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Traitement approprié de l'amygdalite lacunaire chez un enfant

Nez qui coule

Les virus, les infections à streptocoques et à pneumocoques sont les principales causes de l'apparition du processus inflammatoire dans les amygdales. L'amygdalite lacunaire chez les enfants est généralement plus grave que chez les adultes. Parfois, toutes les parties de l'anneau lymphatique pharyngé dans la gorge d'un enfant sont impliquées dans le processus inflammatoire infectieux. Un traitement approprié aide à réduire la gravité des symptômes, évite le rhumatisme articulaire aigu.

À quoi ressemble un mal de gorge avec une amygdalite lacunaire

Une maladie aiguë des amygdales s'accompagne d'une détérioration importante de l'état général et entraîne souvent des complications. Pour la forme lacunaire de l’amygdalite aiguë, des points et des gouttes de pus sur les amygdales palatines sont caractéristiques. Le nom médical de la maladie est dérivé des mots tonsla palatina (amygdale palatine) et "lacunaire" du mot latin lacuna, attribué aux points de vente de paires de formations dans la gorge. Le pus s'écoule de la bouche des amygdales vers les tissus situés au-dessus, mais le processus infectieux-inflammatoire lui-même a lieu dans les lacunes des glandes.

L'amygdalite lacunaire chez les enfants ressemble à la forme catarrhale de l'amygdalite aiguë dans la période initiale de la maladie. Des signes tels que l'hypermie et l'œdème de la muqueuse des amygdales apparaissent. Souvent, le processus inflammatoire recouvre les arcs palatins, mais il y a aussi un raid sur la langue. Cependant, seule l'amygdalite lacunaire se caractérise par des gouttes de pus jaunâtre sur les amygdales. Les accumulations purulentes individuelles peuvent se fondre dans de vastes taches. La durée totale de la maladie est de 10-14 jours, dont la période aiguë va de 3 à 5 jours.

Comment distinguer les amygdalites lacunaires des formes similaires d’amygdalite aiguë

La maladie débute par un mal de gorge, aggravé par la déglutition, par l'alcool ou par la nourriture. La température corporelle de l'enfant est généralement élevée, entre 38 et 39 ° C et plus. Les enfants malades pendant environ 2-3 jours ne se sentent pas bien, mais il est difficile d'en comprendre la cause. La durée de la période d'incubation des bactéries à l'origine de la diarrhée lacunaire est de 12 à 72 heures. À la fin de cette période, l'enfant commence à faire de la fièvre, sa gorge va devenir enflammée. Ensuite, il y a des accumulations et des gouttes de pus sur les amygdales. Des amygdales enflammées et élargies bloquent parfois l'entrée du pharynx, ce qui empêche l'ingestion d'eau et de nourriture.

Les symptômes suivants peuvent apparaître chez les enfants pendant la période aiguë de la maladie:

  • confusion, mauvaise coordination des mouvements;
  • troubles digestifs;
  • douleurs musculaires;
  • vomissements, diarrhée.

Une amygdalite lacunaire ne survient presque pas chez les enfants de moins d'un an, mais après 6 mois, le risque de développer une telle affection est un mal de gorge. La probabilité d'avoir un mal de gorge lacunaire chez un enfant de 3 ans augmente plusieurs fois après le démarrage d'une institution préscolaire, élargissant ainsi le cercle de contacts. Le risque d'infection par le streptocoque de l'automne au printemps dans les écoles maternelles et les écoles, dans les endroits surpeuplés, augmente.

Traitement antibactérien de l'amygdalite lacunaire chez l'enfant

Des antibiotiques doivent être utilisés contre les infections à streptocoques. Si l'enfant reçoit des médicaments antibactériens à temps, après un ou deux jours, les symptômes de l'amygdalite aiguë s'atténuent. En l'absence de traitement adéquat et en cas de faiblesse du système immunitaire, la température reste élevée pendant la semaine, la situation s'aggrave et des complications se développent.

Le traitement de l'amygdalite lacunaire chez l'enfant suit les mêmes règles que le traitement de l'amygdalite aiguë chez l'adulte, à l'exception de quelques différences:

  1. Donner les antipyrétiques recommandés en pédiatrie (suppositoires, sirops, comprimés avec du paracétamol ou du nurofénome).
  2. Parmi les antibiotiques injectables et oraux, la préférence est donnée à ces derniers. Les injections ne sont faites que dans des cas très graves.
  3. Il est recommandé d'utiliser des antibiotiques produits sous forme de poudres pour la préparation de suspensions.

Opinion docteur N.V. Beloborodova - spécialiste hôpital clinique de la ville de Moscou pour enfants. Filatov:

Médecins N.V. Beloborodova et S.M. Les beloborodes sont attentifs à l'expérience positive de l'utilisation de pénicillines protégées et de céphalosporines de deuxième génération. Ces médicaments sont considérés comme le «gold standard» pour le traitement des infections respiratoires bactériennes chez les enfants. Le choix de médicaments spécifiques dépend de la gravité des symptômes chez les enfants.

Les spécialistes indiquent que la clarithromycine et l'azithromycine, en plus de l'activité antibactérienne, ont des effets anti-inflammatoires. Une vaste étude multicentrique sur l'efficacité de la clarithromycine en pédiatrie a été menée dans des cliniques occidentales. L'étude a impliqué plus de 1500 jeunes patients. La clarithromycine a aidé dans 95% des amygdalites et des pharyngites chez les enfants malades.

Maux de gorge et antibiotiques: l'avis du médecin

Autres médicaments pour le traitement de l'amygdalite lacunaire

Il existe des antibiotiques "légers" qui ne causent pas de dommages importants à la muqueuse gastrique et à la microflore intestinale. Parfois, il est nécessaire d'utiliser des médicaments antibactériens puissants, puis les médecins prescrivent simultanément "Bifidumbacterin", "Linex", "Hilak-forte", "Subtil" ou d'autres probiotiques.

Aérosols antiseptiques, aérosols, gargarismes pour réduire l'inflammation et les maux de gorge:

  • "Chlorophyllipt" avec de l'eau, 1:10;
  • Miramistine, 0,01%;
  • "Dioxidine", 1%;
  • Tantum Verde;
  • "Bioparox" et autres.

Appliquez des antihistaminiques non sédatifs sous forme de sirop et de gouttes pour administration orale ("Erius", "Zyrtec", "Zodak"). La désensibilisation aide à réduire le gonflement de la membrane muqueuse et renforce l'effet des antipyrétiques et des antiseptiques.

Agents immunostimulants locaux - Les comprimés de résorption Immudon et Galavit, les comprimés Immunal et les gouttes sont utilisés dans le traitement de la douleur lacunaire chez les enfants. Des gargarismes avec de la camomille, de la sauge, du calendula et des extraits de tilleul sont effectués deux fois par jour pour soulager la douleur. Il est recommandé de donner à l'enfant des aliments chauds sous forme liquide et semi-liquide pendant le traitement de l'amygdalite lacunaire. Le patient a besoin de boire plus et de ne pas se tendre la gorge en parlant.

Dans ses discours sur l'amygdalite, le pédiatre E. Komarovsky souligne que le gargarisme ne fait qu'atténuer l'état de la muqueuse buccale de l'anneau pharyngé. La procédure aide à éliminer le pus de la surface des amygdales, sans affecter l'agent responsable de la maladie et le temps de récupération. Différents remèdes populaires et méthodes de médecine douce au cours du traitement de l'amygdalite lacunaire chez les enfants complètent, au lieu de remplacer, le traitement médicamenteux.

Traitement de l'amygdalite lacunaire chez un enfant

L'angine lacunaire est une maladie contagieuse caractérisée par des lésions des tissus lymphatiques de l'anneau pharyngé. Sur le développement d'une inflammation infectieuse-allergique, signalent des dépôts mucopurulants sur les amygdales, une hyperhémie pharyngée diffuse, un gonflement des arcs palatins et une augmentation modérée des ganglions lymphatiques régionaux. L'amygdalite lacunaire chez les enfants dans 90% des cas est provoquée par une bactérie pathogène, notamment les streptocoques, les méningocoques, les pneumocoques, etc.

Contenu de l'article

Lorsqu'un organisme est infecté, les symptômes d'intoxication générale apparaissent presque immédiatement: faiblesse, myalgie, hyperthermie et maux de tête. En deux jours dans la région lacunaire, c.-à-d. petits sillons sur les amygdales, il y a des ulcères.

Les processus inflammatoires intensifs dans les formations lymphadénoïdes entraînent l'apparition de fièvre subfébrile ou fébrile. Le passage inopportun d’un traitement antibactérien contribue à la généralisation des processus pathologiques et à la survenue de complications systémiques.

Voies d'infection

La principale raison du développement d'une amygdalite lacunaire chez les enfants est l'introduction d'agents pathogènes d'origine bactérienne dans le corps. Leurs déchets ont un effet néfaste sur l'état des tissus, entraînant un empoisonnement (intoxication). Les principaux agents pathogènes sont:

  • les streptocoques;
  • hémophilus bacille;
  • les méningocoques;
  • staphylocoque;
  • Klebsiella;
  • pneumocoques.

Dans 10% des cas, la pathologie résulte de la multiplication d'agents viraux - adénovirus, rhinovirus, entérovirus, etc.

Le degré de réactivité de l'organisme joue un rôle déterminant dans le développement de la flore pathogène. Dans la très grande majorité des cas, la flore pathogène est activée en raison d'une diminution de l'immunité générale et locale. L’affaiblissement de la défense immunitaire est souvent associé à une hypothermie, une carence en vitamines, une alimentation déséquilibrée, des maladies chroniques, des médicaments inappropriés, des perturbations auto-immunes, etc.

Une amygdalite lacunaire peut survenir de trois manières:

  1. par voie alimentaire - par le biais de fruits, légumes et autres produits non lavés;
  2. par des gouttelettes aéroportées - lors d'une conversation ou d'un éternuement intense;
  3. moyen de contact - à travers la vaisselle, serviettes, jouets, etc.

Les symptômes de la pathologie apparaissent dans les 24 à 48 heures suivant l'infection. En raison de la sensibilisation accrue du corps de l’enfant, dans les endroits où les agents pathogènes sont localisés, une inflammation et un gonflement graves se produisent très rapidement.

L'arrêt tardif des processus pathologiques exacerbe l'évolution de la maladie et contribue à la propagation hématogène des microbes.

Pathogenèse

L'amygdalite purulente survient le plus souvent à la suite de lésions des voies respiratoires supérieures par le streptocoque bêta-hémolytique. Au cours du processus de reproduction, les agents pathogènes commencent à synthétiser une enzyme spéciale, la streptokinase, qui accélère le processus de destruction des tissus lymphadénoïdes. Les changements pathologiques dans l'organisme stimulent la production d'anticorps spécifiques capables de freiner le développement de la flore pathogène.

La présence de dents carieuses réduit l'immunité locale, ce qui peut déclencher le développement de maladies infectieuses.

Streptococcus contient des protéines dont la structure est similaire à celle des protéines de cellules saines du corps. Pour cette raison, les leucocytes neutrophiles commencent par attaquer non seulement les agents pathogènes, mais également les structures cellulaires de leur corps. C’est la raison pour laquelle la destruction tardive de l’infection entraîne le développement de complications systémiques graves, notamment de rhumatismes, pyélonéphrite, méningite, etc.

Symptomatologie

Qu'est-ce qu'une amygdalite lacunaire dangereuse - quels sont les symptômes et le traitement d'un enfant? La maladie ORL se caractérise par la propagation rapide de foyers d'inflammation dans les muqueuses des voies respiratoires supérieures. Si vous ne commencez pas le traitement antibactérien à temps, cela peut entraîner le développement de complications locales (sinusite, otite moyenne, sinusite) et, par la suite, systémiques.

L'amélioration de l'amygdalite se caractérise par une forte augmentation de la température. Plus le patient est jeune, plus les réactions allergiques et l'hyperthermie sont fortes. Environ un jour après l'infection, apparaissent des symptômes d'intoxication générale, après lesquels se manifestent des manifestations pathologiques locales:

  • fièvre faible et fébrile;
  • apathie et faiblesse musculaire;
  • maux de gorge et maux de gorge;
  • syndrome intestinal (diarrhée, nausée, vomissement);
  • mal de gorge en avalant;
  • manque d'appétit;
  • transpiration accrue;
  • mauvais sommeil;
  • gonflement des arches palatines;
  • plaque purulente sur les amygdales;
  • gonflement des tissus de l'oropharynx.

C'est important! La fièvre fébrile peut provoquer des convulsions et une dénaturation des protéines dans le sang, source de mort.

Un traitement opportun pour le pédiatre et le passage d'un traitement compétent sont les conditions essentielles pour la guérison du patient. Le traitement des enfants de moins de 1 an est plus souvent effectué dans un hôpital sous la surveillance d'un médecin, ce qui est dû au risque de développer un abcès du pharynx et d'autres complications graves.

Diagnostic différentiel

Comment diagnostique-t-on la forme lacunaire chez les enfants? Le traitement et le diagnostic d'une maladie infectieuse sont la prérogative d'un spécialiste expérimenté. Selon les signes externes, il est problématique de déterminer le type de pathologie, qui est associé à la similitude des manifestations locales de l'amygdalite purulente avec d'autres types de maladies ORL. Après inspection visuelle du patient, le médecin examine les résultats de l'analyse biochimique du sang, qui détermine la concentration de leucocytes, la RSE, la présence de neutrophiles piqués, etc.

Avec le passage de diagnostic différentiel spécialiste devrait distinguer une amygdalite lacunaire de:

  • Amygdalite à Candida - une maladie infectieuse résultant de la défaite de la membrane muqueuse du pathogène fongique de l'oropharynx;
  • diphtérie - pathologie menaçant le pronostic vital, accompagnée de la formation d'une plaque blanche sur la gorge et des amygdales palatines;
  • mononucléose infectieuse - une maladie virale, accompagnée d'une inflammation de la gorge, des arcades palatines, de la fièvre et de ganglions lymphatiques régionaux élargis;
  • laryngite virale - inflammation aiguë du larynx, caractérisée par une hyperhémie, un gonflement des muqueuses, etc.

L'auto-traitement de l'amygdalite purulente devient souvent la cause du développement de l'insuffisance rénale chez les enfants d'âge préscolaire.

Aux premiers stades de développement, les manifestations locales des maladies énumérées ci-dessus sont très similaires. C'est pourquoi, pour un diagnostic précis et le traitement approprié, il est nécessaire de ne contacter qu'un spécialiste.

Spécificité du traitement

Pour détruire l'infection, un traitement antibiotique prolongé est prescrit, qui dure au moins 7 à 10 jours. Le traitement de l'amygdalite lacunaire chez les enfants d'âges différents a lieu selon le même schéma. Les exceptions s'appliquent aux patients âgés de moins de 1,5 à 2 ans qui ne sont pas capables de se gargariser et de retenir leur souffle lorsqu'ils utilisent des préparations en aérosol.

Le schéma du traitement conservateur comprend des médicaments action biotropique et symptomatique. Les premiers visent à détruire la flore pathogène, les seconds à enrayer les manifestations des maladies ORL. Le passage de la thérapie complexe fournit une régression des processus purulents dans les tissus affectés, de sorte que la récupération est accélérée.

Quels types de médicaments sont utilisés dans le traitement de l'inflammation purulente?

  1. antibiotiques - détruisent les parois cellulaires des microbes ou inhibent le développement d’agents pathogènes en inhibant la synthèse d’ADN et d’ARN pathogènes;
  2. agents antipyrétiques - normalisent les échanges thermiques avec l'environnement, ce qui contribue à éliminer les fièvres subfébriles et fébriles;
  3. médicaments antihistaminiques - inhibent la synthèse des prostaglandines, réduisant ainsi l’œdème et l’inflammation dans les tissus;
  4. antiseptiques locaux - désinfectent la muqueuse pharyngée, ce qui contribue à l'amélioration de l'immunité locale;
  5. anesthésiques locaux - réduisent la sensibilité des récepteurs de la douleur, éliminant ainsi l'inconfort de la gorge lors de la déglutition.

Au stade de la résolution des processus purulents, il est conseillé d’être traité avec des procédures physiothérapeutiques. Ils augmentent la réactivité tissulaire et la résistance de tout l'organisme, ce qui réduit considérablement le risque de récurrence de la pathologie.

Thérapie antibactérienne

Les antibiotiques sont des médicaments etiotropes qui détruisent les agents infectieux. Quel que soit l'âge du patient, des médicaments antimicrobiens sont utilisés pour traiter l'amygdalite lacunaire. Tous les groupes d'antibiotiques ne peuvent pas être utilisés dans le cadre d'un traitement pédiatrique. Les quinolones font partie des agents antimicrobiens synthétiques ayant des effets toxiques. Leur utilisation peut provoquer des réactions indésirables et une dégradation du bien-être de l'enfant.

Pour détruire la flore bactérienne sont souvent utilisés:

  • pénicillines (Amoxiclav, Ampioks) - médicaments antibactériens non toxiques, dont les composants sont actifs contre la plupart des microbes à Gram positif;
  • les macrolides (Sumamed, Azithromycin) sont les antibiotiques les plus sûrs ayant une action bactériostatique sur les cocci à Gram positif et certains parasites membranaires;
  • céphalosporines ("Ascetin", "Cetax") - médicaments à large spectre résistant aux microbes produisant de la bêta-lactamase.

Un traitement inadéquat de l'angine de poitrine avec des antibiotiques entraîne un allongement de la maladie et de fréquentes rechutes inflammatoires.

Pour prévenir le développement de la dysbiose, il est conseillé d'administrer aux enfants des probiotiques lors du traitement antibactérien. Des moyens tels que "Lactobacterin" et "Simbivit" stimulent la synthèse de bactéries bénéfiques dans l'intestin grêle, ce qui contribue à augmenter l'immunité générale.

Physiothérapie

Le traitement physiothérapeutique de l’amygdalite est effectué au stade de la résolution des processus catarrhaux ou de leur chronitisation. Pour détruire la flore pathogène, les tissus affectés par les bactéries sont exposés à la chaleur, aux ultrasons, aux micro-ondes, aux champs magnétiques, aux courants, etc. La physiothérapie contribue à accélérer la microcirculation du sang dans les organes ORL muqueux, ce qui assure la restauration du trophisme tissulaire et, par conséquent, de l'immunité cellulaire.

Classiquement, tous les types de traitement de physiothérapie peuvent être divisés en trois catégories:

  • exposition à la chaleur sèche - irradiation des zones du corps touchées par les rayons ultraviolets, ce qui contribue à la destruction des microbes ou à la suppression de leur fonction de reproduction. La réduction du nombre de pathogènes dans les lésions accélère la régénération des tissus et la régression de l'inflammation;
  • exposition aux vibrations - traitement par ultrasons des arcs palatins et des formations lymphadénoïdes, qui détruit les parois cellulaires des bactéries et accélère l'évacuation des masses purulentes des lacunes des amygdales;
  • exposition à la vapeur - traitement de la membrane muqueuse de l'oropharynx avec de la vapeur d'eau de médicaments dont les composants pénètrent rapidement dans les foyers d'inflammation et détruisent les bactéries.

La physiothérapie ne peut remplacer le traitement par l’étiotrope, elle est donc utilisée parallèlement au traitement médicamenteux.

Pour obtenir les résultats thérapeutiques souhaités, un programme minimum de physiothérapie doit comporter 10 à 12 traitements.

Prévention

Quelle devrait être la prévention de l'angine de poitrine chez les enfants? Il est possible d'empêcher le développement d'une pathologie seulement si l'immunité locale et générale est maintenue au niveau approprié. C'est la réduction de la résistance de l'organisme qui donne l'impulsion nécessaire à la reproduction active de micro-organismes pathogènes sous condition.

Pour augmenter la résistance du corps de l'enfant aux virus et aux bactéries, vous devez respecter les règles suivantes:

  • suivre l'hygiène personnelle;
  • fournir une nutrition équilibrée;
  • utiliser des complexes de vitamines tous les six mois;
  • traiter en temps opportun les infestations de vers;
  • utiliser des immunostimulants.

Pendant la période d'exacerbation des maladies saisonnières, il est souhaitable de se gargariser avec «Chlorophyllipt» ou «Rotokan» au moins 1 à 2 fois par jour. Pour renforcer l'immunité humorale et cellulaire, il faut prendre de l'interféron.

Angine lacunaire chez un enfant: causes, symptômes, évolution de la maladie, traitement

L'angine lacunaire est un type de maladie de la gorge. Ce type de maladie est plus compliqué que la forme habituelle de la maladie. Il est très difficile à endurer pour les petits enfants. Pour pouvoir fournir une assistance médicale à temps, il est nécessaire de poser un diagnostic correct. Comment traite-t-on l'amygdalite lacunaire chez un enfant? Quels sont ses symptômes? Vous en apprendrez plus en lisant l'article.

Introduire l'infection

L'inflammation aiguë des voies respiratoires est une forme d'angine. Chaque espèce a sa propre manière de lésion des amygdales. Dans l'inflammation catarrhale des amygdales rouges sans ulcères purulents. C'est la forme la plus simple de la maladie qui peut être guérie à la maison. Une forme folliculaire et lacunaire sont des maladies purulentes qui sont plus difficiles que l’angine moyenne.

Dans l'inflammation folliculaire, des taches purulentes apparaissent directement sur les amygdales et l'amygdalite lacunaire chez l'enfant se manifeste par une prolifération purulente à la racine des amygdales à la base des canaux. Au dernier stade de la maladie, une desquamation de la peau apparaît dans les glandes, ce qui entraîne des complications cardiaques, rénales et articulaires.

Diagnostic de la maladie

Avant d'identifier un mal de gorge, vous devez subir un examen:

  • Un test sanguin qui détecte une augmentation du nombre de leucocytes et de neutrophiles.
  • Un prélèvement de gorge pour déterminer le type d'infection.
  • Inspection des amygdales, dans lesquelles elles se trouvent.

Toute maladie des voies respiratoires supérieures est différente. Si c'est une forme légère, les amygdales seront gonflées et rouges. Et si des taches jaunes apparaissent dessus, cela signifie qu’un mal de gorge est purulent. Avec une maladie virale, un nez qui coule apparaît, parfois il y a une température, mais quelle que soit la forme de la maladie, tous les maux de gorge sont traités presque de la même façon.

Angine lacunaire chez les enfants

Voici à quoi ressemble une amygdalite lacunaire (photo). Chez les enfants, le traitement doit avoir lieu sous la surveillance d'un médecin. Ceci est une condition préalable, car chez les bébés cette forme de maladie est plus difficile que chez les adultes, il est donc nécessaire de déployer un maximum d'efforts pour récupérer. Le pire est lorsque toute la zone de lacunes est remplie de pus. Quatre-vingt pour cent des enfants d’âge préscolaire et scolaire sont sujets à cette maladie en automne et en hiver.

Selon les experts, les infections virales sont impossibles chez les enfants au cours de la première année de vie, car les amygdales ne commencent à se développer qu'à partir de la deuxième année. Malgré cela, la pratique montre que les enfants souffrent de maux de gorge lacunaires à tout âge. Les parents doivent être extrêmement attentifs et surveiller la santé du bébé.

Pour la prévention il faut:

  • renforcer le système immunitaire;
  • fournir une nutrition adéquate;
  • apport opportun de vitamines;
  • durcissement du corps;
  • visites régulières chez le médecin et le dentiste ORL.

Pas besoin d'envelopper le bébé, et l'hypothermie est également néfaste. Si le bébé transpire et est mouillé pendant une promenade, il doit changer de vêtements de toute urgence.

Angine lacunaire: symptômes

Les maux de gorge ne progressent jamais lentement, le virus se multiplie rapidement et affecte de nouvelles parties de la gorge. En quelques heures, une plaque purulente apparaît accompagnée de fièvre, de frissons et d'autres signes d'infection.

L'amygdalite lacunaire chez les enfants présente les symptômes suivants:

  • gonflement des amygdales et augmentation de plusieurs fois;
  • rougeur du palais et des arches palatines, le mur du fond reste en bon état;
  • jaune sur les amygdales ou les taches purulentes;
  • gris sur la langue;
  • forte fièvre;
  • mal de gorge sévère qui donne aux oreilles;
  • essoufflement;
  • ganglions lymphatiques enflés sous la mâchoire inférieure et derrière les oreillettes;
  • nausée, vomissement, refus de manger, déshydratation;
  • les bébés ont une salive abondante;
  • la faiblesse;
  • douleur et courbatures.

En dépit d'un traitement rapide, une amygdalite lacunaire chez un enfant peut maintenir la température jusqu'à deux jours.

Amygdalite lacunaire

Quelles sont les causes de l'angor lacunaire chez les enfants? L'amygdalite est considérée comme une maladie infectieuse qui ne peut se produire ni par l'hypothermie ni par l'eau froide. Mais malgré cela, vous pouvez tomber malade avec des courants d'air et d'autres circonstances qui provoquent une infection de son activité.

L'infection peut survenir de différentes manières:

  • Communication avec le patient à l'intérieur. Le risque d'infection est plus élevé que dans la rue.
  • Manger avec le patient à travers un plat commun.
  • Utilisez des articles d'hygiène courants.

Le plus souvent, les enfants peuvent tomber malades à l’automne ou en hiver, lorsque leur système immunitaire est affaibli. Avec un manque de vitamines et des circonstances provocantes, vous pouvez avoir un mal de gorge lacunaire avec:

  • les courants d'air et la surfusion;
  • boire de l'eau glacée dans l'air glacé;
  • angine de poitrine récemment transférée;
  • monodiet dans le sens des produits laitiers;
  • surmenage

Il y a aussi une amygdalite fongique lacunaire chez un enfant, à laquelle il n'y a pas de température. C'est le cas lorsque la maladie est bactérienne et non infectieuse.

Angine lacunaire chez les enfants: l'évolution de la maladie

Pendant la période de maladie, vous devez suivre certaines règles pour que l'enfant soit le plus à l'aise possible. Ensuite, la maladie ne cause pas de complications graves à son corps.

  • respecter le repos au lit;
  • isoler le patient des autres personnes;
  • séparer les plats qui doivent être bouillis après chaque utilisation;
  • aération constante de la pièce et maintien de l'humidité;
  • boire du thé d'églantier, du thé au citron, manger de l'orange juteuse et des fruits de pamplemousse, boire de l'eau plate;
  • prendre des vitamines de pharmacie;
  • le menu devrait comprendre des légumes râpés et des soupes liquides;
  • N'insistez pas pour manger si l'enfant ne veut pas;
  • N'offrez pas de produits laitiers à votre bébé, car ils constituent la base idéale pour la reproduction de virus et de bactéries.

Au cours de la maladie, les reins et le foie sont les premiers à être touchés chez les enfants; rappelons-le plutôt que de ne pas trop nourrir s'il ne veut pas.

Angine lacunaire sans température

Dans l'amygdalite bactérienne aiguë, l'enfant n'a pas de température, elle ne monte qu'en cas d'infections à staphylocoques et à streptocoques. Par conséquent, il est plus difficile de remarquer un tel mal de gorge et de commencer un traitement en temps voulu. Et si un bébé en souffre, il est presque impossible de surveiller sa gorge à cause de ses pleurs.

Il existe plusieurs symptômes permettant d'identifier une maladie:

  • léthargie, somnolence, caprices déraisonnables;
  • en mangeant, il déglutit, serre la main, refuse de manger et jette sa tête en arrière;
  • la salivation augmente;
  • gonflement des ganglions lymphatiques;
  • gorge rouge enflée;
  • haute température 39-40 degrés, mais parfois ce n'est pas.

Le seul avantage que les nourrissons chez les nourrissons ont rarement une amygdalite lacunaire bactérienne. Chez les enfants sans fièvre, seule la partie supérieure de la gorge est touchée par le virus, les glandes et la paroi arrière restent en bonne santé.

Chez les enfants d'un an et plus, les signes d'angine de poitrine se manifestent de la même manière que chez les bébés. Mais l'enfant est déjà capable de pointer du doigt la gorge ou la langue. Souvent, la douleur s'accumule dans l'oreille et le bébé peut également se plaindre. Et s'il sait déjà parler, vous remarquerez sa voix enrouée, qui peut même disparaître.

Comment traiter les amygdalites lacunaires

Comment traiter l'angine lacunaire chez les enfants? Vous devez inviter un médecin qui doit poser un diagnostic. Après cela, les procédures standard sont attribuées:

  • se gargariser;
  • prendre des médicaments antipyrétiques;
  • repos au lit;
  • l'utilisation de probiotiques qui soutiennent la microflore dans les intestins d'un bébé;
  • utiliser des sprays pour la gorge.

Si le bébé n'a pas un an, le médecin suggérera une hospitalisation. N'abandonnez pas, car l'amygdalite bactérienne nécessite une attention particulière de la part du personnel médical. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, les conséquences peuvent être irréversibles.

Quelle est l'amygdalite lacunaire dangereuse pour les enfants

Si vous ne prêtez pas suffisamment attention à la maladie ou si elle ne nécessite pas de traitement, le bébé peut alors avoir de graves problèmes de santé.

  • maladie chronique de la gorge, rhumes persistants;
  • l'apparition de la scarlatine;
  • inflammation de l'oreille moyenne;
  • abcès purulents aux amygdales nécessitant une intervention chirurgicale;
  • rhumatisme;
  • la laryngite;
  • méningite

Il est préférable de prévenir l'enfant des conséquences graves et de prendre des mesures en temps utile pour le traitement.

Physiothérapie

Lors d'amygdalites aiguës, il est interdit de prendre des bains chauds, d'utiliser des pommades chauffantes et de boire du thé chaud. À ce stade, les antibiotiques devraient être utilisés pour aider à réduire l'inflammation. Et si l'angine est chauffée pendant cette période, les amygdales peuvent se rompre et le pus se précipitera. Après cela, il va certainement pénétrer dans l'estomac et à partir de là, l'infection se propage à tous les organes. Si l'amygdalite lacunaire chez les enfants, les symptômes et le traitement dont nous envisageons le traitement, ont disparu, il faut alors cracher du pus. Mais le petit enfant ne sera pas capable de faire cela, et après cela, la gorge commencera à faire mal deux fois plus fort.

Par conséquent, dans la période aiguë, il est caressé avec la décoction aux herbes, soulageant le pus des amygdales. Et l'antibiotique va détruire le virus, ce qui apporte la maladie. Lorsque cela devient plus facile, les procédures suivantes sont attribuées:

  • inhalation;
  • UHF;
  • massage des amygdales;
  • thérapie de boue;
  • saunas de sapin;
  • exercice thérapeutique.

Méthodes populaires de traitement de l'amygdalite lacunaire

Si le diagnostic est «amygdalite lacunaire», le traitement chez les enfants devrait être médical et les recettes de la médecine traditionnelle - uniquement comme auxiliaire. Bien sûr, un petit enfant n'est pas en mesure de rincer les amygdales, mais les enfants plus âgés feront face à cette procédure.

Pour cet usage:

  • décoction de camomille;
  • décoction de dogrose;
  • solution avec addition de soude et de sel;
  • solution d'iode;
  • produits d'hygiène en solution "Malavit".

Les gargarismes doivent être aussi fréquents que possible. Par exemple, après avoir mangé ou bu, ainsi qu'à des intervalles de 1 à 1,5 heure.

Les médicaments

Vous savez déjà à quel point une maladie telle que l'amygdalite lacunaire est dangereuse. Le traitement chez les enfants sans antibiotiques est impossible car les bactéries se développent à un rythme effréné et que l'immunité de l'homme moderne est si faible qu'elle est incapable de se protéger. Mais, malgré l'abondance d'antibiotiques, les virus continuent de muter, se protégeant des médicaments modernes.

Dans les maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures est utilisé:

  • "Amoxicilline";
  • "Ampicilline";
  • "Céfazoline";
  • Ceftriaxone;
  • "Érythromécine" et autres antibiotiques.

Il est interdit de prendre des médicaments sans ordonnance médicale et il est également inacceptable d'arrêter de les prendre plus tôt que prévu. Les antibiotiques sont généralement prescrits de 10 à 12 jours, dans de rares cas jusqu'à 7 jours. S'il n'y a pas d'amélioration dans les 3 jours, l'antibiotique est remplacé par un autre médicament. Lors de la délivrance de médicaments, le poids est toujours pris en compte. Ces calculs doivent être faits exclusivement par le médecin traitant. En aucun cas, ne peut pas engager en amateur. Cela causera des dommages importants à la santé.

Opinions des médecins

Malgré le fait qu'il existe une masse d'antibiotiques, il n'est pas possible de soigner rapidement l'amygdalite lacunaire chez les enfants sans se gargariser. L'irrigation de la gorge est une étape importante dans la lutte contre la maladie. Si vous n'enlevez pas une partie du pus, les antibiotiques ne vous aideront pas.

Et aussi les médecins conseillent:

  • mener à bien la prévention du corps;
  • s'impliquer dans le durcissement;
  • utiliser la médecine traditionnelle;
  • rester au lit;
  • prendre des antibiotiques à temps.

La prévention en matière de santé, c'est que l'enfant doit:

  • rincer le nez et la gorge régulièrement avec des solutions salines;
  • ne pas surcharger en hiver;
  • surveiller l'immunité en prenant des vitamines;
  • faire de l'éducation physique ou des exercices thérapeutiques;
  • bien manger;
  • visitez la station balnéaire de la mer d'Azov avec des bains de boue;
  • manger des fruits, des légumes et des légumes verts;
  • boire une variété de tisanes pour augmenter l'immunité.

Quoi ne pas faire en cas de maladie:

  • manger des aliments grossiers qui peuvent endommager la gorge;
  • utiliser des jus de fruits rouges - tomate, compote;
  • la nourriture ne doit pas être épicée, acide, glacée et chaude;
  • vous ne pouvez pas boire du café fort, du thé et des produits laitiers;
  • porter le mal de gorge sur les jambes;
  • visiter le sauna pendant la température;
  • prendre une douche au moment de la fièvre et du froid;
  • abandonner les antibiotiques.

Le traitement de l'amygdalite lacunaire est un processus difficile, mais sous réserve de règles simples, une guérison rapide est garantie. Mais, si nous négligeons le traitement et les recommandations du médecin, vous pouvez nuire gravement à votre santé. Souffrez de cette maladie, non seulement les enfants mais aussi les adultes. Mais malgré l'âge, le traitement est le même pour tous. Les adultes au moment de la maladie ne devraient pas abuser de l'alcool et des cigarettes.

Quelle est l'amygdalite lacunaire dangereuse chez les enfants et comment la traiter?

La forme la plus grave d'infection des organes de la bouche est l'amygdalite lacunaire chez les enfants, code 10 de la CIM, qui se développe le plus souvent sur le fond de l'amygdalite aiguë. Elle se caractérise par des processus inflammatoires dans les amygdales, affectant la couche muqueuse des anneaux lymphoïdes du larynx.

La période de la maladie varie de dix à quatorze jours, chez les enfants sous une forme plus aiguë que chez les adultes.

Angine lacunaire chez les enfants - une description de la maladie

Les amygdales fonctionnent comme une sorte de barrière protégeant le corps de la pénétration de microbes de l'environnement extérieur. Chaînes spéciales, lacunes (cryptes) se ramifient à l'intérieur; selon les caractéristiques de l'organisme, il peut y avoir de dix à quinze morceaux.

Les micro-organismes qui s’installent dans les couches superficielles des ganglions lymphatiques provoquent une inflammation et, lorsqu’ils pénètrent dans les structures profondes des cryptes, une amygdalite lacunaire se développe. Cette affection s'accompagne de manifestations sévères sous la forme de lésions purulentes étendues de couleur jaune clair. Fondamentalement, les enfants sont sensibles à la maladie, car leur système immunitaire faible ne peut pas encore résister totalement à l’attaque des bactéries.

Dans les maux de gorge lacunaires, les amygdales pharyngée, palatine, tubaire et linguale sont atteintes et les lacunes sont complètement remplies de pus. C'est ce qui le distingue de l'amygdalite folliculaire, ce qui est beaucoup plus facile, car avec la progression de la maladie, seules de petites formations de pus se forment. On pense que l'amygdalite lacunaire purulente est une maladie contagieuse et que le bébé peut contracter l'infection par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air ou par contact et par le ménage.

Les causes

Les bactéries pathogènes, les streptocoques, les staphylocoques et les pneumocoques sont la principale cause d'inflammation dans les tissus des amygdales. Moins fréquemment, les agents responsables de l’infection sont les méningocoques, Klebsiella et les bâtons hémophiles de Pfeiffer.

L'infection se produit le plus souvent par contact direct avec le vecteur de l'infection, lors de l'utilisation d'objets appartenant au patient, ainsi que par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air. L'inflammation peut être causée par des pathologies purulentes déjà présentes dans le corps - stomatite, sinusite, amygdalite.

Lorsqu'ils éternuent, toussent ou utilisent les articles d'hygiène personnelle d'autres personnes, les enfants contractent rapidement l'infection. L'infection peut se produire par la salive laissée par des jouets courants. De plus, les facteurs provocants suivants peuvent créer des conditions préalables au développement d’une inflammation purulente:

  • changement brusque de conditions climatiques;
  • fonction immunitaire réduite;
  • nutrition déséquilibrée et manque de vitamines;
  • hypothermie sévère;
  • non-respect de l'hygiène personnelle;
  • environnement pollué;
  • utilisation de bactéries contaminées.

L'infection se propage rapidement dans les jardins d'enfants et les écoles. De grandes concentrations d'enfants, des zones non ventilées, un contact étroit avec un enfant malade - tous ces facteurs augmentent le risque d'infection.

Amygdalite lacunaire chez les enfants - symptômes et signes

Dans les cas d’inflammation infectieuse des glandes, une maladie grave se développe instantanément dans le contexte d’une intoxication générale du corps et, plus les manifestations sont marquées, plus l’âge de l’enfant est bas. Tout commence par un malaise général, l’enfant devient lent, capricieux, il manque d’appétit. Les parents doivent être alertés par les changements de voix - cela devient enroué et enroué.

Les principaux symptômes de l'amygdalite lacunaire chez les enfants:

  • un saut de température brusque à 39-40 ° C;
  • maux de tête et douleurs articulaires graves;
  • vertige, évanouissement;
  • des frissons se transformant en crampes;
  • ganglions lymphatiques enflés dans la région sous-maxillaire, douloureux au toucher;
  • douleur en avalant;
  • taille de l'amygdale élargie;
  • l'apparition d'une plaque purulente blanc jaunâtre sur les muqueuses des deux amygdales;
  • mauvaise haleine;
  • gris sale à la surface de la langue;
  • troubles du sommeil.

Il se retire facilement lors du traitement de la gorge, tandis que la surface des muqueuses ne saigne pas.

Outre les principaux symptômes indiquant une inflammation de la gorge, il existe des manifestations telles que nausées, envie émétique, selles anormales sous forme de diarrhée, de crampes et de douleurs abdominales.

La gorge et le palais supérieur deviennent rouges et enflés, ce qui conduit à une hypoxie et les organes internes commencent à souffrir d'un manque d'oxygène. La peau prend une teinte bleuâtre et les mains et les pieds deviennent froids. La bave excessive commence, car l'enfant ne peut pas avaler à cause d'une douleur intense et d'un gonflement dans la gorge. Une maladie grave peut provoquer des douleurs dans la région cardiaque et des troubles du rythme cardiaque.

Avec un mal de gorge lacunaire chez les enfants, il est difficile de faire baisser la température corporelle, même avec des antibiotiques, et elle remonte rapidement à des valeurs critiques. Selon le médecin pédiatrique populaire Komarovsky, chez les enfants d'un an, la température peut atteindre 40 degrés et constituer une menace pour la vie, tandis que chez les enfants plus âgés, la même maladie est beaucoup plus facile.

Pour avoir une idée visuelle des symptômes, une photo des manifestations d'inflammation infectieuse peut être visionnée sur les sites et forums consacrés à cette maladie.

Méthodes de diagnostic

Les mesures de diagnostic sont nécessaires pour la détermination exacte de l'agent causal et la désignation du traitement approprié. En premier lieu à la réception, le médecin écoute les plaintes et examine le patient. Sur la base de l'enquête et des plaintes, il en résulte une image de la maladie: combien de temps les premiers signes se sont-ils manifestés? Si le traitement avait déjà été pris, quelle était son efficacité?

Un premier examen des foyers inflammatoires avec des instruments médicaux et la palpation des ganglions lymphatiques. Ceci établit le degré d'endommagement des amygdales, de la gorge muqueuse, de l'état du ciel et des gencives. La pharyngoscopie est réalisée par un pédiatre ou un spécialiste ORL - un médecin - et constitue la méthode la plus informative d’examen de l’amygdalite lacunaire.

D'autres tests de laboratoire sont nommés:

  • Analyse générale de l'urine et du sang - est déterminée par le degré d'inflammation.
  • Un test sanguin pour la RSE (vitesse de sédimentation des érythrocytes) a révélé une teneur élevée en leucocytes, caractéristique du déroulement progressif du processus inflammatoire.
  • Ensemencement bactériologique d'un écouvillon nasopharyngé - le type d'agent infectieux est établi. Réalisé pour sélectionner le schéma thérapeutique le plus efficace.

Le dixième jour après le début de la maladie, un électrocardiogramme (ECG) est prescrit - afin de détecter d'éventuelles complications du système cardiovasculaire, qui surviennent assez souvent avec un angor lacunaire.

Traitement de l'amygdalite lacunaire chez les enfants

Lorsque l'amygdalite est lacunaire chez l'enfant, une thérapie complexe est prescrite, qui comprend un traitement symptomatique et local à base d'antibactériens, principalement à domicile, sous la surveillance d'un spécialiste. L'hospitalisation n'est recommandée que dans les cas graves.

Les antibiotiques chez les enfants atteints d’amygdalite lacunaire jouent un rôle crucial, les pénicillines (semi-synthétiques ou protégées par un inhibiteur) sont les médicaments de choix -

Les médicaments de deuxième intention sont les antibiotiques macrolides (Azithromycine, Sumamed, Azitrox). Ils sont prescrits pour l'intolérance aux pénicillines.

La durée du traitement aux antibiotiques est de courte durée, la durée du traitement et la posologie du médicament sont déterminées par le médecin en fonction de l'âge de l'enfant, de la gravité des symptômes et des autres caractéristiques de la maladie. Le choix de l’antibiotique dépend en grande partie du type d’agent pathogène responsable de l’infection. L'efficacité du traitement étant évaluée dans les trois jours, la prise d'un antibiotique correctement sélectionné devrait soulager de manière significative l'état du patient.

Pour réduire la température, des antipyrétiques sont également prescrits - paracétamol ou nurofen (en comprimés pour enfants plus âgés) et sous forme de suppositoires ou de suspensions rectales pour les plus petits patients. Pour éliminer l'œdème laryngé, on utilise des antihistaminiques - Zyrtec ou Cetrin.

Dans les premiers jours de la maladie, une attention particulière est accordée au traitement du foyer de l'inflammation avec des solutions antiseptiques. Toutes les heures, vous devez vous gargariser avec un antiseptique recommandé par un médecin - Miramistin, Iodinol ou Chlorophilipt.

Dans le même but, vous pouvez utiliser des aérosols à action anti-inflammatoire, antimicrobienne et désinfectante - Ingalipt, Hexoral ou Tantum Verde. Le gargarisme est une étape importante du traitement en cas d'amygdalite lacunaire, car cette procédure élimine la plaque purulente et les bactéries.

Pour restaurer la microflore intestinale naturelle après l'administration d'antibiotiques, un traitement par probiotiques est prescrit - Linex, Lactobacterin, Bifidumbacterin, un traitement vitaminique est prescrit, car l'intoxication du corps et les processus purulents affaiblissent le système immunitaire.

Le traitement local de l’amygdalite lacunaire chez les enfants consiste à se gargariser avec des bouillons d’herbes médicinales et de l’eau bouillie tiède avec du soda. Ces procédures aident à soulager la plaque purulente et à soulager la douleur aiguë. Les enfants plus âgés et les adolescents peuvent recevoir des pastilles et des pastilles à sucer, qui éliminent efficacement les irritations des maux de gorge.

Traitements de physiothérapie

Les séances de physiothérapie pour l'amygdalite purulente sont des courants UHF ou des micro-ondes. Le médecin peut suggérer une méthode matérielle comme sucer du pus à l’aide du dispositif Tonsilor. Au cours de la procédure, il y a exposition aux ultrasons et au vide. Après élimination des foyers purulents, la zone enflammée est lavée avec des antiseptiques, ce qui permet de réduire les poches, de soulager la douleur et l'inflammation.

Pendant le traitement, vous devez vous conformer au repos au lit. En cas d'intoxication toxique du corps, un effort physique peut entraîner de graves pathologies cardiaques - endocardite et myocardite. Même avec des améliorations visibles, l'enfant devrait rester au lit. Il est également nécessaire d'effectuer un nettoyage humide deux fois par jour, de ventiler la pièce et d'isoler le patient des membres sains de la famille.

Traitements chirurgicaux

Ils ont recours à une intervention chirurgicale dans les cas où l'évolution de l'angor lacunaire prend une forme chronique. Un médecin peut proposer plusieurs options pour la chirurgie:

Lacunotomie L'intervention peut être réalisée de manière classique, à l'aide d'un scalpel ou d'un effet laser plus moderne et plus doux. L'opération consiste essentiellement en l'excision des tissus entourant les lacunes, ce qui crée des conditions favorables à leur accumulation et empêche la ré-accumulation de pus.

Amygdalectomie. La façon la plus radicale est d'éliminer les amygdales. On n'y a recours que lorsqu'un traitement conservateur à long terme ne produit aucun résultat.

Caractéristiques d'alimentation

Pour réduire l’intoxication et éviter la déshydratation due aux températures élevées, les enfants doivent consommer une grande quantité de liquide. Il peut s'agir de jus naturels non emballés, d'eau minérale tiède sans gaz, de bouillons chauds (poulet et légumes), de bouillon de dogrose, de thé à base de plantes et de thé vert aux framboises et au miel. Vous devez arroser souvent par petites portions. Il n'est pas nécessaire de donner du lait à l'enfant pendant la maladie, car les bactéries laitières peuvent persister sur le mucus de gorge enflammé et favoriser la reproduction de la microflore pathogène.

Les aliments salés, fumés et frits doivent être éliminés de l'alimentation, de même que les assaisonnements épicés qui irritent les muqueuses. Les aliments doivent être de consistance molle, sous forme de purée de pommes de terre (afin de ne pas blesser les parties irritées de la gorge).

En cas d'intoxication grave du corps et de température élevée, l'appétit chez les enfants est absent, toutes les forces du corps vont résister à la maladie. Par conséquent, les parents ne doivent pas forcer l'enfant à manger de la nourriture de force s'il ne le souhaite pas et s'il comprend que le refus de manger est causé non par un caprice, mais par un état physiologique.

Complications possibles

L'angine sous forme lacunaire est dangereuse pour ses complications. Les premiers types de complications comprennent:

La lésion purulente, en plus des lacunes, est localisée derrière les amygdales, conduisant à un abcès. En l'absence de traitement approprié, le processus inflammatoire affecte les ganglions lymphatiques situés sur le cou et sous la mâchoire, puis se propage davantage. Un état de santé dangereux se développe - abcès paratonsaire.

Une ou deux semaines après le début de la maladie, des complications tardives apparaissent, telles que:

  • rhumatisme des articulations;
  • myocardite;
  • encéphalite;
  • insuffisance cardiaque.

Une infection dans le sang peut provoquer des affections aussi graves que la sepsie ou la méningite, qui représentent une menace réelle pour la vie de l'enfant. Par conséquent, l'automédication est inacceptable ici. Comment traiter l'amygdalite lacunaire chez les enfants ne décide que par un médecin. Un traitement précoce pour des soins médicaux qualifiés aidera à traiter rapidement et sans conséquences fatales les amygdalites lacunaires.

Remèdes populaires et traitements du Dr Komarovsky

Beaucoup de parents se demandent s’il est possible d’utiliser des remèdes traditionnels dans le traitement de l’angine de poitrine. Dr. Komarovsky dit à ce sujet que chez les jeunes enfants (jusqu'à 2 ans), vous pouvez utiliser la médecine traditionnelle, car la plupart des médicaments sont contre-indiqués aux bébés. Mais il faut comprendre que de telles méthodes ne sont qu'un ajout au traitement principal et ne peuvent être utilisées chez un enfant qu'après avoir consulté un médecin.

Les gargarismes les plus populaires sont la décoction d'herbes médicinales aux effets antiseptiques et anti-inflammatoires (camomille, plantain, écorce de chêne, sauge, calendula). Il est possible d'ajouter quelques gouttes d'huile essentielle de thuya (s'il n'y a pas d'allergie) ou de la teinture d'esprit de Hypericum ou de calendula (40 gouttes par tasse d'eau) dans l'eau de rinçage.

Le rinçage avec une solution sodo-saline, à laquelle sont ajoutées quelques gouttes d’iode, aide beaucoup, mais il est préférable d’utiliser ce remède pour les enfants plus âgés, car la solution n’a pas très bon goût. La vodka et les compresses chauffantes sur le cou ne peuvent être mises après que la température a été abaissée.

Amygdalite lacunaire Un pédiatre parle de l'évolution et du traitement de l'amygdalite lacunaire chez les enfants

Le mal de gorge est l’un des principaux foyers de la structure de la morbidité infantile. L'angine est une inflammation des amygdales palatines, mais les pharyngiens et les linguales peuvent également être impliqués dans le processus inflammatoire. Il s’agit d’une maladie assez grave, souvent à l’origine du développement de complications graves des organes internes (cœur, reins) et des articulations.

Les amygdales palatines, en tant qu'élément de l'anneau lymphoïde-pharyngé, constituent une barrière puissante pouvant piéger et filtrer des milliers de bactéries, ainsi que d'autres composants nocifs et toxiques. Ils commencent à se former in utero, mais chez un nouveau-né, ils ne sont pas encore complètement développés et ils ne sont pas actifs. Après la naissance, le corps du bébé rencontre immédiatement diverses bactéries et toxines.

Tout cela stimule l’évolution de l’anneau lympho-pharyngé et de ses structures. Les amygdales se développent pleinement au cours de la deuxième année de la vie du bébé. Lorsqu'ils rencontrent un agent étranger, ils le neutralisent, formant ainsi un système immunitaire. Après chaque collision avec une infection, les amygdales grossissent, grossissent et grossissent. Par conséquent, les enfants en bas âge et les enfants d'âge préscolaire se caractérisent par une hypertrophie (augmentation) des amygdales.

La plus grande taille des amygdales atteint 5 à 7 ans. C'est à cet âge marqué le pic de l'incidence de l'angine. À l’âge de 9 à 10 ans, le système immunitaire de l’enfant s’est amélioré et les amygdales commencent à diminuer progressivement. Après cela, les enfants ne souffrent pas souvent d'angine de poitrine, et les adultes de 16 ans et moins ne le sont que rarement, car ils n'ont qu'un petit résidu d'amygdales.

Qu'est-ce qu'une amygdalite lacunaire?

En raison de la nature de la lésion, l'amygdalite est divisée en:

  1. Catarral,
  2. Lacunar,
  3. Folliculaire
  4. Combiné.

Lacunar est appelé un mal de gorge, au cours duquel le processus inflammatoire affecte principalement les lacunes des amygdales.

Les lacunes sont des poches aveugles (plis) formées par la membrane muqueuse des amygdales. Chez les enfants en bas âge, ils sont profonds, se terminant par des expansions, et les bouches (trous de sortie) sont étroites. Une telle structure contribue à l'émergence et au développement de l'inflammation.

L'amygdalite lacunaire chez les enfants est souvent une maladie indépendante, mais peut parfois être le signe d'un processus d'infection systémique.

Amygdalite folliculaire et lacunaire sont similaires en aval. Les deux espèces sont plus lourdes que le catarrhal. Les distinguer les uns des autres n'est possible que par la nature de la lésion et la localisation des dépôts purulents sur les amygdales. Il y a aussi une lésion des amygdales, lorsque, d'une part, il y a une image de lacunaire et, d'autre part, une amygdalite folliculaire.

Causes et mécanisme de développement de l'amygdalite lacunaire

Parmi les bactéries, les streptocoques, les staphylocoques et les pneumocoques sont considérés comme la cause la plus fréquente d’amygdalite lacunaire et les entérovirus occupent la première place parmi les virus. L'infection atteint les amygdales d'une manière différente.

3 façons d'infecter les amygdales:

  1. Exogène lorsque l'infection approche les amygdales de l'extérieur (extérieur).
  2. Endogène, lorsque l'infection est déjà présente dans le corps et est activée lorsque l'immunité est affaiblie (amygdalite chronique, dents carieuses, sinusite).
  3. Hématogène, lorsque l'infection par la circulation sanguine pénètre dans les amygdales à partir d'autres foyers.

De toutes les voies, exogène est plus commun. Quand c'est le cas, des agents infectieux se déposent sur la membrane muqueuse des amygdales pendant la respiration. L'enfant inhale des virus ou des bactéries qui sont entrés dans l'air en parlant ou en éternuant une personne souffrant de mal de gorge. Il est également possible d'infection des amygdales avec diverses blessures de la muqueuse buccale et des blessures de la mandibule.

Un facteur important dans le développement de la maladie est attribué aux facteurs prédisposants.

Facteurs prédisposant au développement de l'angine:

  1. Température ambiante fortement modifiée, hypothermie générale et locale (utilisation de boissons et d’aliments froids et glacés, en particulier à la chaleur).
  2. Humidité, poussière et pollution par les gaz.
  3. Exposition insuffisante au soleil, toxines entrant dans le corps.
  4. Régime alimentaire irrationnel, inapproprié, surmenage.
  5. Maladies chroniques des organes ORL.

Ces facteurs conduisent à une violation de la barrière, fonction protectrice des amygdales. En conséquence, même leur propre microflore peut causer des maux de gorge.

Amygdalite lacunaire

Une amygdalite lacunaire survient presque toujours chez l'enfant avec des signes prononcés d'intoxication: fièvre (forte fièvre), frissons.

Les enfants s'inquiètent d'un mal de gorge aigu et grave et de maux de tête, qui s'accompagnent d'une faiblesse générale et d'une salivation accrue. En raison de la douleur vive qui se produit lors de la déglutition et qui donne souvent à l'oreille, l'enfant refuse de manger et ne peut pas avaler la salive. En cas d'ingestion, de la salive et d'autres liquides peuvent pénétrer dans le nez. Dans les cas d'inflammation grave, la voix peut changer ou disparaître complètement, et les grosses amygdales peuvent entraîner des difficultés à respirer et même une perte auditive au cours de la maladie. Certains enfants peuvent se plaindre de douleurs au cœur et aux articulations.

À l'examen, des changements caractéristiques de l'oropharynx sont détectés, ainsi qu'une augmentation et une sensibilité des ganglions lymphatiques cervicaux.

Modifications de l'oropharynx, caractéristiques de l'amygdalite lacunaire:

  1. Gonflement et rougeur de la membrane muqueuse.
  2. Des taches blanches dans les lacunes, qui couvrent presque toute la surface des amygdales.
  3. Les attaques portent sur les amygdales, ne vont pas au-delà de leurs limites, sont facilement éliminées et réapparaissent au même endroit. Lors du retrait de la plaque, la membrane muqueuse n'est pas endommagée.

Amygdalite lacunaire coule rapidement. Habituellement, les symptômes de la maladie augmentent en 2 à 4 jours et disparaissent rapidement. Les raids commencent à disparaître au bout de 4-5 jours de maladie. Leur petite quantité peut être présente dans les trous pendant plusieurs jours.

Caractéristiques de l'angine lacunaire chez les jeunes enfants

Les enfants des premiers mois de la vie n'ont pratiquement pas mal à la gorge, la rhinopharyngite prédomine à cet âge.

Les nourrissons et les jeunes enfants souffrent rarement d’amygdalite lacunaire, mais s’ils tombent malades, il est difficile de présenter des symptômes d’intoxication. Les enfants sont méchants, deviennent irritables, refusent de manger. La température monte haut. Avec l'augmentation de la salivation et la difficulté à avaler, la respiration est souvent perturbée, des convulsions, des vomissements apparaissent. Il y a souvent des douleurs dans l'abdomen et des selles liquéfiées. Changements enregistrés depuis longtemps dans l'oropharynx.

À cet âge, le processus inflammatoire des amygdales s'étend souvent aux amygdales pharyngée, linguale et laryngée; l'inflammation est diffuse et la maladie est donc beaucoup plus grave. Les nourrissons souffrant d'angor lacunaire ont besoin d'un traitement hospitalier et d'une surveillance constante par le personnel médical.

L'amygdalite lacunaire est diagnostiquée sur la base des plaintes, des signes de maladie, de l'examen de l'oropharynx et des résultats de l'examen bactérien d'un frottis prélevé à la surface des amygdales.

Traitement de l'amygdalite lacunaire

Indépendamment traiter l'amygdalite lacunaire ne devrait pas être. Un traitement inadéquat et tardif est souvent la cause de complications graves et dangereuses. Le traitement peut être prescrit par un pédiatre ou un ORL après un examen et un diagnostic. Les jeunes enfants, ainsi que les enfants atteints d'une amygdalite lacunaire grave et de signes d'intoxication, sont généralement hospitalisés et traités à l'hôpital. L'amygdalite lacunaire, facile et moyenne, sans danger pour un enfant, vous permet de prescrire et d'effectuer un traitement à domicile. Le traitement d'un enfant à la maison nécessite la responsabilité et l'application stricte de toutes les recommandations du médecin par les parents du bébé.

Un enfant atteint d'une amygdalite lacunaire est mis au lit jusqu'à ce que la température corporelle redevienne normale. Le non-respect du repos au lit peut aggraver l'évolution de la maladie et causer des lésions au cœur, aux reins et aux articulations.

Une attention particulière devrait être accordée à la nutrition. La nourriture doit être non irritante et douce. La préférence est donnée aux produits à base de lait et de légumes, faciles à digérer, qui sont offerts à l'enfant sous forme de purée (purée), de forme chaude.

Pour éliminer l'intoxication, l'enfant devrait boire plus. Il est important de donner à l'enfant des boissons chaudes souvent, mais en petites portions. Il peut s’agir de tisanes, de minéraux, de préférence sans gaz, d’eau, de jus de fruits non acides, de boissons aux fruits.

Le traitement médicamenteux de l'amygdalite lacunaire est divisé en général et local.

Le traitement général de l’angor lacunaire comprend:

  • prescription obligatoire d'antibiotiques;
  • la nomination d'antipyrétiques dans la fièvre;
  • les antihistaminiques, lorsqu'un gonflement important et une augmentation de la taille des amygdales empêchent l'enfant de respirer;
  • les médicaments qui restaurent la microflore gastro-intestinale;
  • complexes de vitamines combinées.

Les antibiotiques sont prescrits des pénicillines protégées, des céphalosparines, des macrolides. Pour le traitement à domicile, des antibiotiques oraux (pris par la bouche) sont utilisés. Dans les hôpitaux, on utilise principalement une injection parentérale (injection intramusculaire). Pour la facilité d'utilisation, des antibiotiques sont prescrits aux bébés sous forme de suspension ou de sirop. La posologie est calculée par le médecin individuellement pour chaque individu, en tenant compte du poids de l'enfant et de la gravité de la maladie. Le traitement antibiotique dure de 7 à 10 jours.

Les antipyrétiques ne sont utilisés qu'à une température de 38,5 et plus. Il est préférable que les enfants utilisent des sirops et des suppositoires (Nurofen, Cefecon). En raison de leur inefficacité, l’administration intramusculaire d’antipyrétiques, appelée mélange lytique, est utilisée. Ce groupe de médicaments, en plus de réduire la température, a également un effet analgésique.

Les antihistaminiques réduisent le gonflement des amygdales et de la muqueuse oropharyngée, facilitant ainsi la respiration. Dans la pratique des enfants, le plus couramment utilisé "Suprastin", "Zyrtec", "Fenistil".

L'utilisation de médicaments qui restaurent la microflore intestinale, par exemple "Atsipol", est recommandée à toute personne sous traitement antibiotique. Leur utilisation est particulièrement nécessaire pour les enfants qui ont eu des vomissements et des selles molles. La durée du traitement est de deux semaines.

Parmi les complexes de vitamines, vous pouvez utiliser n'importe quel âge.

La thérapie locale pour l'angor lacunaire comprend:

  • se gargariser;
  • lubrification ou irrigation avec antiseptiques;
  • nomination de procédures physiothérapeutiques.

Le rinçage est sans aucun doute la méthode la plus élémentaire de traitement local des maladies de la gorge, y compris les amygdalites lacunaires. Si l'enfant est capable de se gargariser, le processus de nettoyage des amygdales de la plaque et de récupération sera beaucoup plus rapide.

Se gargariser de préférence aussi souvent que possible. Idéalement, cela devrait être fait toutes les heures.

Comment pouvez-vous vous gargariser?

Pour le rinçage, appliquez des solutions d'antiseptiques toutes faites, achetées en pharmacie ou préparées indépendamment à la maison. En nettoyant les amygdales de la plaque, ils ont également un effet désinfectant et anti-inflammatoire.

Parmi les solutions antiseptiques toutes préparées chez l’enfant, des solutions telles que «Chlorophyllipt», «Miramistin», furatsilin ont fait leurs preuves.

La solution de rinçage la plus populaire pouvant être préparée à la maison est la solution saline. Faites-le assez simple. Dissoudre une cuillère à café de sel dans un verre d'eau tiède et la solution est prête. Aussi souvent utiliser cette option: dans un verre d'eau tiède dilué avec une cuillère à café de sel et exactement la même quantité de soude.

Bien adapté au rinçage et à la décoction de nombreuses herbes médicinales (calendula, sauge, camomille). C'est un excellent remède populaire, efficace pour le traitement des maladies de la gorge et connu depuis l'Antiquité.

Il est préférable que les nourrissons lubrifient la gorge avec une solution de Chlorophyllipt ou de Lugol. Pour ce faire, la mère doit envelopper son doigt avec un morceau de bandage et le mouiller avec un antiseptique, lubrifier la gorge du bébé.

Les enfants plus âgés se voient prescrire des solutions antiseptiques sous forme de sprays ("Ingalipt", "Miramistin", "Kameton").

Les antiseptiques sont également disponibles sous forme de comprimés que la plupart des enfants absorbent volontiers dans la bouche («Faringosept»). Ils peuvent également être utilisés en combinaison avec le rinçage.

Parmi les méthodes physiothérapeutiques chez les enfants souffrant d'angor lacunaire, le KFV du pharynx et l'UHF sont appliqués avec succès à la région des amygdales. En règle générale, nommez 5 à 7 procédures. La physiothérapie ne peut être pratiquée que s'il n'y a pas de température. Une hausse de température, même légère, est une contre-indication.

Avec une augmentation significative et une douleur des ganglions cervicaux, de la chaleur sèche et des UHF sont attribués à la région des ganglions lymphatiques. Réchauffer et mettre des compresses sur les ganglions lymphatiques sans ordonnance du médecin ne devrait pas l'être. Dans certaines situations, les traitements thermiques peuvent intensifier l'inflammation et provoquer la suppuration.

Complications d'amygdalite lacunaire

Chez les enfants des nombreuses complications de l'amygdalite lacunaire se trouvent:

  • abcès paratonsillar et parafaryngien, qui se manifeste par une accumulation de pus dans les tissus autour de l'amygdale d'un ou des deux côtés. Cette complication nécessite une intervention chirurgicale.
  • otite moyenne ou inflammation aiguë de l'oreille moyenne;
  • œdème laryngé ou faux croup. C'est peut-être la complication la plus redoutable qui se manifeste par la suffocation. Le danger est que la condition se développe soudainement et progresse rapidement. Dans cette situation, l'enfant a besoin de soins médicaux d'urgence.
  • myocardite ou inflammation du muscle cardiaque, se produit souvent lorsque le streptocoque est la cause de l'amygdalite lacunaire;
  • pyélonéphrite et glomérulonéphrite. Il s’agit de complications des reins, qui surviennent souvent après un mal de gorge sévère, principalement causé par un streptocoque;
  • inflammation articulaire ou arthrite;
  • méningite ou inflammation des méninges;
  • bronchite et pneumonie (inflammation des bronches et des poumons);
  • la septicémie (pénétration de microbes dans la circulation sanguine, qui les propage dans tout le corps, formant de nouveaux foyers d’infections).

Prévention

La prévention des maux de gorge est assez simple. Les parents seront en mesure de réduire considérablement le risque d'amygdalite lacunaire chez un enfant en observant les mesures suivantes:

  • éviter les contacts avec les patients, en particulier pendant les périodes d'incidence accrue;
  • ne permettant pas l'hypothermie. Habille l'enfant pour la météo. Gardez les pieds de votre bébé au sec tout le temps, surtout pendant la saison fondante et humide, lorsque le risque d'hypothermie est assez élevé;
  • fournir des conditions optimales dans la chambre des enfants (température, humidité, aération régulière);
  • tempérer l'enfant et renforcer son immunité;
  • traitement rapide des foyers d'infections chroniques (dents carieuses, maladies des sinus paranasaux);
  • fournir à l'enfant une alimentation équilibrée, y compris des légumes et des fruits frais.

Conclusion

L'angine lacunaire est une maladie grave qui peut entraîner un grand nombre de complications graves, voire mortelles dans certains cas. Les parents devraient le savoir et avoir une idée de l'évolution de la maladie. En cas de signes ressemblant à un mal de gorge, consultez immédiatement un médecin. S'il n'est pas possible d'aller chez le médecin ou si vous êtes réservé à la réception seulement après une semaine, appelez le médecin à la maison. Un mal de gorge n’est pas une maladie qui peut disparaître tout seul et il est préférable de ne pas être en retard avec un traitement. Bien sûr, il est préférable de prévenir le développement de maux de gorge chez un enfant, mais même si toutes les mesures préventives sont observées, cela n’est pas toujours possible. Par conséquent, en étant vigilant, en visitant le médecin à temps et en commençant le traitement, vous pourrez non seulement faire face à une amygdalite lacunaire, mais vous pourrez également éviter le développement de complications.

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