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Angine de poitrine

Toux

L'angine est une inflammation des amygdales (glandes). L'angine est également appelée une exacerbation de l'amygdalite chronique.

Les symptômes

L'angine est généralement divisée en 3 types:

Lésion essentiellement superficielle des amygdales. La période de développement de l'angine varie de quelques heures à 2 à 4 jours.

Caractérisé par une apparition rapide, des chatouillements et une sécheresse du pharynx, une douleur (éventuellement une propagation de la douleur dans l'oreille), un malaise général, des maux de tête, des douleurs aux articulations et aux muscles, une augmentation de la température corporelle (des frissons sont possibles).

Les changements dans le sang sont absents ou insignifiants.

Les ganglions lymphatiques sont douloureux.

Chez les enfants, les manifestations de l'angine sont plus prononcées, y compris la réaction de la température.

Le mal de gorge catarrhal dure 1 à 2 jours, après quoi l'inflammation disparaît ou la maladie se transforme en une autre forme.

Elle se caractérise par une lésion prédominante de l'appareil folliculaire des amygdales.

Caractérisé par des frissons, une température corporelle allant jusqu'à 40 ° C, des maux de gorge sévères.

Les ganglions lymphatiques sont élargis, douloureux. Les effets de l’intoxication sont prononcés (faiblesse générale grave, maux de tête, douleurs au cœur, aux articulations et les muscles), nausées, diarrhée, diminution de la quantité d’urine libérée.

Les amygdales palatines sont élargies, gonflées. Sur les amygdales sont visibles des follicules purulents sous la forme de formations blanc-jaune de la taille d'une tête d'épingle (l'image du "ciel étoilé"). Les follicules infectés s'ouvrent pour former une plaque purulente qui ne s'étend pas au-delà des amygdales.

Le raid ne s'étend pas au-delà des amygdales.

Caractérisé par une forte augmentation de la température corporelle à 39-40 ° C, des frissons, des maux de gorge, des douleurs au coeur, des articulations, des maux de tête, souvent des baves, les enfants développent souvent des vomissements.

Caractérisé par une augmentation des ganglions lymphatiques à proximité, leur douleur aiguë.

L'amygdalite lacunaire dure 5 à 9 jours. Ses manifestations se développent rapidement et s'atténuent rapidement. Dans la période de disparition des manifestations, les amygdales sont débarrassées des raids.

L'augmentation des ganglions lymphatiques à proximité dure plus longtemps - jusqu'à 10-12 jours. Caractérisé par une rougeur marquée des amygdales, leur gonflement; les contenus blanc jaunâtre des lacunes forment un dépôt lâche à la surface des amygdales sous forme de petits foyers ou de pellicule. Le raid ne s'étend pas au-delà des amygdales, il est terne, meuble, facile à enlever, ne laissant aucun défaut de saignement.

Traitement de l'angine

Le diagnostic est établi par le thérapeute sur la base du portrait de la maladie, des données d’inspection, le cas échéant, clarifiées par des tests de laboratoire (bactériologiques, sérologiques, cytologiques, etc.).

Régime alimentaire dans le traitement de l'angine de poitrine épargnée, riche en vitamines C et du groupe B, riche en vitamines à boire (thé au citron, bouillon ou infusion d'églantier, boissons aux fruits, jus de fruits).

Le traitement antimicrobien de la maladie dure 5 à 7 jours: antibiotiques de la pénicilline, céphalosporines de première génération, macrolides (par exemple, spiramycine) - uniquement pour les formes d'angine de type folliculaire, lacunaire et phlegmoneux.

Antipyrétiques (paracétamol) - lorsque la température dépasse 38 degrés.

Traitement topique de l'angine

Fusafunjin (bioparox) - inhalation de 4 inhalations par la bouche toutes les 4 heures pendant 4-5 jours Contre-indiqué dans l'hypersensibilité et les enfants de moins de 2 ans. Peut provoquer une irritation de la membrane muqueuse du nasopharynx, un bronchospasme, des réactions allergiques.

Ambazon - conservez le comprimé dans la bouche jusqu'à sa dissolution complète (pour les adultes, 3 à 5 comprimés par jour, pour les enfants de 3 à 7 ans, 1 comprimé 3 fois par jour pendant 3 à 4 jours). Après avoir pris la pilule, évitez de manger et de boire pendant 3 heures.

Gramicidin - la pilule est maintenue dans la bouche (derrière la joue) jusqu'à sa dissolution complète. Appliquez 2 comprimés (l'un après l'autre pendant 20-30 minutes) 4 fois par jour pendant 2-3 jours.

Rinçage avec des bouillons chauds d'herbes (sauge, camomille), solutions de soude, acide borique, nitrofural, peroxyde d'hydrogène jusqu'à 8-10 fois par jour.

Les enfants qui ne sont pas capables de se gargariser reçoivent un thé non chaud avec du jus de citron ou de jus de fruits (toutes les 1/2 à 1 heure).

Chaleur sur le cou: bandage en gaze de coton sec ou compresse chauffante.

Complications et pronostic

Les complications les plus courantes sont les suivantes: otite moyenne aiguë, laryngite aiguë, œdème laryngé, phlegmon du cou, abcès du pharynx et lymphadénite cervicale aiguë.

Le pronostic est généralement favorable, mais des complications répétées de l'angine sont possibles. Des maux de gorge fréquents peuvent contribuer aux rhumatismes et à la néphrite.

Prévention de l'angine

Pour prévenir l'angine de poitrine, l'élimination rapide des foyers d'infection chronique (dents carieuses, amygdalite chronique, lésions purulentes des sinus paranasaux, etc.) nécessite l'élimination des raisons qui empêchent la respiration libre par le nez (chez les enfants le plus souvent des végétations adénoïdes).

Le durcissement et l'élimination de dangers tels qu'un air excessivement sec revêtent également une grande importance.

Diagnostic des symptômes

Découvrez vos maladies probables et le médecin chez qui vous devriez aller.

Mal de gorge - photos, causes, premiers signes, symptômes et traitement de l'angor chez l'adulte, prévention

L'angine est une maladie infectieuse accompagnée d'une inflammation aiguë des amygdales et / ou d'autres formations lymphoïdes du pharynx. Pour beaucoup de gens, pour avoir mal à la gorge, il vous suffit de manger de la glace ou de vous mouiller les pieds. D'autres maladies du nasopharynx et des substances irritantes qui pénètrent dans la gorge (alcool, poussière, tabac, etc.) contribuent également au développement. Les agents pathogènes suivants peuvent provoquer le développement de pathologies: virus, bactéries et champignons.

Dans l'article, nous examinerons plus en détail les causes et les premiers signes de l'angine de poitrine, parlerons des symptômes chez l'adulte et vous indiquerons également le traitement le plus efficace.

Qu'est-ce que l'angine?

L'angine est une maladie courante dont la fréquence est inférieure à celle des infections virales respiratoires aiguës et de la grippe. Amygdales le plus souvent enflammées. Il s’agit d’une maladie saisonnière qui se manifeste généralement en automne et au printemps.

Environ 75% souffrent de personnes de moins de 30 ans, dont un pourcentage plus élevé d'enfants de moins de 15 ans (environ 60%).

Les maux de gorge sont très contagieux, l'isolement du patient est donc obligatoire.

Divers microbes, principalement des streptocoques, qui pénètrent plus souvent dans la gorge avec des articles ménagers utilisés pour soigner un mal de gorge (par exemple, de la vaisselle sale, etc.), provoquent un mal de gorge.

Dans certains cas, les microbes présents dans le pharynx et ne causant généralement pas de maladie sont activés sous l’influence de conditions défavorables, par exemple lors du refroidissement ou de fortes variations de la température ambiante.

Types et formes

Selon l'évolution clinique, la fréquence de la maladie et la cause de l'angine de poitrine sont divisées en différents groupes.

Chez l’adulte, il existe 3 types d’angor:

  • Angine primaire. On entend par angine primaire - une maladie infectieuse aiguë à étiologie essentiellement streptococcique, avec fièvre à court terme, intoxication générale, modifications inflammatoires des tissus lymphoïdes du pharynx, le plus souvent des amygdales et des ganglions lymphatiques les plus proches. La durée de la période d'incubation varie de 12 heures à 3 jours. Début aigu caractéristique avec hyperthermie, frissons, douleur en avalant, ganglions lymphatiques régionaux élargis.
  • Secondaire ou symptomatique. Il existe une lésion des amygdales dans le pharynx dans le contexte de telles pathologies: diphtérie, scarlatine, agranulocytose, leucémie, etc.
  • Angine spécifique Causée par un agent infectieux spécifique (champignons, spirochète, etc.).

Classification de l'angine de poitrine chez l'adulte:

  • Catarrhal maux de gorge. Habituellement, il se développe très rapidement et fortement. Dans la plupart des cas, une personne devient soudainement malade, malaise, sécheresse et mal de gorge. Durée de 3 à 7 jours.
  • Maux de gorge folliculaires. La caractéristique la plus caractéristique de cette forme d'angine est l'accumulation d'exsudat fibrineux dans les interstices. En même temps, sur la surface muqueuse œdémateuse et hyperémique des amygdales se forment des raids blanchâtres, localisés dans la bouche des trous. Plus souvent, il s'agit de formations séparées, moins souvent elles se confondent et recouvrent la majeure partie de la surface de ces organes. La durée de la maladie est de 6 à 8 jours.
  • Angine lacunaire. Les amygdales sont affectées dans la zone lacunaire, suivie par la propagation de la plaque purulente à la surface des amygdales. Au cours de la pharyngoscopie, on observe une infiltration et un gonflement des amygdales, une hyperémie marquée et une dilatation des lacunes. Un tel mal de gorge dure 6 à 8 jours.
  • Angine nécrotique. De grandes zones de tissu mort sont visibles à la surface des amygdales, s'étendant dans les profondeurs et recouvertes d'une floraison rugueuse grise ou jaune-vert. Les foyers de nécrose sont imprégnés de fibrine et compactés. Une fois retirés, des saignements se produisent et un ulcère de 2 cm de diamètre, aux bords irréguliers, se forme.
  • Flegmoneux - ce type de mal de gorge survient le plus souvent à l'arrière-plan de prétendus signes classiques du mal de gorge - les amygdales commencent à gonfler à nouveau, le palais mou rougit.
  • Angine herpétique. Se développe le plus souvent chez les enfants. Elle est causée par le virus Coxsackie A et est une maladie très contagieuse. Le porteur du virus est une personne malade, dans de rares cas, il peut s'agir d'un animal domestique.
  • L'ulcère membraneux est un mal de gorge sans fièvre. Le patient a généralement une nécrose de l'une des amygdales avec la formation d'un ulcère. Le patient se plaint de sentir un corps étranger lors de la déglutition, sa salivation augmente et une odeur putride se dégage de sa bouche.

Les causes

Le foyer principal de l'inflammation se forme dans le tissu lymphoïde de l'oropharynx. Les causes prédisposant à la maladie peuvent être une hypothermie locale et générale, une atmosphère poussiéreuse et gazeuse, une sécheresse accrue des locaux, une immunité réduite, etc.

Dans la plupart des cas, un mal de gorge se développe après des infections virales respiratoires aiguës, ce qui réduit les fonctions de protection de l'épithélium dans les voies respiratoires, ouvrant ainsi la voie à l'infection.

De personne à personne, l'angine est transmise par voie aérienne ou alimentaire (nourriture). À l'infection endogène, les microbes pénètrent dans les amygdales des dents carieuses, des sinus (avec une sinusite) ou de la cavité nasale. Avec un système immunitaire affaibli, l'angine peut être causée par des bactéries et des virus constamment présents dans les muqueuses de la bouche et de la gorge.

Voies de pénétration de l'infection dans le corps adulte:

  • Airborne (voie de transmission la plus caractéristique).
  • Entérale (avec des produits laitiers contaminés).
  • Hématogène (avec du sang provenant d'organes et de tissus infectés).
  • Endogène (chez les patients atteints de gastro-entérite, de sinusite purulente, d'amygdalite et de caries).
  • Artificielle (lors d'opérations chirurgicales sur le nasopharynx et la cavité nasale (amygdalite traumatique)).

En outre, les causes suivantes peuvent provoquer une maladie chez l’adulte:

  • mauvaise alimentation et mauvaise nutrition;
  • fatigue corporelle sévère;
  • vivre dans des conditions défavorables;
  • manque de lumière du soleil;
  • humidité constante

Étant donné que, dans la plupart des cas, les streptocoques sont à l'origine des maux de gorge et que les rhumatismes, les glomérulonéphrites et les myocardites surviennent précisément au cours des infections à streptocoques, le traitement commence par des antibiotiques pénicillines.

Symptômes de maux de gorge + photo

La période d'incubation (durée, période excitante de l'introduction d'un facteur pathogène dans le corps humain jusqu'aux premiers symptômes cliniques) dure en moyenne de 10 à 48 heures.

Symptômes communs de l'angine de poitrine chez l'adulte:

  • Augmentation de la température. La réaction spécifique du corps humain à l'activité pathogène d'agents bactériens. La température élevée contribue à l'élimination rapide des toxines de l'organisme, améliore la réponse immunitaire et réduit également le taux de reproduction des bactéries.
  • frissons et malaise;
  • les maux de tête sont dus à une intoxication du corps humain par des produits métaboliques de microorganismes pathogènes;
  • fatigue accrue;
  • douleur dans les articulations (le symptôme est caractéristique des enfants et des adultes).
  • Difficulté à avaler. Ce symptôme se développe à la suite d'une inflammation des amygdales. Cela réduit l'orifice de l'oropharynx, ce qui rend difficile le passage des aliments. En outre, lors de la déglutition, la douleur augmente, ce qui oblige le patient à faire preuve de prudence lors de mouvements de déglutition.
  • Si la maladie est grave, les amygdales forment alors des zones de nécrose de couleur gris foncé. Les tissus morts sont rejetés et remplacés par des zones défectueuses de 10 mm.

Les adultes sont infectés par le porteur de l'infection, qui la libère dans l'environnement externe. Une équipe étroite au travail joue un rôle important: utilisation de la coutellerie commune, vaisselle, attitude irréfléchie face aux règles de l'hygiène personnelle.

Sur la photo ci-dessous, vous pouvez voir à quoi ressemble un mal de gorge chez un adulte:

La photo montre l'accumulation de pus sur les amygdales - c'est un signe caractéristique de l'angine de poitrine

  • Température subfébrile (montée en température jusqu'à 37-38 ° C)
  • Légère indisposition
  • Un ganglion lymphatique élargi est possible.
  • Augmentation et rougeur des amygdales elles-mêmes
  • douleur dans la gorge,
  • gonflement accru des amygdales,
  • élévation de la température corporelle
  • signes d'intoxication sous forme de maux de tête, nausées et vomissements,
  • une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques dans la région sous-maxillaire,
  • apparition dans la bouche de lacunes lacunaires (peintes en jaune - blanc).
  • fièvre persistante,
  • mal de tête
  • vomissements, confusion.

En outre, le patient présente des symptômes tels que:

  • des frissons;
  • état fébrile;
  • maux de gorge;
  • tache grisâtre sur les amygdales;
  • gonflement du cou;
  • mauvaise haleine;
  • changement de voix.

Que faire quand les premiers signes?

Les premiers signes d'un mal de gorge apparaissent très rapidement. Dans la plupart des cas, une forme bactérienne se développe, dans laquelle le patient se plaint d'un mal de gorge et d'une plaque sur les amygdales. Les maux de gorge viraux s'accompagnent souvent de larmoiement, d'écoulement nasal et d'autres signes d'infections respiratoires aiguës. Le traitement dépend du type d'agent pathogène (bactérie ou virus).

Le patient est isolé dans une autre pièce, une vaisselle et des objets de soins distincts lui sont attribués. Il doit respecter les règles suivantes:

  1. repos au lit dans les premiers jours de la maladie, en particulier à des températures élevées;
  2. limitation de l'activité physique;
  3. non-irritant, aliments mous, principalement du lait végétal, boisson chaude abondante.

Complications pour le corps

Malgré le fait qu'un mal de gorge semble être une maladie grave et que de nombreuses personnes ignorent son traitement complexe, il présente de nombreuses complications. Complications de l'amygdalite classiquement divisée en locale et générale.

Complications locales de l'angine:

  • abcès des tissus mous environnants (formation de grandes cavités remplies de pus);
  • cellulite (accumulation de pus répandue, illimitée);
  • otite moyenne;
  • œdème laryngé;
  • saignements des amygdales.

Général:

  • rhumatisme;
  • lésion rénale;
  • dommages au tube digestif;
  • pénétration d'agents infectieux de la gorge dans la poitrine;
  • la propagation des agents infectieux dans la cavité crânienne;
  • la septicémie - la complication la plus grave de l'angine.

Pour éviter ces complications, il est nécessaire de consulter un spécialiste à temps pour choisir la bonne tactique de traitement de l'angine de poitrine.

Diagnostics

Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, contactez un spécialiste ORL ou un spécialiste des maladies infectieuses. Si cela n'est pas possible, un médecin généraliste ou un pédiatre, ainsi qu'un médecin de famille, peuvent établir un diagnostic et prescrire un traitement. Avec le développement de complications dans le traitement du patient impliqué un cardiologue, néphrologue, rhumatologue.

Lors du diagnostic, le tableau clinique de la maladie, les données d'anamnèse sont prises en compte et le patient se voit prescrire une pharyngoscopie et une recherche sur les bactéries culturelles. Il est obligatoire de poser un diagnostic différentiel d'angine de poitrine avec infections virales respiratoires aiguës, pharyngites aiguës et diphtérie pharyngée.

Les principaux signes pour déterminer l'infection bactérienne:

  • rougeur et gonflement marqués des amygdales et de la luette;
  • amygdalite purulente avec plaques de plaque grise;
  • plaque de la langue;
  • ganglions lymphatiques cervicaux élargis;
  • la formation d'un abcès péri-amygdalien, dans lequel une amygdale est poussée vers le centre du palais mou, la langue, est le signe d'une maladie grave;
  • douleur accompagnée de bave, difficulté à parler, difficulté à avaler et à respirer.

Traitement de l'angine de poitrine chez l'adulte

Dans la plupart des cas, le traitement de l'angine est effectué en ambulatoire, mais en cas d'évolution grave, le patient est hospitalisé dans le service des maladies infectieuses. N'oubliez pas que vous devez limiter la communication du patient avec les membres de la famille afin de ne pas propager l'infection.

Sélectionnez les plats et les serviettes du patient. Avec un traitement approprié et rapide, le rétablissement survient dans environ sept jours.

Des médicaments sont prescrits au patient, en fonction de ses symptômes. Dans le cas d'un syndrome douloureux intense, il a besoin d'agents anesthésiques.

Drogues dans le traitement de l'angine:

  1. Fusafunjin (bioparox) - inhalation de 4 inhalations par la bouche toutes les 4 heures pendant 4-5 jours Peut provoquer une irritation de la membrane muqueuse du nasopharynx, un bronchospasme, des réactions allergiques.
  2. Ambazon - conservez le comprimé dans la bouche jusqu'à sa dissolution complète (pour les adultes, 3 à 5 comprimés par jour, pour les enfants de 3 à 7 ans, 1 comprimé 3 fois par jour pendant 3 à 4 jours). Après avoir pris la pilule, évitez de manger et de boire pendant 3 heures.
  3. Gramicidin - la pilule est maintenue dans la bouche (derrière la joue) jusqu'à sa dissolution complète. Appliquez 2 comprimés (l'un après l'autre pendant 20-30 minutes) 4 fois par jour pendant 2-3 jours.
  4. En cas de maladie grave, il est recommandé d'utiliser les remèdes suivants: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
  5. Antihistaminiques. Affichage de médicaments tels que: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin, etc.
  6. Des antipyrétiques et des analgésiques sont prescrits pour réduire la température corporelle et le syndrome de la douleur.
  7. Dans l'angine de poitrine, les symptômes disparaissent grâce aux médicaments absorbables contenant des médicaments à base de menthol. Au lieu de cela, vous pouvez utiliser des aérosols spéciaux. Leur utilisation contribue à l’élimination de la douleur, qui est susceptible de provoquer des maux de gorge.

Si la température corporelle dure plus de 5 jours, le schéma thérapeutique doit être modifié car cela indique son inefficacité.

Antibiotiques

Chez l’adulte, au premier signe de la maladie, les antibiotiques ne peuvent pas être utilisés. Ils ne sont indiqués que dans le cas de la nature bactérienne de l'infection. Avec une antibiothérapie bien choisie, l'état du patient s'améliore rapidement. Mais la tâche du médecin est non seulement de récupérer rapidement le patient, mais également de prévenir le développement de complications. Ceci est réalisé par la destruction complète de l'agent pathogène, qui survient lorsque les antibiotiques sont utilisés pendant au moins 10 jours.

Combien de jours, de quelle manière et quelle dose de médicament doit être prise, prescrite par le médecin traitant.

Gargarisme

Il est important de se rappeler que lors du rinçage de la gorge, les microorganismes pathogènes de la membrane muqueuse sont lixiviés, il est donc nécessaire de le faire aussi souvent que possible. Lorsque vous rincez la gorge à la maison, vous pouvez utiliser les solutions suivantes:

  • décoctions à base de plantes
  • soda
  • furatsilina
  • peroxyde d'hydrogène.

Après sa guérison, le patient se voit confier une étude de contrôle en laboratoire et, en cas de signes de complications, une consultation et un traitement ultérieur par un spécialiste sont vivement recommandés.

Mode d'alimentation

Lorsque l'angine est recommandée liquide, en purée, sans assaisonnements épicés et sans épices, sans aliments enrichis chauds, avec une consommation abondante (l'eau minérale alcaline est préférable), il est nécessaire d'exclure le tabagisme sans faute!

Ces repas comprennent les plats suivants:

  • Les bouillies sur de l'eau ou du lait (gruau, riz, semoule) ont une consistance liquide ressemblant à de la gelée.
  • Potages en purée, bouillons (avec des morceaux de pain).
  • Le pain doit être blanc, sans levure et pas trop frais, mais pas rassis.
  • Légumes cuits et de préférence en purée ou hachés: pommes de terre, tomates, chou, citrouille.
  • Pâtes, mais mieux petit.
  • Œufs à la coque, omelettes.
  • Variétés de poissons diététiques: daurade, goberge, morue.
  • Plats à la vapeur ou bouillis: boulettes de viande, boulettes de viande. Ils sont préparés à partir de viande diététique: poulet, veau, viande de lapin.
  • Les produits laitiers doivent être faibles en gras. Le fromage cottage prend une consistance crème.
  • Les fruits doivent être cuits au four ou bouillis.

Lors du traitement des maux de gorge, il est nécessaire:

  • réduire la quantité de protéines (jusqu’à soixante-dix grammes), de glucides (jusqu’à trois cent grammes), de lipides (jusqu’à environ soixante grammes);
  • augmenter le nombre de repas jusqu'à cinq fois, manger en petites portions;
  • Faites bouillir la nourriture, faites-la cuire à la vapeur, puis servez-la sous forme moulue;
  • manger des légumes, diverses céréales;
  • ne mangez pas de plats chauds ou froids;
  • boissons contenant des vitamines: boissons aux fruits, tisanes, gelée sans sucre.

Remèdes populaires

Les méthodes traditionnelles de traitement visent à réduire l'inflammation du pharynx, à renforcer les défenses de l'organisme et à permettre une guérison rapide après une maladie. À ces fins, on utilise des décoctions de plantes à action anti-inflammatoire (camomille, sauge, écorce de chêne), des thés et des extraits de baies riches en vitamines (groseilles, canneberges, églantines).

  1. Inflorescences de calendula, feuilles de plantain, herbe d’absinthe, le tout à égalité. 1 cuillère à soupe du mélange verser 1 tasse d'eau bouillante, faire bouillir à feu doux pendant 10-15 minutes, filtrer. Se gargariser avec une solution chaude toutes les 2 heures.
  2. Jus de betterave Râper les betteraves sur une râpe, presser le jus et les gargariser. Par la même analogie, vous pouvez préparer du jus de carotte utilisé seul ou dilué avec du jus de betterave.
  3. Feuille de sauge - 3 parties, fleurs de camomille - 3 parties, amour des herbes - 3 parties, 1 cuillère à thé du mélange infuser 1 tasse d'eau bouillante, laisser pendant 30 minutes, égoutter. Se gargariser avec mal de gorge et pharyngite.
  4. 3-5 morceaux de clous de girofle épicés versez un verre d'eau bouillante et insistez 2 heures. Infusion à prendre 50 grammes, mais vous pouvez et le tout en fonction de la gravité de la maladie.
  5. Râpez un verre de betterave, versez une cuillère à soupe de vinaigre, laissez le mélange reposer. Puis pressez le jus, rincez-leur la gorge et avalez 1 à 2 cuillères à soupe.

Prévisions

En ce qui concerne le pronostic du traitement, dans l’angine de poitrine catarrhale, le pronostic du traitement est favorable dans tous les cas. La maladie passe rapidement avec le début du traitement. Pronostic favorable dans le traitement de l'amygdalite folliculaire et lacunaire. Cependant, ils peuvent conduire au développement d’une amygdalite chronique.

Complications sévères causées par un angine de poitrine transférée de toute forme de complexité. Le plus souvent, ces complications sont les rhumatismes et la glomérulonéphrite.

Prévention

Prévenir une maladie est toujours plus bénéfique et plus facile que de la traiter. Prévenir les maux de gorge ne fait pas exception. À la maison, vous pouvez effectuer des procédures simples et suivre les règles qui réduisent le risque de tomber malade:

  • Afin de ne pas attraper un mal de gorge, il est également important de ne pas maintenir le contact avec une personne qui a mal à la gorge, de ne pas utiliser d'articles de ménage courants, etc.
  • Exercice quotidien, marcher à l'air frais, frotter et asperger avec de l'eau froide, une douche - tout cela peut faire des merveilles avec le système immunitaire;
  • Bonne nutrition. Il affecte directement le système immunitaire. Il doit donc être riche en aliments sains contenant des vitamines et des minéraux dans le corps, et non en gras avec le cholestérol.
  • Et l'une des règles de base pour les adultes est l'assainissement de la cavité buccale, le traitement rapide de maladies telles que la carie, la congestion nasale, l'adénoïdite.

Aux premiers symptômes de l'angine, assurez-vous de consulter un médecin généraliste ou ORL pour un traitement compétent.

Angine de poitrine Évolution de la maladie

Le mal de gorge est une maladie infectieuse aiguë à évolution courte.

La période d'incubation de l'angine de poitrine est de 1-2 jours.

La période initiale de la maladie (du moment où les premiers symptômes apparaissent jusqu'au développement complet du tableau clinique) dure de plusieurs heures à une journée, ce qui suggère un début aigu de la maladie. Dans la plupart des cas, les symptômes généraux et locaux de l'angine apparaissent simultanément. Plus rarement, au début, seuls les symptômes généraux apparaissent (frissons, maux de tête, courbatures) et un peu plus tard, des processus inflammatoires de l'oropharynx les rejoignent. Encore moins souvent, l'angine de poitrine commence par des modifications inflammatoires auxquelles s'ajoutent des symptômes communs.

Au cours de la période initiale, le patient ressent un refroidissement de courte durée, qui est ensuite remplacé par de la fièvre, le mal de tête est de nature générale sans localisation particulière, le mal de gorge est insignifiant et n'est préoccupé que lorsqu'il est avalé. La température dans la première journée à 37,5-39 (le soir monte). Les ganglions lymphatiques angulaires sont dilatés à 1,5-2 cm, denses, mobiles, douloureux à la palpation. Les bruits du coeur sont propres. La pression artérielle a tendance à augmenter. ECG inchangé. Microhématurie: 10% des patients. Dans la moitié des cas, on observe dans le sang une leucocytose neutrophile modérée ou une neutrophilie relative avec un nombre normal de leucocytes. L'ESR est normal.

La période de pointe (développement complet du tableau clinique) est observée le deuxième jour. La faiblesse générale, les maux de tête, les maux de gorge deviennent les plus prononcés. La température corporelle est maintenue à 38,5-40. Avec l’angine de poitrine, une température aussi élevée, même sans traitement efficace, ne devrait pas durer plus d’une semaine.

À l'heure actuelle, chez tous les patients souffrant d'angine de poitrine, il existe une lymphadénite à houille, qui persiste longtemps. En ouvrant la bouche avec une forme simple d'angor libre, les amygdales et la membrane muqueuse des arcades palatines sont hyperémiques. Les amygdales ont augmenté de 1,5 à 2 fois. De tels changements sont observés dans l'amygdalite catarrhale. Dans la très grande majorité des cas, les amygdales présentent des follicules de couleur blanchâtre de 2 à 3 mm de diamètre, qui ne peuvent être retirés à l'aide d'un écouvillon. Ces changements correspondent à une amygdalite folliculaire. La majorité des patients apparaissent le long des lacunes des dépôts purulents de couleur blanc jaunâtre, qui sont facilement éliminés avec un écouvillon. Ces changements sont caractéristiques de l'amygdalite folliculaire-lacunaire. Si les follicules purulents disparaissent, mais que des masses purulentes demeurent dans les lacunes, ils parlent alors d'amygdalite lacunaire.

Une amygdalite nécrotique se développe dans la forme sévère de la gorge. Les zones affectées des amygdales sont de couleur gris foncé et finissent par être rejetées, ce qui forme un défaut tissulaire profond de 1 à 2 cm de forme irrégulière avec un fond bosselé.

En règle générale, au plus fort de la maladie, les patients développent des modifications du système cardiovasculaire: tachycardie, affaiblissement des sons cardiaques, sons systoliques. Sur l'ECG, il y a un aplatissement de l'onde P, des dents T hautes et des perturbations de la conduction intraventriculaire. Chez certains patients, une myocardite se développe, entraînant des modifications plus importantes de l'ECG: décalage du segment ST au-dessus de la ligne de contour, élargissement du complexe QRS de plus de 0,1 s et intervalle PQ de plus de 0,2 s, modification de la tension des dents, inversion de l'onde T en plomb et des dérivations thoraciques.

Dans 20% des cas, les patients ont des lésions hépatiques - augmentation de la taille, douleur au bord inférieur. Ces symptômes persistent pendant 2-3 jours et disparaissent simultanément avec l'élimination de l'intoxication du corps.

Au cours de la période du mal de gorge, divers troubles de l'activité rénale sont souvent détectés: oligurie, nycturie, haute densité urinaire, protéinurie, microhématurie.

Un test sanguin révèle une protéine C-réactive, une leucocytose, une neutrophilie, une monocytose, une lymphopénie relative:

  • leucocytes - 9-15 · 10 9 cellules / l;
  • ESR augmenté (15-20 mm / h);
  • acides sialiques - 200-320 unités;
  • Fraction de coagulation III - diminution significative du volume (0,3-0,1 mm 3).

La période de récupération (convalescence) est divisée en 2 étapes: précoce et tardif.

La convalescence précoce commence par la disparition des principales manifestations cliniques de la maladie et dure une semaine. Chez les individus souffrant d'angine primaire, les modifications inflammatoires des amygdales disparaissent complètement (avec un second, l'hyperémie des amygdales persiste longtemps). Effets résiduels observés de la lymphadénite de la mâchoire. Chez certains patients, il y a des douleurs dans la région du cœur, des palpitations et des troubles du rythme cardiaque. Une bradycardie, une hypotension, des modifications de la tonalité cardiaque et la présence de bruit peuvent survenir. Les modifications sur l'ECG sont similaires à la période correspondant à la hauteur de la maladie. Dans la moitié des cas, le système cardiovasculaire réagit de manière perverse à l'activité physique (avec une augmentation de la charge, le pouls diminue). Les violations du foie sont des indicateurs normalisés du métabolisme des pigments et des glucides.

Le rétablissement complet jusqu'au septième jour de la température corporelle normale se produit dans environ 10% des cas. La plupart du temps, des violations mineures persistent. Dans certains cas, des maladies telles que la myocardite et la glomérulonéphrite peuvent survenir.

La reconvalescence tardive dure 3 semaines. Pendant cette période, il n’ya pas de manifestations cliniques principales de l’angor, mais des modifications du système cardiovasculaire, ainsi que des paramètres de laboratoire anormaux tels que les acides sialiques et la fraction de coagulation III (la normalisation n’est pas antérieure à un mois après la disparition des manifestations cliniques de l’angor) peuvent persister.

Les patients présentant des troubles résiduels nécessitent une attention et des mesures préventives visant à prévenir les effets indésirables de la maladie tels que rhumatismes, myocardite, glomérulonéphrite.

Angine de la maladie

La période d'incubation de l'angine est courte et dure 1-2 jours.
La période initiale de la maladie est encore plus courte que la période d’incubation à partir du moment où les premiers symptômes apparaissent et le tableau clinique de la maladie ne se développe que dans quelques heures, au maximum une journée, ce qui suggère un début aigu. Il existe 3 options pour la période initiale de la maladie. Les symptômes les plus courants et les plus locaux de l’angine de poitrine apparaissent en même temps lorsque des frissons, une faiblesse générale, des maux de tête, des douleurs au dos et aux articulations, des maux de gorge en avalant apparaissent en bonne santé et que des signes objectifs d’amygdalite catarrhale apparaissent dans les prochaines heures.

Dans d’autres cas, au début, seuls des symptômes généraux apparaissent (frissons, fièvre, faiblesse générale, fièvre, mal de tête, mal de dos et articulations), et seulement après 6 à 12 heures, après un maximum de 24 heures, des modifications inflammatoires de l’oropharynx accompagnées de douleur gorge en avalant.

Beaucoup moins souvent, l'angine commence par des modifications inflammatoires de l'oropharynx (maux de gorge en avalant, amygdalite catarrhale), qui s'accompagnent de fièvre, de faiblesse générale, de malaises, de courbatures, de maux de tête, d'anorexie et d'autres symptômes.

Les frissons observés au cours de la période initiale de mal de gorge durent brièvement (15 minutes à 1 heure) et cèdent rapidement la place à une sensation de chaleur. La céphalée est sourde, ne présente pas une localisation précise. Les locomotives des articulations et du bas du dos apparaissent simultanément aux frissons. Les maux de gorge sont dans la plupart des cas insignifiants et ne vous inquiètent que lors de la déglutition.

La température corporelle dans les premiers jours de la maladie est comprise entre 37,5 et 39 ° C et ses taux les plus élevés sont observés le soir. La peau du visage est hyperémique et ne peut être pâle, cyanotique qu'en cas d'évolution extrêmement sévère de la maladie. Les ganglions lymphatiques mandibulaires sont élargis à 1,5 - 2 cm, épais et douloureux. L'ouverture de la bouche est libre. La langue est humide. Les arcades, la luette et les amygdales palatines sont très hyperémiques et abondamment couvertes d'exsudats muqueux.

La fréquence du pouls correspond à la température du corps. Les bruits du coeur sont propres. La pression artérielle a tendance à augmenter. Électrocardiogramme sans changements significatifs. Dès le premier jour de la maladie, la diurèse est réduite et une microhématurie est observée chez 10% des patients. Chez la moitié des patients, une leucocytose neutrophile modérée ou une neutrophilie relative avec un nombre normal de leucocytes est notée dans le sang. ESR n'est pas changé.

Période de pic d'angine.

Le tableau clinique de l’angine se développe pleinement le deuxième jour après l’apparition de la maladie. La faiblesse générale, maux de tête, maux de gorge lors de la déglutition à ce moment deviennent les plus prononcés. Les frissons, célébrés le premier jour de la maladie, sont remplacés par une sensation de fièvre. Les maux de tête ont le plus souvent un caractère terne, persistent pendant 2 à 4 jours, puis diminuent et disparaissent progressivement.

La température corporelle au niveau de 38,5 - 40 ° С, diffère par les fluctuations journalières prononcées de plus de 1 °. Même sans traitement efficace, il ne dure pas plus de 6-7 jours. La peau est sèche et chaude au toucher. Le visage est hyperémique, les joues rougissent, avec une forme grave de la maladie, le visage est pâle avec une nuance cyanotique. Avec une diminution significative de la température corporelle, une transpiration sévère peut survenir. Chez certains patients, une éruption herpétique apparaît sur les lèvres. Les autres types d'exanthème pour l'angine ne sont pas typiques.

À l'heure actuelle, il existe chez tous les patients souffrant d'angine de poitrine une lymphadénite carbonatée prononcée qui, en l'absence de traitement étiotropique efficace, persiste longtemps.

L'ouverture de la bouche sous une forme simple de la maladie est complète et gratuite. La langue est humide, recouverte dans la plupart des cas d'une floraison blanc grisâtre et d'un mal de gorge important, avec empreintes de dents.

La membrane muqueuse des arcs palatins est hyperémique. Les amygdales sont également hyperémiques, environ 1,5 fois plus grandes que leur taille initiale. Ces changements correspondent à une amygdalite catarrhale. Cependant, dans la plupart des cas, au cours de cette période, des follicules blanchâtres de 2 à 3 mm de diamètre apparaissent sur les amygdales, dépassant légèrement de la surface des tissus de ces organes. les amygdales.

Ces changements correspondent à une amygdalite folliculaire. Cependant, chez la majorité des patients souffrant d'angine, ainsi que de la présence de follicules blancs à la surface des amygdales, on observe une coloration blanc jaunâtre des couches purulentes, facile à éliminer à la spatule, changements caractéristiques de l'amygdalite folliculaire lacunaire. disparaissent, et dans les lacunes il y a des masses purulentes, ils disent à propos de l'amygdalite lacunaire

Avec un processus inflammatoire prononcé dans les amygdales (forme d'amygdalite sévère), des modifications nécrotiques peuvent se produire - amygdalite nécrotique Dans ce cas, le tissu affecté a une couleur gris foncé. Après leur rejet, un défaut profond de tissu de 1 à 1,5 cm de diamètre se forme, souvent de forme irrégulière avec un fond irrégulier et irrégulier.

Évolution de l'angine de poitrine, symptômes et effets

La maladie la plus répandue chez les enfants et les adultes est l’angine de poitrine dont chacun connaît les symptômes. L'air inhalé a une température et une saturation différentes de la microflore pathogène. Pour certains, ces chiffres ne font pas de mal, mais pour d'autres, ils se transforment en une maladie désagréable et peuvent entraîner des complications. Qu'est-ce qu'une angine dangereuse? L'infection dans la cavité buccale et sur les amygdales provoque des maux de gorge.

Les personnes attentives à leur santé commencent immédiatement à traiter les pathogènes de l’angine. D'autres, au contraire, espèrent que la maladie disparaîtra d'elle-même, laissant ainsi une chance aux microbes de pénétrer plus loin dans les voies respiratoires. L'infection pénètre dans le sang et se propage au cœur, aux reins et au foie. C'est là que commencent les conséquences les plus dangereuses. Tous les organes et systèmes du corps sont touchés. Par conséquent, afin de détruire les agents pathogènes de l’angine de poitrine à un stade précoce et de prévenir les complications, il est nécessaire de faire appel à une institution médicale. Une assistance qualifiée et opportune dans le traitement des symptômes de l’angine de poitrine facilitera l’évolution de la maladie et le pronostic est plus favorable.

Amygdalite chronique et ses symptômes

Souvent, si vous vous adressez à un établissement médical souffrant de mal de gorge, de congestion nasale, d’augmentation de la température corporelle, vous pouvez entendre un diagnostic incompréhensible. Qu'est-ce que l'amygdalite? Dans l'encyclopédie médicale de cette maladie est appelé un état de santé dans lequel les amygdales sont enflammées. Cette maladie se présente sous deux formes:

  • chronique;
  • aigu.

L'évolution lente de la maladie, au cours de laquelle l'inflammation disparaît puis reprend, est appelée amygdalite chronique. Une floraison blanche se forme sur les amygdales. À l'intérieur de la gorge est un gonflement visible. Il y a une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux et sous-maxillaires. Congestion nasale observée. Ce symptôme ralentit l'évolution de la maladie. L'air inhalé par le nez passe par le nettoyage primaire et devient chaud. En inhalant par la bouche, on peut facilement avaler de l'air froid saturé d'infections pathogènes. Amygdalite virale, qui est assez difficile à traiter. La température corporelle monte à 38 ° C Les premiers symptômes de l’angine peuvent être observés si vous demandez au patient de montrer sa langue. Avec cette maladie, ce dernier est couvert d'une floraison jaune grisâtre.

Amygdalite aiguë et ses signes

Le cours aigu de la maladie est l'angine de poitrine bien connue. Un saut soudain dans la température corporelle à 38-40 ° C, une rougeur de la gorge - ce sont les premiers signes de l'angine. Zev a l'air rouge vif. La douleur devient insupportable. Avaler apporte un malaise. Après deux ou trois jours, le premier bouchon purulent apparaît sur les amygdales, d'autres se forment derrière. Les virologues appellent cela les déchets de micro-organismes qui se sont déposés sur les amygdales en raison d'une infection. Après tout, les lacunes ont une structure lâche et c'est un plaisir d'y vivre pour les microbes. Par conséquent, plus tôt le patient commence à se débarrasser des bouchons purulents, plus il est probable que l’infection ne s’infiltrera pas davantage dans le corps.

L’état général du patient atteint d’une amygdalite se manifeste par le malaise et la douleur des muscles de tout le corps. Il y a faiblesse, somnolence, léthargie, frissons graves. Ces signes indiquent une intoxication prononcée de tout l'organisme.

L'amygdalite sous-compensée a une certaine fréquence. Le processus inflammatoire qui survient disparaît (la rémission se produit). La forme de la maladie a un caractère beaucoup plus léger. Mais il est impossible d'ignorer un tel cours de la maladie. En effet, au fil du temps, dans le système nerveux central d'une personne atteinte de cette maladie, des foyers d'éveil congestif se forment.

Dans les études d'empreintes d'amygdale, on peut constater l'absence de jeunes formes de lymphocytes. Il y a un symptôme caractéristique - c'est une douleur dans les articulations.

Mal de gorge: types et symptômes

Les types d'amygdalite aiguë (synonyme d'angine de poitrine) présentent diverses manifestations et symptômes. La période d'aggravation est le printemps et l'automne. Ce n'est pas un hasard si ces saisons deviennent les plus pertinentes pour l'apparition de l'angor. Après tout, l’arrivée de la chaleur au printemps et du froid à l’automne suggère une restructuration du corps humain, sa préparation aux éventuelles baisses de température et la lutte contre les infections. À la suite de tels changements, le système immunitaire humain subit une charge modérée. Plus le système immunitaire est fort, mieux il résout les problèmes.

Par conséquent, une maladie infectieuse est à la pointe de la classification de l'angine de poitrine. L'agent responsable de ce type de maladie est le streptocoque. Il peut être identifié si vous effectuez un test simple. Pour ce faire, le médecin prélève un frottis à la surface des amygdales à l'aide d'un coton-tige. Un tel diagnostic d'angine aide à déterminer avec précision si la maladie est infectieuse ou s'il s'agit d'une maladie virale courante. Le test permet au médecin de prescrire le traitement correct et efficace.

Un autre type d'angine est catarrhale. Il commence et coule beaucoup plus facilement que ses autres espèces. Les premiers signes sont très similaires aux symptômes ci-dessus. Mais la chaleur peut ne pas être. La gorge est douloureuse et difficile à avaler. Il peut y avoir des maux de tête. L’essentiel est de ne pas laisser cette forme apparemment facile se transformer en faux croup ou en laryngite. Pour ce faire, il est nécessaire de mener une thérapie en temps opportun.

L'agent causal de l'amygdalite lacunaire est un microorganisme pathogène pris dans les lacunes des amygdales. Le mode de transmission est en vol. Lorsqu'elles sont visualisées, les deux lacunes sont recouvertes d'une patine jaune-gris caractéristique. Il y a un gonflement des ganglions lymphatiques sous-maxillaires.

L'angine folliculaire est-elle dangereuse? Bien sûr que oui. Après tout, cette forme est appelée amygdalite purulente. Les symptômes sont très similaires à la vue précédente, mais il existe des différences. La RSE dans le sang atteint 50 mm / h. Les amygdales sont recouvertes de bulles de pus. Le patient se plaint de graves maux de tête et de douleurs articulaires. Si le follicule s'introduit, des complications très dangereuses sont possibles. Ceux-ci incluent des manifestations:

  • méningite;
  • la septicémie;
  • abcès paratonsaire;
  • l'arthrite.

Le virus qui cause l'herpès, le mal de gorge, est Coxsackie. Il est activé en été et en automne. La symptomatologie est légèrement différente de celle des espèces précédentes, car le patient a de fortes douleurs abdominales. Les réflexes de déglutition sont très douloureux, on observe une salivation. Les amygdales et le ciel entier sont recouverts de bulles séreuses hyperémiques. Ce type de mal de gorge est très dangereux pour ses complications. À l'avenir, il y a un risque de méningite, d'encéphalite et de myocardite.

Tous les types d'amygdalite nécessitent que le patient contacte immédiatement un otolaryngologiste. Après tout, une rechute d'angine peut se produire soudainement et durer très longtemps. L'angine est-elle dangereuse? Certainement oui. Les maladies de la gorge et les insidieux qu'ils ne passent pas sans complications. Par conséquent, la lutte contre les variétés d’angor doit commencer dès les premières heures de sa manifestation. Alors seulement, des garanties de bonne santé apparaissent.

Angine de poitrine

L'angine est un processus d'allergie infectieuse, avec des modifications locales affectant l'anneau lymphoïde du pharynx, le plus souvent des amygdales palatines. L'évolution de l'amygdalite est caractérisée par une fièvre, un syndrome d'intoxication générale, un mal de gorge lors de la déglutition, une augmentation et une sensibilité des ganglions lymphatiques cervicaux. À l'examen, hyperémie et hypertrophie révélées des amygdales et des arches palatines, parfois - plaque purulente. Un oto-rhino-laryngologiste diagnostique un mal de gorge sur la base d'une pharyngoscopie et d'un ensemencement bactériologique à partir du pharynx. En cas d'angine de poitrine, un traitement local est indiqué (gargarismes, laveries lacunaires, traiter les amygdales avec des médicaments), une antibiothérapie et une physiothérapie.

Angine de poitrine

L'angine est un groupe de maladies infectieuses aiguës qui s'accompagnent d'une inflammation d'une ou de plusieurs amygdales de l'anneau pharyngé. En règle générale, les amygdales palatines sont touchées. Moins fréquemment, une inflammation se développe dans les amygdales nasopharyngiennes, laryngées ou linguales. Les agents responsables de la maladie pénètrent dans les tissus des amygdales de l'extérieur (infection exogène) ou de l'intérieur (infection endogène). De personne à personne, l'angine est transmise par voie aérienne ou alimentaire (nourriture). Avec une infection endogène, les microbes pénètrent dans les amygdales par les dents carieuses, les sinus (avec sinusite) ou la cavité nasale. Avec un système immunitaire affaibli, l'angine peut être causée par des bactéries et des virus constamment présents dans les muqueuses de la bouche et de la gorge.

Classification des maux de gorge

En oto-rhino-laryngologie, il existe trois types d'angor:

  • Mal de gorge primaire (les autres noms sont des maux de gorge courants, simples ou communs). Maladie inflammatoire aiguë de nature bactérienne. Les signes d'infection courante et les symptômes du tissu lymphoïde de l'anneau pharyngé sont caractéristiques.
  • Maux de gorge secondaires (maux de gorge symptomatiques). C'est l'une des manifestations d'une autre maladie. Certaines maladies infectieuses aiguës (mononucléose infectieuse, diphtérie, scarlatine), les maladies du système sanguin (leucémie, aleukie digestive toxique, agranulocytose) peuvent être accompagnées d'une lésion des amygdales.
  • Angine spécifique La maladie est causée par un agent infectieux spécifique (champignons, spirochète, etc.).

Angine primaire

Raisons

Environ 85% de tous les angor primaire sont causés par le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A. Dans d'autres cas, le pneumocoque, le Staphylococcus aureus ou une flore mixte joue le rôle de l'agent causal. Le mal de gorge primaire pour la prévalence est à la deuxième place après le SRAS. Se développe le plus souvent au printemps et en automne. Il affecte principalement les enfants et les adultes de moins de 35 ans. Habituellement transmis par les gouttelettes aéroportées. Se développe parfois à la suite d’une infection endogène. La probabilité de développer une angine augmente avec l'hypothermie générale et locale, une diminution de l'immunité, une hypovitaminose, des violations de la respiration nasale, une sécheresse accrue de l'air, après une infection virale respiratoire aiguë.

Les symptômes communs de l'angine sont dus à la pénétration des déchets microbiens dans le sang. Les toxines microbiennes peuvent causer des dommages toxiques au système cardiovasculaire et nerveux et provoquer le développement de glomérulonéphrite et de rhumatismes. Le risque de complications augmente avec les rechutes fréquentes de l'angine de streptocoque.

Classification

En fonction de la profondeur et de la nature de la lésion du tissu lymphoïde de l'anneau pharyngé, on distingue l'angine de base catarrhale, lacunaire, folliculaire et nécrotique, en fonction de la gravité - légère, de gravité modérée et de forme sévère d'angine.

Les symptômes

La durée de la période d'incubation varie de 12 heures à 3 jours. Début aigu caractéristique avec hyperthermie, frissons, douleur en avalant, ganglions lymphatiques régionaux élargis.

Dans l'angine catarrhale, il existe une affection sous-fébrile, une intoxication générale modérée, de légers signes d'inflammation selon les tests sanguins. Lorsque la pharyngoscopie a révélé une rougeur vive et diffuse de la paroi postérieure du pharynx, palais dur et mou. Catarrhal mal de gorge dure 1-2 jours. Le résultat peut être un rétablissement ou une transition vers une autre forme d'amygdalite (folliculaire ou catarrhale).

L'amygdalite folliculaire et lacunaire se caractérise par une intoxication plus grave. Les patients se plaignent de maux de tête, de faiblesse générale, de douleurs aux articulations, aux muscles et au cœur. Il y a hyperthermie jusqu'à 39-40 ° C. En général, l'analyse du sang est déterminée par une leucocytose avec décalage vers la gauche. ESR augmente à 40-50 mm / h.

Dans l'examen pharyngoscopique d'un patient atteint d'une amygdalite lacunaire, une hyperhémie prononcée, une expansion lacunaire, un œdème et une infiltration des amygdales sont détectés. La plaque purulente s'étend au-delà des lacunes et forme une plaque lâche à la surface de l'amygdale. La plaque a la forme d'un film ou de petits foyers individuels, ne s'étend pas au-delà des limites de l'amygdale, est facilement éliminée. Lors du retrait de la plaque, le tissu amygdalien ne saigne pas.

En pharyngoscopie, le mal de gorge folliculaire a révélé une hypertrophie et un gonflement marqué des amygdales, ce que l'on appelle l'image du «ciel étoilé» (plusieurs follicules suppuratifs blanc-jaune). Lorsque l'ouverture spontanée du follicule forme une plaque purulente, qui ne s'étend pas au-delà de l'amygdale.

L'intoxication grave est caractéristique de l'angine de poitrine nécrotique. Fièvre persistante, confusion, vomissements répétés. Les analyses de sang ont révélé une leucocytose prononcée avec un décalage gauche important, une neutrophilie, une augmentation significative de la RSE. Lors de la pharyngoscopie, on voit une plaque dense grise ou jaune verdâtre avec une surface inégale, terne et creusée. Lorsque la plaque est retirée, le tissu amygdalien saigne. Après le rejet des zones de nécrose, des défauts de tissu de forme irrégulière d’un diamètre de 1 à 2 cm peuvent se propager au-delà de l’amygdale jusqu’à la paroi arrière du pharynx, de la langue et de l’arc.

Des complications

Les complications précoces de l'angine (otite, lymphadénite des ganglions lymphatiques régionaux, sinusite, abcès péri-amygdalien, péritonsillite) surviennent pendant la maladie lorsque l'inflammation se propage à des organes et des tissus rapprochés.

Les complications tardives de l'angine de genèse infectieuse-allergique (glomérulonéphrite, cardiopathie rhumatismale, rhumatisme articulaire) se développent 3 à 4 semaines après le début de la maladie.

Diagnostics

Le diagnostic repose sur les symptômes de la maladie et les données de la pharyngoscopie. Pour confirmer la nature de l'agent infectieux, un examen bactériologique du mucus des amygdales et un examen sérologique du sang sont effectués.

Traitement

Le traitement est généralement ambulatoire. En cas d'angine grave, l'hospitalisation est indiquée. On prescrit aux patients un régime économe, une forte consommation d'alcool et des médicaments antibactériens (céphalosporines, macrolides, sulfamides). La durée du traitement est de 5 à 7 jours. Amazone appliquée localement, fusafungine, gramicidine, herbes gargarantes et solutions antiseptiques, irrigation des amygdales chlorhexidine, norsulfazola, streptotsidom.

Angine spécifique

Amygdalite à Candida (fongique).

Champignons ressemblant à des levures du genre Candida albicans. Ces dernières années, le nombre de cas d’angor candidose a augmenté, en raison de l’usage généralisé des glucocorticoïdes et des antibiotiques. En règle générale, les maux de gorge fongiques se développent dans le contexte d’une autre maladie après de longs traitements antibiotiques.

Les symptômes généraux sont légers ou légers. Un examen pharyngoscopique révèle des couches blanches ou jaunâtres ponctuées sur les amygdales, s'étendant parfois jusqu'à la membrane muqueuse des joues et de la langue. Le raid est facilement enlevé.

Le diagnostic est confirmé par les résultats des recherches mycologiques. Le traitement consiste en l’abolition des antibiotiques, la prise de médicaments antifongiques, la thérapie réparatrice, le lavage des amygdales avec des solutions de nystatine et de lévorine.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (angine ulcéreuse-membraneuse).

Il se développe avec une intoxication chronique, l'épuisement, les carences en vitamines, les déficits immunitaires. Il est appelé par les représentants de la flore saprophyte de la cavité buccale, le spirochète Vincent et la baguette de Paute-Vincent en symbiose.

Les symptômes généraux sont légers ou légers. Affecte généralement une amygdale. Sur sa surface se forment des ulcères recouverts d'une floraison gris-vert avec une odeur putride. Lorsque vous enlevez la plaque, l'amygdale saigne. Après le rejet de la zone nécrotique, un ulcère profond se forme, qui guérit ensuite sans formation de défaut.

Le diagnostic est confirmé par les résultats des recherches bactériologiques. Thérapie réparatrice dirigée. Les zones touchées sont enduites d'une solution d'acide borique ou de bleu de méthylène et le rinçage est prescrit avec une solution faible de permanganate de potassium et de peroxyde d'hydrogène. Avec une nécrose profonde et un traitement prolongé, une antibiothérapie est indiquée.

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