargariser avec du jus de betterave. Râpez les betteraves sur une râpe fine et pressez le jus. Dans un verre de jus, ajoutez 1 cuillère à soupe de vinaigre de table (pas d’essences!). Se gargariser 5 à 6 fois par jour.
  2. Se gargariser avec une décoction d'écorce de saule blanc (saule, rakita). 2 cuillères à soupe d'écorce broyée verser 2 tasses d'eau chaude, porter à ébullition et laisser bouillir pendant 15 minutes à feu doux.
  3. Rinçage de la gorge avec une décoction de camomille, calendula, sauge, écorce de chêne.
  4. Faites bouillir le lait et ajoutez une pincée de poudre de curcuma et de poivre noir moulu. Buvez ce mélange avant d'aller au lit pendant au moins trois nuits de suite pour traiter efficacement les amygdales enflammées.
  5. Prenez 1 gramme d'un mélange d'herbes médicinales: camomille (fleurs), ficelle (herbe), cassis (feuilles), menthe poivrée (feuilles), calendula (fleurs). Tous mélanger et verser un verre d'eau bouillante. Insistez dans un thermos, après avoir filtré, prenez une demi-tasse 3 à 4 fois par jour.

Prévention

Les mesures suivantes doivent être prises pour réduire l'incidence de la maladie:

  • il faut veiller à ce que la respiration nasale soit toujours normale,
  • manger sainement et équilibré;
  • surveiller de près l'hygiène buccale;
  • désinfecter en temps opportun les foyers d’infection et traiter les dents.

Après un mal de gorge, le lavage prophylactique des lacunes et la lubrification des amygdales doivent être effectués avec les médicaments que le médecin vous recommandera.

L'amygdalite chez l'adulte est une maladie grave qui doit être commencée le plus tôt possible. Si vous prenez des mesures aux premiers stades de la maladie, vous pouvez guérir suffisamment rapidement pour éviter les récidives et les complications.

Amygdalite chronique et ses exacerbations

L'amygdalite chronique est un processus inflammatoire chronique qui affecte les amygdales palatines dans la gorge humaine. L'inflammation se développe sous l'influence d'un certain nombre de facteurs défavorables - hypothermie sévère, diminution des défenses immunitaires et de la résistance du corps et réactions allergiques. Cet effet active les micro-organismes qui se trouvent constamment sur les amygdales chez une personne souffrant d’amygdalite chronique. En conséquence, le patient développe un mal de gorge et un certain nombre de complications supplémentaires, qui peuvent être à la fois locales et générales.

L'anneau lymphatique et pharyngé est composé de sept amygdales: amygdales linguale, pharyngée et laryngée, non appariées, ainsi que d'amygdales appariées palatine-tubaire. De toutes les amygdales, les amygdales palatines sont le plus souvent enflammées.

Les amygdales sont un organe lymphoïde impliqué dans la formation de mécanismes assurant une protection immunobiologique. Les amygdales les plus actives remplissent de telles fonctions chez les enfants. Par conséquent, la formation d'immunité devient une conséquence des processus inflammatoires dans les amygdales palatines. Mais, parallèlement, les experts nient que l’élimination des amygdales palatines puisse nuire au système immunitaire humain dans son ensemble.

Causes de l'amygdalite chronique

Dans le processus d'inflammation récurrente des amygdales, qui sont causées par les effets d'infections bactériennes, l'immunité humaine est affaiblie et une amygdalite chronique se développe. L'amygdalite chronique survient le plus souvent à la suite d'une exposition aux adénovirus, au streptocoque du groupe A et au staphylocoque. De plus, si le traitement de l'amygdalite chronique est mal effectué, le système immunitaire peut également en souffrir, ce qui aggrave l'évolution de la maladie. En outre, l’amygdalite chronique se développe en raison des manifestations fréquentes de maladies respiratoires aiguës, de scarlatine, de rachitisme et de rougeole.

L'amygdalite chronique se développe souvent chez les patients qui souffrent pendant longtemps de troubles respiratoires nasaux. Par conséquent, la maladie peut être causée par des végétations adénoïdes, une courbure prononcée du septum nasal, des caractéristiques anatomiques de la structure de la concha nasale inférieure, la présence de polypes dans le nez et d’autres causes.

En tant que facteurs contribuant au développement d’une amygdalite, il convient de noter la présence de foyers infectieux dans les organes situés à proximité. Ainsi, les causes locales d’amygdalite peuvent être les dents, les caries, la sinusite purulente, l’adénoïdite chronique.

Avant le développement de l'amygdalite chronique peut entraîner un dysfonctionnement du système immunitaire humain, les manifestations allergiques.

Parfois, la cause du développement ultérieur d’une amygdalite chronique est une angine de poitrine, traitée sans rendez-vous avec un spécialiste ORL. Dans le processus de traitement d'un mal de gorge, le patient doit obligatoirement adhérer à un régime alimentaire particulier, sans manger de plats irritant les muqueuses. En outre, vous devez absolument arrêter de fumer et ne pas boire d'alcool.

Symptômes de l'amygdalite chronique

Les symptômes de l'amygdalite de forme chronique, une personne ne peut pas détecter immédiatement, mais déjà dans le processus de développement de la maladie.

Les symptômes de l'amygdalite chronique chez un patient sont principalement exprimés par une sensation de gêne grave dans la gorge - une personne peut sentir la présence constante d'une bosse. Peut-être un sentiment de crudité ou mal à la gorge.

Une odeur désagréable se dégage de la bouche car il se produit une décomposition progressive du contenu des lacunes et une libération de pus par les amygdales. En outre, les symptômes de l'amygdalite sont la toux, le malaise et la fatigue. Une personne accomplit un travail régulier avec difficulté, étant exposée à des crises de faiblesse. Parfois, la température peut augmenter, alors que la période d’augmentation des indicateurs de température corporelle dure très longtemps et qu’elle augmente plus près du soir.

En tant que symptômes objectifs de l’amygdalite, les médecins distinguent la présence, dans les antécédents du patient, de maux de gorge fréquents, d’engorgements purulents et caséeux dans les lacunes des amygdales, d’œdèmes des arcs palatins. L'hyperthermie des poignées est également exprimée, car la circulation du sang et de la lymphe est perturbée près du foyer de l'inflammation. Le patient note la douleur dans les amygdales, augmentant leur sensibilité. De telles manifestations peuvent perturber une personne pendant longtemps. En outre, le patient a augmenté les ganglions lymphatiques régionaux. Si vous effectuez leur palpation, le patient note la manifestation d'une douleur faible.

L'amygdalite chronique peut être accompagnée de maux de tête, de légères douleurs à l'oreille ou de malaises à l'oreille.

Amygdalite chronique

En médecine, deux formes différentes d'amygdalite sont définies. Lorsqu’il est comprimé, il se forme en présence de symptômes exclusivement locaux d’inflammation des amygdales. Dans ce cas, en raison de la fonction de barrière des amygdales, ainsi que de la réactivité de l'organisme, l'inflammation locale est équilibrée, de sorte que la personne ne réagit pas de manière générale. Ainsi, la fonction de protection des amygdales est efficace et les bactéries ne se propagent plus. Par conséquent, la maladie n'est pas particulièrement prononcée.

En même temps, avec la forme décompensée, des symptômes locaux d’amygdalite apparaissent également, ainsi que des abcès paratoniques, amygdalite, réactions pathologiques amygdalogéniques, ainsi que d’autres affections d’un certain nombre de systèmes et d’organes peuvent se développer simultanément.

Il est important de noter que dans toutes les formes d'amygdalite chronique, tout le corps peut être infecté et développer une réaction allergique étendue.

Complications de l'amygdalite chronique

Si les symptômes de l'amygdalite chronique se manifestent longtemps chez le patient et en l'absence de traitement adéquat, des complications graves de l'amygdalite peuvent se développer. Au total, environ 55 maladies différentes peuvent apparaître comme complication d'une amygdalite.

Dans l'amygdalite chronique, les patients se plaignent très souvent de la difficulté de la respiration nasale, qui se manifeste par un gonflement constant de la muqueuse nasale et de sa cavité.

En raison du fait que les amygdales enflammées ne peuvent pas résister complètement à l'infection, elle se propage aux tissus qui entourent l'amygdale. En conséquence, la formation d'abcès paratonsillar se produit. Souvent, l’abcès paratonsyle se développe en phlegmon du cou. Cette maladie dangereuse peut être fatale.

L'infection peut également affecter progressivement les voies respiratoires sous-jacentes, entraînant la manifestation d'une bronchite et d'une pharyngite. Si le patient présente une amygdalite chronique décompensée, les modifications des organes internes sont les plus prononcées.

Un grand nombre de complications diverses des organes internes résultant d'une amygdalite chronique sont diagnostiquées. Ainsi, l’effet des amygdalites chroniques sur la manifestation et l’évolution ultérieure des maladies du collagène, notamment le rhumatisme, le lupus érythémateux disséminé, la dermatomyosite, la vascularite hémorragique, la sclérodermie, la périarthrose, la polyarthrite, a été prouvé.

En raison de la fréquente angine de poitrine chez un patient, une maladie cardiaque peut se développer avec le temps. Dans ce cas, l'apparition de malformations cardiaques acquises, endocardites, myocardites.

Le tractus gastro-intestinal est également sujet aux complications dues à la propagation d'infections des amygdales enflammées. Ceci est lourd avec le développement de la gastrite, l'ulcère peptique, la duodénite, la colite.

La manifestation de la dermatose est également très souvent causée précisément par une amygdalite chronique survenue précédemment chez un patient. Cette thèse est confirmée notamment par le fait que l’amygdalite chronique est très souvent diagnostiquée chez les personnes atteintes de psoriasis. Dans le même temps, il existe une relation claire entre les exacerbations de l'amygdalite et l'activité de l'évolution du psoriasis. Il existe une opinion selon laquelle le traitement du psoriasis devrait nécessairement inclure une amygdalectomie.

Les modifications pathologiques des amygdales sont souvent associées à des maladies pulmonaires non spécifiques. Dans certains cas, la progression de l’amygdalite chronique contribue à l’exacerbation de la pneumonie chronique et aggrave considérablement l’évolution de la maladie. En conséquence, selon les pneumologues, afin de réduire le nombre de complications liées à des affections pulmonaires chroniques, le foyer de l’infection dans les amygdales devrait être rapidement éliminé.

Les amygdalites chroniques peuvent également être des maladies des yeux. L'empoisonnement du corps humain avec des toxines libérées en raison du développement d'une amygdalite chronique peut affaiblir considérablement le système d'hébergement de l'œil. Par conséquent, afin de prévenir la myopie, il est nécessaire d’éliminer la source de l’infection à temps. L'infection à streptocoque dans l'amygdalite chronique peut provoquer le développement de la maladie de Behcet, dont les symptômes sont des lésions oculaires.

De plus, lors d'amygdalites chroniques prolongées, le foie peut être affecté, ainsi que le système biliaire. Parfois, une maladie rénale est également notée, provoquée par une amygdalite chronique prolongée.

Dans certains cas, les patients atteints d'une amygdalite chronique ont été confrontés à divers troubles neuro-endocriniens. Une personne peut perdre du poids de façon dramatique ou prendre du poids, son appétit est visiblement perturbé, il y a une soif constante. Les femmes souffrent de désordres du cycle mensuel, la puissance peut diminuer chez les hommes.

Avec le développement d'une infection focale dans les amygdales palatines, il y a parfois un affaiblissement de la fonction du pancréas, qui conduit finalement au processus de destruction de l'insuline. Cela peut conduire au développement du diabète. De plus, il y a un dysfonctionnement de la glande thyroïde, ce qui provoque un niveau élevé de formation d'hormones.

En outre, la progression de l’amygdalite chronique peut affecter la survenue d’états immunodéficitaires.

Si une amygdalite chronique se développe chez les jeunes femmes, elle peut alors affecter le développement des organes de reproduction. Très souvent, l'amygdalite chronique chez les enfants est exacerbée pendant l'adolescence et passe de la forme compensée à la forme décompensée. C'est pendant cette période que l'enfant active les systèmes endocrinien et reproducteur. Par conséquent, il y a diverses violations dans ce processus.

Ainsi, il convient de garder à l'esprit que lorsqu'une personne a une amygdalite chronique, une variété de complications peut se développer. Il s'ensuit que le traitement de l'amygdalite chronique chez les enfants et les adultes doit être effectué de manière opportune et uniquement après un diagnostic correct et une ordonnance du médecin traitant.

Diagnostic de l'amygdalite chronique

Le processus de diagnostic consiste à examiner l'historique et les plaintes du patient concernant les manifestations de la maladie. Le médecin examine soigneusement les amygdales et effectue également l'inspection et la palpation des ganglions lymphatiques. En raison du fait que l'inflammation des amygdales peut déclencher le développement d'une personne souffrant de complications très graves, le médecin ne se limite pas à un examen local, il analyse également le contenu des lacunes. Pour prendre le matériel nécessaire à une telle analyse, la langue est éloignée à l'aide d'une spatule et l'amygdale est pressée. Si cela provoque la sécrétion de pus principalement dans la consistance muqueuse et avec une odeur désagréable, alors on peut supposer qu'il s'agit dans ce cas d'un diagnostic d'amygdalite chronique. Cependant, même l'analyse de ce matériel ne peut pas indiquer avec précision que le patient a exactement une amygdalite chronique.

Afin d'établir avec précision le diagnostic, le médecin est guidé par la présence d'anomalies chez le patient. Tout d’abord, c’est l’épaississement des arcs palatins et la présence d’hyperthermie, ainsi que la détermination des adhérences cicatricielles entre les amygdales et les arcs palatins. Dans les amygdales chroniques, les amygdales semblent relâchées ou modifiées par une cicatrice. Dans les interstices des amygdales il y a du pus ou des bouchons caséo-purulents

Traitement de l'amygdalite chronique

À l'heure actuelle, il existe relativement peu de traitements pour l'amygdalite chronique. Dans le processus de développement de changements dégénératifs dans les amygdales du ciel, le tissu lymphoïde constituant les amygdales normales et saines est remplacé par du tissu cicatriciel conjonctif. En conséquence, le processus inflammatoire est aggravé et l'intoxication de l'organisme dans son ensemble se produit. En conséquence, les microbes pénètrent dans l’ensemble de la muqueuse des voies respiratoires supérieures. Par conséquent, le traitement de l'amygdalite chronique chez les enfants et les patients adultes doit être orienté vers les effets sur les voies respiratoires supérieures dans leur ensemble.

Assez souvent, parallèlement à l'amygdalite chronique, se développe une forme chronique de pharyngite, qui devrait également être prise en compte dans le processus de prescription thérapeutique. Lorsque l'exacerbation de la maladie en premier lieu, il est nécessaire d'éliminer les manifestations de l'angine de poitrine et ensuite, vous pouvez traiter directement l'amygdalite. Dans ce cas, il est important de procéder à une réorganisation complète de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, après quoi un traitement est effectué pour restaurer la structure des amygdales et stabiliser le fonctionnement du système immunitaire.

Dans l’exacerbation de la forme chronique de la maladie, la décision de traiter un traitement pour l’angine doit être prise exclusivement par un médecin. Dans les premiers jours de traitement, il est souhaitable d’observer le repos au lit. La thérapie complexe comprend des antibiotiques, sélectionnés en fonction de leur sensibilité individuelle. Les lacunes des amygdales sont lavées à l'aide de dispositifs spéciaux avec une solution de Furacilin, une solution à 0,1% de chlorure d'iode. Après cela, les lacunes sont éliminées avec 30% d'extrait alcoolique de propolis.

En outre, les méthodes physiques de traitement sont largement utilisées: rayonnement ultraviolet, traitement par micro-ondes, phonophorèse des vitamines, lidaza. Aujourd'hui, d'autres nouvelles méthodes progressives de traitement de l'amygdalite sont souvent utilisées.

Parfois, le médecin traitant peut décider de procéder à une ablation chirurgicale des amygdales - amygdalectomie. Cependant, pour enlever les amygdales, il est nécessaire d’obtenir d’abord une indication claire. Ainsi, une intervention chirurgicale est indiquée dans les abcès paratonnaires récidivants, ainsi que dans la présence de certaines maladies concomitantes. Par conséquent, si l'amygdalite chronique ne se déroule pas sans incident, il est conseillé de prescrire un traitement d'association conservateur.

Il existe plusieurs contre-indications à l’amygdalectomie: l’opération ne doit pas être pratiquée chez les patients atteints de leucémie, hémophilie, tuberculose évolutive, cardiopathie, néphrite et autres affections. Si l'opération ne peut être effectuée, une méthode de traitement cryogénique est parfois recommandée pour le patient.

Prévention de l'amygdalite chronique

Pour prévenir cette maladie, il est nécessaire de veiller à ce que la respiration nasale soit toujours normale, afin de traiter toutes les maladies infectieuses rapidement. Après un mal de gorge, le lavage prophylactique des lacunes et la lubrification des amygdales doivent être effectués avec les médicaments que le médecin vous recommandera. Dans ce cas, vous pouvez utiliser 1% d'iode-glycérine, 0,16% de Gramicidine - Glycérine, etc.

Il est également important en général un durcissement régulier, ainsi que le durcissement de la muqueuse pharyngée. Pour cela, les gargarismes du matin et du soir sont présentés avec de l’eau à la température ambiante. Le régime devrait contenir des aliments et des aliments riches en vitamines.

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Les antibiotiques sont la base d'un traitement adéquat de l'amygdalite purulente. C'est vrai, s'il a une nature bactérienne. Les préparations antibactériennes des séries pénicilline et céphalosporine sont capables de faire face au streptocoque bêta-hémolytique, qui est l'agent pathogène bactérien le plus commun.

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