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Mal de gorge chez un enfant: symptômes et traitement. Conseils de pédiatre

Angine de poitrine

L'amygdalite ou amygdalite aiguë est une maladie infectieuse aiguë caractérisée par des lésions des amygdales, de la fièvre, une intoxication et la réaction des ganglions lymphatiques à proximité.

L'angine est une maladie courante chez les enfants pendant la saison froide. Il peut s'agir d'un cas unique ou d'une maladie de groupe d'enfants dans des groupes. L'angine est touchée par des enfants d'âges différents. L'amygdalite aiguë est très rare au cours de la première année de vie, mais son évolution est différente.

Raisons

Chez les enfants de plus de 5 ans, 90% des angines sont des infections bactériennes. L'agent causal le plus courant est le streptocoque bêta-hémolytique. Chaque cinquième enfant a un mal de gorge avec staphylocoque ou une infection combinée de streptocoque avec staphylocoque.

Les maux de gorge chez les enfants de moins de 3 ans sont plus souvent viraux.

Cela peut causer:

  • les adénovirus;
  • virus de l'herpès;
  • cytomégalovirus;
  • Virus Epstein-Barr (agent pathogène responsable de la mononucléose infectieuse);
  • virus respiratoire syncytial.

L'angine peut également causer des champignons, des pneumocoques, des spirochètes.

La source d'infection est un patient souffrant d'angine de poitrine (en phase aiguë de la maladie ou en phase de rétablissement) ou un porteur «sain» de streptocoque bêta-hémolytique. La transmission de l'infection se produit souvent par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air, mais une infection par des voies de contact domestique (via la vaisselle, les jouets, les serviettes) ou des aliments infectés est possible.

Patient contagieux est dès les premiers jours de la maladie. Sans traitement, la période infectieuse dure jusqu'à 2 semaines. Le traitement antibiotique des maux de gorge bactériens réduit cette période à 2 jours à compter du début du traitement.

Facteurs contribuant au développement de l'angine:

  • l'hypothermie;
  • surmenage;
  • mauvaise nutrition;
  • boire des boissons froides;
  • la présence de la source d'infection dans le corps (sinusite, carie, otite moyenne, etc.);
  • infections virales transférées à la veille;
  • immunité réduite.

Types d'angor chez les enfants

  • primaire - une maladie indépendante;
  • secondaire - apparaissant dans le contexte d'une autre maladie - infectieuse (diphtérie, mononucléose infectieuse, scarlatine) ou non infectieuse (maladie du sang, leucémie).

Par type d'agent pathogène, l'angine est bactérienne, virale, fongique.

Par la gravité d'un mal de gorge peut

  • catarrhal;
  • folliculaire;
  • lacunaire;
  • nécrotique ulcéreuse.

Les symptômes

La période d'incubation dure de quelques heures à plusieurs jours. Le début est chaud. Quel que soit le type d’angor, ses manifestations caractéristiques sont les suivantes:

  • fièvre élevée (jusqu'à 39 0 С et plus) avec frissons;
  • maux de gorge (lors de la déglutition, puis persistants);
  • symptômes d'intoxication: maux de tête, faiblesse, manque d'appétit, pleurs et humeur chez un enfant;
  • rougeur et gonflement des amygdales, des arches et du palais mou;
  • ganglions lymphatiques sous-maxillaires élargis et douloureux.

En cas d'intoxication grave, des symptômes du système cardiovasculaire peuvent être notés: augmentation de la fréquence cardiaque, baisse de la pression artérielle, signes d'hypoxie du myocarde sur un électrocardiogramme. Les enfants plus âgés peuvent se plaindre de douleurs à la poitrine.

Dans l'analyse du sang dans l'angor bactérien, un nombre accru de leucocytes et une ESR accélérée apparaissent, dans l'analyse des érythrocytes et des protéines isolés dans l'urine.

Les changements locaux dans la gorge dépendent du type d'angor:

  1. Le mal de gorge catarrhal se caractérise par un gonflement et une rougeur des amygdales, des symptômes d'intoxication et une augmentation des ganglions lymphatiques sous-maxillaires. Certains experts considèrent ces manifestations comme une pharyngite (inflammation de la muqueuse pharyngée), niant l’existence d’un tel type de mal de gorge.
  2. Maux de gorge lacunaire: en plus des manifestations énumérées, l'écoulement purulent des lacunes ou îlots de pus à la surface des amygdales est de couleur jaune-blanc et peut être facilement éliminé à l'aide d'une spatule.
  3. L'amygdalite folliculaire est caractérisée par la formation de pustules atteignant 1–2 mm de diamètre dans la couche sous-muqueuse des amygdales, qui sont clairement visibles lorsqu'elles sont vues depuis le pharynx sous la forme de points ronds purulents. La photo dans la gorge est comparée au ciel étoilé.
  4. Amygdalite ulcéreuse-nécrotique (ulcéreuse-membraneuse): à la surface des amygdales sont formées des zones de nécrose de couleur gris sale. Après la séparation des tissus morts, des ulcères profonds se forment avec des bords et des fonds déchiquetés.
  5. Une variété d'angor ulcéreuse et filmeuse est un mal de gorge Simanovsky-Plaut-Vincent, survenant chez des enfants affaiblis. Elle se caractérise par une lésion unilatérale des amygdales avec formation d'un défaut ulcéreux à fond lisse sur fond de légère rougeur et d'œdème de l'amygdale, accompagnée d'une légère intoxication. Dans le même temps, on peut noter des manifestations de stomatite ulcéreuse.
  6. Les maux de gorge viraux se caractérisent par l'apparition des premiers symptômes catarrhales (nez qui coule, toux, maux de gorge et conjonctivite) et par l'apparition de modifications des amygdales: rougeur et gonflement, dépôts blancs et lâches à la surface. Au fond de la gorge, la boue coule. En cas de mal de gorge herpétique, de petites vésicules sont visibles sur le palais et les amygdales.

Diagnostics

Dans le diagnostic de l'angine sont utilisés:

  • enquête auprès des parents et de l'enfant;
  • examen du miroir guttural du pharynx;
  • un écouvillon du pharynx et du nez sur la baguette de Leflera (pour exclure la diphtérie);
  • écouvillonnage de la gorge pour un examen bactériologique afin d’isoler le pathogène et de déterminer sa sensibilité aux antibiotiques;
  • numération globulaire et urine complète.

Traitement

Si vous ressentez des symptômes d'angine, vous devriez consulter un médecin. Le danger d'auto-traitement de l'enfant réside dans la survenue de complications ou dans la chronisation du processus avec un traitement inapproprié. De plus, il est impossible de déterminer le type d'angor, d'exclure une maladie aussi dangereuse que la diphtérie.

En raison de la morbidité due à la diphtérie dans certaines régions, tous les enfants atteints d’angine de poitrine sont traités à l’hôpital. Les enfants des trois premières années de vie, les enfants atteints de troubles concomitants graves tels que le diabète, les maladies du rein et les troubles de la coagulation du sang sont soumis à une hospitalisation obligatoire.

Lors du traitement à la maison, il est recommandé d'isoler l'enfant des autres enfants, de lui fournir une vaisselle et des articles d'hygiène séparés. Au moment de la fièvre est attribué le repos au lit. Il est nécessaire de boire abondamment pour réduire la toxicité.

Le traitement complexe de l'angine comprend:

  • effets sur l'agent pathogène - antibiothérapie ou antiviraux, antifongiques;
  • agents antihistaminiques (antiallergiques);
  • médicaments antipyrétiques;
  • probiotiques;
  • traitement local (gargarisme, irrigation par pulvérisation, lubrification des amygdales, comprimés absorbables);
  • mode épargne.

Le traitement dépend du type d'agent pathogène. Si les manifestations cliniques ne suffisent pas pour déterminer le type d'angor, le médecin peut prescrire un traitement symptomatique pendant 2 jours (jusqu'à l'obtention des résultats de l'analyse bactériologique du frottis du pharynx).

En cas de mal de gorge viral, le médecin choisira des médicaments antiviraux (Viferon, Anaferon, Kipferon, etc.). Des antifongiques (nystatine, fluconazole, etc.) seront utilisés pour les infections fongiques. Dans le cas du mal de gorge de Simanovsky, le même traitement est appliqué comme dans le cas du mal de gorge bactérien.

Les maux de gorge bactériens de toute gravité doivent être traités avec des antibiotiques. Idéalement, l'antibiotique est prescrit en tenant compte de la sensibilité de l'agent pathogène isolé (streptocoque, staphylocoque, pneumocoque). Pour les infections à streptocoques, les pénicillines sont les médicaments de choix car elles sont les plus efficaces et ont peu d’effet sur la microflore intestinale.

Les médicaments de première intention incluent l’amoxicilline, l’amoxiclav, l’Augmentin et l’Ecoclav. Les médicaments sont disponibles en comprimés et en suspension (pour les bébés). La dose de l'antibiotique est déterminée par le pédiatre. Si l'agent pathogène est résistant aux pénicillines ou si l'enfant ne tolère pas ces médicaments, des macrolides sont prescrits (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Les céphalosporines (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, etc.) sont rarement utilisées en tant qu’options alternatives d’antibiothérapie.

Le traitement antibiotique devrait durer 10 jours pour détruire complètement les streptocoques et prévenir les complications. Seul Sumamed peut être pris pendant 5 jours, puisqu'il s'agit d'un antibiotique à action prolongée.

Le médecin évaluera l'efficacité de l'antibiotique prescrit après 3 jours, en évaluant l'état général, la température et les modifications locales du pharynx, mais il est impossible d'arrêter de prendre l'antibiotique chez l'enfant après l'amélioration de la santé et la normalisation de la température.

Le médecin peut vous prescrire un antibiotique local Bioparox sous forme de spray. Il ne remplace pas l'antibiotique général attribué à l'enfant à l'intérieur. Les sulfamides pour le traitement des enfants ne s'appliquent pas.

Pour prévenir l'apparition d'une réaction allergique, des antihistaminiques sont utilisés (tétrine, péritol, zyrtec, fenistil, etc.).

En ce qui concerne la nomination de préparations de vitamines d'experts selon l'opinion ambiguë. Certains d'entre eux recommandent de prescrire des complexes de vitamines comme traitement de renforcement général (Alphabet, Centrum, Multitabs). D'autres pensent que les vitamines synthétiques augmentent l'humeur allergique du corps et que, par conséquent, l'enfant devrait recevoir des vitamines avec de la nourriture. Si la décision est prise de boire des vitamines sous forme pharmaceutique, elles ne devraient être prises qu'après récupération complète, car pendant la période de la maladie, le corps élimine de manière intensive toutes les substances associées, l'absorption d'oligo-éléments et de vitamines supplémentaires ne se produira tout simplement pas.

Le traitement aux antibiotiques nécessite la nomination obligatoire de probiotiques (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, etc.) pour prévenir le développement de la dysbactériose.

La fièvre avec angine dure jusqu'à la disparition des attaques purulentes. Avec un traitement antibiotique efficace, ils disparaissent généralement au bout de 3 jours environ. Avant cela, il est nécessaire d’utiliser des médicaments antipyrétiques en suspension ou dans des suppositoires (paracétamol, panadol, nurofen, efferalgan, nimésulide, etc.).

Conseils de pédiatre

Le traitement auxiliaire de l'angine est le gargarisme répété (chez les enfants plus âgés) et l'utilisation de sprays pour les bébés tout au long de la journée. Il est conseillé de ne pas utiliser le même remède de manière constante pour toutes les maladies, mais de les changer.

Les enfants peuvent utiliser les sprays à partir de 3 ans et irriguer leur gorge avec précaution en dirigeant un jet de médicament sur la joue afin de ne pas provoquer de spasme réflexe des cordes vocales. Pour les bébés, vous pouvez gérer le spray factice. Utilisez Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Apprendre à se gargariser peut commencer avec 2 ans. Pour le rinçage, vous pouvez appliquer une solution à 0,01% de Miramistin, du peroxyde d’hydrogène (par tasse d’eau chaude, 2 c. À soupe), du Furacilin (2 comprimés par tasse d’eau).

Rinçage avec la décoction d'herbes (si l'enfant n'est pas allergique) - camomille, sauge, calendula donne un bon effet. Vous pouvez utiliser la collection toute faite achetée à la pharmacie (Rotocan, Ingafitol, Evkar), avec une solution saline (prendre ½ cuillère à thé de soda à boire et de sel et 5 à 7 gouttes d'iode par verre d'eau).

À partir de 5 ans environ, vous pouvez donner à l'enfant des pastilles dans la bouche (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral, etc.). Les enfants de moins de 5 ans ne sont pas souhaitables car ils risquent d’être asphyxiés par un corps étranger.

Vous devriez savoir que le réchauffement des compresses, l'inhalation de vapeur avec l'angine ne peut pas être fait.

La température ne doit pas être réduite en dessous de 38,5 ° C, car les anticorps contre l'agent pathogène sont plus activement produits pendant la fièvre. Ce n'est que lorsque l'enfant est enclin à la survenue de convulsions sur un fond de température élevée qu'il devra déjà être réduit à 38 0 С ou même à 37,5 0 С chez le nourrisson.

Si les médicaments ne réduisent pas la fièvre, vous pouvez utiliser les conseils de la médecine traditionnelle: pour déshabiller le bébé, essuyez-le avec une serviette humide ou une serviette humidifiée à la vodka diluée dans de l’eau. Assurez-vous de nourrir l'enfant avec du thé (avec des framboises, des raisins de Corinthe, des canneberges), des jus de fruits et des jus de fruits.

Un traitement local est recommandé après les repas. Le rinçage doit être effectué toutes les 3 heures. Dans les 30 minutes qui suivent la procédure locale, il ne faut pas nourrir et nourrir l'enfant.

De la physiothérapie dans le traitement du tube à quartz pharyngien est utilisé, et pour la lymphadénite, l'UHF est prescrit pour la zone des ganglions lymphatiques élargis.

Des complications

Un traitement tardif ou inapproprié, une immunité affaiblie chez un enfant contribuent au développement de complications après un mal de gorge. Si vous ressentez un essoufflement, des palpitations, un gonflement et une douleur aux articulations, un œdème, des hémorragies cutanées, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Les complications de l'angine peuvent être:

  • otite moyenne aiguë;
  • lymphadénite sous-maxillaire avec développement possible d'un abcès ou d'une cellulite;
  • abcès paratonsillar ou pharyngien;
  • rhumatisme avec développement de maladie cardiaque et d'insuffisance cardiaque;
  • myocardite (inflammation du muscle cardiaque);
  • la pénétration de l'infection dans le sang et le développement de la sepsie, la méningite;
  • lésions rénales (glomérulonéphrite) et du système urinaire (pyélonéphrite);
  • vascularite hémorragique;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • amygdalite de transition sous forme chronique.

Pour prévenir les complications, Bicillin-3 est administré à l’enfant une fois avant le congé. Afin de pouvoir diagnostiquer en temps voulu les complications après un traitement, une analyse générale de l'urine et du sang, un ECG, est prescrite. Après avoir mal à la gorge, le pédiatre observe l'enfant pendant un mois avec un examen hebdomadaire. Pendant 7 à 10 jours après la maladie, l'enfant est soulagé des efforts physiques (cours d'éducation physique, cours dans les sections sportives, etc.), des vaccinations et de la réaction de Mantoux.

Prévention de l'angine

Les mesures préventives comprennent:

  • durcissement de l'enfant;
  • entretien hygiénique des locaux;
  • élimination de l'hypothermie;
  • la réhabilitation rapide des foyers d'infection dans le corps de l'enfant;
  • alimentation équilibrée;
  • adhésion au jour;
  • prescrire une prophylaxie médicamenteuse (Bicillin-3 ou Bicillin-5) chez les enfants affaiblis.

CV pour les parents

Les parents devraient traiter sérieusement le mal de gorge de l'enfant. Cette infection apparemment banale peut provoquer une maladie grave en cas de traitement tardif ou inapproprié. Il est particulièrement important d'observer la durée du traitement antibiotique.

Chaque dixième enfant, non traité ou traité de manière incorrecte, développe une insuffisance cardiaque pouvant entraîner une invalidité dans le futur. Les autres complications de l'angine ne sont pas moins graves.

Dès le premier jour de la maladie, vous devez contacter un pédiatre ou un ORL, puis suivre tous ses rendez-vous et recommandations. L'automédication peut avoir des conséquences irréparables. Ne négligez pas les observations du médecin concernant un enfant après un mal de gorge!

Le programme «Ecole du docteur Komarovsky» décrit en détail les symptômes et les méthodes de traitement de l’angor chez l’enfant:

Traitement de l'angine chez les enfants de 4 ans

Les maux de gorge chez les enfants provoquent des streptocoques, des staphylocoques ou des adénovirus. Ceci est dû à l'affaiblissement de l'immunité dû à l'hypothermie ou à l'exacerbation de maladies chroniques. Les stimulants possibles de l'angine sont les maladies des organes respiratoires, des amygdales et des polypes du nez. L'agent infectieux responsable peut être une carie dentaire. Souvent, le virus pénètre dans le corps de l’enfant par le vecteur du streptocoque bêta-hémolytique, qui peut être à la fois malade et en bonne santé. L'infection par l'angine se produit par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air.
Un diagnostic précis de l'angine ne confirme qu'un prélèvement du pharynx. Le traitement de l'angine virale (herpès) est très différent du traitement de l'angine bactérienne.
Les symptômes de l'angine sont de tels signes:

  • Augmentation de la température corporelle
  • Perte et douleur dans les articulations.
  • Maux de gorge.
  • Ganglions lymphatiques enflés et douloureux.
  • Eruption de nature herpétique.

La nature et la gravité de la lésion indiquent la forme d'un mal de gorge: catarrhal, lacunaire, folliculaire ou ulcératif nécrotique.

Comment traiter l'angine chez un enfant de quatre ans?

Le traitement de tout mal de gorge implique une combinaison de traitement local et général.
Amygdalite purulente chez un enfant de 4 ans est un phénomène fréquent, le traitement doit être basé sur un traitement antibiotique. Dans ce cas, les antibiotiques à la pénicilline sont efficaces. Ceux-ci incluent: augmentine, amoxiclav, amoxicilline, ampioks. Le soulagement est rapide, mais il est strictement interdit d'arrêter de prendre le médicament. La durée du traitement est d’au moins 7 jours. Si cela ne contredit pas substantiellement les instructions d'utilisation de l'antibiotique. Souvent, un enfant de 4 ans présentant un diagnostic d'angine de poitrine, lorsqu'il fait très chaud, est prescrit. C'est un antibiotique extrêmement efficace, dont l'utilisation est démontrée pendant trois jours. Un traitement symptomatique doit être utilisé avec des antibiotiques. Il s’agit de prendre des antipyrétiques et des antihistaminiques. Augmenter l'effet des antibiotiques, des traitements locaux. Un bon résultat est garanti par les gargarismes. Caressez sa gorge avec des teintures aux herbes qui ont des effets antimicrobiens et antiseptiques, ce qui contribue à l'élimination rapide de l'inflammation. Il est également possible d'utiliser des solutions de permanganate de potassium, de peroxyde d'hydrogène ou de furatsilina. Les processus inflammatoires dans les amygdales aideront à arrêter la solution de Lugol. Ce médicament est appliqué avec un coton-tige sur la surface des amygdales. L'effet anesthésique et antiseptique de Lugol réduit considérablement l'inflammation. La présence d'iode dans la préparation nécessite une utilisation prudente. Après tout, l'iode est un allergène assez puissant.
Un mal de gorge chez un enfant de quatre ans ne causera pas de complications si le traitement est complexe et opportun.

Angine de poitrine chez l'enfant - Description détaillée des symptômes et du traitement

Tous les parents sont bien conscients que les enfants souffrent souvent de maladies inflammatoires des voies respiratoires mais se calmer avec le fait que, avec l’âge, son système immunitaire deviendra plus parfait et plus fort, alors cesseront tous les problèmes de maladies infantiles. Par conséquent, ils sont souvent quelque peu négligents vis-à-vis des rhumes et des maladies inflammatoires, ils traitent les enfants à la maison uniquement par des méthodes traditionnelles, en étant sûrs qu'ils agissent correctement.

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Mais comment se trompent ces parents! Pas une seule maladie ne peut passer sans laisser de traces pour le corps d’un enfant, mais aussi une maladie aussi grave que l’angine de poitrine. Cela devient une source de nombreuses complications qui peuvent hanter une personne tout au long de sa vie… En conséquence, si l'enfant n'est pas correctement traité, ses reins, son cœur, ses articulations, etc., peuvent en souffrir.

L'angine est considérée comme l'une des maladies les plus courantes chez les enfants. Sur les 100 enfants, 6 sont sûrs de tolérer cette maladie. Par conséquent, il est utile de parler de cette maladie plus en détail.

Qu'est-ce que l'angine?

Le nom de la maladie ORL "angine" apparaît comme un nom commun, bien que, en termes médicaux, il s'appelle une amygdalite. Il s'agit d'une maladie infectieuse entraînant un processus inflammatoire dans les amygdales ou les glandes palatines.

Selon leur structure, les amygdales sont un tissu lymphoïde, une sorte de ganglion lymphatique, dont le rôle est de protéger le corps humain contre l'invasion de diverses infections par les voies respiratoires. Le système lymphatique et, en particulier, les amygdales filtrent la lymphe, qui circule dans l'espace intercellulaire de tous les tissus et organes. Il neutralise et élimine les substances étrangères du corps, parmi lesquelles les microorganismes pathogènes et les virus.

Tant que le nombre de bactéries et de virus pathogènes n’est pas exorbitant, le corps peut facilement s’acquitter de cette tâche à l’aide de son système lymphatique. Mais dès que le facteur agressif externe augmente son volume, le système lymphatique commence à fonctionner avec une tension, ce qui provoque un processus inflammatoire dans les tissus lymphatiques. Il augmente le nombre de microorganismes pathogènes, qui commencent progressivement à déplacer les cellules protectrices - les lymphocytes.

Pour aider les ganglions lymphatiques et les amygdales, le corps commence à envoyer de nouvelles portions de lymphocytes afin d'organiser une protection plus efficace. Ce processus dure environ 3 à 4 jours, jusqu'à ce que le corps «récupère» son ganglion lymphatique et ne soit plus débarrassé de tout agent pathogène.

Mais tout le problème de l'amygdalite est que le processus pathologique dans les amygdales conduit à une hyperémie et à un œdème sévères, de plus en plus grands, rendant la respiration de l'enfant très difficile, même en cas de suffocation. Dans de tels cas, il est nécessaire de recourir à l'ablation chirurgicale des amygdales, car dans ce cas, les thérapies conservatrices ne sont plus utiles.

Causes de l'amygdalite chez les enfants?

La principale cause de l'angine est un facteur bactérien, qui est le plus souvent représenté par les staphylocoques, les streptocoques et les adénovirus. Mais l'agent causal le plus courant de l'amygdalite est le streptocoque β-hémolytique appartenant au groupe A. La proportion d'amygdalite associée à cet agent pathogène représente 70% de tous les cas de cette maladie.

Le streptocoque β-hémolytique présente une caractéristique qui entraîne de graves modifications du tissu lymphatique du corps de l’enfant et de nombreuses complications. Ce microorganisme produit une enzyme spéciale - la streptokinase, capable de faire fondre le tissu, de sorte que le streptocoque est protégé contre l’absorption par les phagocytes.

Les cellules immunitaires ne sont pas en mesure de s’approcher de cet agent pathogène, mourant même à l’approche. Par conséquent, le corps de l'enfant trouve une issue - utilise des protéines complexes spéciales, appelées anticorps. Ils commencent également à lutter contre les streptocoques et les staphylocoques, en s’y tenant et en les détruisant par la suite.

Voici juste ces anticorps affectent non seulement les agents pathogènes, mais aussi certaines de leurs propres cellules. Ceci explique le mécanisme de l'apparition de nombreuses complications de l'amygdalite dans le coeur et les articulations. Un rhumatisme peut survenir, ce qui affecte les organes susmentionnés, bien que tous les streptocoques soient déjà en train de mourir au moment de sa formation. Le corps attaque ses propres tissus avec des anticorps, les percevant comme un objet étranger. Et ce cercle vicieux est très difficile à briser, cette pathologie est très dure et est traitée depuis longtemps.

Facteurs contribuant à l'apparition de l'amygdalite

Pour que les micro-organismes pathogènes ou les virus puissent surmonter la barrière de protection, des conditions préalables essentielles ou des facteurs contribuant à la maladie doivent être réunis, notamment:

  • immunité affaiblie, par exemple dans le contexte d'hypothermie privée, de maladies chroniques;
  • la présence d'une source d'infection - un malade, un porteur de staphylocoques, de streptocoques, etc.
  • exacerbation du processus chronique dans les amygdales (amygdalite chronique).

Comme mentionné ci-dessus, les enfants souffrent souvent d'angine de poitrine, beaucoup plus souvent que les adultes. Ceci est dû aux caractéristiques structurelles du tissu lymphoïde du corps de l’enfant. Il est plus friable, de grande taille et abondamment alimenté en sang. De plus, dans l’enfance, l’activité du système lymphatique est très élevée.

Par ailleurs, des foyers d'infection chroniques dans les organes ORL, qui provoquent des rhinites, des pharyngites, des otites, des sinusites, des adénoïdes et d'autres sinusites, contribuent souvent à l'évolution chronique de l'angine de poitrine. L'angine de poitrine est due à une respiration nasale perturbée qui se produit à l'arrière-plan d'un septum nasal incurvé ou de polypes dans la cavité nasale. Une attention particulière doit être portée aux caries dentaires, qui deviennent une source d'infection très commune.

Classification des maux de gorge chez les enfants

L'angine chez les enfants peut acquérir un cours aigu et chronique.

L'amygdalite aiguë est caractérisée par le développement de la maladie dans les 3-4 jours. Pendant cette période, des éruptions pathologiques se forment sur les amygdales hypertrophiées et enflammées, selon la nature de laquelle se distinguent plusieurs types ou formes de la maladie des amygdales.

L'amygdalite chronique ne se caractérise pas par des modifications graves et prononcées des amygdales, de sorte que les médecins perçoivent souvent cette maladie comme une manifestation de l'IVRI.

Dans certains cas, une inflammation aiguë des amygdales passe au stade chronique très inaperçue. Par conséquent, un tel processus est parfois appelé chronique primaire.

Selon la nature de la lésion des amygdales, l'amygdalite chez l'enfant peut revêtir les formes ou types suivants:

  • catarrhal
  • folliculaire
  • lacunaire
  • fibrineux
  • herpétique,
  • phlegmoneux, qui est souvent appelé un abcès intra-amygdalien,
  • nécrotiques ou gangréneuses,
  • atypique
  • champignons,
  • viral,
  • mixte

Chacune de ces formes d’angor chez l’enfant a ses propres signes et symptômes, elle diffère par les méthodes et les approches de traitement.

Symptômes caractéristiques communs de l'amygdalite chez un enfant

Lorsqu'une exacerbation aiguë ou aiguë de l'angine chronique se produit, les symptômes suivants apparaissent chez un enfant:

  • maux de gorge, ce qui est bien pire lors de la déglutition;
  • sensation de douleur et maux de gorge;
  • malaise général, fatigue, faiblesse;
  • augmentation de la température à des nombres significatifs;
  • perte d'appétit et de sommeil, mauvaise haleine;
  • autres symptômes d'intoxication générale.

Il y a souvent une toux, qui s'accompagne d'une toux de congestion purulente.

Au cours de l'inspection de l'anneau buccal, on remarque immédiatement une forte rougeur (hyperémie) du palais et des amygdales, paroi arrière du pharynx. Sur la surface des amygdales hypertrophiées et rougies apparaît une floraison de caractère purulent, des bouchons purulents. En apparence, ils ressemblent à des pois blanc-gris sur un tissu rouge.

Lors de la palpation de ganglions lymphatiques régionaux, sous-maxillaires et parotidiens étroitement localisés, une augmentation de ceux-ci est détectée, même une douleur est possible au toucher. L'évolution de l'amygdalite peut être accompagnée de rhinite et d'otite.

Les maux de gorge chroniques ne présentent pas les symptômes remarquables décrits ci-dessus, mais lors de l'examen de la cavité buccale, une augmentation des amygdales et de leurs cicatrices apparaît immédiatement. Les amygdales ont une structure très lâche, une surface inégale et se confondent très souvent avec les arcs palatins.

Mais il faut noter immédiatement que l'hypertrophie des amygdales ne signifie pas nécessairement la survenue d'une amygdalite. Les grosses amygdales sont souvent formées chez un enfant en parfaite santé. Inversement, même dans les petites amygdales de taille pratiquement normale, un processus infectieux peut se produire. Par conséquent, dès les premiers symptômes d'angine de poitrine chez un enfant, il est nécessaire de recourir de toute urgence à un traitement, sans retarder ce processus d'une seule journée.

Nous avons indiqué ci-dessus diverses formes d’angine, chacune ayant ses propres symptômes et la nature de son évolution. Chacun d'eux vaut la peine de rester séparément.

Symptômes de l'angine catarrhale

C'est une forme assez rare d'amygdalite. Il se produit de manière aiguë avec l'apparition de douleur lors de la déglutition. L'enfant se plaint d'une sécheresse accrue de la bouche et d'une sensation de brûlure. La température augmente généralement légèrement, atteignant des nombres subfébriles, pas plus de 38 ° C, ou est complètement absente.

Cependant, les symptômes d'intoxication sont très bien exprimés: malaise, fatigue, faiblesse, maux de tête. Et plus l'enfant est jeune, plus ces symptômes sont prononcés.

Au cours de l'examen externe, amygdales palatines rougies, élargies, couvertes de fleurs grisâtres. La rougeur affecte la voûte palatine. Ces symptômes sont généralement détectés au bout de 3 à 5 jours, après quoi la maladie disparaît avec le traitement approprié de l'angor catarrhal chez l'enfant. Il convient de noter que les maux de gorge catarrhaux sont sous l'apparence du SRAS, ce qui peut entraîner une erreur avec la tactique correcte de traitement de la maladie.

Symptômes de forme folliculaire

Ce type de mal de gorge se développe de manière aiguë, je peux même dire rapidement. Par conséquent, il ne faut qu'environ un jour à partir du moment où les agents pathogènes pénètrent dans l'organisme de l'enfant jusqu'à la manifestation du tableau clinique de l'angine folliculaire. Cette circonstance indique la nécessité d'un début d'urgence du traitement de l'angine folliculaire chez un enfant.

L'un des principaux symptômes de l'amygdalite folliculaire est l'augmentation rapide et importante de la température du cas de l'enfant jusqu'à des valeurs très élevées - jusqu'à 39 ° C. Lors de la déglutition, il existe une douleur intense pouvant donner aux oreilles une salivation accrue. Certains enfants peuvent présenter des symptômes méningés, des vomissements et même une perte de conscience.

À l'examen, les ganglions cervicaux sont élargis et douloureux à la palpation. Les amygdales sont nettement hyperémiques et présentent à leur surface des points gris-jaunâtres - des bouchons purulents, qui s'ouvrent au bout de 3 jours, après quoi l'érosion formée guérit assez rapidement. A partir du moment où ils s'ouvrent, la température diminue, l'état de l'enfant s'améliore considérablement, ce qui ne constitue pas un soulèvement de l'utilisation d'antibiotiques dans le traitement de l'amygdalite folliculaire chez l'enfant.

La durée maximale de la maladie depuis les premiers symptômes jusqu'à la disparition complète du processus pathologique est d'une semaine.

Angine lacunaire

En termes de symptômes cliniques, l'amygdalite lacunaire ressemble beaucoup à celle de la follicule. Seules toutes les manifestations de la maladie sont plus prononcées. Vu des amygdales palatines couvertes de fleurs jaunâtres. Trois à cinq jours après le début de la maladie, qui commence par une augmentation de la température, cette plaque purulente commence à se séparer de la surface des amygdales. Ce moment s'accompagne d'une baisse de température et d'un soulagement de la condition de l'enfant malade.

Les symptômes de la maladie persistent jusqu'à ce que les ganglions lymphatiques sous-maxillaires et cervicaux ne deviennent pas de taille normale. Ce processus dure généralement environ une semaine, sauf en cas de complications. Le traitement de l'amygdalite lacunaire chez les enfants est généralement assez facile et efficace.

Fibreux

Les symptômes cliniques de maux de gorge fibreux sont similaires aux maux de gorge lacunaire et folliculaire. Ce type d'amygdalite est souvent appelé fibrose membraneuse ou pseudo-diphtérie en raison de l'apparition de pellicules blanchâtres à la surface des amygdales. En raison de cette situation, certains médecins, même les plus expérimentés, peuvent poser un diagnostic erroné de diphtérie. Pour différencier les maux de gorge fibreux, nous devons prélever un frottis bactérien à la surface des glandes.

Flegmoneux

Le mal de gorge flegmoneux peut être une complication d'amygdalite folliculaire ou lacunaire. Cette forme de maladie se caractérise par la formation dans les tissus des amygdales de la cavité remplies de pus, de lymphocytes morts. Cela est dû à la fonte des tissus par les enzymes qui sécrètent des organismes pathogènes.

Les symptômes cliniques de maux de gorge phlegmoneux sont très similaires à ceux de lacunar, il est caractérisé par des valeurs très élevées de la température corporelle, une intoxication grave de l'enfant. Chez les enfants, une voix nasale apparaît, parfois le discours devient complètement brouillé. L'enfant refuse de manger en essayant d'incliner la tête, selon l'emplacement du phlegmon des amygdales.

La condition d’un enfant malade s’améliore dès le moment où un abcès se déclare, mais ce processus peut être compliqué par la percée de pus dans le tissu pharyngé, entraînant une fuite purulente. Il suffit de verser jusqu'à 30 ml de contenu purulent offensant.

Les maux de gorge flegmoneux ont le plus souvent une défaite unilatérale des amygdales. C'est plus typique chez les patients adultes que chez les enfants. La durée de la maladie atteint 14 jours ou plus.

L'herpès maux de gorge

Dans certains cas, les amygdales peuvent être affectées par le virus de l'herpès, ce qui entraîne l'apparition d'une forme spéciale d'amygdalite - l'herpès. Ce type de mal de gorge est souvent signalé chez les très jeunes enfants et présente des symptômes similaires à ceux d'autres types de la maladie.

Les maux de gorge viraux commencent par une température élevée, atteignant des valeurs d'environ 40 ° C. Mais dans le contexte des symptômes bien connus du mal de gorge, un enfant a des douleurs vives à l'abdomen, des vomissements, de la diarrhée. Et à la surface des amygdales se trouvent de petites bulles rouges qui, après une percée, entraînent la formation de plaies.

Les ganglions lymphatiques régionaux sont élargis et très douloureux, ce qui rend presque impossible de les toucher.

Par ailleurs, les enfants de moins de 4 ans ne peuvent même pas se plaindre de maux de gorge, ils présentent des symptômes de dyspepsie.

Gangrène

Cette forme d'angine ulcérative-nécrotique est souvent appelée maladie de Simonovsky-Vincent. Comme son nom l'indique, des ulcères nécrotiques profonds apparaissent sur toutes les amygdales palatines, remplies d'une floraison purulente gris verdâtre au centre.

En même temps, les ulcères ont des bords inégaux et des hémorragies se forment dans la membrane muqueuse. Lorsque vous retirez un film purulent, il est rapidement restauré et le processus purulent-nécrotique lui-même peut capturer l’amygdale tout entière et même aller au-delà.

La chose la plus intéressante est que la gravité des signes cliniques de l'angor gangreneux peut ne pas correspondre à la gravité de la maladie elle-même.

Maux de gorge fongiques

Les maux de gorge fongiques chez les jeunes enfants se produisent assez rarement et se caractérisent par l'apparition à la surface de la plaque amygdalienne blanchâtre, semblable à la masse de caillé.

La maladie débute par une température élevée, pouvant atteindre 39 ° C, dure 6 à 7 jours avec un traitement bien choisi. Les maux de gorge fongiques entraînent rarement des complications graves.

Variété atypique

L'amygdalite fongique, virale et herpétique est la forme atypique de cette maladie. Ce type d'amygdalite survient lorsqu'un enfant est infecté par des virus pathogènes, des champignons pathogènes conditionnels. Il peut également se produire lors de la défaite des amygdales par des microorganismes non pathogènes dans des conditions normales. Les symptômes de ces types d'amygdalite ont été décrits ci-dessus.

Forme mixte

Cette forme d'angine est considérée comme la plus grave et la plus dangereuse en médecine, car elle est simultanément causée par plusieurs types de pathogènes, par exemple les staphylocoques et les streptocoques, les bactéries et les virus, etc. Cependant, le processus pathologique dans les amygdales ne découle pas immédiatement de l'introduction simultanée de plusieurs agents pathogènes. Le plus souvent, après la primo-infection, l’infection secondaire se produit. Pour l'angine mixte se caractérise par le développement de complications graves. Le tableau clinique correspond à l'agent pathogène.

Principes généraux de traitement de l'angine de poitrine chez les enfants

Ce n'est pas un secret, un mal de gorge - la maladie est très dangereuse, grave et il est presque impossible de la guérir avec des remèdes populaires. Par conséquent, les parents devraient immédiatement abandonner la pensée et le désir de traiter leur enfant eux-mêmes, sans consulter un médecin, d’autant plus que certains types d’angor ne devraient être traités que dans des conditions stationnaires.

Habituellement, le diagnostic d'angine de poitrine n'est confirmé qu'après prélèvement d'un écouvillon du pharynx, au cours de recherches en laboratoire permettant de déterminer le type d'agent pathogène à l'origine du développement de l'amygdalite. Sur la base de cette étude, un schéma thérapeutique individuel est sélectionné.

Il est inutile d'expliquer qu'il est impossible de traiter un mal de gorge viral chez un enfant ou un mal d'herpès avec un antibiotique, car ce traitement est inefficace. Les antibiotiques ne sont capables que de lutter contre les bactéries pathogènes. Réciproquement, traiter le mal de gorge bactérien avec des médicaments antiviraux sans utiliser d'antibiotiques est généralement un crime. Sur cette base, il devient clair que seul un médecin peut prescrire un traitement adéquat à un enfant qui a mal à la gorge.

Le traitement efficace de l'angine de poitrine chez les enfants consistera, dans le cas de l'utilisation simultanée de deux zones de traitement, à traiter simultanément - le traitement général et le traitement local, en l'absence d'intervention chirurgicale. Mais tout d’abord, considérons les principes de base du traitement conservateur, qui repose sur l’antibiothérapie, si la maladie est causée par un agent pathogène bactérien.

L'utilisation d'antibiotiques conduit généralement à une amélioration significative et rapide de l'état de l'enfant le troisième jour après l'apparition de la maladie.

A. L’utilisation d’antibiotiques dans le traitement de l’angor chez un enfant

Les antibiotiques de type pénicilline sont utilisés pour traiter les maux de gorge streptocoques, parmi lesquels les médicaments de choix sont l'amoxicilline, l'amoxiclav, l'ampioks, l'augmentation, la cloxacilline, la phénoxyméthylpénicilline et la flucloxacilline (lors de la formation d'un abc ophtalmique).

Si le mal de gorge est très grave, si des complications se développent ou si l’enfant est intolérant aux antibiotiques de la pénicilline, les médecins recourent aux antibiotiques d’autres groupes.

Dans ce cas, la préférence est donnée aux céfalosporines (Zinnat, Ceftriaxone, Céfuroxime, Céfotaxime, Céfixime) et aux Macrolides (Azithromycine, Erythromycine, Zitrolil, Hémomitsine, Azitsid), qui sont hautement efficaces mais peu toxiques.

Le traitement de l'amygdalite chez les enfants avec des antibiotiques doit être exactement selon le schéma, avec une dose choisie individuellement en fonction de la gravité de la maladie et de l'âge de l'enfant. La durée du traitement antibiotique dure 5 à 10 jours.

Habituellement, une amélioration significative de l'état de l'enfant malade est déjà enregistrée pendant 2 à 3 jours, ce qui ne constitue pas un motif d'arrêt du médicament, même si le traitement du plus simple angor catarrhal est réalisé chez l'enfant. Mais il y a une exception à cette règle. Lorsqu’on utilise l’antibiotique Sumamed du groupe des macrolides, le traitement de l’amygdalite de l’enfant ne dure que trois jours, car il s’accumule dans le corps et a un effet durable. Sumamed n'est utilisé qu'une fois par jour, pour un total de 3 doses.

Il convient de rappeler que l’utilisation d’antibiotiques peut entraîner la mort de la flore bénéfique qui vit dans le corps d’un enfant en bonne santé, ce qui peut provoquer une dysbactériose après un traitement antibiotique, qui doit ensuite être combattu. Sinon, le risque de candidose.

En plus de la thérapie antibiotique, le traitement symptomatique de l’angine de poitrine est utilisé chez l’enfant avec des antipyrétiques et des antihistaminiques. Mais il est nécessaire d’utiliser les médicaments antipyrétiques avec précaution, faute de quoi la baisse de température au cours de l’administration du médicament ne permettra pas d’évaluer le succès du traitement aux antibiotiques.

Le système général de traitement de l'angine chez un enfant est nécessairement complété par un traitement local.

B. Traitement topique de l'amygdalite aiguë

Si l'âge d'un enfant malade est supérieur à deux ans, des méthodes de traitement locales peuvent être et doivent être utilisées, en particulier une amygdalite lacunaire ou folliculaire chez un enfant, en complément du régime général de traitement. À cet égard, il est souhaitable d'utiliser des gargarismes avec des solutions antiseptiques telles que Furacilin, le peroxyde d'hydrogène, le permanganate de potassium (permanganate de potassium). Parfait pour le traitement de l'amygdalite lors du rinçage avec des infusions à base de plantes de solutions d'eucalyptus, de sauge, de camomille, de calendula, de sel et de soude.

Lors du rinçage, les amygdales sont nettoyées mécaniquement de l'accumulation de tissu nécrotique et de pus. De plus, ces solutions aident à réduire l'inflammation, car elles ont un effet antiseptique et antimicrobien.

L'utilisation de Bioparox - antibiotique dans des emballages en aérosol pour l'irrigation de la cavité buccale donne un très bon effet. Il comprend la Fusafungine, qui est active contre les streptocoques, les staphylocoques et les champignons Candida, ce qui permet son utilisation même dans le traitement de l'amygdalite fongique chez l'enfant. Enfants âgés de plus de 2,5 ans, il est prescrit 2-4 fois par jour.

Dans certains cas, le médecin peut prescrire la lubrification des amygdales avec une solution de Lugol contenant de l'iode, qui a des effets antiseptiques, anesthésiques légers et anti-inflammatoires. Cependant, ce médicament doit être pris avec précaution, car il provoque souvent des réactions allergiques. De plus, son utilisation dans le traitement des patients présentant une sensibilité accrue à l'iode et des enfants de moins de 5 ans n'est pas recommandée.

Il n'est pas recommandé d'utiliser toutes les compresses habituelles sur le cou. Cette méthode de traitement est une erreur commune, car avec le réchauffement comprime le flux sanguin vers les augmentations d'amygdales déjà enflammées et hyperémiques, ce qui ne fait que compliquer le cours de l'amygdalite. En conséquence, la propagation de l'infection dans tout le corps de l'enfant est possible.

Caractéristiques du traitement de l'herpès maux de gorge

Pour le traitement de l'herpès, les maux de gorge chez les enfants ne ressemblent pas aux antibiotiques, car la maladie est causée par des virus de l'herpès. Les antibiotiques ne sont utilisés que dans le cas d’une infection microbienne.

Par conséquent, le traitement devrait être principalement axé sur l'utilisation d'antiviraux, d'antihistaminiques et d'antipyrétiques. En raison du mal de gorge causé par l’herpès, il existe souvent un syndrome douloureux prononcé, il est donc nécessaire d’utiliser des analgésiques. Il est obligatoire d'inclure des médicaments pour renforcer le système immunitaire dans le schéma thérapeutique de l'amygdalite herpétique chez l'enfant.

Assurez-vous d'appliquer tous les traitements locaux possibles - inhalation, rinçage, irrigation des amygdales.

Caractéristiques du traitement de l'amygdalite fongique chez les enfants

Les maux de gorge fongiques surviennent le plus souvent à l'arrière-plan des lésions de l'amygdale par les champignons du genre Candida albicans, mais les enfants atteints de cette forme de la maladie sont extrêmement rares. Cependant, si un mal de gorge de ce type est diagnostiqué chez un enfant, il est nécessaire d'utiliser des antibiotiques antifongiques généraux et topiques. Ceux-ci incluent la nystatine, l'hinozol, la lévorine, ainsi que leurs analogues. Tous les antibiotiques antibactériens au moment du traitement de l'amygdalite fongique chez un enfant devraient être annulés.

Il est nécessaire d'effectuer un traitement de renforcement général, prescrire l'utilisation de vitamines du groupe B, ainsi que K et C (ascorbique). Un traitement local est nécessaire, tandis que vous pouvez utiliser la lubrification des amygdales touchées avec une solution à 2% de bleu de méthyle ou même une solution à 1% de vert brillant.

Si l'amygdalite fongique développe une évolution prolongée ou récurrente, elle est alors obligée de recourir à un traitement chirurgical - amygdalectomie.

Traitement chirurgical

Malheureusement, dans la pratique, les médecins abusent souvent des méthodes chirurgicales pour traiter l’angine chez les enfants. Il est nécessaire de ne retirer les amygdales qu'en dernier recours et seulement après l'élimination du processus aigu, à l'exception de la fusion purulente des tissus des glandes en cas d'amygdalite purulente chez l'enfant, lorsqu'un traitement chirurgical est souvent indiqué.

Par conséquent, nous devons nous rappeler que l’amygdalectomie est indiquée pour:

  • amygdalite récurrente, qui se produit 7 fois en un an, ou 5 fois par an pendant 2 ans, ou 3 fois par an pendant 3 ans;
  • forme décompensée d'angine chronique;
  • amygdalite chronique, qui a un phénomène allergo-toxique, conduisant au développement de maladies du cœur, des reins, des articulations, du système nerveux et de la peau;
  • l'apparition d'apnée pendant le sommeil de l'enfant;
  • violation de la respiration et de la déglutition en raison d'amygdales palatines excessivement hypertrophiées;
  • complications purulentes de l'amygdalite, par exemple, phlegmon parapharyngé ou abcès para et intra-amygdalien, dans ce cas l'amygdalectomie se produit même dans la phase aiguë de la maladie.

Caractéristiques du traitement des jeunes enfants

Le traitement de l'angine de poitrine chez les nourrissons est compliqué par le fait qu'il est presque impossible d'utiliser des thérapies locales, bien qu'elles aient un effet très important et accélèrent le rétablissement. Un traitement local peut être prescrit aux enfants âgés de plus de 2 ans seulement. Par conséquent, l'accent devrait être mis sur le traitement général. Dans le même temps, l'utilisation d'antibiotiques est très souvent prescrite par voie parentérale, ce qui est très difficile à prendre pour les enfants.

Dans le traitement de l'amygdalite, par exemple, chez un enfant d'un an, il faut compter sur l'efficacité du traitement général, ainsi que sur le respect du repos au lit, une alimentation douce et une augmentation de la consommation de boissons chaudes, pouvant contenir des herbes ayant un effet anti-inflammatoire, comme la camomille, du lait avec du miel.

L'article ci-dessus et les commentaires écrits par les lecteurs sont à titre informatif seulement et n'appellent pas à l'auto-traitement. Parlez à un spécialiste de vos propres symptômes et maladies. Lorsque vous traitez avec un médicament, vous devez toujours utiliser les instructions fournies dans l'emballage, ainsi que les conseils de votre médecin, comme principale recommandation.

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Conseils pour les parents: comment et quoi traiter l'angine de poitrine chez les enfants

L'angine ou amygdalite aiguë est une maladie infectieuse aiguë caractérisée par des modifications pathologiques du tissu lymphoïde du pharynx. Le plus souvent, la maladie est observée chez les enfants, les adolescents et les personnes âgées. Comment traiter un mal de gorge?

Causes et signes d'angine

L'angine est une maladie courante caractérisée par une inflammation de la membrane muqueuse de la gorge.

Les agents responsables de la maladie sont les streptocoques hémolytiques du groupe A, les staphylocoques, etc. Les microorganismes pathogènes peuvent pénétrer dans le corps de deux manières: de l’environnement et des foyers internes.

Les principaux facteurs qui provoquent le développement de l'angine:

  • La surfusion du corps.
  • Immunité réduite.
  • Maladies infectieuses transférées.
  • Carence en vitamine.
  • Maladies du nasopharynx.
  • Maladies de la cavité buccale.
  • Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont plus susceptibles d’être infectées.

Les premiers symptômes d’un mal de gorge apparaissent 1 à 2 jours après l’ingestion de pathogènes. Le patient a de la fièvre, des frissons, des maux de tête, une faiblesse.

La gorge commence à faire très mal, tandis que le patient se sent douloureux en avalant. Dans ce contexte, l'appétit se dégrade et le sommeil est perturbé. En outre, les ganglions lymphatiques sont élargis et la sensibilité est notée à la palpation.

Sur les amygdales, vous pouvez trouver de petites taches jaunes ou une floraison purulente. Vous devez immédiatement consulter un médecin dans les cas suivants:

  • Forte diminution de la température corporelle.
  • Blanchissement de la peau.
  • Mal de gorge intense.
  • L'apparition de crises.
  • Réduction du volume d'urine et changement de couleur.
  • Manque d'air.
  • Douleur dans le côté, derrière le sternum ou dans le bas du dos.

Si les symptômes dangereux mentionnés ci-dessus sont observés, vous devez alors appeler une équipe d’ambulance ou contacter immédiatement votre médecin.

Types de maux de gorge

Après avoir déterminé la forme de l'angine de poitrine et la gravité de la maladie, un traitement est prescrit.

Il existe plusieurs types d'amygdalite, qui diffèrent par l'évolution et les symptômes:

  • Catarrhal maux de gorge. Diffère le débit facile. Cette forme est caractérisée par l'absence d'inflammation du palais mou. Le processus inflammatoire affecte la membrane muqueuse des amygdales et ne s'étend pas dans les profondeurs.
  • Maux de gorge folliculaires. C'est une continuation de la forme catarrhale. Il affecte non seulement la muqueuse, mais aussi les follicules. Ils deviennent enflammés et accumulent du pus. À l'examen, il est possible de détecter des vésicules jaunes translucides sous l'épithélium. Leur taille est d'environ 1-3 mm.
  • Angine lacunaire. Il se caractérise par une inflammation des lacunes des amygdales, tandis que le revêtement jaune-blanc se situe dans les rainures. Contrairement à la forme folliculaire, l'amygdalite lacunaire est plus grave.
  • Amygdalite fibrineuse. Cette forme est caractérisée par la formation d'un film jaune blanchâtre sur la zone touchée. C'est une conséquence de l'angor lacunaire et se caractérise par une intoxication grave.
  • Angine herpétique. Le pharynx présente des éruptions cutanées de nature herpétique, mais cela n’a rien à voir avec une infection à l’herpès. La maladie est causée par des entérovirus.

Est-ce un mal de gorge?

L'amygdalite est une maladie infectieuse hautement infectieuse. Les agents pathogènes du mal de gorge peuvent être transmis du patient à une personne en bonne santé de différentes manières: en suspension dans l’air et par contact.

Un grand nombre d'agents pathogènes se détachent pendant la conversation, quand on éternue ou tousse. Risques d'infection pendant leur séjour dans la même pièce que le porteur de l'infection.

Le degré de contagiosité dépend du type d'agent pathogène et de l'état du système immunitaire.

À tout le moins, l'angine est transmise par contact. Les bactéries peuvent être trouvées sur la vaisselle, la coutellerie, les jouets, la nourriture, etc.

Les maux de gorge fongiques sont moins contagieux. Le champignon vit sur les muqueuses chez de nombreuses personnes. Par conséquent, avec une immunité affaiblie, elles se font sentir. Les infections bactériennes et virales sont particulièrement dangereuses.

Principes du traitement de la toxicomanie

Le traitement est prescrit par un médecin en fonction de la forme d'angine de poitrine et de l'état de santé général de l'enfant.

Lorsque le traitement de l'angine vise à combattre l'infection et à éliminer les symptômes. Le traitement est généralement effectué en ambulatoire, mais en cas d'angine grave, le patient est hospitalisé. Pour réduire les symptômes de maux de gorge, d'hyperémie et de formation de plaque, des aérosols et des pastilles sont utilisés: Bioparox, Hexoral, Tantum Verde, Septolet, Strepsils, etc. Ces médicaments ont un effet local sur le corps.

Il est utile d'effectuer un rinçage avec une solution de furaciline, d'acide borique et de bicarbonate de sodium. À des températures élevées, on prend des antipyrétiques ayant des effets anti-inflammatoires: paracétamol, panadol, etc.

Peut prescrire des antihistaminiques: Suprastin, Loratadin, Claritin, etc. Ces médicaments sont inclus dans le schéma thérapeutique global. Ils réduisent les symptômes de la gorge irritée. Ils ne sont pas utilisés plus de 5 jours.

Aucun traitement de l'angine sans l'utilisation d'antibiotiques.

Au moment du traitement, le patient doit se conformer au repos au lit. Il est important d’exclure tout contact avec d’autres membres de la famille. Pour ce faire, sélectionnez le patient séparer les plats, les serviettes et autres choses.

Quand utiliser des antibiotiques

Il est strictement interdit de choisir un antibiotique sans ordonnance, ceci pouvant avoir des conséquences négatives.

Les maux de gorge sont le plus souvent causés par un streptocoque hémolytique ou un staphylocoque. Par conséquent, des médicaments antibactériens sont prescrits pour se débarrasser des agents pathogènes. Il convient de rappeler qu'un mal de gorge peut être de nature virale, bactérienne et fongique et que l'utilisation d'antibiotiques est recommandée en cas de mal de gorge bactérien.

Pour sélectionner avec précision un antibiotique, la sensibilité d’une infection bactérienne à un médicament est déterminée.

Les pénicillines et les macrolides sont utilisés dans le traitement de l’angor chez les enfants: Amoksil, Flemoksil Solyutab, Augmentin, Sumamed, Duracef, etc. Lors de la prescription d'un médicament antibactérien, le médecin prend en compte la gravité de la maladie, le poids et l'âge du patient, le type de bactérie. Prendre des antibiotiques pendant 7 à 10 jours.

Si aucune amélioration n'est observée dans les 2 jours, cela signifie que l'agent pathogène est résistant à ce type d'antibiotique.

Plus d'informations sur l'angine de poitrine peuvent être trouvées dans la vidéo:

Dans ce cas, le médecin décide de changer de médicament. Il n'est pas recommandé d'arrêter de prendre des antibiotiques même après la disparition des symptômes, car une partie des microorganismes pathogènes se multipliera à nouveau.

Les médicaments antibactériens inhibant la microflore naturelle, il est donc recommandé d'utiliser des probiotiques après la fin du traitement. Si des médicaments antibactériens ne sont pas utilisés dans le traitement de l'angine de poitrine, cela entraînera des complications graves telles que l'otite, la sinusite, la glomérulonéphrite, l'encéphalite, etc.

Inhalation de nébuliseur

L'inhalation de nébuliseur est une méthode sûre et efficace de traitement de l'angor chez l'enfant

Les inhalations thérapeutiques sont l’un des moyens les plus efficaces de traiter les symptômes de l’angine de poitrine. Cette méthode a un effet local sur les zones enflammées des amygdales.

Les décoctions de médicaments, le sérum physiologique, le chlorophyllipt, le miramistin, le furacilin, la dioxidine et d'autres peuvent être utilisés pour le traitement de l'angine de poitrine.

Des antibiotiques sont utilisés - gentamicine, fluimucil, etc. - conformément aux prescriptions de votre médecin. Pour éliminer l'inflammation et l'hydratation de la membrane muqueuse, vous pouvez utiliser de l'eau minérale ordinaire.

La procédure doit être effectuée une heure et demie après un repas. À la fin de l'inhalation ne peut pas manger de nourriture pendant une heure. La durée de la procédure devrait être de 2 à 10 minutes, en fonction de l'âge de l'enfant.

La procédure pour les enfants doit être effectuée avec précaution afin de ne pas brûler la membrane muqueuse.

Les inhalations ne sont pas effectuées à haute température, une réaction allergique aux médicaments, une amygdalite purulente, certaines maladies du cœur et des poumons.

Augmentation de la température dans le mal de gorge: comment faire tomber

Le plus souvent, la température est normalisée quelques jours après le début du traitement de l'angine de poitrine.

L'angine est toujours accompagnée d'une forte fièvre. C'est la réaction du corps à la pénétration d'agents pathogènes. Dans l’angor catarrhal, la température monte à 38 degrés et, avec les formes lacunaire et folliculaire, une augmentation pouvant aller jusqu’à 40 degrés peut être notée.

Il n'est pas nécessaire de faire baisser la fièvre (jusqu'à 38 degrés) et si le taux augmente, il est impératif de donner au patient un antitussif.

  • Vous pouvez baisser la température avec du paracétamol. Cet outil est disponible sous différentes formes posologiques et sous d'autres noms commerciaux: Pyranol, Panadol, Adol, etc.
  • Pour réduire la température de l’enfant, il est recommandé de lui donner du sirop et des bougies (ibuprofène, Ibufen, Tsefekon, Efferalgan, etc.).

L'agent antipyrétique n'est pas la base du traitement et n'est pris systématiquement que lorsque la température augmente. En outre, le patient doit boire beaucoup. Il est utile d’utiliser du bouillon de hanches, du jus de canneberge et d’autres boissons.

Méthodes traditionnelles de traitement

Les meilleures recettes folkloriques pour le traitement de l'angine de poitrine chez les enfants

Les méthodes non traditionnelles de traitement de l'angine de poitrine réduisent la manifestation des symptômes, mais ne suppriment pas les micro-organismes pathogènes. Ils doivent être utilisés en association avec un traitement médicamenteux, afin que le patient récupère plus rapidement.

Recettes populaires populaires pour traiter les maux de gorge:

  • Propolis. Trempez la laine de coton dans la teinture de propolis et lubrifiez les amygdales plusieurs fois par jour.
  • L'ail Prenez quelques gousses d'ail, épluchez et hachez pour obtenir une pâte. Ensuite, ajoutez à un verre de lait, faites bouillir et laissez refroidir. Prenez une cuillère à café plusieurs fois par jour.
  • Miel au citron Dans un verre, versez le miel naturel et ajoutez-y 1/2 tasse de jus de citron. Mélangez bien le tout et prenez une cuillère à café à l'intérieur toutes les heures.
  • Lait aux figues. Versez un verre de lait dans une petite casserole, faites bouillir et ajoutez quelques baies de figues sèches. Ensuite, refroidissez et buvez, et baies à manger.
  • Teinture d'aloès. Prenez quelques feuilles d'aloès, hachez-les et mettez-les dans un bocal. Remplir de sucre et attendre le jus. Après cela, versez la vodka et laissez reposer pendant 2-3 jours. Prenez à jeun sur une cuillère 3 fois par jour.
  • À l'intérieur, il est recommandé d'utiliser un bouillon de trèfle, de camomille, de graines d'aneth et d'eucalyptus. Les décoctions médicamenteuses ne peuvent pas être consommées chaudes, afin de ne pas irriter les muqueuses de la gorge.
  • Efficace avec les bains de pied pour angine. Pour un bon résultat, vous pouvez ajouter 2 cuillères à soupe de moutarde sèche à l'eau. Après la procédure, portez des chaussettes chaudes. Il est interdit d'effectuer des bains chauds à des températures élevées et lorsque la maladie passe à une forme purulente.

Compresses pour maux de gorge: que ce soit ou non

Compresse de vodka - une des compresses les plus efficaces pour les maux de gorge

Les compresses sont considérées comme un traitement sans danger pour l'angine de poitrine. Ils aident à soulager la douleur et à réduire les symptômes du mal de gorge.

Mais il faut se rappeler que la compresse n’est imposée qu’au début du développement de la maladie, quand il n’ya pas d’ulcère aux amygdales. On ne peut pas faire de compresses chauffantes avec amygdalite purulente, furonculose, fièvre, maladie cardiaque, dermatite. Dans ce cas, il est conseillé d'utiliser d'autres types de compresses.

Les compresses les plus courantes pour le mal de gorge:

  • Feuille de chou. C'est un remède très efficace pour éliminer la douleur. Il est nécessaire d'appliquer une feuille de chou sur la gorge toutes les 2-3 heures et de la fixer avec un foulard. Vous pouvez également faire du chou à partir de chou et l'appliquer sur la région de la gorge.
  • Vodka compresser. Prenez une gaze, faites plusieurs couches et humidifiez avec de la vodka. Ensuite, attachez-vous à la gorge et couvrez d'un film alimentaire. Enveloppez une écharpe sur le dessus. Gardez pendant 6-7 heures. Au lieu de la vodka, vous pouvez utiliser de l'alcool dilué.
  • Compresse de pomme de terre. Prenez quelques pommes de terre, faites bouillir et écrasez. Ensuite, ajoutez une cuillerée d'huile végétale et quelques gouttes d'iode. Mettez le mélange sur un chiffon doux et appliquez sur la gorge.
  • Solution saline. Dans un verre d'eau, diluez 2 cuillères à soupe de sel, humidifiez la gaze et appliquez sur la gorge.
  • Enveloppement à la betterave. Les betteraves bouillent et râpent. Répartissez la masse obtenue entre 2 et 3 couches de gaze, placez-la sur la gorge, enveloppez le film. Couvrez le haut avec un foulard.

Les compresses pour enfants ne peuvent être mises qu'à partir de 3 ans. Recommandé de consulter un pédiatre.

Comment et quoi se gargariser

En cas de maux de gorge, il est recommandé de se gargariser pour obtenir le meilleur effet en association avec d'autres méthodes de traitement. Vous pouvez utiliser des solutions d'antiseptiques locaux à base d'herbes médicinales ou d'une composition à base de sel sodique.

Cette procédure aidera à réduire les maux de gorge et l'inflammation, ainsi qu'à hydrater la membrane muqueuse. Le gargarisme peut être fait avec la décoction de camomille, sauge, calendula, écorce de chêne, succession, etc.

Autres recettes tout aussi efficaces pour le rinçage:

  • Infusion d'ail. Plusieurs têtes d’écorce d’ail, hacher et verser 100 ml d’eau bouillie. Capacité à fermer étroitement et à laisser pendant 5-6 heures, après quoi vous pouvez effectuer le rinçage.
  • Vinaigre de cidre Dans 250 ml d'eau tiède, ajoutez une cuillère à thé de vinaigre, mélangez et gargarisez 3 à 4 fois par jour.
  • Jus de betterave Dans 200 ml de jus fraîchement pressé, ajoutez une cuillerée de vinaigre dilué avec de l'eau. Puis chauffer au bain-marie et rincer.
  • Solution d'iode. Dans 0,5 litre d'eau tiède, ajoutez 5 gouttes d'iode. Vous pouvez ajouter une cuillerée de sel ou de mer. Si vous avez des problèmes avec la glande thyroïde, vous devriez consulter votre médecin sur la possibilité d’utiliser cette ordonnance.
  • Solution sodée saline. Dans un verre d'eau bouillante, ajoutez une cuillère à thé de sel et de soda et mélangez. Une fois la solution refroidie, vous pouvez l’utiliser comme indiqué.

Le gargarisme est nécessaire toutes les 2-3 heures, et même plus souvent. Après la procédure, vous ne pouvez pas manger pendant un certain temps. Si vous appliquez toutes les méthodes du complexe, vous pourrez vous débarrasser rapidement de l'angine de poitrine.

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