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Comment traiter une infection à streptocoque et comment la diagnostiquer?

Nez qui coule

La microflore du corps humain est habitée par un très grand nombre de bactéries, de micro-organismes et de virus. L'un d'entre eux s'appelle streptocoque. Environ 60% des colonies de streptocoques vivent dans la gorge sans rien montrer. Cependant, en raison de la réduction de l’immunité, le streptocoque commencera à se multiplier activement. Il provoque des processus inflammatoires dangereux dans le nasopharynx, sur la peau, dans les organes du système urinaire. Un début de traitement en temps voulu épargne une personne de complications graves. L'essentiel est d'identifier correctement l'agent responsable de la maladie.

Causes de l'infection à streptocoque

À ce jour, les médecins ont étudié 27 types de streptocoques. Le plus grand danger pour l'homme est le streptocoque hémolytique. La bactérie survit bien dans des conditions d'humidité élevée et de basses températures. Dans les expectorations, les micro-organismes de la poussière peuvent exister pendant plusieurs mois.

Le streptocoque meurt sous certaines conditions.

Le streptocoque est tué par la chaleur, la lumière du soleil et les désinfectants. Infection provoquée par un streptocoque, il est facile de guérir un certain nombre de médicaments antibactériens (érythromycine et pénicilline). Il est presque impossible de développer une immunité contre le streptocoque, une bactérie infectant simplement un autre organe interne.

Il existe plusieurs façons d’infecter par un microorganisme pathogène:

  • aéroporté - la principale cause de l'infection; gouttes avec éclaboussure de streptocoque pendant la conversation, la toux, l’éternuement;
  • aliments - le plus souvent, les streptocoques se déposent sur des produits laitiers périmés, des produits à base de viande, le plus souvent dans des salades avec de la mayonnaise, des produits avec de la crème protéinée, des sandwichs;
  • sexuel - le streptocoque pénètre facilement par contact sexuel non protégé; partenaire plus enclin à l'infection, dans lequel la présence d'une inflammation du système urogénital;
  • les épidémies d'infection à streptocoques au sein des ménages ne sont pas rares dans les groupes d'enfants, où les bactéries sont transmises par des jouets, des serviettes, des plats;
  • de la mère au nouveau-né.

Puisque le streptocoque fait partie de la microflore normale, une personne peut s'infecter elle-même. Les enfants sont souvent infectés après une exacerbation d'amygdalite, de rhinite et de sinusite. Il est très difficile de se débarrasser du streptocoque vivant dans les établissements médicaux.

Les bactéries vivant dans les hôpitaux sont plus résistantes aux antibiotiques, il est donc plus difficile de les traiter.

Le type de streptocoque le plus dangereux: pyogenic, qui provoque la plupart des infections des maladies ORL.

Découvrez une infection cutanée à streptocoque dans la vidéo Live Healthy.

Diagnostic correct de l'infection

Il est difficile de diagnostiquer l'agent responsable de la maladie en cas d'infection à streptocoque. Parfois, la maladie présente des symptômes évidents (scarlatine ou érysipèle) et ne nécessite pas d'examen bactériologique supplémentaire.

Pour le diagnostic pris frottis

Pour une récupération rapide maximale, il est nécessaire de passer des prélèvements provenant des foyers d'infection:

  • si vous soupçonnez un mal de gorge ou une pharyngite à streptocoque, enlevez les particules de mucus de l'arrière de la gorge et des amygdales;
  • pour déterminer l'agent responsable de la cervicite ou de l'urétrite, effectuez un frottis vaginal standard et collectez le mucus de l'urètre;
  • pour clarifier la streptodermie ou l'érysipèle, le pus est absorbé par un coton-tige stérile ou la couche supérieure de la peau est grattée doucement avec un scalpel chirurgical plongé dans une solution d'huile spéciale;
  • l'analyse de l'urine est nécessaire pour déterminer la cause de la néphrite;
  • L'examen des expectorations peut déterminer la cause d'une bronchite ou d'une pneumonie.

Un fournisseur de soins de santé qualifié peut suggérer le type de streptocoque à en juger par le lieu de l’infection. Les streptocoques pyogéniques vivant sur les muqueuses de la cavité buccale tout en réduisant la fonction protectrice du corps se reproduisent activement et peuvent se propager à l'intestin, aux organes des systèmes urinaire et reproducteur. Ce streptocoque a une période d'incubation de 1 à 3 jours.

Le streptocoque vert non hémolytique est capable de s’installer sur le cœur, provoquant une endocardite bactérienne. Les microorganismes de ce type incluent les bactéries qui causent des caries.

Un diagnostic idéal de l'infection devrait inclure un antibiogramme permettant d'identifier la substance la plus susceptible de détruire la bactérie. Mais le test de sensibilité prend plusieurs jours et l’infection progresse à ce stade. Il y a des tests rapides pendant 30 minutes, mais leur coût n'est pas disponible pour tous.

Habituellement, les médecins prescrivent des médicaments en fonction de leur expérience, ainsi que des données sur les streptocoques prévalant dans leur région.

Symptômes de streptocoque

Infection de la gorge

Les personnes exposées aux infections à streptocoques sont les personnes à immunité instable ou réduite. Ceux-ci incluent des enfants, des personnes âgées, des femmes enceintes et des personnes souffrant de maladies auto-immunes.

La maladie est accompagnée de symptômes caractéristiques.

La croissance intensive de colonies de micro-organismes pathogènes dans la gorge s'accompagne des symptômes suivants:

  • les lectures de température atteignent 39-40;
  • la gorge est très douloureuse, elle est aggravée par la déglutition;
  • les ganglions lymphatiques cervicaux sont élargis;
  • la maladie commence soudainement avec une forte faiblesse concomitante dans le corps;
  • les amygdales sont gonflées et dépassent de leurs limites physiologiques;
  • une fleur blanche purulente apparaît sur les amygdales, sous forme de toile d'araignée (mal de gorge) ou ponctuelle (amygdalite);
  • le patient a des fluctuations de température entre la chaleur et le froid;
  • douleur en ouvrant la bouche;
  • les muscles occipitaux deviennent inactifs.

L’infection à streptocoque est une maladie à progression rapide et dangereuse. En cas de pharyngite en l'absence de traitement, une toux grasse se transforme instantanément en trachéite. Si les mesures de traitement ne sont pas prises, alors au jour 4, des complications telles qu'une otite, une sinusite, une lymphadénite sont susceptibles de se développer. Après une semaine, il y a un risque de développer une pneumonie.

Des signes d'infection supplémentaires incluent une perte d'appétit, des nausées et des maux de tête.

Infection à streptocoques de la peau

Le deuxième endroit préféré des streptocoques est la peau. L'infection peut pénétrer profondément dans la piqûre d'un insecte, d'une personne infectée par une abrasion, une égratignure. Les maladies de la peau les plus connues causées par le streptocoque: l'érysipèle, l'impétigo.

L'érysipèle est accompagné de signes caractéristiques.

Signes classiques de l'érysipèle:

  • la peau affectée est rouge vif;
  • il existe une distinction claire entre une peau saine et une peau malade;
  • la peau est extrêmement douloureuse, cela fait mal au toucher;
  • l'inflammation est gonflée, la peau est légèrement brillante;
  • souvent une augmentation de la température.

Souvent, l'érysipèle affecte les jambes, apparaît moins souvent sur les mains et le visage, parfois des bulles se forment sur la peau, qui éclatent par la suite et se recouvrent d'une croûte. L’apparition de vésicules purulentes est également associée à l’impétigo; elle est souvent diagnostiquée près des sinus et de la bouche. Impétigo enfants d'âge préscolaire malades, souvent dans des groupes d'enfants.

Appelez ce genre de streptoderma. L’infection n’est pas accompagnée de fièvre, d’enflure, mais de vésicules, qui provoquent des démangeaisons et provoquent des démangeaisons et une extension de l’éruption purulente.

L'érysipèle, contrairement à la streptodermie, est rare chez les enfants.

Autres maladies

En plus de la membrane muqueuse de la gorge et de la peau, le streptocoque peut se multiplier sur d'autres organes.

L'infection à streptocoque entraîne diverses maladies.

L’augmentation active du nombre de colonies bactériennes conduit à d’autres types d’infections à streptocoques:

  • ostéomyélite - la mort d'une substance osseuse dans l'une des parties du squelette, à la suite de quoi, la zone touchée se purifie et le contenu se répand;
  • rhumatisme - les streptocoques détruisent la structure du tissu conjonctif dans divers organes: articulations, petits vaisseaux du cerveau, reins, plèvre, foie, membranes cardiaques;
  • furonculose - inflammation purulente des follicules pileux situés dans les glandes sudoripares et sébacées; après la percée, l'abcès est en cicatrisation;
  • septicémie - la formation purulente dans les organes internes (poumons, foie, cerveau, reins) conduit souvent à la mort en relation avec une infection sanguine après une percée d'abcès;
  • Glomérulonéphrite - une violation de la fonction excrétrice rénale due à une inflammation des glomérules rénaux.

Le streptocoque forme une couche de peau enflammée qui se transforme en une tumeur.

Les signes d'infection ressemblent à ceux de la gonorrhée: miction douloureuse, écoulement jaune avec du sang, douleur intense dans la partie inférieure de la colonne vertébrale.

Un diagnostic précoce de la maladie permettra de se débarrasser rapidement du streptocoque et de ses complications.

Traitement de l'infection chez les enfants

L’infection à streptocoque n’est traitée qu’avec des antibiotiques. La bactérie devient souvent responsable des maux de gorge, pharyngites, laryngites et scarlatines chez les enfants. La durée du traitement dépend de la gravité et du stade de la maladie.

Le traitement aux antibiotiques varie généralement de 5 à 10 jours.

Les médecins prescrivent des antibiotiques à large spectre

Utilisé des médicaments à large spectre:

  • Cefalex, Cefazolin, Cefalexin;
  • Amoxiclav, Flemoklav ou Flemoksin, Panklav;
  • Azithromycine (Summamed, Azimed), érythromycine).

Le taux de récupération est influencé par la quantité de plaque purulente dans le larynx. Habituellement, l'augmentation de la température dure jusqu'à ce que les amygdales soient recouvertes de pustules. Pour vous en débarrasser, appliquez les moyens locaux pour irriguer la gorge: Ingalipt, Kameton, Angileks, Orasept, Tantum Verde, Hexoral. Mais jusqu'à 3 ans, il est interdit d'utiliser des sprays en raison du risque de spasme du larynx.

Pour le traitement de la streptodermie pédiatrique, des solutions à base de fucortine et de résorcine sont utilisées. Ils frottent les zones touchées plusieurs fois par jour. Les antihistaminiques sont recommandés pour soulager les démangeaisons. Parfois, des agents immunostimulants sont prescrits pour stimuler les défenses immunitaires.

Si à temps pour commencer une thérapie compétente selon les recommandations du médecin, l'enfant récupérera à la fin du 5ème jour du traitement antibiotique.

Comment guérir le streptocoque sur la peau chez l'adulte?

Mais les adultes doivent souvent réfléchir à la manière de traiter une infection à streptocoque de la peau. Seuls les médicaments antibactériens peuvent arrêter la multiplication du streptocoque. Les bactéries meurent rapidement sous l’influence des pénicillines: ampicilline, phénoxyméthylpénicilline, benzylpénicilline.

Le traitement doit être accompagné de remèdes locaux.

Une prise complète d'antibiotiques et de fonds locaux accélère le processus de guérison.

Pour se débarrasser de l'érysipèle utilisé en plus:

  • Biseptol ou Streptocide - réduisent le facteur de croissance des bactéries pathogènes;
  • antiallergique - soulage le gonflement et contribue à la résolution rapide de l'inflammation;
  • Furazolidone - ralentit la croissance du streptocoque;
  • biostimulants - activent la croissance des cellules immunitaires, accélèrent la régénération de la peau affectée.

Les zones endommagées par l'impétigo sont traitées au chloramphénicol ou à la pommade à l'érythromycine. Il est interdit de laver les plaies avec de l'eau, vous pouvez les essuyer avec de l'alcool de camphre. Procédures effectuées pour compléter la cicatrisation des plaies.

Pour prévenir la propagation de l'infection, aide à entéroseptol, qui saupoudre une peau saine autour de l'inflammation.

L’auto-traitement de l’infection à streptocoque n’est pas le bienvenu, il est recommandé de respecter scrupuleusement les rendez-vous médicaux.

Conseils pour la médecine traditionnelle

Bien sûr, aucune méthode populaire ne peut arrêter la multiplication du streptocoque, mais les infusions aux herbes et les compresses d'herbes médicinales facilitent grandement l'état du patient. Avec les infections streptococciques du nasopharynx, de la peau, des organes du système urinaire, il y a toujours des symptômes désagréables.

Pour soulager les gonflements, démangeaisons, brûlures, chatouillements, des herbes médicinales aux effets antiseptiques et anti-inflammatoires naturels sont utilisées:

  • camomille, eucalyptus, feuilles de framboisier;
  • calendula, plantain, feuilles de cassis;
  • pied de pied, millepertuis, racine devyasila;
  • sauge, ficelle, racine de réglisse.

Dans le cas de maladies ORL, des bouillons sont préparés - deux cuillerées à soupe de matières premières sèches sont versées avec un verre d’eau bouillante, filtrées et rincées du larynx. Lorsqu'une infection cutanée fait des compresses et des lotions sur les zones touchées.

Il est important pendant cette période de stimuler leur propre immunité.

À cette fin, on utilise des teintures à l'échinacée, du leuzei, du ginseng, de la décoction de baies d'églantier, des canneberges et des radioles roses. L'effet cicatrisant des composants végétaux renforce le corps, accélère l'élimination des toxines, produites de manière intensive par les bactéries pendant la croissance.

Les médecins ne recommandent pas de remplacer les agents antibactériens par une phytothérapie, sinon les complications ne pourraient pas être évitées.

Le streptocoque est-il dangereux pendant la grossesse?

Environ 25% des femmes enceintes sont porteuses de streptocoque. Le port bactérien normal n'est pas dangereux pour une femme, à condition qu'il n'y ait pas de processus infectieux.

Les femmes enceintes sont susceptibles de développer diverses maladies.

L’immunité de la future mère étant instable, elle est susceptible de développer une infection à streptocoque. Une maladie provoquée par une bactérie de type hémolytique peut provoquer une naissance prématurée, une rupture du placenta et, en cas de pathologies graves, la mort fœtale d'un enfant.

Les femmes enceintes ne font pas exception à la règle, elles traitent l'infection avec des antibiotiques à la pénicilline. Les médicaments sont sans danger pour la mère et le fœtus. Parfois, à la suite d'un traitement, une réaction allergique se manifeste sous la forme d'une éruption cutanée sur la peau.

Si une femme sait que son corps réagit à la pénicilline, elle devrait alors consulter un médecin.

Il est extrêmement important de prévenir l’infection du nouveau-né: le streptocoque est nocif pour les enfants. Il provoque une méningite, une pneumonie, une intoxication sanguine. Bactéries particulièrement dangereuses pour les bébés prématurés.

Vous pouvez vérifier la présence de streptocoque de 35 à 37 semaines avec un frottis vaginal.

Prévenir l'infection est difficile. Les mesures préventives consistent à renforcer le corps, le durcissement des enfants, une alimentation équilibrée. Une forte immunité ne permettra pas aux streptocoques de se multiplier rapidement. Il n'existe pas de vaccins contre les bactéries, bien que les médecins aient étudié cette question. Les chercheurs sont d'avis que l'administration d'un vaccin provoquera une réponse immunitaire ayant des conséquences graves pour le cœur, les reins et d'autres organes internes.

Infections à streptocoques: symptômes, traitement

Les infections à streptocoques sont un groupe entier de maladies causées par des streptocoques de divers types. Les organes respiratoires et la peau les plus fréquemment touchés. Une caractéristique de la plupart des infections dans ce groupe est qu'elles conduisent périodiquement au développement de diverses complications des organes internes.

Qu'est-ce que le streptocoque?

Les streptocoques sont des microorganismes globulaires assez stables dans le monde extérieur. Si nous les considérons au microscope, ils se retrouvent le plus souvent l'un après l'autre, ressemblant à des perles sur un fil invisible.
Bien qu’il n’existe pas de classification unique des streptocoques, les antigènes qui constituent la paroi cellulaire distinguent les streptocoques des groupes A, B, C, D, G.... Oh, et en ce qui concerne l'hémolyse - streptocoques α, β-hémolytiques, etc.

Les maladies les plus courantes causées par les streptocoques des groupes A, C et G

Le groupe A comprend le streptocoque β-hémolytique, qui est l'agent responsable de l'érysipèle, de la scarlatine, du mal de gorge et de l'impétigo du streptocoque, et peut également stimuler l'apparition de maladies telles que la fièvre rhumatismale (rhumatisme) et la glomérulonéphrite qui ne sont pas infectieuses en elles-mêmes.
Les streptocoques des groupes C, G sont également responsables de presque toutes les maladies énumérées ci-dessus, mais ne conduisent généralement pas à l'apparition de rhumatismes.

Les symptômes

Érysipèle

Pour que la maladie se développe, les streptocoques doivent pénétrer à l'intérieur par des lésions mineures de la peau, des fissures, des écorchures, des piqûres d'insectes, etc. En outre, les streptocoques affectent la peau et les tissus adipeux sous-cutanés.

Symptômes des visages classiques:

  • Rougissement vif de la zone touchée (on observe le plus souvent l'érysipèle des pieds).
  • Une frontière claire entre la peau saine et enflammée.
  • Au toucher, la peau touchée est plus chaude, brillante, enflée et le toucher est douloureux.
  • Après quelques jours, des bulles peuvent apparaître sur la zone touchée.
  • En règle générale, les modifications cutanées locales sont accompagnées de fièvre, de faiblesse et d'une fatigue accrue.

Avec les formes atypiques de l'érysipèle, il peut ne pas y avoir de frontière claire entre les zones normales et les zones enflammées, une augmentation de la température globale n'est pas toujours observée et il n'y a pas de forte rougeur.

Scarlatine

Symptômes de la scarlatine dans le cours classique de la maladie:

  • augmentation de la température jusqu'à 38 ° C et plus
  • mal de tête
  • langue cramoisie (couverte d'un langage de floraison avec des papilles brillantes et proéminentes),
  • douleur dans la gorge lors de la déglutition (développe en outre d'autres symptômes caractéristiques de l'amygdalite: rougeur des amygdales et de la partie postérieure du palais pouvant provoquer une congestion purulente),
  • une éruption cutanée ponctuée, parfois irritante, qui disparaît en 6 à 9 jours et est remplacée par la suite par une desquamation (surtout des doigts) à la deuxième semaine de la maladie,
  • éruption lumineuse sous la forme de lignes dans les plis de la peau,
  • pouls rapide,
  • abaissement de la pression artérielle
  • ganglions lymphatiques submandibulaires élargis.

La scarlatine peut déclencher le développement de maladies telles que la glomérulonéphrite, la myocardite, etc.

Angine de poitrine

Les maux de gorge causés par le streptocoque sont semblables aux autres maux de gorge causés par divers agents pathogènes. Le plus souvent, dans une situation typique, on observe ce qui suit:

  • maux de gorge,
  • fièvre, frissons,
  • faiblesse générale
  • gravité variable de la rougeur de la paroi postérieure du pharynx, des amygdales et du palais mou, pouvant être accompagnée ultérieurement de l'apparition d'une plaque purulente,
  • ganglions lymphatiques élargis du groupe cervical.

Cependant, un tel mal de gorge peut entraîner une complication très grave: la fièvre rhumatismale aiguë (rhumatisme), qui peut entraîner des lésions valvulaires et la formation de malformations cardiaques acquises.

Impétigo

L'impétigo est une lésion cutanée superficielle qui est également le plus souvent causée par des streptocoques. Cependant, l'impétigo peut également apparaître en raison d'autres agents pathogènes, par exemple, Staphylococcus aureus (les symptômes en cas d'impétigo staphylococcique seront différents de ceux des infections à streptocoques).
Pour streptocoque caractéristique de l'impétigo:

  • Papules rouges autour de la bouche, du nez, des membres inférieurs et moins souvent - d’autres parties du corps.
  • L'éducation sur le site des papules pustules ou vésicules, après ouverture, qui forment l'épaisse croûte caractéristique jaune doré.
  • Le bien-être général n'est généralement pas perturbé.
  • Se produit souvent chez les jeunes enfants.
  • Le développement de la glomérulonéphrite est une complication possible de la maladie.

Autres maladies

  • Fasciite nécrosante. Accompagné par une inflammation et la mort du fascia sans impliquer les muscles dans le processus pathologique. C'est une maladie grave caractérisée par:
  1. début aigu
  2. légère rougeur de la peau dans la zone touchée,
  3. avec palpation de la zone rougie - douleur intense et aiguë,
  4. fièvre
  5. faiblesse, fatigue.

En quelques heures à peine, la surface de la peau rougie augmente, la peau devient enflée, rouge foncé ou bourgogne, et la douleur est remplacée par une perte de sensation due à la mort des nerfs correspondants.

  • Myosite à streptocoque. Cette maladie ressemble à une fasciite nécrosante, mais avec une inflammation correspondante de la couche musculaire. Il peut aussi être accompagné de fièvre, de faiblesse et compliqué par le développement d'une septicémie. Non traité, cela peut être fatal.
  • Pneumonie. Symptômes typiques:
  1. fièvre
  2. essoufflement
  3. légère toux
  4. douleur à la poitrine qui s'aggrave pendant la respiration.

Complication - empyème pleural.

  • Septicémie post-partum et endométrite. Cause streptocoques des groupes A et B. Il est caractérisé par un état général grave, la fièvre.
  • Choc toxique Dans ce cas, l'état grave de défaillance de plusieurs organes se développe. Les reins, les poumons sont touchés, l’essoufflement survient, la pression artérielle chute. Si vous ne fournissez pas une assistance rapide, la mort survient.
  • Bactériémie. Lorsque le streptocoque pénètre dans le sang, il peut s’infiltrer dans n’importe quel organe et provoquer des affections telles que l’arthrite purulente, l’ostéomyélite, la méningite, l’endocardite, la péritonite, les abcès rétropéritonéaux et la cavité abdominale. La bactériémie peut être une fasciite nécrosante, une pneumonie, un érysipèle et même un angor (rarement).

Traitement

Dans le traitement des maladies causées par les streptocoques des groupes A, C, G, le traitement antibactérien est le plus couramment utilisé (pénicillines protégées, amoxicillines, ainsi que les antibiotiques des autres groupes). En cas de signes d'allergie, des antihistaminiques sont prescrits, un traitement symptomatique est mis en oeuvre: antipyrétique, élimination de l'intoxication, etc. Fasciite nécrosante et myosite, l'empyème pleural est souvent traité chirurgicalement.

Streptocoque groupe b

Les streptocoques de ce groupe sont le plus souvent "responsables" de la septicémie ou de la méningite chez le nouveau-né, ainsi que de la septicémie postnatale chez la femme en couches.
Chez les nouveau-nés, les infections à streptocoques se divisent en début et en fin de période. Les infections précoces se développent au cours des premiers jours de la vie du bébé et tardivement, de la première semaine à la fin des 3 mois.

Infection à streptocoque précoce

Habituellement, l’infection du bébé se produit pendant l’accouchement ou peu de temps avant leur début. Principaux symptômes: hypotension, somnolence, insuffisance respiratoire, pneumonie, méningite. En fait, il s'agit d'une septicémie chez les nouveau-nés.

Infection à streptocoque tardive

Le plus souvent, les enfants âgés de 4 à 5 semaines sont atteints de méningite, qui s'accompagne des symptômes suivants:

  • fièvre
  • coma
  • des crampes
  • abaisser la pression artérielle
  • somnolence ou anxiété,
  • succion lente.

Complications de la méningite - perte d'audition, retard du développement neuropsychique, surdité, cécité, épilepsie, retard mental, etc.

Chez les adultes

En plus de la septicémie postpartum, les streptocoques du groupe B peuvent provoquer des phlegmons des tissus mous, du pied diabétique (plus précisément, l'ajout d'une infection et le développement d'une inflammation purulente du pied sur le fond du diabète), une pneumonie, des infections des voies urinaires, une arthrite purulente chez les personnes affaiblies et âgées. Plus rarement, on observe une méningite, une endocardite, une péritonite ou la survenue d'abcès.

Traitement

Le traitement des infections causées par les streptocoques du groupe B commence par la benzylpénicilline (ampicilline) en association avec la gentamicine.

Autres streptocoques

Les streptocoques verts, les entérocoques (qui appartenaient auparavant aux streptocoques), ainsi que d’autres espèces, peuvent provoquer des lésions du tractus gastro-intestinal, des maladies du système génito-urinaire, une endocardite infectieuse, des abcès, une sinusite, une méningite.
Le traitement est principalement antibactérien, en tenant compte de la sensibilité de l'agent pathogène à des antibiotiques spécifiques.

Conclusion

De nombreuses infections à streptocoques, dont les symptômes et le traitement sont presque impossibles à la maison, nécessitent une attitude sérieuse et une hospitalisation rapide. Cependant, même une maladie aussi «simple» que l'amygdalite à streptocoque peut déclencher des processus de lésions auto-immunes des valves cardiaques dans le corps. Pour cette raison, le traitement antibactérien doit être effectué pendant une longue période (par exemple 10 jours), même dans les cas où il n'y a pas de température et où la gorge ne fait pas mal.

Quel médecin contacter

Si des symptômes d'une maladie infectieuse apparaissent, vous pouvez tout d'abord consulter un médecin généraliste ou un pédiatre, ainsi qu'un spécialiste des maladies infectieuses. Selon les organes affectés, le diagnostic et le traitement sont adaptés par des spécialistes - un dermatologue (pour les lésions cutanées), un ORL, un rhumatologue (pour l'arthrite et le rhumatisme articulaire), un néphrologue, un cardiologue, un pneumologue, un neurologue (pour les symptômes de la méningite), un gynécologue (pour les postnatals) infections).

Infection à streptocoques: causes, signes, diagnostic, comment traiter

L'infection à streptocoque est une série de pathologies d'étiologie bactérienne avec diverses manifestations. L'agent causal de la maladie est le streptocoque, présent dans l'environnement - le sol, les plantes et le corps humain.

Les streptocoques hémolytiques provoquent des infections qui provoquent diverses pathologies - scarlatine, érysipèle, amygdalite, abcès, furoncles, otite moyenne, ostéomyélite, endocardite, rhumatisme, glomérulonéphrite, pneumonie, sepsie. Ces maladies ont une relation étroite en raison d'un facteur étiologique commun, de changements cliniques et morphologiques similaires, de schémas épidémiologiques, de liens pathogénétiques.

Groupes de streptocoques

Par type d'hémolyse des globules rouges - globules rouges, les streptocoques se divisent en:

  • Vert ou alpha-hémolytique - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
  • Bêta-hémolytique - Streptococcus pyogenes;
  • Non hémolytique - Streptococcus anhaemolyticus.

Les streptocoques bêta-hémolyse sont médicalement significatifs:

  1. Streptococcus pyogenes - Streptococcus du groupe A, qui est l'agent responsable de l'amygdalite infectieuse chez les enfants, ainsi que des rhumatismes et de la glomérulonéphrite.
  2. Streptococcus pneumoniae - pneumocoques - agents pathogènes de la pneumonie ou de la sinusite.
  3. Streptococcus faecalis et Streptococcus sont des entérocoques qui provoquent une endocardite et une inflammation purulente du péritoine.
  4. Streptococcus agalactiae est un streptocoque du groupe B qui provoque des maladies du système génito-urinaire ou une inflammation de l'endomètre postpartum.

Les streptocoques verts ou non hémolytiques sont des microorganismes saprophytes qui causent rarement des maladies chez l'homme.

Séparément, le streptocoque thermophile est isolé, qui appartient au groupe des bactéries lactiques et est utilisé dans l'industrie alimentaire pour préparer des produits à base d'acide lactique. Comme ce microbe digère le lactose et d'autres sucres, il est utilisé pour traiter les personnes présentant un déficit en lactase. Le streptocoque thermophile a une action bactéricide contre certains microorganismes pathogènes et est également utilisé pour prévenir la régurgitation chez les nouveau-nés.

Étiologie

L'agent causal de l'infection à streptocoque est le streptocoque bêta-hémolytique, capable de détruire les globules rouges. Les streptocoques sont des bactéries sphériques - des coques à Gram positif, situées dans un frottis sous forme de chaînes ou par paires.

Facteurs de pathogénicité du microbe:

  • Streptolysine - un poison qui détruit les cellules sanguines et les coeurs,
  • L'érythrogène scarlatinal est une toxine qui dilate les capillaires et favorise la formation d'éruptions cutanées écarlates.
  • La leucocidine est une enzyme qui détruit les leucocytes et provoque un dysfonctionnement du système immunitaire,
  • Nécrotoxine,
  • Toxine mortelle
  • Les enzymes qui assurent la pénétration et la propagation des bactéries dans les tissus sont l’hyaluronidase, la streptokinase, l’amylase et la protéinase.

Les streptocoques sont résistants au chauffage, à la congélation, au séchage et très sensibles aux effets des désinfectants chimiques et des antibiotiques - pénicilline, érythromycine, oleandomycine, streptomycine. Ils peuvent persister longtemps dans la poussière et sur les objets environnants, tout en perdant progressivement leurs propriétés pathogènes. Les entérocoques sont les plus résistants de tous les microbes de ce groupe.

Les streptocoques sont des anaérobies facultatifs. Ces bactéries sont immobiles et ne forment pas de spores. Ils ne poussent que sur des milieux sélectifs préparés en ajoutant du sérum ou du sang. Dans le bouillon de sucre, la croissance de la paroi inférieure se développe, et sur un milieu dense - de petites colonies translucides et plates. Les bactéries pathogènes forment une zone d'hémolyse claire ou verte. Presque tous les streptocoques sont biochimiquement actifs: ils fermentent les glucides pour former un acide.

Épidémiologie

La source d'infection est un malade ou un porteur bactérien asymptomatique.

Moyens d'infection à streptocoque:

  1. Contact,
  2. Aéroporté,
  3. La nourriture,
  4. Sexuelle,
  5. Infection du système urogénital en cas de non-respect des règles d'hygiène personnelle.

Les plus dangereux pour les autres sont les patients présentant des lésions streptococciques de la gorge. Pendant la toux, les éternuements et les microbes parlants pénètrent dans l'environnement extérieur, se dessèchent et circulent dans l'air avec la poussière.

Lorsqu’une inflammation streptococcique de la peau des mains, les bactéries pénètrent souvent dans les aliments, se multiplient et libèrent des toxines. Cela conduit au développement d'une intoxication alimentaire.

Le streptocoque dans le nez provoque une rhinite avec des symptômes caractéristiques et une évolution persistante.

L’infection à staphylocoques se développe souvent dans le contexte de maladies chroniques graves:

  • Pathologie endocrinienne,
  • Infections à Chlamydia et mycoplasmes,
  • Dysfonctionnement intestinal.

L’infection à streptocoque est caractérisée par une sensibilité et une saisonnalité universelles. Les streptocoques pathogènes touchent généralement les enfants et les jeunes personnes qui ont froid - en automne et en hiver.

Pathogenèse

Le streptocoque pénètre dans le corps humain et forme un foyer inflammatoire au site de son introduction. À l'aide d'enzymes et de facteurs de pathogénicité, le microbe pénètre dans le sang et la lymphe, se propage aux organes internes et provoque le développement d'une pathologie. L'inflammation du cœur, des os ou des poumons est toujours accompagnée d'une lymphadénite régionale.

Les toxines streptococciques provoquent des intoxications, des syndromes dyspeptiques et allergiques, qui se manifestent par de la fièvre, des vomissements et des nausées, des maux de tête et une confusion. La membrane cellulaire des bactéries est perçue par son propre système immunitaire comme un allergène, ce qui entraîne des lésions des tissus rénaux, du cœur, des articulations et le développement d'une inflammation auto-immune - glomérulonéphrite, polyarthrite rhumatoïde et endocardite.

Symptomatologie

L’agent responsable de l’infection à streptocoque est le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, responsable de formes localisées d’organes ORL - pharyngite, mal de gorge, fièvre scarlatine, adénoïdite, otite moyenne, sinusite.

Streptocoque chez l'adulte

L’infection à streptocoque de la gorge survient chez l’adulte sous la forme d’une amygdalite ou d’une pharyngite.

La pharyngite est une maladie inflammatoire aiguë de la muqueuse pharyngée d’étiologie virale ou bactérienne. La pharyngite à streptocoques se caractérise par un début aigu, une courte incubation et un mal de gorge intense.

La maladie débute par un malaise général, une faible fièvre et des frissons. Le mal de gorge est si grave que les patients perdent l'appétit. Il peut y avoir des signes de dyspepsie - vomissements, nausée, douleur épigastrique. L'inflammation de l'étiologie du pharynx streptocoque est généralement accompagnée d'une toux et d'un enrouement.

Lorsque la pharyngoscopie est détectée muqueuse pharyngée hyperémique et œdémateuse avec une hypertrophie des amygdales et des ganglions lymphatiques, qui sont recouverts de fleurs. Des follicules rouge vif apparaissent dans la muqueuse de l'oropharynx, ressemblant à un bagel. Ensuite, la rhinorrhée se produit avec une macération de la peau sous le nez.

La pharyngite à streptocoques dure peu de temps et passe spontanément. Il survient rarement chez les enfants de moins de 3 ans. Habituellement, la maladie affecte les personnes âgées et les jeunes dont le corps est affaibli par les maladies actuelles à long terme.

Les complications de la pharyngite sont:

  1. Otite moyenne purulente,
  2. Abcès paratonsaire,
  3. Sinusite
  4. La lymphadénite;
  5. Les foyers distants d'inflammation purulente - arthrite, ostéomyélite.

Le streptocoque dans la gorge provoque également une amygdalite aiguë qui, en l'absence d'un traitement opportun et adéquat, devient souvent la cause de maladies auto-immunes - myocardite et glomérulonéphrite.

Facteurs contribuant au développement de l’angor de streptocoque:

  • Affaiblissement de la défense immunitaire locale,
  • Diminution de la résistance générale d'un organisme,
  • L'hypothermie
  • L'impact négatif des facteurs environnementaux.

Le streptocoque tombe sur la membrane muqueuse des amygdales, se multiplie, produit des facteurs de pathogénicité, ce qui conduit au développement d'une inflammation locale. Les microbes et leurs toxines pénètrent dans les ganglions lymphatiques et le sang, provoquant une lymphadénite aiguë, une intoxication générale, des dommages au système nerveux central avec l'apparition de l'anxiété, un syndrome convulsif, des symptômes méningés.

Clinique pour l'angine:

  1. Syndrome d'intoxication - fièvre, malaise, courbatures, arthralgies, myalgies, maux de tête;
  2. Lymphadénite régionale;
  3. Maux de gorge persistants;
  4. Dyspepsie infantile;
  5. Oedème et hyperémie de la gorge, hypertrophie des amygdales, apparition de dépôt purulent, lâche, poreux, facile à éliminer à la spatule,
  6. Dans le sang - leucocytose, ESR accélérée, apparition de la protéine C-réactive.

Les complications de l'angine de streptocoque se divisent en deux types: purulente - otite, sinusite et non purulente - glomérulonéphrite, rhumatisme, choc toxique.

Streptocoque chez les enfants

Le streptocoque hémolytique du groupe A chez l’enfant provoque généralement une inflammation des organes respiratoires, de la peau et de l’audition.

Les maladies de l’étiologie des streptocoques chez l’enfant sont classiquement divisées en 2 grands groupes - primaire et secondaire.

  • La pathologie primaire survient lors de l'inflammation du site d'introduction du microbe - amygdalite, pharyngite, otite, impétigo.
  • Les maladies secondaires sont des pathologies auto-immunes de divers organes et de systèmes entiers. Ceux-ci comprennent les rhumatismes, les vascularites et la glomérulonéphrite.
  • Formes plus rares - inflammation des fascias musculaires, endocardite, septicémie.

La scarlatine est une pathologie infectieuse-inflammatoire pédiatrique se manifestant par de la fièvre, des éruptions cutanées et des maux de gorge. La symptomatologie de la maladie n’est pas due au streptocoque lui-même, mais à l’effet de sa toxine érythrogénique libérée dans le sang.

La scarlatine est une maladie très contagieuse. L'infection se produit principalement dans les jardins d'enfants ou les écoles par des gouttelettes en suspension dans l'air provenant d'enfants porteurs d'angine de poitrine ou de bactéries. La scarlatine touche généralement les enfants âgés de 2 à 10 ans. La pathologie se manifeste par les symptômes de trois syndromes majeurs: toxique, allergique et septique.

  1. Intoxication facile - légère, durée de la maladie de 5 jours;
  2. Modéré - symptômes de catarrhale et d'intoxication plus prononcés, durée de la fièvre - 7 jours;
  3. La forme sévère se trouve dans 2 types - toxique et septique. La première se caractérise par une intoxication prononcée, des convulsions, l'apparition de signes méningés, une inflammation intense de la gorge et de la peau; la seconde - le développement de l'angine nécrotique, une adénite prononcée, une inflammation septique des amygdales, du palais mou et du pharynx.

La scarlatine a un début aigu et dure en moyenne 10 jours.

Symptômes de la maladie:

  • Intoxication - fièvre, frissons, faiblesse, douleur en avalant, faiblesse, tachycardie, pouls rapide. Un enfant malade devient léthargique et somnolent, le visage gonflé et les yeux brillants.
  • Les enfants se plaignent d'une sensation de brûlure dans la gorge et ont des difficultés à avaler.
  • Les glandes enflammées et gonflées situées sous la mâchoire inférieure sont douloureuses et ne permettent pas d'ouvrir la bouche.
  • La pharyngoscopie vous permet de détecter les signes d'angine de poitrine classique.
  • Le lendemain, le patient sur une peau hyperémique présente une éruption roseuse ou papulla à petites pointes, qui recouvre d'abord la partie supérieure du corps et, au bout de quelques jours, les membres. Cela ressemble à la chair de poule rouge.
  • L'éruption sur la peau rouge vif des joues se confond et devient écarlate.
  • Le triangle nasolabial chez les patients est pâle, les lèvres sont cerises.
  • La langue avec la scarlatine est enduite, les mamelons font saillie au-dessus de sa surface. Après 3 jours, la langue se nettoie d'elle-même, à partir de la pointe, devient rouge vif avec des papilles claires et ressemble à une baie de framboise.
  • Symptôme Pastia - signe pathognomonique de la maladie, caractérisé par l’accumulation de démangeaisons dans les plis naturels.
  • Une intoxication grave est accompagnée de lésions du système nerveux central et d'un assombrissement de la conscience.

Au jour 3 de la maladie, l'éruption atteint son maximum et disparaît progressivement, la température baisse, la peau devient sèche et rugueuse avec un dermographisme blanc prononcé. La peau des paumes et des semelles se détache en partant des ongles et descend en couches entières.

L'infection répétée d'une personne qui a eu la scarlatine conduit au développement de l'angine.

La scarlatine est une maladie qui se termine en toute sécurité par un traitement antibiotique approprié et opportun.

Si le traitement n'a pas été effectué ou était inadéquat, la maladie est compliquée par un certain nombre de pathologies - inflammation purulente des oreilles, des ganglions lymphatiques, ainsi que fièvre rhumatoïde, myocardite et glomérulonéphrite.

Les streptocoques pathogènes infectent souvent les nouveau-nés. L'infection se produit par voie intranatale. Les enfants développent une pneumonie, une bactériémie, une méningite. Dans 50% des cas, les signes cliniques apparaissent le premier jour après la naissance. Les maladies à streptocoques sont extrêmement difficiles et aboutissent souvent à la mort. Chez le nouveau-né, l’infection à streptocoque se manifeste par de la fièvre, des hématomes sous-cutanés, des saignements de la bouche, une hépatosplénomégalie et une insuffisance respiratoire.

Streptocoque chez la femme enceinte

Le taux de streptocoques sous condition pathogène lors de l'analyse de la décharge vaginale d'une femme enceinte est inférieur à 104 UFC / ml.

Les facteurs suivants jouent un rôle important dans le développement de la pathologie de la grossesse:

  1. Streptococcus pyogenes - l'agent causal de la septicémie postpartum,
  2. Streptococcus agalactiae est la cause de l'infection chez les prématurés et les mères.

Streptococcus pyogenes se manifeste chez les femmes enceintes présentant une amygdalite, une pyodermite, une endométrite, une vulvovaginite, une cystite, une glomérulonéphrite et un sepsis postpartum. L'infection intra-natale du fœtus et le développement d'une septicémie néonatale sont possibles.

Streptococcus agalactiae provoque une inflammation des voies urinaires, une endomenthrite chez la femme enceinte, une sepsie, une méningite, une pneumonie et des troubles neurologiques chez le fœtus.

Les streptocoques pendant la grossesse se transmettent par contact, ce qui impose le strict respect des règles d'asepsie lors de l'accouchement.

Diagnostics

Les difficultés de diagnostic en laboratoire des maladies causées par les streptocoques sont dues à la complexité de la structure étiologique, aux propriétés biochimiques des agents pathogènes, au caractère transitoire du processus pathologique et à la couverture insuffisante des méthodes de diagnostic modernes dans la documentation pédagogique et méthodologique.

La principale méthode de diagnostic de l’infection à streptocoques est une analyse microbiologique des écoulements de la gorge, du nez, des lésions de la peau, des expectorations, du sang et de l’urine.

  • Un coton-tige stérile prélève un écouvillon sur le pharynx, ensemence le matériau à tester sur une gélose au sang, incube le jour à 37 ° C et prend en compte les résultats. Colonies cultivées sur gélose au microscope. Les colonies hémolysées sont repiquées sur du bouillon sucré ou sanguin. Les streptocoques produisent une croissance typique du fond dans le bouillon. D'autres recherches visent à déterminer le sérogroupe en définissant la réaction de précipitation et en identifiant l'agent pathogène pour une espèce.
  • Un examen bactériologique du sang est effectué en cas de suspicion de septicémie. 5 ml de sang sont ensemencés dans des bouteilles avec un bouillon au sucre et un milieu thioglycolique pour déterminer la stérilité. Les cultures sont incubées pendant 8 jours avec double ensemencement sur gélose au sang les jours 4 et 8. Normalement, le sang humain est stérile. Avec l'apparition de la croissance sur gélose au sang, le microbe isolé est encore identifié.
  • Le sérodiagnostic vise à déterminer les anticorps dans le sang des streptocoques.
  • Express diagnostics d'infection à streptocoques - réaction d'agglutination au latex et ELISA.

Effectuer un diagnostic différentiel des infections à streptocoques et à staphylocoques.

Les streptocoques et les staphylocoques sont responsables des mêmes maladies - amygdalite, otite moyenne, pharyngite, rhinite - qui diffèrent par la sévérité des symptômes cliniques et la gravité de l'évolution.

Le mal de gorge streptococcique se développe plus tôt que le staphylocoque, il est plus grave et a des conséquences graves. Le Staphylococcus aureus devient souvent la cause d'une infection secondaire, est difficile à traiter et se caractérise par des symptômes plus aigus.

Traitement

Les patients atteints de scarlatine et de maux de gorge dus à un streptocoque se voient offrir le repos au lit, une forte consommation d'alcool et un régime alimentaire ménageant. Il est recommandé de consommer des aliments en purée, liquides ou semi-liquides, avec restriction en protéines. L'irritation thermique de la gorge muqueuse enflammée avec exclusion complète du régime des aliments chauds et froids est interdite. Il est possible de passer à un régime normal uniquement après la disparition des symptômes aigus de la maladie.

Le traitement de l’infection à streptocoque devrait être raisonnable du point de vue étiologique et symptomatique.

Thérapie Etiotropique

Les patients passent une antibiothérapie adéquate. Le choix du médicament est déterminé par les résultats de l'analyse du frottis du pharynx. Après avoir isolé l'agent pathogène et déterminé sa sensibilité aux antibiotiques, les spécialistes prescrivent un traitement.

  • Antibiotiques pénicilline - ampicilline, benzylpénicilline,
  • "Érythromycine"
  • Pénicillines semi-synthétiques modernes - "Amoxiclav", "Amoxicilline",
  • Macrolides - Azithromycine, Clarithromycine,
  • Céphalosporines - Cefaclor, Cefalexin,
  • Sulfonamides - «co-trimoxazole».

Pour restaurer la microflore intestinale, utilisez les pré- et probiotiques:

Traitement symptomatique

  • Les antihistaminiques sont prescrits aux enfants malades - Suprastin, Diazolin, Zodak.
  • Immunomodulateurs d'action générale et locale - «Immunal», «Imunorix», «Imudon», «Lizobact».
  • Dans les cas graves, un bactériophage streptococcique est prescrit aux patients. C'est un médicament immunobiologique capable de lyser les streptocoques. Il est utilisé pour le traitement et la prévention de diverses formes d'infection à streptocoques - inflammation des organes respiratoires, appareils auditifs, peau, organes internes. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de déterminer la sensibilité du microbe isolé au bactériophage. La méthode d'utilisation dépend de la localisation de la source d'infection. En plus du bactériophage streptococcique, un pyobactériophage combiné est également utilisé.
  • La thérapie de désintoxication comprend une consommation abondante - 3 litres de liquide: boissons aux fruits, tisanes, jus de fruits, eau.
  • La vitamine C est indiquée pour renforcer la paroi vasculaire et éliminer les toxines du corps.
  • Gargarismes avec antiseptiques - furatsilinom, dioksidinom, décoction de camomille, sauge, calendula, teinture de propolis.
  • Pastilles et sprays pour la gorge - Strepsils, Miramistin, Hexoral.
  • À la maison, on donne du thé chaud au citron vert aux enfants atteints de scarlatine, une compresse chauffante est placée sur la gorge, des lotions froides sont appliquées sur les yeux et la tête enflammés et une compresse de vodka est donnée pour la douleur aux oreilles. Les enfants plus âgés, les experts recommandent de rincer un mal de gorge avec un extrait chaud de sauge ou de camomille.

Le traitement du streptocoque n'est pas une tâche facile, malgré le fait que de nombreux microbes ne sont pas dangereux pour l'homme. Lorsque le système immunitaire diminue, les streptocoques provoquent des maladies graves.

Prévention

Mesures préventives pour l'infection à streptocoque:

  1. Respect des règles d'hygiène personnelle et de nettoyage régulier de la pièce,
  2. Durcissement,
  3. Les sports,
  4. Une alimentation complète et équilibrée,
  5. Lutte avec de mauvaises habitudes,
  6. Traitement opportun des lésions cutanées avec antiseptiques,
  7. Isolement des patients au moment du traitement,
  8. La désinfection en cours dans la pièce où se trouvait le patient,
  9. Prévention des infections nosocomiales.

Streptocoque Symptômes, causes, types, analyses et traitement de l'infection à streptocoque

Le streptocoque (lat. Streptocoque) est une bactérie sphérique ou en forme d’œuf appartenant à la famille des streptocoques (Streptococcaceae).

Les streptocoques sont des parasites anaérobies non seulement des humains, mais également des animaux. L'habitat et la reproduction des infections à streptocoques sont les organes respiratoires, le tractus gastro-intestinal et le système uro-génital des hommes et des femmes, et peuvent se trouver sur la peau. La quantité prédominante de bactéries streptocoques se dépose habituellement dans le nez, la bouche, la gorge et le gros intestin, parfois dans l'urètre de l'organe masculin et dans le vagin de la femme.

Dans la nature, ce type de bactéries existe également dans le sol, à la surface des plantes, des champignons.

L'infection à streptocoques est une microflore sous condition pathogène - elle est presque toujours présente dans le corps humain et ne présente aucun danger, car sa quantité et sa présence chez une personne sont contrôlées par le système immunitaire. Cependant, dès qu'une personne est affaiblie (stress, hypothermie, hypovitaminose, etc.), la bactérie commence immédiatement à proliférer activement, libérant de grandes quantités de produits alimentaires dans le corps, l'intoxiquant et provoquant le développement de diverses maladies, comme décrit ci-dessus, principalement - systèmes respiratoires, digestifs et urogénitaux. Et parce que la principale action préventive contre le développement de l’infection à streptocoque dans le corps et des maladies associées est de renforcer et de maintenir le fonctionnement normal du système immunitaire. Cependant, il ne faut pas considérer tous les types de streptocoques pathogènes. Certains d'entre eux sont des bactéries utiles, par exemple, Streptococcus thermophilus, qui sont utilisés dans la production de produits à base de lait acidulé, tels que le yaourt, la crème sure, la mozzarella.

Les principales méthodes d’infection par le streptocoque sont la voie aérienne et la voie de contact.

Maladies causant le streptocoque

  • Abcès, phlegmon;
  • La bronchite;
  • Vascularite;
  • Glomérulonéphrite;
  • L'impétigo;
  • La lymphadénite;
  • La méningite;
  • Ostéomyélite;
  • Amygdalite aiguë (amygdalite);
  • Parodontite;
  • Pneumonie;
  • Rhumatisme;
  • L'érysipèle (érysipèle);
  • Le sepsis;
  • Scarlatine;
  • Streptodermie;
  • Pharyngite;
  • Chéilite, baisée;
  • Endocardite;
  • Maladies du système génito-urinaire.

En outre, l’infection à streptocoque peut devenir une infection secondaire, liée par exemple à une infection à staphylocoques, à entérocoques ou à d’autres types d’infection.

Le plus souvent, les enfants, les personnes âgées et les employés de bureau souffrent d’étiologie à streptocoque.

Caractéristiques du streptocoque

Jetons un bref regard sur une brève caractéristique de la bactérie - streptocoque.

Le streptocoque est une cellule typique dont le diamètre est inférieur à 1 micron, disposés en paires ou en chaînes, formant un bâtonnet allongé avec des épaississements et un amincissement, en forme de perles enfilées sur une chaîne. A cause de cette forme, ils ont eu leur nom. Les cellules de streptocoques forment une capsule et peuvent facilement se transformer en forme de L. Les bactéries sont immobiles, à l'exception des souches du groupe D. Une reproduction active a lieu au contact de particules de sang, de liquide d'ascite ou de glucides. Température favorable pendant la vie normale de l'infection + 37 ° C, équilibre acido-basique (pH) - 7,2-7,4. Les streptocoques vivent principalement en colonies, formant une sorte de floraison grisâtre. Ils traitent (fermentent) les glucides pour former un acide, décomposent l'arginine et la sérine (acides aminés), synthétisent de manière extracellulaire dans un milieu nutritif des substances telles que la streptokinase, la streptodornase, les streptolysines, les bactériocines et la leucocidine. Certains représentants de l’infection à streptocoque - les groupes B et D forment des pigments rouges et jaunes.

L’infection à streptocoques comprend environ 100 types de bactéries, les plus courantes étant les pneumocoques et les streptocoques hémolytiques.

Comment inactiver le streptocoque?

Les bactéries streptocoques meurent quand:

- leur traitement avec des solutions antiseptiques et désinfectantes;
- pasteurisation;
- effets des agents antibactériens - tétracyclines, aminosides, pénicillines (non applicable aux infections invasives à streptocoques).

Causes du streptocoque

Comment le streptocoque est-il transmis? Considérez les moyens les plus populaires de contracter l’infection à streptocoque.

Les conditions dans lesquelles une personne commence à développer une maladie à streptocoque se composent généralement de deux parties: le contact avec l'infection et l'affaiblissement de l'immunité. Cependant, une personne peut devenir gravement malade si elle est régulièrement en contact avec ce type de bactérie.

Comment le streptocoque peut-il pénétrer dans le corps?

Manière aéroportée. Le risque d'infection à streptocoques augmente généralement pendant la période du rhume, lorsque la concentration de diverses infections (virus, bactéries, champignons, autres) dans l'air, principalement dans des locaux fermés, augmente de manière significative. Rester dans les bureaux, les transports en commun, les discours et autres lieux fréquentés par une foule nombreuse, en particulier en période de maladies respiratoires aiguës, constitue le principal mode d’infection par cette bactérie. Les éternuements et la toux sont les principaux signaux qui vous avertissent qu'il est préférable de quitter cette pièce, ou du moins de bien l'aérer.

Chemin d'air-poussière. La poussière se compose généralement de petites particules de tissu, de papier, de peau exfoliée, de squames animales, de pollen de plantes et de divers représentants de l'infection - virus, champignons, bactéries. Rester dans des pièces poussiéreuses est un autre facteur qui augmente le risque d'infections à streptocoques dans le corps.

Manière de contact-ménage. L'infection survient lors du partage, avec la personne malade, de la vaisselle, des articles de toilette, des serviettes, du linge de lit et des ustensiles de cuisine. Le risque de maladie augmente avec les lésions de la membrane muqueuse de la cavité nasale ou buccale, ainsi que de la surface de la peau. Très souvent, au travail, les personnes sont infectées en utilisant une tasse pour plusieurs personnes ou en buvant de l’eau de la gorge dans une bouteille.

Manière sexuelle. L'infection se produit au cours d'une intimité avec une personne atteinte de streptocoque ou simplement son porteur. Ce type de bactérie a tendance à vivre et à se reproduire activement dans les organes du système urogénital de l'homme (dans l'urètre) et de la femme (dans le vagin).

Voie féco-orale (alimentaire). L'infection à streptocoques se produit lorsque les règles d'hygiène personnelle ne sont pas respectées, par exemple lorsque vous mangez des aliments avec des mains non lavées.

Voie médicale. L'infection d'une personne survient principalement au cours de son examen, de son intervention chirurgicale ou dentaire avec des instruments médicaux non désinfectés.

Comment le streptocoque peut-il nuire gravement à la santé humaine ou affaiblir le système immunitaire?

La présence de maladies chroniques. Si une personne a des maladies chroniques, cela indique généralement une immunité affaiblie. Afin de ne pas compliquer le cours des maladies et que l’infection à streptocoque n’a pas rejoint les maladies déjà existantes, prêtez l’attention voulue et concentrez-vous sur leur traitement.

Les maladies et affections pathologiques les plus courantes dans lesquelles le streptocoque attaque souvent un patient sont les suivantes: hypothermie, IVRA, grippe, infections respiratoires aiguës, amygdalite, tuberculose, diabète, infection par le VIH, maladies du système endocrinien et du reste du corps, lésion des muqueuses des cavités buccale et nasale, gorge, organes du système génito-urinaire.

De plus, le risque d'infection par le streptocoque augmente:

  • Mauvaises habitudes: consommation d'alcool, tabagisme, drogues;
  • Manque de sommeil sain, stress, fatigue chronique;
  • L'utilisation de la nourriture, la plupart du temps nature peu utile;
  • Mode de vie sédentaire;
  • Carences en vitamines et oligo-éléments dans le corps (hypovitaminose);
  • Abus de certains médicaments, par exemple - antibiotiques, médicaments vasoconstricteurs;
  • Visiter les salons de beauté de nature douteuse, en particulier les procédures de manucure, pédicure, perçage, rembourrage de tatouage;
  • Travailler dans des zones contaminées, par exemple dans l'industrie chimique ou de la construction, notamment sans protection respiratoire.

Symptômes de streptocoque

Le tableau clinique (symptômes) du streptocoque est très diversifié et dépend de la localisation (organe) qui affecte ce type de bactérie, souche d’infection, santé et système immunitaire, âge de la personne.

Les symptômes courants du streptocoque peuvent être:

  • Maux de gorge, changement de voix;
  • La formation de plaque, souvent purulente sur les amygdales du patient;
  • Ganglions lymphatiques enflés;
  • Faiblesse générale, malaise, douleurs dans les muscles et les articulations;
  • Température corporelle élevée et élevée, de 37,5 à 39 ° C;
  • Des frissons;
  • Rougeur de la peau, démangeaisons et apparition de vésicules ou de plaques sur celle-ci;
  • Douleur abdominale, manque d'appétit, nausée, vomissement, diarrhée, cholécystite;
  • Douleur et démangeaisons dans le système urogénital, écoulement;
  • Sinusite - rhinite (nez qui coule), ethmoïdite, antrite, sphénoïdite et sinusite frontale;
  • Essoufflement, toux, éternuement, essoufflement;
  • Altération de l'odorat;
  • Maladies respiratoires: mal de gorge, laryngite, pharyngite, trachéite, bronchite et pneumonie (pneumonie);
  • Maux de tête, vertiges, troubles de la conscience;
  • L'insomnie;
  • La déshydratation;
  • Perturbation du fonctionnement normal de certains organes et tissus devenus un foyer de sédimentation bactérienne.

Complications du streptocoque:

  • Glomérulonéphrite;
  • La méningite;
  • Inflammation du muscle cardiaque - myocardite, endocardite, péricardite;
  • Vascularite;
  • Otite moyenne purulente;
  • Perte de voix;
  • Abcès pulmonaire;
  • Rhumatisme;
  • La polyarthrite rhumatoïde;
  • Les pulpites;
  • Allergies sévères;
  • Lymphadénite chronique;
  • L'érysipèle;
  • Sepsis

Types de streptocoques

Au total, environ 100 types de streptocoques sont connus, chacun étant caractérisé par son pouvoir pathogène.

Pour des raisons de commodité, ce genre de bactérie, selon le type d'hémolyse des érythrocytes, a été divisé en 3 groupes principaux (classification de Brown):

  • Alpha streptocoques (α) ou verts streptocoques - provoquer une hémolyse incomplète;
  • Les streptocoques bêta (β) - provoquent une hémolyse complète et sont les bactéries les plus pathogènes;
  • Les streptocoques gamma (γ) - sont des bactéries non hémolytiques, c.-à-d. ils ne provoquent pas d'hémolyse.

La classification de Lancefield (Lancefield), en fonction de la structure du glucide C de la paroi cellulaire bactérienne, identifie également 12 sérotypes de β-streptocoques: A, B, C. à U.

Streptocoques alpha-hémolytiques:

Streptococcus pneumoniae (pneumocoque). C'est le principal agent responsable de maladies telles que la pneumonie (pneumonie), la méningite, la bronchite, la laryngite, l'otite moyenne, la rhinite, l'ostéomylite, l'arthrite septique, la péritonite, l'endocardite, la sepsie, etc. Le lieu de sédimentation est la voie aérienne d'une personne.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Synonymes: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. thermophilus. C'est une bactérie utile. Utilisé pour la préparation de produits laitiers sains - yogourt, crème sure, ryazhenka, divers fromages (par exemple, la mozzarella), utilisé dans les compléments alimentaires.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Il contribue au développement de maladies telles que les caries dentaires. Le développement de caries dues à ce type de bactérie est dû à sa propriété de convertir le saccharose, le glucose, le fructose et le lactose en acide lactique, ce qui entraîne la destruction progressive de l'émail des dents. Streptococcus mutans a également la capacité d'adhérer à l'émail des dents. Par conséquent, un nettoyage soigneux des dents et un rinçage de la bouche avec des moyens spéciaux constituent une mesure préventive contre ce type d'infection.

Streptococcus salivarius (streptocoque salivaire). Habite habituellement la cavité buccale et les voies respiratoires supérieures d'une personne - dans le nez, la gorge. Comme le type précédent, Streptococcus salivarius est capable de fermenter le saccharose en acide lactique, mais n'a pas la même pathogénicité que le premier. Dans le monde moderne, certaines souches de streptocoque salivaire sont utilisées comme probiotiques. Il est utilisé pour produire des bonbons à sucer spéciaux capables de protéger la cavité orale contre des types de streptocoques plus dangereux. Il a été observé que la présence de streptocoque salivaire dans la cavité buccale réduisait le risque de contracter une angine de poitrine, une pharyngite et d'autres maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures.

Streptococcus sanguis (anciennement Streptococcus sanguis). C’est un habitant ordinaire de la plaque dentaire, mais elle a une propriété intéressante: elle empêche le streptocoque mutant de coller aux dents, ce qui contribue indirectement au développement de la carie.

Streptococcus mitis (anciennement Streptococcus mitior). Habituellement déposé dans les voies respiratoires supérieures - la cavité nasale et buccale, la gorge. Ce type de bactérie est l’un des agents responsables des maladies cardiaques telles que l’endocardite infectieuse.

Streptocoque bêta-hémolytique

Les streptocoques bêta-hémolytiques présentent généralement le plus grand risque pour la santé humaine. Cela est dû à leur capacité à détruire les globules rouges (globules rouges). En même temps, au cours de leur activité de vie, streptocoque bêta sécrètent de grandes quantités d'une variété de toxines (poisons), répartis dans tout le corps qui conduit à une variété de maladies et d'états pathologiques complexes et parfois mortelles. Considérez-les plus en détail.

Poisons produits par la vie des bêta-streptocoques dans le corps:

Streptolysine - viole l'intégrité des cellules sanguines et du coeur;
Leucocidine - une enzyme qui détruit les leucocytes (cellules sanguines immunes);
Érythrogène scarlatinal - favorise l’expansion des capillaires, ce qui entraîne des éruptions cutanées accompagnées de la fièvre scarlatine;
La streptokinase, l’hyaluronidase, la protéinase et l’amylase sont des enzymes qui contribuent à la propagation de l’infection à streptocoque dans l’ensemble du corps et dévorent les tissus sains;
La nécrotoxine et la toxine létale sont des poisons qui contribuent à la nécrose des tissus.

Toutes les substances ci-dessus se propagent dans tout le corps par le sang.

En outre, en introduisant des bactéries dans le corps, le système immunitaire commence à produire des anticorps contre elles. Une situation dangereuse est lorsque les anticorps ne peuvent pas reconnaître les cellules et les tissus altérés du corps, ils commencent alors à les attaquer, affectant en fait leur propre corps. Ainsi, les maladies auto-immunes se développent.

Les streptocoques bêta-hémolytiques les plus populaires comprennent:

Sérogroupe A (GAS): Streptococcus pyogenes (précédemment - Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Equisimilis. Ce streptocoque du groupe favorise généralement un grand nombre de maladies dans tout le corps - un mal de gorge, pharyngite, pyoderma, la scarlatine, la vaginite, la cystite, cervicite, endométrite et autres.

Sérogroupe B (GBS): Streptococcus agalactiae. Ce groupe de streptocoques s’installe généralement dans l’intestin et dans le système urinaire. Contribuer au développement de diverses maladies infectieuses chez les nouveau-nés et les femmes en travail - endométrite, méningite, sepsie, troubles neurologiques et autres.

Sérogroupe C (GCS): Streptococcus equi (mytny streptococcus), Streptococcus zooepidemicus. Il s'agit d'une microflore pathogène qui infecte les animaux et provoque des maladies chez les animaux.

Sérogroupe D (GDS): Streptococcus faecalis, fèces de Streptococcus. Promouvoir le développement de processus septiques. Ces types de bactéries ont été transférés à une autre famille - les entérocoques (entérocoques latins).

Tous les types de bactéries appartenant au genre - streptocoques (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S. constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. Didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S. hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. Lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S., S. massiliensis merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oralis, S. oligofermentans, S., S. oriloxodontae orisasini, S., S. orisratti orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S., S. pluranimalium plurextorum, S. pneumoniae, S. porcinus, S. porci, S., S. Porcorum pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. séminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. Tigurinus, S. Troglodytes, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibulaire, S. viridans.

Diagnostic du streptocoque

Dosage de Streptococcus habituellement pris parmi les matériaux suivants: écouvillonnages de l'oropharynx (pour les voies respiratoires supérieures), le vagin ou l'urètre (dans les maladies du système génito-urinaire), les mucosités du nez, racle la surface de la peau (les maladies érysipélateuses), ainsi que le sang et l'urine.

Ainsi, on distingue les tests et méthodes d’examen du corps au cours d’une infection à streptocoque:

En outre, le diagnostic différentiel est nécessaire de différencier une infection streptococcique de: la diphtérie, la mononucléose infectieuse, la rubéole, la rougeole, la dermatite, l'eczéma et d'autres types d'infections - staphylocoque, trichomonas, gerdnerelly, candida, chlamydia, ureaplasma, mycoplasmes, etc.

Traitement streptocoque

Comment traiter le streptocoque? Le traitement du streptocoque comprend généralement plusieurs points:

1. thérapie antibactérienne;
2. renforcer le système immunitaire;
3. Restauration de la microflore intestinale normale, généralement perturbée par l’utilisation de médicaments antibactériens;
4. désintoxication du corps;
5. antihistaminiques - prescrits aux enfants allergiques aux antibiotiques;
6. thérapie symptomatique;
7. Avec la maladie simultanée et d'autres maladies, leur traitement est également effectué.

Le début du traitement est une visite obligatoire chez un médecin qui, à l'aide de diagnostics, identifiera le type d'agent pathogène et un agent efficace contre celui-ci. L'utilisation d'antibiotiques à large spectre peut aggraver l'évolution de la maladie.

Le traitement de l'infection à streptocoque peut être effectué par différents spécialistes - en fonction de la forme de l'infection - un thérapeute, un pédiatre, un dermatologue, un gynécologue, un chirurgien, un urologue, un pneumologue, etc.

1. Thérapie antibactérienne

C'est important! Avant d'utiliser des antibiotiques, assurez-vous de consulter votre médecin.

Les antibiotiques contre streptocoque à usage interne, « azithromycine », « Amoxicilline », « Ampicilline », « Augmentin », « Pénicilline », « vancomycine » « Josamycine », « Doxycycline », « Klaritomitsin », « lévofloxacine », « midécamycine » "roxithromycine", "spiramycine", "Phénoxyméthylpénicilline" "Cefixime", "ceftazidime" "ceftriaxone", "céfotaxime", "céfuroxime," "Strattera".

Le traitement antibiotique est prescrit individuellement par le médecin traitant. Habituellement c'est 5-10 jours.

Les antibiotiques contre les streptocoques topique "Bioparox", "Geksoral", "alcool Dihlorbenzolovy", "Ingalipt", "Tonsilgon® H", "Chlorhexidine", "cétylpyridinium".

C'est important! Les médicaments antibactériens à base de pénicilline sont largement utilisés pour traiter les streptocoques. En cas de réaction allergique aux pénicillines, utilisez des macrolides. Les antibiotiques tétracyclines contre l’infection à streptocoque sont considérés comme inefficaces.

2. Renforcer le système immunitaire

Pour renforcer et stimuler le système immunitaire, les maladies infectieuses sont souvent prescrits - immunnostimulyatory "Immunal", "IRS-19", "Imudon", "Imunoriks", "Lizobakt".

Immunostimulant est l'acide ascorbique naturel (vitamine C), une grande quantité de ce qui est présent dans des produits tels que - rose, de citron et autres agrumes, le kiwi, la canneberge, le nerprun, groseilles, persil, Viburnum.

3. Récupération de la microflore intestinale normale

Lors de l'utilisation de médicaments antibactériens, la microflore nécessaire au fonctionnement normal du système digestif est généralement inhibée. Pour le restaurer, on lui a récemment prescrit de plus en plus de recevoir des probiotiques: «Atsipol», «Bifidumabacterin», «Bifiform», «Linex».

4. Désintoxication du corps.

Comme il est écrit dans l'article, l'infection à streptocoque empoisonne le corps avec divers poisons et enzymes qui sont le produit de leur activité vitale. Ces substances compliquent le cours de la maladie et provoquent également un nombre considérable de symptômes désagréables.

Pour éliminer les bactéries du corps, il est nécessaire de boire beaucoup de liquide (environ 3 litres par jour) et de rincer le naso-oropharynx (avec une solution de furatsilline ou une solution faiblement saline).

Parmi les médicaments destinés à éliminer les toxines du corps, on peut citer: "Atoksil", "Albumin", "Enterosgel".

5. antihistaminiques

L'utilisation de médicaments antibactériens chez les jeunes enfants est parfois accompagnée de réactions allergiques. Pour éviter que ces réactions ne se développent en complications, l'utilisation d'antihistaminiques est prescrite: «Claritin», «Suprastin», «Cetrin».

6. Thérapie symptomatique

Divers médicaments sont prescrits pour soulager les symptômes des maladies infectieuses.

Avec nausée et vomissements: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Avec une température corporelle élevée: compresses froides sur le front, le cou, les poignets, les aisselles. Parmi les médicaments peuvent être identifiés - "Paracétamol", "Ibuprofène".

Avec congestion nasale - médicaments vasoconstricteurs: "Noksprey", "Farmazolin".

Traitement des remèdes populaires à streptocoque

C'est important! Avant d'utiliser des remèdes populaires, consultez votre médecin.

Abricot Pour le traitement des infections à streptocoques, les abricots ont fait leurs preuves: la pulpe d'abricot doit être consommée 2 fois par jour, matin et soir, l'estomac vide. Pour les lésions cutanées, vous pouvez également frotter la peau avec de la pulpe d'abricot.

Cassis Les baies de cassis contiennent non seulement une forte dose de vitamine C, mais sont également des antibiotiques naturels. Pour utiliser ces baies comme remède, vous devez les manger 1 tasse après chaque repas.

Chlorophyllipt. Comme une solution d'alcool et d'huile peut être utilisé pour le traitement de maladies d'organes ORL. La solution alcoolique est utilisée pour le rinçage de la cavité nasale et de la gorge, le nez est instillé avec une solution d'huile et les amygdales sont maculées. La durée du traitement est de 4 à 10 jours.

Rose Musquée Versez l'eau dans le mélangeur, amenez le produit à ébullition, laissez bouillir pendant environ 5 minutes et laissez infuser pendant quelques heures. Bouillon préparé, boire 150 ml, deux fois par jour. Une augmentation de l'efficacité a été observée avec l'utilisation simultanée de cet agent avec l'utilisation de la purée d'abricot.

Oignons et ail Ces produits sont des antibiotiques naturels contre diverses infections. Pour utiliser les oignons et l'ail comme remède, vous n'avez pas besoin de faire cuire quelque chose de spécial, vous devez simplement les manger avec d'autres aliments, au moins deux fois par jour.

Une succession. Bien hacher et verser 400 ml d'eau bouillante avec 20 g de ficelle sèche, couvrir le récipient et laisser infuser. Lorsque l'outil est froid, bien filtrer et prendre 100 ml, 4 fois par jour.

Prévention du streptocoque

La prévention du streptocoque comprend les recommandations suivantes:

- Suivez les règles d'hygiène personnelle - lavez souvent vos mains, brossez-vous les dents, ne mangez que de la nourriture avec les mains lavées;

- Faites un nettoyage humide à la maison, au moins 2 fois par semaine;

- Essayez de bouger plus, faites de l'exercice, durcissez-vous;

- Ne laissez aucun foyer d’infection possible dériver - amygdales enflammées, caries dentaires, végétations adénoïdes, conjonctivite, furoncles, processus inflammatoires dans le système génito-urinaire, etc.

- Ventilez souvent la pièce;

- Évitez les endroits très fréquentés, en particulier dans les locaux fermés et en période de maladies respiratoires;

- S'il y a un patient à la maison, donnez-lui une utilisation personnelle des couverts, des articles d'hygiène personnelle, des serviettes et du linge de lit;

- Ne pas utiliser au travail un seul plat pour plusieurs personnes, et ne pas boire de l'eau de la gorge, en même temps avec plusieurs personnes;

- Essayez de manger des aliments riches en vitamines et en oligo-éléments;

- S'il y a un climatiseur, un filtre à air ou un aspirateur dans le salon, n'oubliez pas de nettoyer leurs filtres. D'ailleurs, les feuilles de certaines fleurs sont aussi des filtres à air naturels, alors n'oubliez pas de les rincer à l'eau également;

- Essayez de ne pas visiter les salons de beauté, les salons de bronzage, les salons de tattu, les cliniques dentaires et autres cabinets douteux, où ils pourraient ne pas respecter les normes sanitaires nécessaires dans leurs activités.

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