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Qu'est-ce que le streptocoque - groupes, symptômes, diagnostic, traitement aux antibiotiques et prévention

Toux

Les cloques purulentes blanches sont très souvent des symptômes d'infection à streptocoques, qui apparaissent souvent dans les organes du tractus gastro-intestinal, les voies respiratoires, la gorge et la peau. Les bactéries de cette espèce sont également communes sur les organes génitaux de la femme. En outre, les streptocoques peuvent provoquer des rhumatismes et une inflammation des reins.

Qu'est-ce que le streptocoque

Une petite quantité de microorganismes pathogènes fait partie de la microflore du corps humain. Si le système immunitaire d’une personne perd la capacité de contrôler le nombre de bactéries pathogènes, celles-ci commencent à proliférer activement et à pénétrer dans le sang, le cœur, le cerveau, le nez et le système urogénital. Pour éviter cela, il est nécessaire de savoir ce qu'est le streptocoque, comment il se transmet et comment le traiter. En règle générale, dans le lieu d'introduction de la bactérie dans le corps, se développe un foyer séreux d'inflammation avec nécrose tissulaire.

Les streptocoques (streptocoques) sont des microorganismes pathogènes de forme ovoïde ou sphérique qui vivent chez l'homme et l'animal dans le tube digestif et les voies respiratoires. Les bactéries peuvent être trouvées sur la peau, leur nombre écrasant est déposé dans la bouche, le nez, le colon, la gorge, dans le vagin de la femme et dans l'urètre de l'organe masculin. Ces parasites anaérobies existent souvent à la surface des champignons, des plantes. La source d'infection est une personne malade, éventuellement porteuse asymptomatique.

L’infection à streptocoques est considérée comme une microflore pathogène conditionnelle, toujours présente dans le corps humain. Ce n'est pas dangereux, car son séjour est contrôlé par l'immunité. Bien que cela vaille la peine d'affaiblir un peu (hypovitaminose, stress, hypothermie), les bactéries commencent activement à se multiplier, libèrent du poison dans le corps et provoquent diverses maladies. Il existe 100 types de streptocoques connus. Par commodité, selon le type d'hémolyse érythrocytaire, ce type de bactérie a été divisé en 3 groupes principaux (selon la classification de Brown):

  1. Bêta Streptocoque (β). Causer une hémolyse complète, sont des bactéries pathogènes. Le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A est considéré comme le plus insidieux.
  2. Streptocoques verts ou alpha (α). Causer une hémolyse incomplète.
  3. Streptocoque gamma (γ). Bactérie hémolytique.

Causes de la maladie

Les maladies à l'origine d'une maladie à streptocoque se divisent en deux parties: une immunité affaiblie et un contact avec l'agent infectieux. Le parasite pénètre souvent dans l'organisme par les voies respiratoires. Sur le site de l'introduction de l'infection à streptocoque, un foyer inflammatoire de nature suppurative se produit. Parfois, un phénomène nécrotique peut être observé. Les toxines qui sécrètent le streptocoque, provoquent de la fièvre, des maux de tête. Les conditions pathologiques courantes dans lesquelles une infection attaque un patient sont:

  • ARVI, ORZ;
  • l'hypothermie;
  • la grippe;
  • la tuberculose;
  • amygdalite;
  • Le VIH;
  • lésion des muqueuses de la cavité nasale et buccale;
  • diabète sucré;
  • maladies endocriniennes.

Comment le streptocoque est transmis

La pathogenèse de l'infection à streptocoque est déterminée par une combinaison de syndromes allergiques, toxiques et infectieux. La cause de la maladie est le contact avec une personne malade. La pénétration dans le corps se fait souvent par la membrane muqueuse des voies respiratoires, l’infection est toujours possible par la plaie ombilicale chez le nouveau-né et par la peau endommagée. L'infection à streptocoque peut être transmise des manières suivantes:

  • Poussière d'air. Rester dans des environnements très poussiéreux augmente le risque de bactéries.
  • Aéroporté. L'infection à streptocoque augmente pendant les rhumes, lorsque la concentration de virus augmente considérablement.
  • Médical. L'infection à streptocoque peut être causée par une intervention dentaire ou chirurgicale avec des instruments non désinfectés. L'infection des nouveau-nés se produit souvent de cette manière.
  • Sexuellement. L'infection se produit pendant l'intimité avec le porteur du streptocoque.
  • Alimentaire (fécal-oral). L'infection survient lorsque l'hygiène personnelle n'est pas suivie.
  • Contact-ménage. L'infection pénètre dans le corps si vous utilisez des articles d'hygiène personnelle, de la vaisselle, des ustensiles de cuisine avec une personne malade.

Symptômes de streptocoque

La propagation de l'infection peut se produire n'importe où sur le corps. Le streptocoque sécrète des enzymes qui favorisent l'entrée de bactéries. Dans le même temps, les symptômes cliniques sont divers, les symptômes de la maladie dépendent de l'organe qui affecte l'agent pathogène, de l'état de santé, de l'âge et du système immunitaire humain. Les symptômes communs de la maladie peuvent être:

  • ganglions lymphatiques enflés;
  • des frissons;
  • la formation de plaque purulente sur les amygdales;
  • douleur dans le système urogénital;
  • malaise, faiblesse générale;
  • température corporelle élevée;
  • démangeaisons, rougeur de la peau;
  • l'apparition de bulles;
  • toux, essoufflement, éternuement;
  • des vertiges;
  • l'insomnie;
  • la déshydratation;
  • nausée, manque d'appétit, diarrhée, vomissements.

L’infection à streptocoque provoque souvent les maladies suivantes:

  • cholécystite;
  • scarlatine infectieuse aiguë;
  • endocardite infectieuse;
  • rhinite, sinusite, antrite, otite moyenne purulente, ethmoïdite, sphénoïdite, sinusite frontale, amygdalite chronique;
  • bronchite, laryngite, amygdalite, trachéite, pharyngite, pneumonie.

Dans la gorge

Le streptocoque est une infection bactérienne purulente pouvant causer une inflammation de la gorge: amygdalite, mal de gorge, pharyngite. La cause du développement de maux est une diminution de l'immunité. Un enfant est plus susceptible qu'un adulte de souffrir de maladies de la gorge. Chez les enfants, le plus fréquent est l’angor, provoqué par la bactérie pyogenes. Après la défaite des amygdales, une infection à streptocoque pénètre dans le sang, ce qui provoque une septicémie. Avant de traiter le streptocoque dans la gorge, vous devez consulter un médecin et vous faire tester. Les symptômes de la présence d’une infection à streptocoque lors d’une pharyngite sont les suivants:

  • une légère augmentation de la température;
  • inflammation de la gorge muqueuse, luette;
  • toux
  • chatouilles, douleur.

Les signes d'avoir une bactérie dans le mal de gorge:

  • inflammation des amygdales;
  • intoxication générale (faiblesse, mal de tête, nausée, fatigue);
  • maux de gorge;
  • apparition de pustules, foyers nécrotiques;
  • forte fièvre

L'infection à streptocoque par la scarlatine se manifeste:

  • langue pourpre;
  • lésions cutanées;
  • l'apparition de taches spécifiques sur la langue.

Dans le vagin

Sur la membrane muqueuse du vagin, il existe un grand nombre de microorganismes et de champignons. Bien que l’immunité de la microflore soit équilibrée, la croissance active de bactéries pathogènes ne se produit pas. L'infection peut commencer à se multiplier en raison d'un déséquilibre hormonal, de lésions mécaniques de la muqueuse vaginale, d'un abus d'antibiotiques, du non-respect des règles d'hygiène personnelle. Le streptocoque dans le vagin peut apparaître à la suite d'un contact sexuel non protégé, d'une maladie endocrinienne, d'une dermatite de contact. Les principaux symptômes du streptocoque dans le vagin:

  • brûlures et démangeaisons des organes génitaux;
  • changement de couleur, quantité, odeur de décharge;
  • augmentation de la température;
  • douleur pendant les rapports sexuels;
  • particules de sang en excrétion;
  • écoulement avec adjonction de pus;
  • violation de la miction.

Sur la peau

L'érysipèle est une maladie qui survient à la suite de la multiplication de streptocoques pathogènes sur la peau. Les manifestations spécifiques de l’infection streptococcique de l’érysipèle primaire incluent des lésions inflammatoires de la peau, aux limites claires et à la couleur vive. Selon la gravité de la maladie, des cloques, une légère rougeur ou une hémorragie peuvent se produire sur la peau. Le streptocoque sur la peau affecte souvent les membres inférieurs. Le syndrome de la scarlatine causé par une infection est plus fréquent chez les enfants de plus de 5 ans. En outre, les principaux symptômes des maladies de la peau sont les suivants:

  • frissons et faiblesse;
  • couleur rouge vif des zones touchées;
  • inflammations purulentes;
  • augmentation de la température;
  • bulles liquides;
  • développement de douleurs musculaires.

Dans le nez

Les muqueuses nasales sont souvent un habitat de prédilection pour la bactérie streptocoque. Le plus commun est la viridance verte. Il tire son nom de sa capacité à peindre le médium sanguin en vert. Normalement, la quantité de ce microorganisme peut atteindre 50% du contenu de toutes les bactéries qui habitent la cavité nasale. Les streptocoques du nez pénètrent souvent dans les sinus frontaux et maxillaires. En raison du processus inflammatoire, ils développent une pression accompagnée de douleur. L'infection à streptocoque est caractéristique:

  • congestion nasale;
  • douleur dans la projection des sinus, qui sont aggravés par la flexion;
  • fièvre
  • se sentir mal (maux, maux de tête, faiblesse).

Diagnostics

L'analyse des streptocoques comprend généralement les matériels suivants: frottis de foyers purulents prélevés dans l'urètre masculin ou le vagin féminin (avec infection du système génito-urinaire), oropharynx (au cours de maladies respiratoires); mucosités du nez, en grattant la surface de la peau. Pour clarifier le diagnostic de l'infection à streptocoques peut être appliqué méthode d'ensemencement avec la détermination de la sensibilité aux antibiotiques. En outre, lors des maladies associées au streptocoque, on peut utiliser les méthodes suivantes d’examen du corps:

  • Échographie des organes internes;
  • numération globulaire biochimique et complète, urine;
  • électrocardiographie;
  • culture bactériologique des expectorations;
  • radiographie des poumons.

Des diagnostics différentiels sont encore nécessaires pour distinguer l’infection à streptocoque de:

  • la diphtérie;
  • mononucléose infectieuse;
  • la rougeole;
  • la rubéole;
  • endocardite bactérienne;
  • l'eczéma;
  • dermatite.

Traitement de l'infection à streptocoque

Beaucoup de patients s'intéressent souvent à la question de savoir comment se débarrasser du streptocoque dans le corps. En règle générale, le traitement est effectué avec des antibiotiques, mais il est impossible de choisir indépendamment les médicaments, car Cela peut avoir des effets négatifs sur le corps. Selon le type d'infection à streptocoque, le traitement est prescrit par les spécialistes suivants: médecin généraliste, pédiatre, dermatologue, gynécologue, chirurgien, urologue, pneumologue. Après examen et livraison de tous les tests nécessaires, le médecin vous expliquera comment traiter le streptocoque et prescrit un traitement complexe.

En règle générale, le traitement du streptocoque comprend plusieurs étapes:

  • utilisation d'agents antibactériens chez l'adulte (on prescrit souvent des préparations à la pénicilline aux patients atteints de scarlatine, de méningite purulente, d'amygdalite aiguë: spiramycine, azithromycine, amoxicilline, céfixime, ampicilline);
  • renforcement de l'immunité contre les infections à streptocoques à l'aide d'immunostimulants (Imudon, Immunal, IRS-19, Lizobact);
  • la restauration de la microflore intestinale est nécessaire après le traitement antibiotique (probiotiques: Linex, Bifidumbacterin, Atsipol);
  • désintoxication du corps (boire beaucoup de liquide, rincer l'oropharynx avec une solution de furaciline et prendre des sorbants: Atoxil, Enterosgel)
  • thérapie symptomatique (pour la nausée: Motilium; de la congestion nasale: Farmazolin; Bioparox, Chlorhexidine, Hexoral peuvent être utilisés dans la gorge; le clotrimazole peut être utilisé en gynécologie);
  • les antihistaminiques pour les infections à streptocoques sont prescrits aux enfants s’ils sont allergiques aux médicaments antibactériens (Claritin, Cetrin);
  • avec l'apparition simultanée d'autres maladies, ils sont traités;
  • il est possible de guérir l’infection à streptocoque avec des remèdes populaires, mais uniquement en conjonction avec un traitement médical.

Prévention

Afin de prévenir l’apparition de complications de l’infection à streptocoque, il est nécessaire de lutter contre les virus à l’aide de médicaments et d’appliquer rapidement les mesures préventives suivantes:

  • faites le ménage humide à la maison, au moins 2 fois par semaine;
  • il faut bouger plus, se calmer, faire du sport;
  • suivre les règles d'hygiène (se laver les mains, se brosser les dents);
  • souvent aérer la pièce;
  • le temps de consulter un médecin;
  • éviter les endroits surpeuplés (la scarlatine se produit souvent dans les jardins d'enfants et les écoles);
  • suivre les règles de prévention du SRAS;
  • ne pas utiliser de vaisselle, linge pour plusieurs personnes;
  • éviter le stress.

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Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Infections à streptocoques

Infections à streptocoques - groupe de maladies, y compris les infections causées par la flore à streptocoques de différentes espèces et se manifestant par des lésions des voies respiratoires et de la peau. Les infections à streptocoques comprennent l'impétigo, les streptodermes, les vascularites à streptocoques, les rhumatismes, la glomérulonéphrite, l'érysipèle, les maux de gorge, la scarlatine et d'autres maladies. Les infections à streptocoques sont une propension dangereuse à développer des complications post-infectieuses à partir de divers organes et systèmes. Par conséquent, le diagnostic inclut non seulement l'identification de l'agent pathogène, mais également l'examen instrumental des systèmes cardiovasculaire, respiratoire et urinaire.

Infections à streptocoques

Infections à streptocoques - groupe de maladies, y compris les infections causées par la flore à streptocoques de différentes espèces et se manifestant par des lésions des voies respiratoires et de la peau. Les infections à streptocoques sont une propension dangereuse à développer des complications post-infectieuses à partir de divers organes et systèmes.

Caractéristiques de l'agent pathogène

Le streptocoque est un genre de microorganismes globulaires anaérobies à Gram positif et résistants à l'environnement. Les streptocoques sont résistants à la dessiccation et persistent pendant plusieurs mois dans les matériaux biologiques séchés (expectorations, pus). À une température de 60 ° C mourir après 30 minutes, sous l'action de désinfectants chimiques - après 15 minutes.

Le réservoir et la source de l’infection à streptocoque est un porteur de la bactérie streptocoque ou une personne souffrant d’une forme d’infection. Le mécanisme de transmission est un aérosol. L'agent pathogène est attribué aux patients qui toussent ou éternuent pendant une conversation. L'infection se produisant par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air, les principales sources d'infection sont donc les personnes présentant une lésion primaire des voies respiratoires supérieures (amygdalite, scarlatine). Dans le même temps, à une distance de plus de trois mètres ne peut plus être infecté. Dans certains cas, il est possible de mettre en œuvre les voies de transmission alimentaire et par contact (par les mains sales, les aliments contaminés). Pour les streptocoques du groupe A, lorsque certains aliments (lait, œufs, crustacés, jambons, etc.) sont introduits dans le milieu nutritif favorable, la reproduction et la préservation à long terme des propriétés virulentes sont caractéristiques.

Le risque de complications purulentes d’une infection par les streptocoques est élevé chez les patients présentant des brûlures, des plaies, les femmes enceintes, les nouveau-nés et les patients après une chirurgie. Les streptocoques du groupe B provoquent généralement des infections urogénitales et peuvent être transmis par contact sexuel. Les nouveau-nés reçoivent souvent une infection à la suite d'une infection du liquide amniotique et lors du passage du canal de naissance. La susceptibilité naturelle d'une personne aux bactéries streptocoques est élevée, l'immunité est spécifique au type et n'empêche pas l'infection par des streptocoques d'un autre type.

Formes cliniques d'infection à streptocoques

La symptomatologie des infections à streptocoques est extrêmement diverse en raison du grand nombre de localisations possibles de la source de l'infection, les types d'agents pathogènes. De plus, l'intensité des manifestations cliniques dépend de l'état général du corps infecté. Les streptocoques du groupe A sont susceptibles d’endommager les voies respiratoires supérieures, les appareils auditifs, la peau (streptoderma), les agents pathogènes de la fièvre scarlatine et l’érysipèle, qui appartiennent à ce groupe.

Les maladies qui se sont développées à la suite de la défaite de ces microorganismes peuvent être divisées en formes primaires et secondaires. Les formes primaires sont une défaillance des maladies infectieuses inflammatoires des organes qui sont devenus la passerelle de l’infection (pharyngite, laryngite, angine de poitrine, otite moyenne, impétigo, etc.). Des formes secondaires se développent à la suite de l'inclusion de mécanismes inflammatoires auto-immuns et toxiques-septiques dans divers organes et systèmes. Les formes secondaires d’infections à streptocoques avec un mécanisme de développement auto-immun incluent le rhumatisme, la glomérulonéphrite et la vascularite à streptocoque. Nature infectieuse des lésions nécrotiques des tissus mous, abcès méta et périamygdalien, sepsis streptococcique.

Formes cliniques rares d'infections à streptocoques: inflammation nécrotique des muscles et du fascia, entérite, syndrome de choc toxique, lésions infectieuses focales d'organes et de tissus (par exemple, abcès des tissus mous). Les streptocoques du groupe B sont en majorité à l'origine d'infections chez le nouveau-né, bien qu'ils surviennent à tout âge. Cela est dû à la défaite prédominante de l'agent pathogène des voies urinaires et à l'infection intrapartum du nouveau-né.

Les infections à streptocoques du nouveau-né se traduisent par une bactériémie (30% des cas), une pneumonie (32 à 35%) et une méningite. Dans la moitié des cas, l'infection se manifeste cliniquement dans les premiers jours de la vie. Dans ce cas, les infections à streptocoques du nouveau-né sont extrêmement difficiles, le taux de mortalité parmi les malades étant d’environ 37%. La méningite et la bactériémie peuvent survenir plus tard. Dans ce cas, environ 10 à 20% des cas meurent et on note des troubles du développement chez la moitié des survivants.

Les infections à streptocoques du groupe B sont souvent la cause de l'endométrite post-partum, de la cystite, de l'annexite de la puerpérose et de complications postopératoires au cours d'une césarienne. Une bactériémie à streptocoques peut également survenir chez les personnes présentant un affaiblissement marqué des propriétés immunitaires de l'organisme (personnes âgées, personnes diabétiques, syndrome d'immunodéficience et néoplasmes malins). Très souvent, une pneumonie à streptocoque se développe dans le contexte d'un ARVI en cours d'exécution. Le streptocoque vert peut provoquer une endocardite et des défauts valvulaires ultérieurs. Le groupe Streptococcus mutans provoque des caries.

Les complications des infections à streptocoques sont des lésions secondaires auto-immunes et toxicoseptiques d'organes et de systèmes (rhumatismes, glomérulonéphrite, myosite et fasciite nécrotiques, sepsis, etc.).

Diagnostic des infections à streptocoques

Le diagnostic étiologique d'une infection à streptocoques de la membrane muqueuse du pharynx et de la peau nécessite un examen bactériologique avec isolement et identification du pathogène. Une exception peut être considérée comme la scarlatine. Comme à l'heure actuelle, de nombreux types de bactéries streptocoques ont acquis une certaine résistance aux antibiotiques de certains groupes, une recherche microbiologique minutieuse et la mise en œuvre d'un test de sensibilité aux antibiotiques sont nécessaires. Une quantité suffisante de diagnostics contribue au choix d'une stratégie de traitement efficace.

Les diagnostics express des streptocoques du groupe A permettent à l'agent pathogène d'être établi dans les 15 à 20 minutes suivant l'analyse sans isoler une culture pure. Cependant, la détection de la présence de streptocoques ne signifie pas toujours qu'ils sont le facteur étiologique du processus pathologique, ce fait peut également parler du portage habituel. Les rhumatismes et les glomérulonéphrites sont presque toujours caractérisés par une augmentation du titre en anticorps anti-streptocoques dès les premiers jours d'exacerbation. Le titre en anticorps contre les antigènes extracellulaires est déterminé par neutralisation. Si nécessaire, un examen des organes touchés par une infection à streptocoque est réalisé: examen d'un oto-rhino-laryngologiste, radiographie des poumons, échographie de la vessie, ECG, etc.

Traitement des infections à streptocoques

Selon le type d'infection à streptocoque, le traitement est effectué par un gynécologue, un urologue, un dermatologue, un pneumologue ou d'autres spécialistes. Le traitement étiologique des formes cliniques primaires d'infections à streptocoques consiste à prescrire un traitement antibiotique à la pénicilline, pour lequel les streptocoques ont une sensibilité assez élevée. Si le manque d'efficacité de l'antibiotique est détecté lorsqu'il est appliqué pendant plus de cinq jours, le médicament est modifié. Il est souhaitable de tester la sensibilité des cultures d'agents pathogènes à des médicaments de groupes différents (érythromycine, azithromycine, clarithromycine, oxacilline, etc.) afin de faire un choix d'antibiotique plus fiable. La pratique montre que les médicaments à base de tétracycline, la gentamicine et la kanamycine sont inefficaces.

Le traitement pathogénique et symptomatique dépend de la forme clinique de la maladie. Si nécessaire, la prescription de traitements antibiotiques à long terme (avec des formes secondaires d’infection à streptocoques) prescrivait souvent des médicaments à action prolongée. Récemment, l'utilisation de l'immunoglobuline humaine et d'agents immunostimulants a eu un effet positif sur l'évolution de la maladie.

Prévention des infections à streptocoques

La prévention des infections à streptocoques implique des mesures d’hygiène personnelle et de prévention individuelle en cas de contact avec un groupe restreint de personnes souffrant de maladies respiratoires: porter un masque, traiter la vaisselle et les surfaces pouvant être affectées par des micro-organismes, se laver les mains au savon. La prévention générale consiste à mettre en place un contrôle systématique de l'état de santé des groupes: inspections de routine dans les écoles et les jardins d'enfants, isolement des patients identifiés, mesures médicales adéquates, identification des formes cachées de portage de l'infection à streptocoques et de leur traitement. Pour la libération du corps de l'agent pathogène et la guérison complète, l'OMS recommande l'utilisation de pénicillines pendant au moins 10 jours.

Une attention particulière devrait être portée à la prévention des infections nosocomiales par infections à streptocoques, car l'infection d'un patient affaibli dans un hôpital hospitalisé est beaucoup plus probable et l'évolution de l'infection chez ces patients est sensiblement plus lourde. La prévention de l’infection des nouveau-nés et des nouveau-nés repose sur le respect scrupuleux des normes et du régime sanitaires et hygiéniques élaborés pour les services de gynécologie et les maternités.

Streptocoque Symptômes, causes, types, analyses et traitement de l'infection à streptocoque

Le streptocoque (lat. Streptocoque) est une bactérie sphérique ou en forme d’œuf appartenant à la famille des streptocoques (Streptococcaceae).

Les streptocoques sont des parasites anaérobies non seulement des humains, mais également des animaux. L'habitat et la reproduction des infections à streptocoques sont les organes respiratoires, le tractus gastro-intestinal et le système uro-génital des hommes et des femmes, et peuvent se trouver sur la peau. La quantité prédominante de bactéries streptocoques se dépose habituellement dans le nez, la bouche, la gorge et le gros intestin, parfois dans l'urètre de l'organe masculin et dans le vagin de la femme.

Dans la nature, ce type de bactéries existe également dans le sol, à la surface des plantes, des champignons.

L'infection à streptocoques est une microflore sous condition pathogène - elle est presque toujours présente dans le corps humain et ne présente aucun danger, car sa quantité et sa présence chez une personne sont contrôlées par le système immunitaire. Cependant, dès qu'une personne est affaiblie (stress, hypothermie, hypovitaminose, etc.), la bactérie commence immédiatement à proliférer activement, libérant de grandes quantités de produits alimentaires dans le corps, l'intoxiquant et provoquant le développement de diverses maladies, comme décrit ci-dessus, principalement - systèmes respiratoires, digestifs et urogénitaux. Et parce que la principale action préventive contre le développement de l’infection à streptocoque dans le corps et des maladies associées est de renforcer et de maintenir le fonctionnement normal du système immunitaire. Cependant, il ne faut pas considérer tous les types de streptocoques pathogènes. Certains d'entre eux sont des bactéries utiles, par exemple, Streptococcus thermophilus, qui sont utilisés dans la production de produits à base de lait acidulé, tels que le yaourt, la crème sure, la mozzarella.

Les principales méthodes d’infection par le streptocoque sont la voie aérienne et la voie de contact.

Maladies causant le streptocoque

  • Abcès, phlegmon;
  • La bronchite;
  • Vascularite;
  • Glomérulonéphrite;
  • L'impétigo;
  • La lymphadénite;
  • La méningite;
  • Ostéomyélite;
  • Amygdalite aiguë (amygdalite);
  • Parodontite;
  • Pneumonie;
  • Rhumatisme;
  • L'érysipèle (érysipèle);
  • Le sepsis;
  • Scarlatine;
  • Streptodermie;
  • Pharyngite;
  • Chéilite, baisée;
  • Endocardite;
  • Maladies du système génito-urinaire.

En outre, l’infection à streptocoque peut devenir une infection secondaire, liée par exemple à une infection à staphylocoques, à entérocoques ou à d’autres types d’infection.

Le plus souvent, les enfants, les personnes âgées et les employés de bureau souffrent d’étiologie à streptocoque.

Caractéristiques du streptocoque

Jetons un bref regard sur une brève caractéristique de la bactérie - streptocoque.

Le streptocoque est une cellule typique dont le diamètre est inférieur à 1 micron, disposés en paires ou en chaînes, formant un bâtonnet allongé avec des épaississements et un amincissement, en forme de perles enfilées sur une chaîne. A cause de cette forme, ils ont eu leur nom. Les cellules de streptocoques forment une capsule et peuvent facilement se transformer en forme de L. Les bactéries sont immobiles, à l'exception des souches du groupe D. Une reproduction active a lieu au contact de particules de sang, de liquide d'ascite ou de glucides. Température favorable pendant la vie normale de l'infection + 37 ° C, équilibre acido-basique (pH) - 7,2-7,4. Les streptocoques vivent principalement en colonies, formant une sorte de floraison grisâtre. Ils traitent (fermentent) les glucides pour former un acide, décomposent l'arginine et la sérine (acides aminés), synthétisent de manière extracellulaire dans un milieu nutritif des substances telles que la streptokinase, la streptodornase, les streptolysines, les bactériocines et la leucocidine. Certains représentants de l’infection à streptocoque - les groupes B et D forment des pigments rouges et jaunes.

L’infection à streptocoques comprend environ 100 types de bactéries, les plus courantes étant les pneumocoques et les streptocoques hémolytiques.

Comment inactiver le streptocoque?

Les bactéries streptocoques meurent quand:

- leur traitement avec des solutions antiseptiques et désinfectantes;
- pasteurisation;
- effets des agents antibactériens - tétracyclines, aminosides, pénicillines (non applicable aux infections invasives à streptocoques).

Causes du streptocoque

Comment le streptocoque est-il transmis? Considérez les moyens les plus populaires de contracter l’infection à streptocoque.

Les conditions dans lesquelles une personne commence à développer une maladie à streptocoque se composent généralement de deux parties: le contact avec l'infection et l'affaiblissement de l'immunité. Cependant, une personne peut devenir gravement malade si elle est régulièrement en contact avec ce type de bactérie.

Comment le streptocoque peut-il pénétrer dans le corps?

Manière aéroportée. Le risque d'infection à streptocoques augmente généralement pendant la période du rhume, lorsque la concentration de diverses infections (virus, bactéries, champignons, autres) dans l'air, principalement dans des locaux fermés, augmente de manière significative. Rester dans les bureaux, les transports en commun, les discours et autres lieux fréquentés par une foule nombreuse, en particulier en période de maladies respiratoires aiguës, constitue le principal mode d’infection par cette bactérie. Les éternuements et la toux sont les principaux signaux qui vous avertissent qu'il est préférable de quitter cette pièce, ou du moins de bien l'aérer.

Chemin d'air-poussière. La poussière se compose généralement de petites particules de tissu, de papier, de peau exfoliée, de squames animales, de pollen de plantes et de divers représentants de l'infection - virus, champignons, bactéries. Rester dans des pièces poussiéreuses est un autre facteur qui augmente le risque d'infections à streptocoques dans le corps.

Manière de contact-ménage. L'infection survient lors du partage, avec la personne malade, de la vaisselle, des articles de toilette, des serviettes, du linge de lit et des ustensiles de cuisine. Le risque de maladie augmente avec les lésions de la membrane muqueuse de la cavité nasale ou buccale, ainsi que de la surface de la peau. Très souvent, au travail, les personnes sont infectées en utilisant une tasse pour plusieurs personnes ou en buvant de l’eau de la gorge dans une bouteille.

Manière sexuelle. L'infection se produit au cours d'une intimité avec une personne atteinte de streptocoque ou simplement son porteur. Ce type de bactérie a tendance à vivre et à se reproduire activement dans les organes du système urogénital de l'homme (dans l'urètre) et de la femme (dans le vagin).

Voie féco-orale (alimentaire). L'infection à streptocoques se produit lorsque les règles d'hygiène personnelle ne sont pas respectées, par exemple lorsque vous mangez des aliments avec des mains non lavées.

Voie médicale. L'infection d'une personne survient principalement au cours de son examen, de son intervention chirurgicale ou dentaire avec des instruments médicaux non désinfectés.

Comment le streptocoque peut-il nuire gravement à la santé humaine ou affaiblir le système immunitaire?

La présence de maladies chroniques. Si une personne a des maladies chroniques, cela indique généralement une immunité affaiblie. Afin de ne pas compliquer le cours des maladies et que l’infection à streptocoque n’a pas rejoint les maladies déjà existantes, prêtez l’attention voulue et concentrez-vous sur leur traitement.

Les maladies et affections pathologiques les plus courantes dans lesquelles le streptocoque attaque souvent un patient sont les suivantes: hypothermie, IVRA, grippe, infections respiratoires aiguës, amygdalite, tuberculose, diabète, infection par le VIH, maladies du système endocrinien et du reste du corps, lésion des muqueuses des cavités buccale et nasale, gorge, organes du système génito-urinaire.

De plus, le risque d'infection par le streptocoque augmente:

  • Mauvaises habitudes: consommation d'alcool, tabagisme, drogues;
  • Manque de sommeil sain, stress, fatigue chronique;
  • L'utilisation de la nourriture, la plupart du temps nature peu utile;
  • Mode de vie sédentaire;
  • Carences en vitamines et oligo-éléments dans le corps (hypovitaminose);
  • Abus de certains médicaments, par exemple - antibiotiques, médicaments vasoconstricteurs;
  • Visiter les salons de beauté de nature douteuse, en particulier les procédures de manucure, pédicure, perçage, rembourrage de tatouage;
  • Travailler dans des zones contaminées, par exemple dans l'industrie chimique ou de la construction, notamment sans protection respiratoire.

Symptômes de streptocoque

Le tableau clinique (symptômes) du streptocoque est très diversifié et dépend de la localisation (organe) qui affecte ce type de bactérie, souche d’infection, santé et système immunitaire, âge de la personne.

Les symptômes courants du streptocoque peuvent être:

  • Maux de gorge, changement de voix;
  • La formation de plaque, souvent purulente sur les amygdales du patient;
  • Ganglions lymphatiques enflés;
  • Faiblesse générale, malaise, douleurs dans les muscles et les articulations;
  • Température corporelle élevée et élevée, de 37,5 à 39 ° C;
  • Des frissons;
  • Rougeur de la peau, démangeaisons et apparition de vésicules ou de plaques sur celle-ci;
  • Douleur abdominale, manque d'appétit, nausée, vomissement, diarrhée, cholécystite;
  • Douleur et démangeaisons dans le système urogénital, écoulement;
  • Sinusite - rhinite (nez qui coule), ethmoïdite, antrite, sphénoïdite et sinusite frontale;
  • Essoufflement, toux, éternuement, essoufflement;
  • Altération de l'odorat;
  • Maladies respiratoires: mal de gorge, laryngite, pharyngite, trachéite, bronchite et pneumonie (pneumonie);
  • Maux de tête, vertiges, troubles de la conscience;
  • L'insomnie;
  • La déshydratation;
  • Perturbation du fonctionnement normal de certains organes et tissus devenus un foyer de sédimentation bactérienne.

Complications du streptocoque:

  • Glomérulonéphrite;
  • La méningite;
  • Inflammation du muscle cardiaque - myocardite, endocardite, péricardite;
  • Vascularite;
  • Otite moyenne purulente;
  • Perte de voix;
  • Abcès pulmonaire;
  • Rhumatisme;
  • La polyarthrite rhumatoïde;
  • Les pulpites;
  • Allergies sévères;
  • Lymphadénite chronique;
  • L'érysipèle;
  • Sepsis

Types de streptocoques

Au total, environ 100 types de streptocoques sont connus, chacun étant caractérisé par son pouvoir pathogène.

Pour des raisons de commodité, ce genre de bactérie, selon le type d'hémolyse des érythrocytes, a été divisé en 3 groupes principaux (classification de Brown):

  • Alpha streptocoques (α) ou verts streptocoques - provoquer une hémolyse incomplète;
  • Les streptocoques bêta (β) - provoquent une hémolyse complète et sont les bactéries les plus pathogènes;
  • Les streptocoques gamma (γ) - sont des bactéries non hémolytiques, c.-à-d. ils ne provoquent pas d'hémolyse.

La classification de Lancefield (Lancefield), en fonction de la structure du glucide C de la paroi cellulaire bactérienne, identifie également 12 sérotypes de β-streptocoques: A, B, C. à U.

Streptocoques alpha-hémolytiques:

Streptococcus pneumoniae (pneumocoque). C'est le principal agent responsable de maladies telles que la pneumonie (pneumonie), la méningite, la bronchite, la laryngite, l'otite moyenne, la rhinite, l'ostéomylite, l'arthrite septique, la péritonite, l'endocardite, la sepsie, etc. Le lieu de sédimentation est la voie aérienne d'une personne.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Synonymes: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. thermophilus. C'est une bactérie utile. Utilisé pour la préparation de produits laitiers sains - yogourt, crème sure, ryazhenka, divers fromages (par exemple, la mozzarella), utilisé dans les compléments alimentaires.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Il contribue au développement de maladies telles que les caries dentaires. Le développement de caries dues à ce type de bactérie est dû à sa propriété de convertir le saccharose, le glucose, le fructose et le lactose en acide lactique, ce qui entraîne la destruction progressive de l'émail des dents. Streptococcus mutans a également la capacité d'adhérer à l'émail des dents. Par conséquent, un nettoyage soigneux des dents et un rinçage de la bouche avec des moyens spéciaux constituent une mesure préventive contre ce type d'infection.

Streptococcus salivarius (streptocoque salivaire). Habite habituellement la cavité buccale et les voies respiratoires supérieures d'une personne - dans le nez, la gorge. Comme le type précédent, Streptococcus salivarius est capable de fermenter le saccharose en acide lactique, mais n'a pas la même pathogénicité que le premier. Dans le monde moderne, certaines souches de streptocoque salivaire sont utilisées comme probiotiques. Il est utilisé pour produire des bonbons à sucer spéciaux capables de protéger la cavité orale contre des types de streptocoques plus dangereux. Il a été observé que la présence de streptocoque salivaire dans la cavité buccale réduisait le risque de contracter une angine de poitrine, une pharyngite et d'autres maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures.

Streptococcus sanguis (anciennement Streptococcus sanguis). C’est un habitant ordinaire de la plaque dentaire, mais elle a une propriété intéressante: elle empêche le streptocoque mutant de coller aux dents, ce qui contribue indirectement au développement de la carie.

Streptococcus mitis (anciennement Streptococcus mitior). Habituellement déposé dans les voies respiratoires supérieures - la cavité nasale et buccale, la gorge. Ce type de bactérie est l’un des agents responsables des maladies cardiaques telles que l’endocardite infectieuse.

Streptocoque bêta-hémolytique

Les streptocoques bêta-hémolytiques présentent généralement le plus grand risque pour la santé humaine. Cela est dû à leur capacité à détruire les globules rouges (globules rouges). En même temps, au cours de leur activité de vie, streptocoque bêta sécrètent de grandes quantités d'une variété de toxines (poisons), répartis dans tout le corps qui conduit à une variété de maladies et d'états pathologiques complexes et parfois mortelles. Considérez-les plus en détail.

Poisons produits par la vie des bêta-streptocoques dans le corps:

Streptolysine - viole l'intégrité des cellules sanguines et du coeur;
Leucocidine - une enzyme qui détruit les leucocytes (cellules sanguines immunes);
Érythrogène scarlatinal - favorise l’expansion des capillaires, ce qui entraîne des éruptions cutanées accompagnées de la fièvre scarlatine;
La streptokinase, l’hyaluronidase, la protéinase et l’amylase sont des enzymes qui contribuent à la propagation de l’infection à streptocoque dans l’ensemble du corps et dévorent les tissus sains;
La nécrotoxine et la toxine létale sont des poisons qui contribuent à la nécrose des tissus.

Toutes les substances ci-dessus se propagent dans tout le corps par le sang.

En outre, en introduisant des bactéries dans le corps, le système immunitaire commence à produire des anticorps contre elles. Une situation dangereuse est lorsque les anticorps ne peuvent pas reconnaître les cellules et les tissus altérés du corps, ils commencent alors à les attaquer, affectant en fait leur propre corps. Ainsi, les maladies auto-immunes se développent.

Les streptocoques bêta-hémolytiques les plus populaires comprennent:

Sérogroupe A (GAS): Streptococcus pyogenes (précédemment - Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Equisimilis. Ce streptocoque du groupe favorise généralement un grand nombre de maladies dans tout le corps - un mal de gorge, pharyngite, pyoderma, la scarlatine, la vaginite, la cystite, cervicite, endométrite et autres.

Sérogroupe B (GBS): Streptococcus agalactiae. Ce groupe de streptocoques s’installe généralement dans l’intestin et dans le système urinaire. Contribuer au développement de diverses maladies infectieuses chez les nouveau-nés et les femmes en travail - endométrite, méningite, sepsie, troubles neurologiques et autres.

Sérogroupe C (GCS): Streptococcus equi (mytny streptococcus), Streptococcus zooepidemicus. Il s'agit d'une microflore pathogène qui infecte les animaux et provoque des maladies chez les animaux.

Sérogroupe D (GDS): Streptococcus faecalis, fèces de Streptococcus. Promouvoir le développement de processus septiques. Ces types de bactéries ont été transférés à une autre famille - les entérocoques (entérocoques latins).

Tous les types de bactéries appartenant au genre - streptocoques (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S. constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. Didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S. hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. Lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S., S. massiliensis merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oralis, S. oligofermentans, S., S. oriloxodontae orisasini, S., S. orisratti orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S., S. pluranimalium plurextorum, S. pneumoniae, S. porcinus, S. porci, S., S. Porcorum pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. séminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. Tigurinus, S. Troglodytes, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibulaire, S. viridans.

Diagnostic du streptocoque

Dosage de Streptococcus habituellement pris parmi les matériaux suivants: écouvillonnages de l'oropharynx (pour les voies respiratoires supérieures), le vagin ou l'urètre (dans les maladies du système génito-urinaire), les mucosités du nez, racle la surface de la peau (les maladies érysipélateuses), ainsi que le sang et l'urine.

Ainsi, on distingue les tests et méthodes d’examen du corps au cours d’une infection à streptocoque:

En outre, le diagnostic différentiel est nécessaire de différencier une infection streptococcique de: la diphtérie, la mononucléose infectieuse, la rubéole, la rougeole, la dermatite, l'eczéma et d'autres types d'infections - staphylocoque, trichomonas, gerdnerelly, candida, chlamydia, ureaplasma, mycoplasmes, etc.

Traitement streptocoque

Comment traiter le streptocoque? Le traitement du streptocoque comprend généralement plusieurs points:

1. thérapie antibactérienne;
2. renforcer le système immunitaire;
3. Restauration de la microflore intestinale normale, généralement perturbée par l’utilisation de médicaments antibactériens;
4. désintoxication du corps;
5. antihistaminiques - prescrits aux enfants allergiques aux antibiotiques;
6. thérapie symptomatique;
7. Avec la maladie simultanée et d'autres maladies, leur traitement est également effectué.

Le début du traitement est une visite obligatoire chez un médecin qui, à l'aide de diagnostics, identifiera le type d'agent pathogène et un agent efficace contre celui-ci. L'utilisation d'antibiotiques à large spectre peut aggraver l'évolution de la maladie.

Le traitement de l'infection à streptocoque peut être effectué par différents spécialistes - en fonction de la forme de l'infection - un thérapeute, un pédiatre, un dermatologue, un gynécologue, un chirurgien, un urologue, un pneumologue, etc.

1. Thérapie antibactérienne

C'est important! Avant d'utiliser des antibiotiques, assurez-vous de consulter votre médecin.

Les antibiotiques contre streptocoque à usage interne, « azithromycine », « Amoxicilline », « Ampicilline », « Augmentin », « Pénicilline », « vancomycine » « Josamycine », « Doxycycline », « Klaritomitsin », « lévofloxacine », « midécamycine » "roxithromycine", "spiramycine", "Phénoxyméthylpénicilline" "Cefixime", "ceftazidime" "ceftriaxone", "céfotaxime", "céfuroxime," "Strattera".

Le traitement antibiotique est prescrit individuellement par le médecin traitant. Habituellement c'est 5-10 jours.

Les antibiotiques contre les streptocoques topique "Bioparox", "Geksoral", "alcool Dihlorbenzolovy", "Ingalipt", "Tonsilgon® H", "Chlorhexidine", "cétylpyridinium".

C'est important! Les médicaments antibactériens à base de pénicilline sont largement utilisés pour traiter les streptocoques. En cas de réaction allergique aux pénicillines, utilisez des macrolides. Les antibiotiques tétracyclines contre l’infection à streptocoque sont considérés comme inefficaces.

2. Renforcer le système immunitaire

Pour renforcer et stimuler le système immunitaire, les maladies infectieuses sont souvent prescrits - immunnostimulyatory "Immunal", "IRS-19", "Imudon", "Imunoriks", "Lizobakt".

Immunostimulant est l'acide ascorbique naturel (vitamine C), une grande quantité de ce qui est présent dans des produits tels que - rose, de citron et autres agrumes, le kiwi, la canneberge, le nerprun, groseilles, persil, Viburnum.

3. Récupération de la microflore intestinale normale

Lors de l'utilisation de médicaments antibactériens, la microflore nécessaire au fonctionnement normal du système digestif est généralement inhibée. Pour le restaurer, on lui a récemment prescrit de plus en plus de recevoir des probiotiques: «Atsipol», «Bifidumabacterin», «Bifiform», «Linex».

4. Désintoxication du corps.

Comme il est écrit dans l'article, l'infection à streptocoque empoisonne le corps avec divers poisons et enzymes qui sont le produit de leur activité vitale. Ces substances compliquent le cours de la maladie et provoquent également un nombre considérable de symptômes désagréables.

Pour éliminer les bactéries du corps, il est nécessaire de boire beaucoup de liquide (environ 3 litres par jour) et de rincer le naso-oropharynx (avec une solution de furatsilline ou une solution faiblement saline).

Parmi les médicaments destinés à éliminer les toxines du corps, on peut citer: "Atoksil", "Albumin", "Enterosgel".

5. antihistaminiques

L'utilisation de médicaments antibactériens chez les jeunes enfants est parfois accompagnée de réactions allergiques. Pour éviter que ces réactions ne se développent en complications, l'utilisation d'antihistaminiques est prescrite: «Claritin», «Suprastin», «Cetrin».

6. Thérapie symptomatique

Divers médicaments sont prescrits pour soulager les symptômes des maladies infectieuses.

Avec nausée et vomissements: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Avec une température corporelle élevée: compresses froides sur le front, le cou, les poignets, les aisselles. Parmi les médicaments peuvent être identifiés - "Paracétamol", "Ibuprofène".

Avec congestion nasale - médicaments vasoconstricteurs: "Noksprey", "Farmazolin".

Traitement des remèdes populaires à streptocoque

C'est important! Avant d'utiliser des remèdes populaires, consultez votre médecin.

Abricot Pour le traitement des infections à streptocoques, les abricots ont fait leurs preuves: la pulpe d'abricot doit être consommée 2 fois par jour, matin et soir, l'estomac vide. Pour les lésions cutanées, vous pouvez également frotter la peau avec de la pulpe d'abricot.

Cassis Les baies de cassis contiennent non seulement une forte dose de vitamine C, mais sont également des antibiotiques naturels. Pour utiliser ces baies comme remède, vous devez les manger 1 tasse après chaque repas.

Chlorophyllipt. Comme une solution d'alcool et d'huile peut être utilisé pour le traitement de maladies d'organes ORL. La solution alcoolique est utilisée pour le rinçage de la cavité nasale et de la gorge, le nez est instillé avec une solution d'huile et les amygdales sont maculées. La durée du traitement est de 4 à 10 jours.

Rose Musquée Versez l'eau dans le mélangeur, amenez le produit à ébullition, laissez bouillir pendant environ 5 minutes et laissez infuser pendant quelques heures. Bouillon préparé, boire 150 ml, deux fois par jour. Une augmentation de l'efficacité a été observée avec l'utilisation simultanée de cet agent avec l'utilisation de la purée d'abricot.

Oignons et ail Ces produits sont des antibiotiques naturels contre diverses infections. Pour utiliser les oignons et l'ail comme remède, vous n'avez pas besoin de faire cuire quelque chose de spécial, vous devez simplement les manger avec d'autres aliments, au moins deux fois par jour.

Une succession. Bien hacher et verser 400 ml d'eau bouillante avec 20 g de ficelle sèche, couvrir le récipient et laisser infuser. Lorsque l'outil est froid, bien filtrer et prendre 100 ml, 4 fois par jour.

Prévention du streptocoque

La prévention du streptocoque comprend les recommandations suivantes:

- Suivez les règles d'hygiène personnelle - lavez souvent vos mains, brossez-vous les dents, ne mangez que de la nourriture avec les mains lavées;

- Faites un nettoyage humide à la maison, au moins 2 fois par semaine;

- Essayez de bouger plus, faites de l'exercice, durcissez-vous;

- Ne laissez aucun foyer d’infection possible dériver - amygdales enflammées, caries dentaires, végétations adénoïdes, conjonctivite, furoncles, processus inflammatoires dans le système génito-urinaire, etc.

- Ventilez souvent la pièce;

- Évitez les endroits très fréquentés, en particulier dans les locaux fermés et en période de maladies respiratoires;

- S'il y a un patient à la maison, donnez-lui une utilisation personnelle des couverts, des articles d'hygiène personnelle, des serviettes et du linge de lit;

- Ne pas utiliser au travail un seul plat pour plusieurs personnes, et ne pas boire de l'eau de la gorge, en même temps avec plusieurs personnes;

- Essayez de manger des aliments riches en vitamines et en oligo-éléments;

- S'il y a un climatiseur, un filtre à air ou un aspirateur dans le salon, n'oubliez pas de nettoyer leurs filtres. D'ailleurs, les feuilles de certaines fleurs sont aussi des filtres à air naturels, alors n'oubliez pas de les rincer à l'eau également;

- Essayez de ne pas visiter les salons de beauté, les salons de bronzage, les salons de tattu, les cliniques dentaires et autres cabinets douteux, où ils pourraient ne pas respecter les normes sanitaires nécessaires dans leurs activités.

Infection à streptocoques: causes, signes, diagnostic, comment traiter

L'infection à streptocoque est une série de pathologies d'étiologie bactérienne avec diverses manifestations. L'agent causal de la maladie est le streptocoque, présent dans l'environnement - le sol, les plantes et le corps humain.

Les streptocoques hémolytiques provoquent des infections qui provoquent diverses pathologies - scarlatine, érysipèle, amygdalite, abcès, furoncles, otite moyenne, ostéomyélite, endocardite, rhumatisme, glomérulonéphrite, pneumonie, sepsie. Ces maladies ont une relation étroite en raison d'un facteur étiologique commun, de changements cliniques et morphologiques similaires, de schémas épidémiologiques, de liens pathogénétiques.

Groupes de streptocoques

Par type d'hémolyse des globules rouges - globules rouges, les streptocoques se divisent en:

  • Vert ou alpha-hémolytique - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
  • Bêta-hémolytique - Streptococcus pyogenes;
  • Non hémolytique - Streptococcus anhaemolyticus.

Les streptocoques bêta-hémolyse sont médicalement significatifs:

  1. Streptococcus pyogenes - Streptococcus du groupe A, qui est l'agent responsable de l'amygdalite infectieuse chez les enfants, ainsi que des rhumatismes et de la glomérulonéphrite.
  2. Streptococcus pneumoniae - pneumocoques - agents pathogènes de la pneumonie ou de la sinusite.
  3. Streptococcus faecalis et Streptococcus sont des entérocoques qui provoquent une endocardite et une inflammation purulente du péritoine.
  4. Streptococcus agalactiae est un streptocoque du groupe B qui provoque des maladies du système génito-urinaire ou une inflammation de l'endomètre postpartum.

Les streptocoques verts ou non hémolytiques sont des microorganismes saprophytes qui causent rarement des maladies chez l'homme.

Séparément, le streptocoque thermophile est isolé, qui appartient au groupe des bactéries lactiques et est utilisé dans l'industrie alimentaire pour préparer des produits à base d'acide lactique. Comme ce microbe digère le lactose et d'autres sucres, il est utilisé pour traiter les personnes présentant un déficit en lactase. Le streptocoque thermophile a une action bactéricide contre certains microorganismes pathogènes et est également utilisé pour prévenir la régurgitation chez les nouveau-nés.

Étiologie

L'agent causal de l'infection à streptocoque est le streptocoque bêta-hémolytique, capable de détruire les globules rouges. Les streptocoques sont des bactéries sphériques - des coques à Gram positif, situées dans un frottis sous forme de chaînes ou par paires.

Facteurs de pathogénicité du microbe:

  • Streptolysine - un poison qui détruit les cellules sanguines et les coeurs,
  • L'érythrogène scarlatinal est une toxine qui dilate les capillaires et favorise la formation d'éruptions cutanées écarlates.
  • La leucocidine est une enzyme qui détruit les leucocytes et provoque un dysfonctionnement du système immunitaire,
  • Nécrotoxine,
  • Toxine mortelle
  • Les enzymes qui assurent la pénétration et la propagation des bactéries dans les tissus sont l’hyaluronidase, la streptokinase, l’amylase et la protéinase.

Les streptocoques sont résistants au chauffage, à la congélation, au séchage et très sensibles aux effets des désinfectants chimiques et des antibiotiques - pénicilline, érythromycine, oleandomycine, streptomycine. Ils peuvent persister longtemps dans la poussière et sur les objets environnants, tout en perdant progressivement leurs propriétés pathogènes. Les entérocoques sont les plus résistants de tous les microbes de ce groupe.

Les streptocoques sont des anaérobies facultatifs. Ces bactéries sont immobiles et ne forment pas de spores. Ils ne poussent que sur des milieux sélectifs préparés en ajoutant du sérum ou du sang. Dans le bouillon de sucre, la croissance de la paroi inférieure se développe, et sur un milieu dense - de petites colonies translucides et plates. Les bactéries pathogènes forment une zone d'hémolyse claire ou verte. Presque tous les streptocoques sont biochimiquement actifs: ils fermentent les glucides pour former un acide.

Épidémiologie

La source d'infection est un malade ou un porteur bactérien asymptomatique.

Moyens d'infection à streptocoque:

  1. Contact,
  2. Aéroporté,
  3. La nourriture,
  4. Sexuelle,
  5. Infection du système urogénital en cas de non-respect des règles d'hygiène personnelle.

Les plus dangereux pour les autres sont les patients présentant des lésions streptococciques de la gorge. Pendant la toux, les éternuements et les microbes parlants pénètrent dans l'environnement extérieur, se dessèchent et circulent dans l'air avec la poussière.

Lorsqu’une inflammation streptococcique de la peau des mains, les bactéries pénètrent souvent dans les aliments, se multiplient et libèrent des toxines. Cela conduit au développement d'une intoxication alimentaire.

Le streptocoque dans le nez provoque une rhinite avec des symptômes caractéristiques et une évolution persistante.

L’infection à staphylocoques se développe souvent dans le contexte de maladies chroniques graves:

  • Pathologie endocrinienne,
  • Infections à Chlamydia et mycoplasmes,
  • Dysfonctionnement intestinal.

L’infection à streptocoque est caractérisée par une sensibilité et une saisonnalité universelles. Les streptocoques pathogènes touchent généralement les enfants et les jeunes personnes qui ont froid - en automne et en hiver.

Pathogenèse

Le streptocoque pénètre dans le corps humain et forme un foyer inflammatoire au site de son introduction. À l'aide d'enzymes et de facteurs de pathogénicité, le microbe pénètre dans le sang et la lymphe, se propage aux organes internes et provoque le développement d'une pathologie. L'inflammation du cœur, des os ou des poumons est toujours accompagnée d'une lymphadénite régionale.

Les toxines streptococciques provoquent des intoxications, des syndromes dyspeptiques et allergiques, qui se manifestent par de la fièvre, des vomissements et des nausées, des maux de tête et une confusion. La membrane cellulaire des bactéries est perçue par son propre système immunitaire comme un allergène, ce qui entraîne des lésions des tissus rénaux, du cœur, des articulations et le développement d'une inflammation auto-immune - glomérulonéphrite, polyarthrite rhumatoïde et endocardite.

Symptomatologie

L’agent responsable de l’infection à streptocoque est le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, responsable de formes localisées d’organes ORL - pharyngite, mal de gorge, fièvre scarlatine, adénoïdite, otite moyenne, sinusite.

Streptocoque chez l'adulte

L’infection à streptocoque de la gorge survient chez l’adulte sous la forme d’une amygdalite ou d’une pharyngite.

La pharyngite est une maladie inflammatoire aiguë de la muqueuse pharyngée d’étiologie virale ou bactérienne. La pharyngite à streptocoques se caractérise par un début aigu, une courte incubation et un mal de gorge intense.

La maladie débute par un malaise général, une faible fièvre et des frissons. Le mal de gorge est si grave que les patients perdent l'appétit. Il peut y avoir des signes de dyspepsie - vomissements, nausée, douleur épigastrique. L'inflammation de l'étiologie du pharynx streptocoque est généralement accompagnée d'une toux et d'un enrouement.

Lorsque la pharyngoscopie est détectée muqueuse pharyngée hyperémique et œdémateuse avec une hypertrophie des amygdales et des ganglions lymphatiques, qui sont recouverts de fleurs. Des follicules rouge vif apparaissent dans la muqueuse de l'oropharynx, ressemblant à un bagel. Ensuite, la rhinorrhée se produit avec une macération de la peau sous le nez.

La pharyngite à streptocoques dure peu de temps et passe spontanément. Il survient rarement chez les enfants de moins de 3 ans. Habituellement, la maladie affecte les personnes âgées et les jeunes dont le corps est affaibli par les maladies actuelles à long terme.

Les complications de la pharyngite sont:

  1. Otite moyenne purulente,
  2. Abcès paratonsaire,
  3. Sinusite
  4. La lymphadénite;
  5. Les foyers distants d'inflammation purulente - arthrite, ostéomyélite.

Le streptocoque dans la gorge provoque également une amygdalite aiguë qui, en l'absence d'un traitement opportun et adéquat, devient souvent la cause de maladies auto-immunes - myocardite et glomérulonéphrite.

Facteurs contribuant au développement de l’angor de streptocoque:

  • Affaiblissement de la défense immunitaire locale,
  • Diminution de la résistance générale d'un organisme,
  • L'hypothermie
  • L'impact négatif des facteurs environnementaux.

Le streptocoque tombe sur la membrane muqueuse des amygdales, se multiplie, produit des facteurs de pathogénicité, ce qui conduit au développement d'une inflammation locale. Les microbes et leurs toxines pénètrent dans les ganglions lymphatiques et le sang, provoquant une lymphadénite aiguë, une intoxication générale, des dommages au système nerveux central avec l'apparition de l'anxiété, un syndrome convulsif, des symptômes méningés.

Clinique pour l'angine:

  1. Syndrome d'intoxication - fièvre, malaise, courbatures, arthralgies, myalgies, maux de tête;
  2. Lymphadénite régionale;
  3. Maux de gorge persistants;
  4. Dyspepsie infantile;
  5. Oedème et hyperémie de la gorge, hypertrophie des amygdales, apparition de dépôt purulent, lâche, poreux, facile à éliminer à la spatule,
  6. Dans le sang - leucocytose, ESR accélérée, apparition de la protéine C-réactive.

Les complications de l'angine de streptocoque se divisent en deux types: purulente - otite, sinusite et non purulente - glomérulonéphrite, rhumatisme, choc toxique.

Streptocoque chez les enfants

Le streptocoque hémolytique du groupe A chez l’enfant provoque généralement une inflammation des organes respiratoires, de la peau et de l’audition.

Les maladies de l’étiologie des streptocoques chez l’enfant sont classiquement divisées en 2 grands groupes - primaire et secondaire.

  • La pathologie primaire survient lors de l'inflammation du site d'introduction du microbe - amygdalite, pharyngite, otite, impétigo.
  • Les maladies secondaires sont des pathologies auto-immunes de divers organes et de systèmes entiers. Ceux-ci comprennent les rhumatismes, les vascularites et la glomérulonéphrite.
  • Formes plus rares - inflammation des fascias musculaires, endocardite, septicémie.

La scarlatine est une pathologie infectieuse-inflammatoire pédiatrique se manifestant par de la fièvre, des éruptions cutanées et des maux de gorge. La symptomatologie de la maladie n’est pas due au streptocoque lui-même, mais à l’effet de sa toxine érythrogénique libérée dans le sang.

La scarlatine est une maladie très contagieuse. L'infection se produit principalement dans les jardins d'enfants ou les écoles par des gouttelettes en suspension dans l'air provenant d'enfants porteurs d'angine de poitrine ou de bactéries. La scarlatine touche généralement les enfants âgés de 2 à 10 ans. La pathologie se manifeste par les symptômes de trois syndromes majeurs: toxique, allergique et septique.

  1. Intoxication facile - légère, durée de la maladie de 5 jours;
  2. Modéré - symptômes de catarrhale et d'intoxication plus prononcés, durée de la fièvre - 7 jours;
  3. La forme sévère se trouve dans 2 types - toxique et septique. La première se caractérise par une intoxication prononcée, des convulsions, l'apparition de signes méningés, une inflammation intense de la gorge et de la peau; la seconde - le développement de l'angine nécrotique, une adénite prononcée, une inflammation septique des amygdales, du palais mou et du pharynx.

La scarlatine a un début aigu et dure en moyenne 10 jours.

Symptômes de la maladie:

  • Intoxication - fièvre, frissons, faiblesse, douleur en avalant, faiblesse, tachycardie, pouls rapide. Un enfant malade devient léthargique et somnolent, le visage gonflé et les yeux brillants.
  • Les enfants se plaignent d'une sensation de brûlure dans la gorge et ont des difficultés à avaler.
  • Les glandes enflammées et gonflées situées sous la mâchoire inférieure sont douloureuses et ne permettent pas d'ouvrir la bouche.
  • La pharyngoscopie vous permet de détecter les signes d'angine de poitrine classique.
  • Le lendemain, le patient sur une peau hyperémique présente une éruption roseuse ou papulla à petites pointes, qui recouvre d'abord la partie supérieure du corps et, au bout de quelques jours, les membres. Cela ressemble à la chair de poule rouge.
  • L'éruption sur la peau rouge vif des joues se confond et devient écarlate.
  • Le triangle nasolabial chez les patients est pâle, les lèvres sont cerises.
  • La langue avec la scarlatine est enduite, les mamelons font saillie au-dessus de sa surface. Après 3 jours, la langue se nettoie d'elle-même, à partir de la pointe, devient rouge vif avec des papilles claires et ressemble à une baie de framboise.
  • Symptôme Pastia - signe pathognomonique de la maladie, caractérisé par l’accumulation de démangeaisons dans les plis naturels.
  • Une intoxication grave est accompagnée de lésions du système nerveux central et d'un assombrissement de la conscience.

Au jour 3 de la maladie, l'éruption atteint son maximum et disparaît progressivement, la température baisse, la peau devient sèche et rugueuse avec un dermographisme blanc prononcé. La peau des paumes et des semelles se détache en partant des ongles et descend en couches entières.

L'infection répétée d'une personne qui a eu la scarlatine conduit au développement de l'angine.

La scarlatine est une maladie qui se termine en toute sécurité par un traitement antibiotique approprié et opportun.

Si le traitement n'a pas été effectué ou était inadéquat, la maladie est compliquée par un certain nombre de pathologies - inflammation purulente des oreilles, des ganglions lymphatiques, ainsi que fièvre rhumatoïde, myocardite et glomérulonéphrite.

Les streptocoques pathogènes infectent souvent les nouveau-nés. L'infection se produit par voie intranatale. Les enfants développent une pneumonie, une bactériémie, une méningite. Dans 50% des cas, les signes cliniques apparaissent le premier jour après la naissance. Les maladies à streptocoques sont extrêmement difficiles et aboutissent souvent à la mort. Chez le nouveau-né, l’infection à streptocoque se manifeste par de la fièvre, des hématomes sous-cutanés, des saignements de la bouche, une hépatosplénomégalie et une insuffisance respiratoire.

Streptocoque chez la femme enceinte

Le taux de streptocoques sous condition pathogène lors de l'analyse de la décharge vaginale d'une femme enceinte est inférieur à 104 UFC / ml.

Les facteurs suivants jouent un rôle important dans le développement de la pathologie de la grossesse:

  1. Streptococcus pyogenes - l'agent causal de la septicémie postpartum,
  2. Streptococcus agalactiae est la cause de l'infection chez les prématurés et les mères.

Streptococcus pyogenes se manifeste chez les femmes enceintes présentant une amygdalite, une pyodermite, une endométrite, une vulvovaginite, une cystite, une glomérulonéphrite et un sepsis postpartum. L'infection intra-natale du fœtus et le développement d'une septicémie néonatale sont possibles.

Streptococcus agalactiae provoque une inflammation des voies urinaires, une endomenthrite chez la femme enceinte, une sepsie, une méningite, une pneumonie et des troubles neurologiques chez le fœtus.

Les streptocoques pendant la grossesse se transmettent par contact, ce qui impose le strict respect des règles d'asepsie lors de l'accouchement.

Diagnostics

Les difficultés de diagnostic en laboratoire des maladies causées par les streptocoques sont dues à la complexité de la structure étiologique, aux propriétés biochimiques des agents pathogènes, au caractère transitoire du processus pathologique et à la couverture insuffisante des méthodes de diagnostic modernes dans la documentation pédagogique et méthodologique.

La principale méthode de diagnostic de l’infection à streptocoques est une analyse microbiologique des écoulements de la gorge, du nez, des lésions de la peau, des expectorations, du sang et de l’urine.

  • Un coton-tige stérile prélève un écouvillon sur le pharynx, ensemence le matériau à tester sur une gélose au sang, incube le jour à 37 ° C et prend en compte les résultats. Colonies cultivées sur gélose au microscope. Les colonies hémolysées sont repiquées sur du bouillon sucré ou sanguin. Les streptocoques produisent une croissance typique du fond dans le bouillon. D'autres recherches visent à déterminer le sérogroupe en définissant la réaction de précipitation et en identifiant l'agent pathogène pour une espèce.
  • Un examen bactériologique du sang est effectué en cas de suspicion de septicémie. 5 ml de sang sont ensemencés dans des bouteilles avec un bouillon au sucre et un milieu thioglycolique pour déterminer la stérilité. Les cultures sont incubées pendant 8 jours avec double ensemencement sur gélose au sang les jours 4 et 8. Normalement, le sang humain est stérile. Avec l'apparition de la croissance sur gélose au sang, le microbe isolé est encore identifié.
  • Le sérodiagnostic vise à déterminer les anticorps dans le sang des streptocoques.
  • Express diagnostics d'infection à streptocoques - réaction d'agglutination au latex et ELISA.

Effectuer un diagnostic différentiel des infections à streptocoques et à staphylocoques.

Les streptocoques et les staphylocoques sont responsables des mêmes maladies - amygdalite, otite moyenne, pharyngite, rhinite - qui diffèrent par la sévérité des symptômes cliniques et la gravité de l'évolution.

Le mal de gorge streptococcique se développe plus tôt que le staphylocoque, il est plus grave et a des conséquences graves. Le Staphylococcus aureus devient souvent la cause d'une infection secondaire, est difficile à traiter et se caractérise par des symptômes plus aigus.

Traitement

Les patients atteints de scarlatine et de maux de gorge dus à un streptocoque se voient offrir le repos au lit, une forte consommation d'alcool et un régime alimentaire ménageant. Il est recommandé de consommer des aliments en purée, liquides ou semi-liquides, avec restriction en protéines. L'irritation thermique de la gorge muqueuse enflammée avec exclusion complète du régime des aliments chauds et froids est interdite. Il est possible de passer à un régime normal uniquement après la disparition des symptômes aigus de la maladie.

Le traitement de l’infection à streptocoque devrait être raisonnable du point de vue étiologique et symptomatique.

Thérapie Etiotropique

Les patients passent une antibiothérapie adéquate. Le choix du médicament est déterminé par les résultats de l'analyse du frottis du pharynx. Après avoir isolé l'agent pathogène et déterminé sa sensibilité aux antibiotiques, les spécialistes prescrivent un traitement.

  • Antibiotiques pénicilline - ampicilline, benzylpénicilline,
  • "Érythromycine"
  • Pénicillines semi-synthétiques modernes - "Amoxiclav", "Amoxicilline",
  • Macrolides - Azithromycine, Clarithromycine,
  • Céphalosporines - Cefaclor, Cefalexin,
  • Sulfonamides - «co-trimoxazole».

Pour restaurer la microflore intestinale, utilisez les pré- et probiotiques:

Traitement symptomatique

  • Les antihistaminiques sont prescrits aux enfants malades - Suprastin, Diazolin, Zodak.
  • Immunomodulateurs d'action générale et locale - «Immunal», «Imunorix», «Imudon», «Lizobact».
  • Dans les cas graves, un bactériophage streptococcique est prescrit aux patients. C'est un médicament immunobiologique capable de lyser les streptocoques. Il est utilisé pour le traitement et la prévention de diverses formes d'infection à streptocoques - inflammation des organes respiratoires, appareils auditifs, peau, organes internes. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de déterminer la sensibilité du microbe isolé au bactériophage. La méthode d'utilisation dépend de la localisation de la source d'infection. En plus du bactériophage streptococcique, un pyobactériophage combiné est également utilisé.
  • La thérapie de désintoxication comprend une consommation abondante - 3 litres de liquide: boissons aux fruits, tisanes, jus de fruits, eau.
  • La vitamine C est indiquée pour renforcer la paroi vasculaire et éliminer les toxines du corps.
  • Gargarismes avec antiseptiques - furatsilinom, dioksidinom, décoction de camomille, sauge, calendula, teinture de propolis.
  • Pastilles et sprays pour la gorge - Strepsils, Miramistin, Hexoral.
  • À la maison, on donne du thé chaud au citron vert aux enfants atteints de scarlatine, une compresse chauffante est placée sur la gorge, des lotions froides sont appliquées sur les yeux et la tête enflammés et une compresse de vodka est donnée pour la douleur aux oreilles. Les enfants plus âgés, les experts recommandent de rincer un mal de gorge avec un extrait chaud de sauge ou de camomille.

Le traitement du streptocoque n'est pas une tâche facile, malgré le fait que de nombreux microbes ne sont pas dangereux pour l'homme. Lorsque le système immunitaire diminue, les streptocoques provoquent des maladies graves.

Prévention

Mesures préventives pour l'infection à streptocoque:

  1. Respect des règles d'hygiène personnelle et de nettoyage régulier de la pièce,
  2. Durcissement,
  3. Les sports,
  4. Une alimentation complète et équilibrée,
  5. Lutte avec de mauvaises habitudes,
  6. Traitement opportun des lésions cutanées avec antiseptiques,
  7. Isolement des patients au moment du traitement,
  8. La désinfection en cours dans la pièce où se trouvait le patient,
  9. Prévention des infections nosocomiales.

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