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Quels antibiotiques prendre pour le traitement de l'angine

Nez qui coule

Beaucoup ne veulent pas boire de médicaments antibactériens, car ils pensent qu’ils font plus de mal que de bien. Dans le cas de l'angine de poitrine, cette approche n'est absolument pas vraie.

Un mal de gorge est une maladie bactérienne ou virale due à une inflammation des amygdales. Les antibiotiques pour l'angine de poitrine chez l'adulte sont presque toujours prescrits, quels que soient la forme et la gravité de la maladie.

Étant donné que cette maladie entraîne des complications sous forme d'insuffisance rénale, de rhumatismes et d'otite, il est très important de consulter un spécialiste à temps pour prescrire un traitement.

Quels antibiotiques prendre pour les maux de gorge adultes, afin que le traitement soit sûr et efficace? Dans cet article, nous allons essayer de choisir le meilleur antibiotique pour traiter rapidement l’angine de poitrine.

Comment prendre?

La prise d'antibiotiques doit être effectuée selon certaines règles, sinon la sensibilité des bactéries au médicament diminuera avec la prise incontrôlée de bactéries et, à l'avenir, quand cela sera vraiment nécessaire, l'antibiotique ne vous aidera pas.

Il est nécessaire de prendre un antibiotique avant les repas (1 heure) ou 2 heures après un repas, pour que rien n’empêche son absorption. L'agent antimicrobien doit être lavé avec de l'eau.

Chaque médicament a sa propre instruction, qui indique combien de fois par jour et combien de médicament peut être pris. De plus, votre médecin rédigera le schéma thérapeutique plus en détail.

Amygdalite purulente

Amygdalite purulente caractérisée par une rougeur et un gonflement des glandes, un gonflement du cou, une douleur intense dans la gorge, des ganglions lymphatiques élargis. Le nom même de la maladie détermine la présence de congestion purulente sur les amygdales.

Pour le traitement de l'amygdalite purulente, le médecin prescrit toujours un antibiotique, lequel dépend des caractéristiques individuelles et de l'agent causal de la maladie.

Quand des antibiotiques sont nécessaires

Il existe certains critères pour la nomination d'un traitement antibiotique:

  1. Il y a une plaque visible purulente sur les amygdales.
  2. Avec une combinaison des symptômes ci-dessus, le patient n'a pas de toux ni d'écoulement nasal.
  3. Il y a une augmentation significative et prolongée de la température (supérieure à 38 ° C).
  4. Il y a des sensations douloureuses dans la région sous-maxillaire du cou, des ganglions lymphatiques élargis sont palpés.

Si tous ces symptômes sont présents, le médecin prescrira certainement un antibiotique à un adulte sans même attendre les résultats des tests et des examens destinés à identifier les agents responsables de la maladie. Ici, il est important de ne pas confondre rhume et mal de gorge, car les antibiotiques sont inefficaces lors d’une infection virale.

N'oubliez pas que si vous êtes traité incontrôlablement avec des agents antibactériens, vous pouvez non seulement développer des allergies et une dysbiose, mais également élever une génération de microbes qui vivront dans les amygdales, mais seront insensibles à ce type d'antibiotique. Donnez le choix à un spécialiste.

Quels sont les?

Les antibiotiques pour adultes sont disponibles en comprimés et en injections. Efficace pour le traitement de l'angor, les groupes de médicaments suivants:

  1. Des pénicillines (par exemple, amoxicilline, ampicilline, amoxiclav, augmentine, oxacilline, ampioks, Flemoxin, etc.);
  2. Macrolides (par exemple, Azithromycine, Sumamed, Rulid, etc.);
  3. Tétracyclines (par exemple, doxycycline, tétracycline, Macropen et autres);
  4. Les fluoroquinolones (par exemple sparfloxacine, lévofloxacine, ciprofloxacine, péfloxacine, ofloxacine, etc.);
  5. Céphalosporines (par exemple, Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, etc.).

Les antibiotiques du groupe de la pénicilline sont des médicaments de choix pour l’amygdalite purulente.

Le meilleur antibiotique pour le mal de gorge

Dans la plupart des cas, l'angine de poitrine est causée par des streptocoques et des staphylocoques. Par conséquent, dans le traitement de l'angor avec des antibiotiques, on prescrit le plus souvent aux adultes des médicaments du type pénicilline, qui sont plus efficaces contre les micro-organismes susmentionnés.

Les meilleurs médicaments antibactériens de ce groupe sont:

  1. Amoxicilline - il est prescrit le plus souvent. Prix ​​227.00 roubles
  2. Panklav - 325,00 rub.
  3. Flemoxin Solutab - 227,00 rub.
  4. Rapiklav - 345,00 rub.
  5. Augmentin - 275,00 rub.
  6. Amoxiclav - 227,00 rub.

Malheureusement, dans certains cas, une allergie aux pénicillines se rencontre chez l'adulte ou l'enfant. Des antibiotiques appartenant à d’autres groupes pharmacologiques sont prescrits à ces personnes: fluoroquinolones, tétracyclines, céphalosporines, macrolides.

N'oubliez pas que l'auto-traitement de l'angor aux antibiotiques est contre-indiqué, car un mal de gorge non traité peut non seulement prolonger le traitement et en coûter cher, mais aussi entraîner de graves problèmes de santé, des troubles aux reins et au cœur, ainsi qu'à des personnes affaiblies et immunodéficientes même causer la mort.

Pourquoi avez-vous besoin d'un traitement antibactérien?

La prescription opportune d'antibiotiques pour l'angine vous permet de:

  • prévenir le rhumatisme articulaire aigu;
  • prévenir les complications purulentes-inflammatoires;
  • réduire la gravité des manifestations cliniques de l'angine de poitrine;
  • prévenir l'infection bactérienne par les membres de la famille, les collègues, les voisins, etc.
  • réduire le risque de complications, y compris la cardiologie.

Lorsque l'agent pathogène du mal de gorge est déjà résistant à l'un ou l'autre des médicaments, aucune amélioration notable n'est constatée dans les 72 heures (la température ne diminue pas, les dépôts restent, l'état général ne s'améliore pas), dans ce cas, il faut remplacer l'antibiotique par un autre.

En plus des antibiotiques

Pour que la maladie passe plus rapidement, certaines règles doivent être suivies à la maison.

  1. Repos au lit Le patient a besoin de repos complet. Cela aidera à réduire les irritations et les maux de tête.
  2. Antipyrétique. Il est nécessaire d'accepter les moyens d'abaissement de la température uniquement lors de leur augmentation au-dessus de 38 degrés.
  3. Gargarisme Cela aidera à soulager l'irritation et la douleur. Pour préparer la décoction, vous pouvez prendre de la camomille, de la sauge, du calendula. Un bon effet est également donné des solutions médicinales de furaciline, chlorhexidine.
  4. Buvez beaucoup d'eau. Une grande quantité de liquide aidera à éliminer les toxines du corps qui contribuent au développement des symptômes de la maladie.

Les antibiotiques pour l'angine chez les adultes soulagent assez rapidement les symptômes de cette maladie désagréable, alors n'hésitez pas, consultez un médecin.

Amoxicilline

L'antibiotique est efficace contre un grand nombre de bactéries qui provoquent un mal de gorge. Les médecins prescrivent l’amoxicilline comme médicament de première intention contre l’angine, car elle est très efficace et entraîne peu d’effets secondaires.

Parmi les effets indésirables pouvant survenir lors de la prise d’amiksitsillina, on peut citer les vomissements, la diarrhée, l’indigestion. Les réactions les plus graves au médicament sont la leucopénie, la colite pseudomembraneuse, l’agranulocytose, le choc anaphylactique. Le prix est de 227 roubles (comprimés de 375 mg, 15 pcs.).

Le meilleur antibiotique pour le mal de gorge chez les enfants, les adultes et les femmes enceintes

Un mal de gorge ou une amygdalite aiguë est une maladie infectieuse facilement infectée par le contact avec une personne malade. Vous pouvez avoir mal à la gorge à tout âge, mais chez les enfants, cela peut être plus difficile et entraîner de graves complications. Lorsque l'amygdalite affecte les amygdales en premier lieu. Les agents pathogènes les plus courants sont les bactéries, de sorte que le traitement se passe rarement sans antibiotiques.

Traitement des maux de gorge - quand faut-il prescrire un antibiotique?

Des antibiotiques sont prescrits si l’angor a été causé par une infection bactérienne.

Le traitement de l'angine de poitrine, qui se déroule sans complications, est effectué à domicile, en ambulatoire. L'hospitalisation ne nécessite que des cas très graves. Le traitement de l'angine de poitrine est généralement complexe et comprend un certain nombre de mesures. Le médecin vous prescrira des médicaments et la posologie, prescrira un traitement. En plus de respecter les recommandations du médecin, le patient lui-même peut contribuer à son rétablissement rapide.

En cas de mal de gorge, le patient doit observer le repos au lit, bien manger, éviter les aliments gras qui surchargent l'estomac, rincer et se laver constamment la gorge, mais pas trop.

Avant de commencer le traitement, le médecin (ORL ou thérapeute) déterminera la cause de la maladie. Si un mal de gorge est causé par un virus, des médicaments antiviraux sont prescrits (Ingavirin, Kagocen, Ergoferon, Rimantadine). Dans ce cas, le traitement antibiotique n'est pas nécessaire. En cas d'infection virale, les médicaments antibactériens sont non seulement inefficaces, mais également dangereux, car la prise d'antibiotiques sans raison leur confère une immunité.

Suite à un traitement inadéquat lors de l'apparition d'une infection bactérienne, les antibiotiques n'agissent plus sur l'agent responsable, ce qui peut entraîner des complications graves (maladie cardiaque, abcès, lymphadénite).

Prescrire des antibiotiques et ramasser le médicament devrait seulement le médecin traitant après l'enquête.

Prendre des antibiotiques pour l'angine nécessite de suivre certaines règles:

  • Les antibiotiques ne peuvent être prescrits que si l'infection est bactérienne. Avec une infection bactérienne, la température augmente, une plaque purulente ou des pustules se forment sur les amygdales, mais il n'y a généralement pas de rhinite et de toux.
  • Le cours dure 5-7 jours. Il est nécessaire de boire jusqu'à la fin du cours, même s'il y a eu une amélioration. L'interruption du cours peut entraîner une récurrence de la maladie et le développement de l'immunité chez les bactéries.
  • Il est nécessaire de prendre des antibiotiques en même temps, régulièrement, pour maintenir le niveau de concentration du médicament dans le sang.
  • Annuler le médicament, le remplacer par un autre et réduire, augmenter le dosage ne peut que le médecin traitant.

En plus des antibiotiques, le médecin peut vous prescrire des antipyrétiques, des sprays locaux et des médicaments traditionnels.

Maux de gorge: causes et symptômes

Maux de gorge, rougeur de l'amygdale et forte fièvre - signes d'amygdalite

Un mal de gorge peut être une complication du rhume ou peut être une maladie indépendante. Les agents responsables de la maladie peuvent être des champignons, des virus, des bactéries. Si les virus sont l'agent responsable de la maladie, les symptômes d'un mal de gorge ressemblent à un rhume, la température ne s'élève pas, il n'y a pas de plaque purulente, mais les amygdales gonflent et rougissent. Ce type de mal de gorge s'appelle catarrhal.

La cause de l'angine peut également être une bactérie coccique (généralement des streptocoques, des staphylocoques et des pneumocoques). Ils provoquent souvent des processus purulents dans le palais supérieur, les amygdales. Ces types d'amygdalite sont appelées lacunaires, folliculaires ou simplement purulentes.

Le meilleur antibiotique pour l'angine de poitrine est déterminé par le médecin. Premièrement, il est souhaitable de prélever du mucus dans la gorge pour analyse, afin de déterminer de manière fiable l'agent causal de la maladie, sa sensibilité aux médicaments, puis de déterminer le plus efficace d'entre eux.

Les symptômes d'un mal de gorge peuvent varier en fonction de la variété, mais il existe également des signes courants observés avec tout mal de gorge:

  • Maux de gorge. Lorsque l'angine affecte les amygdales, celles-ci gonflent, deviennent rouges et enflammées. La gorge devient très douloureuse. Ça fait mal au patient d'avaler, de parler. Un mal de gorge peut survenir au tout début de la maladie, avant l'apparition d'autres symptômes, et durer longtemps.
  • Augmentation de la température corporelle. Les maux de gorge commencent souvent par de la fièvre, la température corporelle peut atteindre 39 degrés. En règle générale, dans les maux de gorge bactériens, seuls la fièvre, les maux de gorge et la plaque purulente sont présents et il n’ya pas d’autres signes d’infection.
  • Faiblesse générale et mal de tête. En raison de la température élevée, des douleurs corporelles, des maux de tête, une faiblesse grave, de la somnolence et un manque d’appétit apparaissent souvent. Les petits enfants peuvent refuser de manger du tout.
  • Ganglions lymphatiques enflés. Lorsque l'angine augmente les ganglions lymphatiques sous-maxillaires, ils deviennent douloureux à la palpation.
  • Vu de la gorge, vous pouvez voir une plaque purulente sous forme de film ou de plaies individuelles (follicules). Les amygdales grossissent de manière significative et deviennent rouge marron.

Antibiotiques efficaces pour les maux de gorge

Les médicaments antibactériens pour l'angine de poitrine sont prescrits par un médecin en fonction de l'âge et des symptômes de la maladie.

Pour les lésions purulentes des amygdales et une forte fièvre prolongée, le médecin doit prescrire un médicament antibactérien. Il est très difficile de guérir un mal de gorge purulent avec des remèdes traditionnels uniquement, l'infection pouvant pénétrer dans le sang et provoquer d'autres maladies des organes internes.

L'antibiotique et la posologie sont choisis en fonction de la gravité de l'état du patient. Les médicaments antibactériens du groupe de la pénicilline sont considérés comme les plus efficaces contre les maux de gorge. Le traitement le plus efficace est celui qui a débuté dans les premiers jours de la maladie. Au cours de cette période, des antibiotiques à large spectre sont prescrits.

Le médecin doit choisir non seulement le médicament le plus efficace, mais également le plus sûr, avec un minimum d'effets secondaires.

  • Amoxicilline. L'antibiotique le plus couramment prescrit pour l'amygdalite. Son efficacité est prouvée depuis longtemps. C'est un antibiotique pénicilline semi-synthétique qui combat activement les bactéries streptocoques et staphylocoques. Le médicament est disponible sous forme de comprimés et de poudre pour suspension. L'amoxicilline se prend 3 fois par jour pendant 5 à 7 jours. Le médicament peut provoquer des effets indésirables tels que nausées et vomissements, diarrhée, il n’est pas recommandé aux personnes souffrant de maladies du tractus gastro-intestinal.
  • Amoxiclav La préparation contient de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, ce qui renforce l'action de l'antibiotique. Les comprimés sont disponibles à différentes doses, 2 à 3 fois par jour. Le médicament est également disponible sous forme de suspension et de solution pour administration par voie intraveineuse.
  • Flemoxin. Antibiotique à base d'amoxicilline. Ce médicament appartient à la catégorie des plus sécuritaires. Il est également souvent prescrit pour les maux de gorge, les sinus, les otites et autres maladies infectieuses. Le médicament n'est pas prescrit pendant la grossesse et l'allaitement. Les effets secondaires sont extrêmement rares, il n'est pas souhaitable d'associer un traitement antibiotique à l'alcool.
  • Dans certains cas, prescrire des médicaments de la catégorie des macrolides, par exemple Sumamed. Ils peuvent ne pas toujours être efficaces, mais ont un minimum d'effets similaires.

Antibiotiques pour le mal de gorge chez les enfants

Les maux de gorge chez les jeunes enfants peuvent être particulièrement difficiles, conduisant à des végétations adénoïdes et à l'ablation chirurgicale des amygdales.

Un antibiotique doit être sélectionné par un pédiatre ou un médecin ORL. Les enfants âgés de moins de 3 ans se voient imposer une suspension. Souvent, un traitement antibiotique provoque une dysbactériose chez un jeune enfant. Les médecins ne recommandent donc pas d'interrompre l'allaitement pendant la période de traitement et prescrivent en même temps un probiotique (par exemple, Bifidumbakterin, Atsipol).

Il n'est pas recommandé d'administrer des antibiotiques à l'enfant sans examen ni consultation avec un médecin. Le choix du médicament doit être abordé avec prudence:

  • Amoxicilline. Ce médicament n'est prescrit à l'enfant qu'en l'absence de réaction allergique à la pénicilline. Les enfants de moins de 3 ans sont suspendus et les enfants plus âgés, des pilules. La posologie est déterminée en fonction du poids de l'enfant. Vous devez prendre 3 fois par jour pendant 5 à 10 jours. La durée du cours est déterminée par le médecin. Vous ne pouvez pas interrompre le cours vous-même lorsque les premières améliorations apparaissent.
  • Suprax. Le médicament du groupe des céphalosporines. Disponible sous forme de poudre ou de capsules pour la préparation de suspensions, ainsi que de comprimés. Suprax est prescrit si les bactéries résistent aux pénicillines. La posologie dépend de l'âge et du poids du patient. La commodité est que suffisamment 1 entrée par jour. Le cours dure 5-7 jours.
  • Augmentin. Le médicament est un mélange d'amoxicilline et d'acide clavulanique, renforçant son action. L'acide clavulanique réduit la résistance des bactéries à l'antibiotique. Les enfants sont recommandés médicament sous la forme d'une suspension. La poudre est diluée avec de l'eau et bien agitée. Le médicament est donné à l'enfant toutes les 12 heures. Les enfants de moins de 2 ans ne sont généralement pas nommés.
  • Macropene. Ceci est un antibiotique macrolide. Il a un effet ménageant sur le corps et ne provoque pratiquement pas d'effets secondaires. Le médicament est disponible sous forme de suspension pour les enfants. Il est pris avant les repas à raison de 50 mg par kg de poids corporel. Le médicament n'est pas recommandé pour les personnes atteintes de maladies graves du foie.

Angine de grossesse et antibiotiques

Seul un médecin peut prescrire un antibiotique sans danger aux femmes enceintes souffrant d’angine de poitrine et présentant un risque minimal pour le fœtus.

Pendant la grossesse, le système immunitaire est fortement affaibli, ce qui rend la femme particulièrement vulnérable aux effets des virus et des bactéries. L'angine de poitrine n'est pas une maladie courante pendant la grossesse, mais elle peut survenir, surtout s'il y a souvent des enfants plus âgés dans la famille.

Traiter un mal de gorge avec des remèdes populaires pendant la grossesse peut être dangereux. Toute infection, notamment bactérienne, constitue une menace potentielle pour le fœtus. Cela peut entraîner une infection intra-utérine du fœtus, un décès intra-utérin ou une naissance prématurée. Le traitement antibactérien reste le traitement le plus efficace de l'angine de poitrine. Cependant, au cours du premier trimestre de la grossesse, tout médicament peut nuire au fœtus.

Seul un médecin doit déterminer le traitement et déterminer le traitement. Parler de la présence d'antibiotiques sans danger pour le fœtus est difficile. Il existe des médicaments dont l'étude n'a révélé aucun effet négatif sur le fœtus et qui sont recommandés principalement aux trimestres 2 et 3.

Au cours du premier trimestre de la grossesse, il est souhaitable d'éviter de prendre des médicaments, en particulier des antibiotiques, mais il est également recommandé d'éviter les maux de gorge, car l'absence de traitement est encore plus dangereuse.

L'amoxicilline et l'azithromycine sont des médicaments antibactériens relativement sans danger pendant la grossesse. Il est également possible de prendre des céphalosporines (Cefazolin, Ceftriaxone) pendant la grossesse.

Un médecin devrait observer une femme enceinte tout en prenant des antibiotiques. Avec une détérioration du bien-être, le médicament est remplacé par un autre. Un antibiotique peut ralentir la croissance de l'enfant, affecter le développement des dents et des os. Après le traitement, la femme doit faire un don de sang pour analyse. Une échographie est réalisée pour vérifier l'état du fœtus.

Vous pouvez en savoir plus sur les médicaments pour traiter un mal de gorge que vous pouvez trouver dans la vidéo:

Il est impossible d'interrompre le traitement aux antibiotiques sans l'autorisation du médecin, car les signes d'amélioration n'indiquent pas la destruction totale de l'infection. La maladie peut réapparaître, mais sous une forme plus aiguë, car la bactérie sera résistante au médicament, ce qui peut nuire à l'enfant.

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Docteur en maladies infectieuses parmi les meilleurs antibiotiques pour l’amygdalite purulente chez les adultes

L'amygdalite aiguë est une maladie infectieuse-inflammatoire caractérisée par des lésions de l'anneau lymphatique pharyngé et accompagnée de fièvre, une intoxication générale, un mal de gorge et la présence d'un épanchement purulent sur les amygdales.

Le risque élevé de complications rhumatismales au niveau du cœur et des articulations explique le fait que les antibiotiques pour l'angine de poitrine constituent le principal moyen de traitement.

La maladie a des mécanismes de transmission aéroportés (transmission du pathogène lors de la toux, des éternuements) et par contact (ménage) (ustensiles courants). L'infection par l'herpès (entérovirus inf. Causée par le virus Koksaki) est caractérisée par une infection fécale-orale.

Les sources d'infection les plus courantes sont:

  • patients atteints d'une amygdalite dans la période aiguë;
  • porteurs chroniques de staphylocoques et de streptocoques;
  • les patients atteints d'impétigo de streptocoque;
  • les patients avec des lésions bactériennes des voies respiratoires;

L'amygdalite fongique se rencontre généralement chez les personnes immunodéprimées. Peut survenir en raison de l'activation d'une flore pathogène conditionnelle ou après l'utilisation d'articles ménagers après des patients infectés.

Les principaux agents responsables de la maladie sont:

  • streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A;
  • les pneumocoques;
  • Staphylococcus aureus;
  • les adénovirus;
  • Virus Coxsackie;
  • candida albicans;
  • les spirochètes;

Antibiotiques pour l'amygdalite purulente chez l'adulte

Les aminopénicillines et les céphalosporines sont la norme de référence dans le traitement de l’amygdalite à streptocoques.

En présence de complications purulentes prescrites lincosamides.

Pour l'administration parentérale, sont préférés:

Bon antibiotique pour les maux de gorge chez les adultes

Dans la période aiguë, il est conseillé d’attribuer des pénicillines au spectre d’activité élargi (ampicilline, amoxicilline) et des médicaments protecteurs des inhibiteurs (amoxicilline / clavulanate, ampicilline / sulbactame). En cas de maladie modérée, les céphalosporines orales (Céfixime et Céfuroxime-axétil) sont également très efficaces.

Pour une amygdalite grave ou modérée avec des symptômes graves d'intoxication et une forte fièvre, les céphalosporines de troisième et quatrième génération sont prescrites pour une administration parentérale.

Pour prévenir les complications après la fin du traitement primaire est effectué bicillin-prevention. La bitilline-3 est administrée par voie intramusculaire, à des intervalles de sept jours, trois fois.

Bicillin-5 est prescrit par voie intramusculaire une fois (pas utilisé chez les jeunes enfants).

Zinnat

Il s’agit d’une préparation de céphalosporines de deuxième génération. Ingrédient actif - Céfuroxime.
Il possède un large spectre d’activités antimicrobiennes, y compris des micro-organismes gram-positifs résistant à l’action des pénicillines (à l’exclusion des souches résistant à la méthicilline). Efficace contre les streptocoques bêta-hémolytiques. Actif contre la flore Gram-négative avec résistance à l'ampicilline.

Contre-indiqué dans la période allant jusqu'à trois mois de la vie, non attribué aux prématurés et aux patients affaiblis et épuisés. Également déconseillé aux femmes enceintes (peut être prescrit uniquement dans les cas où les avantages pour la mère l'emportent sur les risques possibles pour le fœtus) et l'allaitement.

Non utilisé chez les patients ayant des réactions allergiques aux céphalosporines et aux pénicillines dans les antécédents. En présence d'insuffisance rénale, colite ulcéreuse, maladie de Crohn.
Il est important de se rappeler que le céfuroxime n'est pas administré simultanément avec les aminosides et les diurétiques de l'anse, en raison du risque élevé d'effet néphrotoxique.
Les effets secondaires comprennent les réactions allergiques, les troubles dyspeptiques, la dysbiose, le muguet.

Dosage

Pour les infections modérées, on prescrit aux adultes 250 mg deux fois par jour. En cas de maladie grave, vous pouvez augmenter la dose à 500 mg deux fois par jour.

Pour les enfants de trois à six mois, utiliser 40 à 60 mg / kg 2 fois par jour. Plus de 6 mois, mais moins de deux ans, de 60 à 120 mg toutes les 12 heures. Après deux ans, 25 mg du médicament à intervalles de douze heures.

Combien de jours boire des antibiotiques pour l'angine?

La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie.

Si nécessaire, les antibiotiques pour l'amygdalite purulente utilisent jusqu'à dix jours. La nomination de trois jours d'azithromycine n'est recommandée que comme mesure préventive contre les rhumatismes, en cas d'allergie aux pénicillines naturelles.

Antibiotiques pour l'angine de poitrine des adultes sous forme de comprimés, suspensions et sirops

Nous présentons les noms commerciaux des meilleurs antibiotiques pour l’angor chez l’adulte de la liste:

Quels antibiotiques prendre pour l'angine de poitrine chez les adultes intolérants aux bêta-lactamines?

Érythromycine

Appartient à la classe des macrolides à quatorze membres. Il a un effet bactériostatique prononcé sur les agents pathogènes, en raison de la perturbation de la formation de liaisons peptidiques et du blocage de la synthèse des protéines. En cas d'utilisation de doses élevées, le médicament peut avoir un effet bactéricide.

Ces antibiotiques ne sont prescrits qu'en cas d'intolérance individuelle ou d'autres contre-indications à la nomination de pénicillines et de céphalosporines.

Le spectre d'activité comprend la majorité des représentants de Gram + et de Gram-Flora. Les résistances à l'action de l'érythromycine sont Shigella, Salmonella, Enterobacter et les bactéroïdes.

  • Érythromycine;
  • Ermicid;
  • Éomycine;
  • Ilozon;
  • Gruninamycine

Gruninamycine

Il a une forme de libération pour une utilisation orale et parentérale, est également utilisé sous la forme de suppositoires rectaux. Il est efficace non seulement pour le traitement des maladies aiguës des voies respiratoires supérieures, mais également pour la prévention des complications rhumatismales causées par une infection à streptocoque.

Le médicament est contre-indiqué:

  • patients prenant de la terfénadine ou de l’astémizole (antihistaminiques);
  • en présence d'hypersensibilité et d'intolérance individuelle;
  • patients atteints de troubles graves du rythme cardiaque, de déficience auditive grave, d'insuffisance rénale ou hépatique;
  • pendant l'allaitement.

Il est également important de se rappeler que les antibiotiques pour le mal de gorge purulent, contenant de l'estolate d'érythromycine, ne sont pas prescrits aux femmes enceintes et ne sont pas recommandés pour l'administration au nouveau-né, en raison du risque élevé de sténose pylorique.

Effets secondaires de l'application
  • troubles dyspeptiques fréquents;
  • dysbactériose;
  • augmentation transitoire des transaminases hépatiques dans l'analyse biochimique du sang;
  • jaunisse cholestatique;
  • en prenant des doses supérieures à quatre grammes par jour, un effet ototoxique est possible, accompagné d'une diminution réversible de l'audition;
  • Les troubles du rythme et les réactions allergiques se produisent rarement.
Régime posologique

Pour les enfants de plus de 14 ans et les patients adultes, une dose unique va de 250 à 500 mg. La grunamycine est appliquée quatre fois par jour, à intervalles de six heures. L'apport quotidien recommandé est de 1-2 grammes. La dose maximale autorisée est de quatre grammes par jour.

Par voie intraveineuse signifie que vous devez entrer dans le flux, lentement sur cinq minutes ou goutte à goutte.

Les patients âgés de quatre mois à dix-huit ans sont prescrits à raison de 30 à 50 mg / kg par jour, répartis en 2-3 injections (doses). 20 à 40 mg / kg par jour sont prescrits aux bébés âgés de moins de trois mois.

Pour une utilisation rectale (suppositoires), 400 mg par jour sont prescrits aux âges de un à trois ans, de 500 à 750 mg de trois à six ans et par gramme de six à huit ans. Posologie quotidienne divisée par 4-6 fois.

Interactions médicamenteuses

L'érythromycine réduit l'efficacité de l'utilisation du bêta-lactame. Améliore les effets toxiques sur les reins avec la thérapie à la cyclosporine. Réduit l'efficacité des contraceptifs hormonaux.

Fortement incompatible avec la terfénadine et l’astémizole en raison du risque élevé d’arythmie cardiaque grave. Présente également une interaction antagoniste avec les préparations de clindamycine et de chloramphénicol.

Antibiotique pour l'amygdalite "3 comprimés"

L'azithromycine est un macrolide semi-synthétique à quinze chaînons du groupe des azalides.
Risque moins d'effets secondaires et d'interactions médicamenteuses indésirables, bonne tolérance. Par petits traitements de 3 comprimés, cet antibiotique n'est utilisé qu'après la fin du traitement principal afin de prévenir les complications rhumatismales en cas d'intolérance aux pénicillines (bitsillin-3 et -5).

Des traitements appliqués pendant 7 à 10 jours sont utilisés pour le traitement des maladies aiguës.

Noms commerciaux:

Oroseptics ou antibiotiques locaux pour le mal de gorge

Effectivement comme méthode supplémentaire de traitement dans le contexte de la thérapie antimicrobienne systémique. Non prescrit en monothérapie.

L'utilisation d'un antibiotique antibiotique pour les maux de gorge en pulvérisation dans la gorge est autorisée uniquement après l'âge de trois ans, car, en raison des aérosols et des pulvérisations d'huiles essentielles qui le composent, le risque de laryngospasme est élevé chez les jeunes enfants.

Ingalipt

Les composants actifs du médicament sont les sulfamides solubles et les huiles essentielles de menthe et d’eucalyptus.

Il a des effets anti-inflammatoires, antibactériens et antifongiques. Il a également un léger effet analgésique. Le spectre d'activité comprend la flore gram-positive et gram-négative, champignons du genre Candida.

En cas d'intolérance individuelle aux composants du médicament, ne pas utiliser d'antibiotique par pulvérisation dans les maux de gorge.

Les effets secondaires comprennent des brûlures dans la gorge, des chatouilles et des réactions allergiques.

Inhalipt appliquer jusqu'à quatre fois par jour, pulvérisation dans la bouche pendant 1-2 secondes, après avoir rincé la bouche avec de l'eau bouillie tiède.

Spray sans antibiotiques

Avec action antiseptique. Kameton

C'est un médicament combiné qui a un effet antiseptique et anti-inflammatoire prononcé en raison de la teneur en chlorbutanol. Il a également un effet analgésique modéré dû à l'action du camphre, du menthol et de l'huile d'eucalyptus.

Parmi les contre-indications à la nomination de Kameton figurent les enfants de moins de cinq ans et l'intolérance individuelle.

Le produit est pulvérisé dans la cavité buccale, puis inhalé pendant deux secondes. Ces inhalations sont utilisées jusqu'à quatre fois par jour.

Avec action anti-inflammatoire. Tantum Verde

Il a des effets anti-inflammatoires et analgésiques prononcés, supprime les poches de la muqueuse, stabilise la perméabilité de la paroi vasculaire des capillaires, grâce au contenu en benzydamine (anti-inflammatoire non stéroïdien).

Non attribué aux patients présentant une intolérance individuelle aux composants. Les comprimés de résorption sont utilisés avec prudence chez les femmes pendant la grossesse et l’allaitement.

Les comprimés se dissolvent une pièce 3-4 fois par jour.

Le spray pour adulte est utilisé toutes les 2-3 heures, ce qui fait 4-8 clics sur le pulvérisateur. Pour les enfants de six à douze ans, quatre pulvérisations sont prescrites. Jusqu'à 6 ans, une pulvérisation est prescrite pour 4 kg de masse, sans dépasser la dose totale de 4 pulvérisations.

Traitements additionnels

  1. Le repos au lit, le régime alimentaire économe et l'utilisation abondante de liquide sont recommandés.
  2. Les gargarismes à la camomille, à la menthe, à la sauge, au chêne et à l'écorce de calamus, au sel à l'iode sont efficaces.
  3. Attribuer des comprimés de résorption Septefril, Lizobakta, Chlorophyllipt.
  4. Lorsque la température dépasse 38 degrés, des antipyrétiques sont indiqués (ibuprofène, paracétamol, nimésulide, nise).

L'utilisation d'antihistaminiques contribue à réduire le risque de réactions allergiques aux médicaments utilisés, à réduire l'enflure des muqueuses et à réduire la perméabilité de la paroi capillaire (Cetrin, Loratadin, Zodak, Zyrtec, Tavegil).

  • Pour accélérer la récupération, de plus fortes doses de vitamine C sont utilisées (pour les adultes jusqu'à 2 grammes par jour, les trois premiers jours, avec une diminution progressive jusqu'à 500 mg). Après récupération, un traitement multivitaminique est présenté.
  • Pour les patients souffrant de cardiopathie, de troubles du rythme, etc. il est conseillé d’ajouter un traitement cardiotrophique (Riboxin, Elkar).
  • L’utilisation d’agents physiothérapeutiques est efficace (UV, UHF, ultrasons).

En cas d'amygdalite fréquente, il est nécessaire d'effectuer une prophylaxie à la bicilline deux fois par an: au printemps et à l'automne.

Le traitement chirurgical est indiqué en présence de complications purulentes (abcès, lymphadénite) et consiste en une ouverture et un drainage du foyer, suivies d'un lavage avec des solutions antiseptiques et des agents antimicrobiens. Aussi prescrit un traitement systémique avec des lincosamides.

L'amygdalectomie est utilisée pour l'amygdalite décompensée chronique.

Est-il possible de guérir un mal de gorge sans antibiotiques chez un adulte?

Pour répondre à la question: «Comment guérir un mal de gorge sans antibiotiques chez un adulte?», Il est nécessaire de démonter l'étiologie de l'amygdalite non streptococcique.

Herpetica a. commence par un syndrome pseudo-grippal (faiblesse, faiblesse, fièvre, frissons). Ensuite, il y a les maux de gorge, salive excessive, symptômes de rhinite. Lors de l'examen, une hyperhémie brillante des arcs, de la paroi postérieure du pharynx, des amygdales et de la luette permet de visualiser de nombreuses éruptions vésiculaires remplies de contenu séreux. Il y a des hémorragies ponctuées sur la membrane muqueuse. Selon l'évolution de la maladie, les éléments de l'éruption suppurent ou s'ouvrent, formant des ulcères superficiels et une érosion.

La thérapie de base des formes légères et modérées comprend:

  • des antihistaminiques;
  • ouroseptiki, et autres moyens, accélérant l'épithélialisation;
  • immunomodulateurs;
  • médicaments antiviraux;
  • antipyrétique;
  • mesures visant à soulager les symptômes d'intoxication;
  • repos au lit;
  • régime alimentaire épargnant pour éviter un traumatisme supplémentaire à la membrane muqueuse;
  • les multivitamines;
  • probiotiques.

Pour les pharyngomycoses, des raids multiples jaune-blanc qui s'étendent jusqu'à la langue, les bras et la membrane muqueuse des joues sont indicatifs. Il y a une odeur désagréable de la bouche, une perversion du goût.

En règle générale, développez:

  • dans le contexte des états d'immunodéficience;
  • les fumeurs;
  • patients recevant un traitement à long terme avec des médicaments hormonaux par inhalation (asthmatiques);
  • chez les personnes utilisant des prothèses dentaires.

Le traitement consiste à prescrire des antifongiques systémiques, à utiliser oroseptikov, à se gargariser avec des solutions antiseptiques, à traiter les zones touchées, à prescrire des immunostimulants, des multivitamines et des probiotiques. Aussi recommandé beaucoup de boisson et de repos au lit.

Classement général

  1. Léger, moyen, lourd;
  2. Primaire (catarrhale, lacunaire, folliculaire, ulcéreuse-membraneuse, nécrotique);
  3. Secondaire (dans le contexte d'une autre maladie: mononucléose infectieuse, leucémie, agranulocytose, diphtérie, scarlatine).
  1. Compensé, décompensé;
  2. Spécifique (tuberculose, syphilitique).

Symptômes principaux

L'amygdalite streptococcique classique se caractérise par l'apparition fréquente de fièvre allant jusqu'à 39-40 degrés, ainsi que par la gravité des symptômes généraux d'intoxication (faiblesse, léthargie, douleurs aux muscles et aux articulations, nausée). Les patients se plaignent de maux de gorge, aggravés par la déglutition, la conversation. À l'examen, une hyperhémie brillante des poignées, de la langue et de la paroi pharyngée postérieure est révélée. Les amygdales sont élargies. La profusion d'épanchement purulent dépend de la gravité de la maladie.

L'état des amygdales dans l'angine: augmentation de la taille, plaque purulente.

Les ganglions lymphatiques sous-maxillaires et cervicaux sont élargis (1-1,5 cm), étroitement élastiques, mobiles et non soudés à des conglomérats. En règle générale, indolore ou modérément sensible à la palpation.

Des antibiotiques pour les maux de gorge purulents doivent être appliqués dès les premiers jours de traitement, afin d'éviter les complications précoces et tardives.

  • Une hypertrophie des ganglions lymphatiques pouvant atteindre deux centimètres ou plus, une rougeur cutanée sur eux et une douleur intense indiquent une adénopathie. Le ramollissement palpable du nœud est un indicateur de sa fusion purulente et nécessite un traitement chirurgical.
  • L'augmentation du mal de gorge, des spasmes des muscles masticateurs, de la température indestructible et de la saillie aiguë de l'amygdale, indique le développement d'un abcès paratonsaire. Le traitement de l'amygdalite purulente compliquée d'abcès est effectué par des antibiotiques du groupe des lincosamides (Clindamycine), après ouverture et drainage du foyer septique.

Combien de jours la température des maux de gorge se maintient-elle lors de la prise d'antibiotiques?

Cela dépend de l'état d'immunité et de la gravité de la maladie.

Habituellement avec des formes modérées dans le contexte d'un système immunitaire fonctionnant normalement, une augmentation périodique de la température peut être observée jusqu'à 3-4 jours.

Diagnostics

En général, une analyse de sang se caractérise par des signes d'infection bactérienne. Une leucocytose apparaît avec un décalage vers la gauche, une accélération significative de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, l'apparition de la protéine C-réactive.

Pour clarifier l'agent pathogène, effectuez une étude microbiologique d'un écouvillon pharyngé avec détermination de la sensibilité aux agents antimicrobiens.

Des complications

1. Purulent:

2. non purulent:

  • glomérulonéphrite
  • choc toxique
  • rhumatisme.

Article préparé:
Chernenko AL, médecin spécialiste des maladies infectieuses.

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Les meilleurs antibiotiques pour l'angine de poitrine chez l'adulte

Chez les gens, on a l'impression que les effets nocifs de la prise d'antibiotiques dépassent de loin leur effet utile. Est-ce vrai? Les observations cliniques ont conduit à la conclusion suivante: la prise d'antibiotiques lors d'un mal de gorge peut non seulement raccourcir la durée de la maladie, mais (surtout)! Éviter les complications qui surviennent souvent après un mal de gorge.

Habituellement, le médecin prescrit un traitement antibiotique après avoir reçu les résultats du test. Leur objectif est de déterminer l'agent causal de la maladie, d'établir sa sensibilité à l'un ou l'autre type d'antibiotique. Mais il existe des cas où le médecin prescrit ces médicaments sans attendre les résultats du test.

  • La température dépasse 38 °.
  • Sur les glandes, le palais, le larynx, il y a un raid.
  • Les ganglions lymphatiques sont élargis.
  • Avec ces symptômes, il n'y a pas de toux ni d'écoulement nasal.

Ces symptômes sont des indicateurs suffisants pour la nomination d'antibiotiques. Pour la première fois, le thérapeute prescrit habituellement pour la première fois:

  • Pénicilline ou ses dérivés. Ces préparations à large spectre ont des propriétés bactériostatiques et bactéricides. Habituellement administré par voie intramusculaire. Bien absorbé, facilite le déroulement de l'angine.
  • Amoxicilline. Cet antibiotique semi-synthétique du groupe de la pénicilline se comporte bien avec la plupart des bactéries aérobies à Gram négatif.

Si le patient est allergique à ces médicaments ou si les résultats du test de frottis montrent que l'agent pathogène du mal de gorge n'est pas sensible à ceux-ci, les médicaments suivants sont prescrits.

  • Klacid (clarithromycine). Appartient à un groupe de macrolides, pas d'antibiotiques. Le médicament est bien absorbé, s’accumulant principalement dans les tissus et non dans le sérum.
  • Céphalexine. Le représentant de la série des céphalosporines est un antibiotique à large spectre. Effet bactéricide.
  • Sumamed. Macrolide azalide. L'avantage du médicament est qu'il ne devrait pas être pris plusieurs fois par jour, mais seulement une fois par jour.
  • Cefazemin.
  • Le médicament du groupe des céphalosporines est généralement prescrit sous forme d'injections, a un effet bactéricide.

En fonction de l'état du patient et des caractéristiques de son mal de gorge, le médecin peut vous prescrire Rulid, Erythromycine, Lendacin ou d'autres antibiotiques.

Quels sont les effets secondaires des antibiotiques?

Sans ordonnance, les antibiotiques ne peuvent pas être pris.

  • Si leur dosage est insuffisant, les bactéries deviendront plus résistantes au médicament: il sera plus difficile de vaincre la maladie.
  • Un dosage excessif menace l'intoxication, l'intoxication.
  • Un antibiotique mal sélectionné n'aura tout simplement aucun effet sur l'agent causal.

Mais même les bons antibiotiques peuvent causer des effets secondaires désagréables. Les patients peuvent apparaître:

  • Troubles digestifs (constipation, diarrhée, nausée): les antibiotiques perturbent la flore intestinale.
  • Réactions allergiques.
  • Vertiges.
  • Violations des organes internes.

Il convient de noter que les médicaments les plus faiblement toxiques et donc inoffensifs sont ceux du groupe de la pénicilline.

Les céphalosporines de dernière génération sont beaucoup moins toxiques que les mêmes médicaments des premières générations.

Les effets secondaires après la prise d'antibiotiques n'apparaissent pas si:

  • Le médecin choisit le médicament en se concentrant sur les caractéristiques du patient.
  • Lors de la prescription, le type de mal de gorge, la sensibilité de son agent pathogène à un médicament particulier est prise en compte
  • Avec des antibiotiques, des médicaments sont prescrits pour restaurer la flore intestinale et prévenir les réactions allergiques.

Il est important de se rappeler que l'angine peut être différente et que les antibiotiques, prescrits par le médecin pour le traitement, doivent agir sur l'agent pathogène.

Comment boire des antibiotiques pour l'angine?

  1. La règle la plus importante: les antibiotiques pour l'angine de poitrine, comme pour tout autre malaise, ne peuvent être bus qu'après avoir été recommandés par un spécialiste, aux dosages qu'il a prescrits.
  2. Pour sélectionner l'antibiotique le plus efficace, il est nécessaire de passer une série de tests, notamment de déterminer la sensibilité de l'agent pathogène à des médicaments spécifiques.
  3. Vous devez prendre le médicament à intervalles réguliers, en buvant beaucoup de comprimés avec de l'eau.
  4. Le traitement doit durer autant de jours que le médecin l’a indiqué, sans interruption.
  5. Parallèlement aux antibiotiques, il est recommandé de prendre des médicaments qui restaurent la flore intestinale: Bifiform, Acépol, etc.
  6. Au cours du traitement devrait complètement abandonner l'alcool et suivre attentivement le régime alimentaire.

Antibiotiques pour le traitement de l'angor catarrhal

  • Phénoxyméthylpénicilline. Antibiotique naturel du groupe de la pénicilline, développé sur la base de l'activité de micro-organismes. Utilisé pour traiter l'angine de poitrine qui se présente sous forme légère ou modérée. Il a une action étroite, mais peut provoquer des effets secondaires très indésirables: nausée, vomissements, éruptions cutanées.
  • Oxacilline. Pénicilline semi-synthétique, qui tue les infections à staphylocoques non sensibles à la phénoxyméthylpénicilline. Peut provoquer des réactions allergiques de divers types, en particulier chez les personnes hypersensibles. Par conséquent, il ne devrait être prescrit que par un médecin à des doses strictement choisies.
  • Ampicilline. Comme tous les médicaments antérieurs, il appartient aux antibiotiques à large spectre du groupe des pénicillines. L’ampicilline semi-synthétique détruit les parois cellulaires de la bactérie à l’origine de l’infection. Non recommandé pour l'asthme, les maladies rénales.

Tous ces antibiotiques ont un effet antibactérien prononcé (bactéries destructrices), ont une faible toxicité, mais affectent de manière sélective différents types de staphylocoques et de streptocoques. Ils pénètrent peu dans les foyers d'inflammation. La tâche d'un spécialiste est de déterminer avec précision la souche à l'origine de la maladie et de sélectionner le médicament le plus efficace.

Contrairement au groupe de la pénicilline, les céphalosporines tombent plus rapidement et plus précisément dans le foyer de l'inflammation, de sorte qu'elles sont aujourd'hui utilisées le plus souvent. Le principal inconvénient de ce groupe est la multiplication des réactions allergiques liées à un usage fréquent. Pour le mal de gorge catarrhal grave, le médecin peut vous prescrire:

  • Cefaloridin, affectant les cocci à Gram positif et négatif. Comme il est mal absorbé, le plus souvent, il n'est pas administré sous forme de comprimé, mais sous forme d'injection.
  • Cefazolin. Il est absorbé très rapidement, c'est pourquoi les experts le nomment souvent, généralement sous forme de comprimés.

Il faut se rappeler que la prise d’antibiotiques de toutes sortes devrait être soumise à un régime alimentaire strict.

Antibiotiques pour angor lacunaire

Comme dans le cas de l'angor catarrhal, si la maladie est provoquée par des staphylo ou des streptocoques, des antibiotiques à large spectre du groupe des céphalosporines ou des pénicillines sont prescrits au patient. En plus (ou au lieu de), le médecin peut vous prescrire un antibiotique du groupe des macrolides. Leur particularité est une action bactériostatique. Ils inhibent la synthèse des protéines qui se produit dans les micro-organismes, les privant ainsi de leur capacité à se multiplier. Surtout souvent prescrit aujourd'hui:

  • Clarithromycine. Un antibiotique macrolide semi-synthétique perturbe la synthèse des protéines dans les micro-organismes qui s’installent à l’intérieur des cellules et sur les membranes cellulaires. Actif contre la plupart des souches de strepto et staphylocoques. Facilement digéré, combat efficacement les infections bactériennes. Contre-indiqué dans la grossesse et l'insuffisance rénale.
  • Clarbact. Interfère avec la reproduction des bactéries. L'insomnie, les cauchemars, les étourdissements et les malaises au niveau des voies digestives sont parmi les effets secondaires de clarbact.

L'adénovirus comme cause d'amygdalite lacunaire

L'adénovirus peut être à l'origine d'un angor lacunaire. C'est le nom du virus contenant de l'ADN, qui peut désigner différents sérotypes. Le plus souvent, les adénovirus provoquent une maladie appelée ARVI, mais ils peuvent parfois devenir l'agent responsable des amygdalites lacunaires. Dans ce cas, comme pour une infection à staphylocoques ou à streptocoques, des antibiotiques à large spectre du groupe des céphalosporines sont prescrits. Macrolides ou pénicillines.

Antibiotiques pour l'amygdalite folliculaire

Pour le traitement de l'angine folliculaire, les antibiotiques sont prescrits sans faute. Leur objectif:

  • Réduction et élimination complète des symptômes de l'angine.
  • Détruire ou arrêter la reproduction des agents pathogènes responsables de la maladie.
  • Prévention des complications possibles.
  • Réduire la durée de la maladie.

Afin de sélectionner l'antibiotique le plus efficace, effectuez des études sur les frottis du pharynx, puis prescrivez le médicament souhaité. Si l'état du patient est grave, le médecin peut vous prescrire un antibiotique ayant un spectre d'action plus large au cours des 2-3 jours suivant la préparation de l'analyse.

Comme avec les autres types d’angor, les patients ont reçu de la ciprofloxacine, de l’amoxiclav, de la doxycycline ou d’autres médicaments appartenant au groupe des pénicillines, des macrolides, des céphalosporines.

Antibiotiques pour l'amygdalite fongique

La maladie n'entraîne pas un affaiblissement complet du corps. Pas de fièvre, pas de mal de gorge. Seulement dans le ciel et les amygdales se blanchissent, comme un caillé, un revêtement fragile. Une fois retiré, il présente un rouge vif, comme s'il s'agissait d'une muqueuse laquée. Les ganglions lymphatiques enflés sont à peine visibles et indolores.

Les champignons étant indifférents aux antibiotiques, ils ne sont pas utilisés dans le traitement de l'amygdalite fongique. Le traitement principal consiste à éliminer la cause de la maladie (par exemple, cesser de fumer, prendre des antibiotiques, etc.), en normalisant le mode de vie. En premier lieu dans le traitement viennent les médicaments antifongiques, les sprays qui soulagent l'inflammation: Nystatin, Hexoral, etc.

Antibiotiques pour les maux de gorge phlegmoneux

Le mal de gorge flegmoneux se produit en trois étapes. Un gonflement de la muqueuse buccale se produit initialement, puis un infiltrat douloureux et bien marqué (accumulation de cellules mortes mélangées à du sang et de la lymphe) se forme. Un abcès se développe plus tard. Si après un traitement obligatoire avec des antibiotiques, des rinçages, etc. l'abcès n'est pas ouvert indépendamment, une intervention chirurgicale est indiquée. Dans tous les cas, il reste une fistule visible sur le site de l'abcès, mais l'état est fortement normalisé. Cependant, parfois, après une dissection forcée, l'état du patient peut se détériorer à nouveau en raison de l'adhésion des tissus. Dans tous les cas, le patient a besoin d'une cure d'antibiotiques. Avec les macrolides ou les céphalosporines, les médecins prescrivent souvent:

  • Anti-inflammatoires: Nimesil, Ibuprofen, etc.
  • Médicaments antiallergiques: Loratadine, etc.

Toutes les formes d'angine de poitrine peuvent être traitées, mais uniquement si le traitement est choisi correctement et commencé en temps voulu.

Antibiotiques pour angines adultes

Caractéristiques des antibiotiques dans le traitement de l'angine de poitrine chez l'adulte:

Chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, l'intolérance à un médicament donné est souvent rencontrée et, de plus, dans le traitement de tels patients, il est nécessaire de savoir comment les antibiotiques sont combinés avec d'autres médicaments pris;

Complications sous forme de surinfection - se développant avec l’abus d’antibiotiques, le pathogène devient résistant et devient insensible à la plupart des médicaments antibactériens;

Violations du cours de la réception dues à l'irresponsabilité et au patient non exécutif. Ce problème survient moins fréquemment lors du traitement de l'angine de poitrine chez les enfants, qui sont généralement suivis en permanence par l'un des parents;

Exacerbation d'une amygdalite chronique, dans laquelle le traitement aux antibiotiques ne suffit pas. Une thérapie complexe est nécessaire, y compris l'élimination de la congestion purulente dans la gorge et l'administration de médicaments immunomodulateurs;

Une variété de formes de libération - les adultes, contrairement aux enfants, peuvent prendre des antibiotiques sous toutes ses formes: poudre, préparations en comprimés, gélules et solutions pour injection;

Les effets secondaires de la prise d'antibiotiques pour le mal de gorge chez les adultes ne se manifestent généralement pas aussi prononcés que chez les enfants, mais cela ne signifie pas qu'il n'y a pas de risque. Outre les effets secondaires typiques (troubles digestifs et sommeil), des réactions non standard peuvent survenir et doivent être détectées et corrigées à temps, ou le médicament peut être modifié.

Sur la base des caractéristiques ci-dessus, le médecin choisit un médicament spécifique pour le traitement de l’angor chez un patient adulte.

Le choix des antibiotiques pour l'angine de poitrine en fonction de la situation

Allergie aux antibiotiques chez l'adulte

Une allergie à un médicament particulier ne peut se développer que si une personne l’a déjà prise auparavant. En conséquence, les adultes sont plus sujets aux manifestations allergiques que les enfants car, à l’âge de la maturité, chaque personne au moins une fois prend des antibiotiques. Parlez-en à votre médecin à propos de tous les médicaments antibactériens pris plus tôt et de leurs réactions allergiques.

Le plus souvent, les adultes sont allergiques à la pénicilline et aux antibiotiques à base de celle-ci. Parmi les fonds de ce groupe, l'ampicilline, l'amoxicilline, la phénoxyméthylpénicilline sont souvent utilisés pour traiter l'angine de poitrine.

L'allergie à la pénicilline survient chez 6% des adultes. La moitié d'entre eux ont également une sensibilité accrue aux céphalosporines. Les personnes sensibilisées simultanément aux pénicillines et aux céphalosporines sont susceptibles d’être allergiques à un cycle bêta-lactame. Ce phénomène ne dure pas toute la vie. Chaque année, 10% des patients de ce groupe perdent leur hypersensibilité aux composants des antibiotiques pénicillines modernes.

Cependant, en présence de réactions allergiques aux céphalosporines et aux pénicillines, un traitement aux antibiotiques du groupe des macrolides est prescrit, le plus courant étant l'érythromycine.

Si un patient n'a jamais pris d'antibiotiques auparavant, ou qu'il l'a fait il y a plus de dix ans, la réaction négative est probablement due à d'autres raisons: en dix ans, les manifestations allergiques disparaissent chez 78% des patients sensibilisés. Une attention particulière devrait être portée à la composition des antipyrétiques et des autres médicaments traditionnellement utilisés dans le traitement de l'angine de poitrine chez l'adulte.

En cas d’allergie simultanée au cycle bêta-lactame et aux médicaments macrolides, on prescrit au patient des lincosamides, la lincomycine étant l’un des médicaments les plus courants de ce groupe. Ils doivent être pris avec prudence et uniquement sous la surveillance d'un médecin, car ils ont de nombreux effets secondaires.

Forte incidence de résistance aux antibiotiques pathogènes

L'amoxicilline est un traitement efficace et sans danger pour l'angine de poitrine, et son prix est également très abordable. Dans ce cas, le traitement de l’angor chez l’adulte n’est pas toujours possible avec cet antibiotique en raison du manque de sensibilité au médicament chez les agents pathogènes. Dans de tels cas, il est nécessaire d’utiliser une association d’amoxicilline et d’acide clavulanique, qui protège l’antibiotique de la destruction et améliore son action. Cependant, ce médicament a plus d'effets secondaires que l'amoxicilline pure et son prix est plus élevé. Dans certains cas, peut nécessiter un traitement avec des macrolides, qui parmi les effets secondaires peuvent avoir des troubles digestifs.

Pourquoi la sensibilité des agents pathogènes de l'angine de poitrine aux antibiotiques diminue-t-elle?

Ceci est presque toujours associé à la violation des règles de prise d'antibiotiques:

Par exemple, lors de l’auto-traitement, les patients adultes instillent parfois un nez ou se frottent la gorge avec des solutions à base d’antibiotiques broyés à usage systémique. Ceci est inefficace dans le traitement d'une maladie, car la concentration de la substance active avec cette méthode d'utilisation est trop faible pour tuer l'agent pathogène, mais elle est suffisante pour l'habituer et perdre de la sensibilité aux composants du médicament;

Tout antibiotique a une série d'applications qui doivent être suivies. Dans la plupart des cas, le patient ignore ces règles, arrête de prendre le médicament dès que les symptômes négatifs disparaissent et un soulagement se produit. Dans le même temps, une partie des agents responsables de la maladie reste viable, acquérant des signes de résistance à l’antibiotique et donnant naissance à une population de bactéries résistant aux médicaments antibactériens;

Les antibiotiques prophylactiques dans le cadre de l'auto-traitement donnent des résultats négatifs: avec l'utilisation fréquente de tels médicaments, les microorganismes pathogènes développent une résistance aux composants actifs, respectivement, et le traitement est par la suite plus difficile.

Dans les années 1990, une épidémie de streptocoques a été observée en Finlande, dont les agents pathogènes étaient résistants aux antibiotiques populaires - les macrolides, en particulier, à l’érythromycine. Le fait est que les médecins prescrivaient souvent ces remèdes pour traiter les maux de gorge, même lorsqu'il était possible de s'en passer. La diminution du nombre de souches de streptocoques résistants aux antibiotiques n'a été constatée qu'après des travaux explicatifs du ministère de la Santé.

Le médecin traitant ne peut pas prescrire de médicaments antibactériens sans analyse préalable. Par conséquent, avant le traitement de l'angine de poitrine et d'autres maladies infectieuses, une culture bactérienne doit être effectuée. L'analyse de sensibilité prend trois à quatre jours. Dans la plupart des cas, on prescrit au patient l’un des antibiotiques à large spectre les plus courants: médicaments à base d’amoxicilline (Amoxilav, Flemoxin Solutab, Augmentin), un complexe d’ampicilline et de sulbactam (Ampisid, Sultamicilline), Azithromycine, Tymentin, Cefopérazone, Vilprafen.

Le prix des médicaments ci-dessus est assez élevé, sans compter les antibiotiques à base d'amoxicilline et d'azithromycine. En conséquence, l'automédication coûte beaucoup plus au patient qu'une visite opportune chez le médecin et le strict respect de ses instructions.

À titre de comparaison: dans la plupart des cas, l'amoxicilline est traitée contre un mal de gorge courant, dont le prix est d'environ 100 roubles, tandis que la maladie, compliquée par des bactéries résistantes, nécessite des antibiotiques coûteux et que le traitement coûte entre 2 000 et 3 000 roubles.

L'amoxicilline est le meilleur antibiotique pour l'angine de poitrine chez l'adulte. Il est complètement absorbé par l'estomac et est très efficace contre les agents pathogènes de l'amygdalite. Cependant, si les patients étaient plus attentifs aux instructions d’un spécialiste et s’appuyaient sur les règles relatives à la prise d’antibiotiques, presque tous les maux de gorge seraient traités avec succès par l’amoxicilline.

En raison de la prévalence de souches résistantes d'agents pathogènes du mal de gorge, lors du diagnostic d'un "mal de gorge", le patient est obligé de faire une culture bactérienne et de payer pour les tests. Il est donc plus facile pour le médecin de déterminer la sensibilité des bactéries aux antibiotiques d’un groupe donné et de prescrire un traitement adéquat.

Faible diligence des patients adultes

Un traitement inapproprié de l'angine peut être aussi dangereux qu'ignorer complètement la maladie. Et si la première situation est plus fréquente chez les patients plus jeunes - des mères agitées donnent des antibiotiques aux enfants dès les premiers signes de la maladie, même si cela ne nécessite pas de mesures aussi drastiques, alors les adultes souffrent dans la plupart des cas d'angine de poitrine "debout".

Pour le traitement de patients disciplinés, les antibiotiques sont prescrits sous forme de gélules, de comprimés, de suspensions, tandis que les patients qui ne sont pas en mesure de suivre le traitement reçoivent des injections d'antibiotiques. Il en va de même pour les personnes atteintes de maladie mentale et les détenus des établissements pénitentiaires. Les médicaments dans les deux cas sont prescrits de la même manière, seules la forme de libération et le schéma thérapeutique sont différentes.

La bicilline peut être utilisée en injection lorsqu'il n’est pas possible de suivre les instructions du médecin qui ont été suivies à la lettre. L’injection intramusculaire de cet antibiotique est très douloureuse; il est donc rarement utilisé, mais une seule injection par cycle suffit pour que le patient ne représente pas une menace épidémiologique pour les autres.

Bicillin est prescrit lorsque le médecin n’est pas certain que le patient restera à l’hôpital tout au long du traitement du mal de gorge et qu’il est peu probable qu’il écoute les recommandations d’un spécialiste à l’extérieur de l’hôpital.

Chez les patients adultes adéquats, un autre problème est populaire: ignorer la présence de la maladie. Ainsi, l'angine de poitrine catarrhale et folliculaire est dans la plupart des cas transférée «sur les pieds». Le mal de gorge catarrhal a des symptômes similaires aux infections virales respiratoires aiguës, raison pour laquelle un diagnostic correct est possible uniquement avec un spécialiste, auquel ces patients ne parviennent généralement pas. Une personne malade continue à aller au travail et à infecter les autres, peut éprouver un léger inconfort, mais préfère ne pas faire attention à lui.

De même, l'amygdalite folliculaire survient dans plus de la moitié des cas. Craignant des sanctions de la part de la direction ou en raison de leur propre travail, les patients cachent la maladie en différant la visite chez le médecin pour une durée indéterminée. Cette évolution est facilitée par l'évolution modérée de la maladie. Même si le patient trouve le temps de se rendre chez le médecin, il suit rarement ses recommandations à la lettre, respectant le même rythme de vie qu’avant la maladie, oubliant juste de prendre une pilule à temps.

Le traitement aux antibiotiques est souvent effectué avec une amygdalite lacunaire - l'évolution de la maladie étant moins bénigne, le patient reste à la maison et doit suivre le traitement, quels que soient ses projets et ses préférences.

Ainsi, la tâche du médecin est de rendre le traitement le plus confortable pour le patient, qui ne sera pas difficile à suivre. L’azithromycine est l’un des antibiotiques les plus couramment utilisés chez les adultes; il est administré en trois comprimés, un par jour.

L'automédication sur ordonnance obtenue sur Internet peut entraîner de graves complications de la maladie. Certains patients souffrant d’angine de poitrine préfèrent cette option, car elle n’est pas aussi coûteuse en temps et en argent qu’une visite à un spécialiste. Cependant, le traitement à domicile entraîne dans la plupart des cas un abus d'antibiotiques, car l'angine de poitrine se confond facilement avec la pharyngite virale. Les maladies virales ne peuvent être guéries à l’aide de médicaments antibactériens, elles ne font que contribuer à la formation de souches bactériennes résistantes. En outre, le risque d'infections fongiques du larynx et de la cavité buccale augmente en tant qu'effet secondaire de l'utilisation non contrôlée d'antibiotiques.

Une demande Internet très courante concerne «le traitement de la bronchite et des maux de gorge avec des antibiotiques». Vous devez savoir que les maladies inflammatoires des voies respiratoires inférieures sont le plus souvent déclenchées par une infection virale. Par conséquent, un traitement avec des médicaments antibactériens est inutile dans ce cas. Dans le même temps, les complications sous la forme d’une infection fongique sont presque inévitables et les antibiotiques pour les inflammations virales de la gorge ne sont pas efficaces, car il n’ya pas d’amygdalite classique présentant des symptômes similaires.

L’approche irrationnelle du traitement de l’angor entraîne des complications et une aggravation de la maladie, son passage à la forme chronique.

Amygdalite chronique

L'amygdalite chronique pendant la période d'exacerbation présente des symptômes similaires à ceux de l'angine de poitrine, ce qui crée des difficultés pour le médecin. De nombreux patients ont recours à l'auto-traitement, ce qui complique le diagnostic et la prescription d'un traitement.

Dans l'amygdalite chronique, qui se développe en raison d'un mal de gorge non traité, un spécialiste est confronté à deux problèmes:

Il est assez difficile de prescrire un type particulier d'antibiotique, car l'agent responsable de la maladie peut être résistant à tout médicament;

Une thérapie complexe est nécessaire avec l'utilisation de mesures supplémentaires - lavage de laque et traitement antiseptique des amygdales.

Dans la plupart des cas, l'amygdalite chronique est le résultat d'un traitement inapproprié de l'angine de poitrine sans utilisation d'antibiotiques. Le traitement symptomatique élimine les manifestations négatives de la maladie sans en affecter la cause - l'agent causal du processus inflammatoire. Le traitement de l'amygdalite est un processus long et complexe. Avec des exacerbations fréquentes et un traitement conservateur peu efficace, le médecin peut suggérer une intervention chirurgicale - ablation des amygdales.

L'opération d'enlèvement des glandes et la période de rééducation prennent deux semaines, il s'agit en moyenne d'un traitement antibiotique rapide, et le patient reste à décider de cette question.

Interaction avec d'autres médicaments

L’association optimale de médicaments est l’une des principales difficultés rencontrées dans le traitement de l’angine de poitrine avec des antibiotiques chez l’adulte. Les patients du groupe plus âgé ont souvent des comorbidités et, parallèlement aux antibiotiques, ils prennent d'autres médicaments. Les médicaments antibactériens ne doivent pas réduire l'efficacité d'autres médicaments ni aggraver leurs effets secondaires.

Il y a plusieurs règles pour cela:

Les cyclosporines ne doivent pas être prises avec l'azithromycine et les pénicillines, car cela augmente l'effet toxique;

L'amoxicilline en association avec l'acide clavunalique ne doit pas être prise simultanément avec probenitsid;

Pour les pathologies rénales, les antibiotiques à base de pénicilline doivent être utilisés avec une extrême prudence.

C'est pourquoi, avant de prescrire des antibiotiques de l'angine de poitrine à un patient adulte, le médecin doit étudier attentivement les antécédents et obtenir toutes les informations sur les médicaments que la personne utilise actuellement.

Effets secondaires

Les effets secondaires les plus courants des médicaments antibactériens sont les troubles dyspeptiques et les réactions allergiques. Dans ce cas, l'approche du médecin pour la désignation d'un moyen particulier doit être individualisée, le médicament est sélectionné en fonction de l'âge du patient et de son état de santé actuel. Ainsi, les enfants ont souvent des désordres dyspeptiques comme effet secondaire du traitement antibiotique, et les réactions négatives sont plus prononcées que chez l'adulte. Chez les patients du groupe d'âge avancé, les réactions allergiques et les effets indésirables associés à l'incompatibilité des médicaments pris simultanément sont plus fréquents. Les allergies aux antibiotiques peuvent être très dangereuses et dans certains cas même provoquer le décès d'un patient à la suite d'un choc anaphylactique.

Par conséquent, au moindre signe de réaction non standard à un médicament, celui-ci devrait être remplacé par un agent plus approprié.

Un grand nombre de drogues

Cette particularité de l'utilisation d'antibiotiques dans le traitement de l'angine de poitrine chez l'adulte, contrairement à ce qui précède, ne complique pas le travail du médecin, mais au contraire le facilite. Ainsi, il n’est pas toujours possible de prescrire des médicaments antibactériens sous forme de comprimés aux enfants, car il peut être difficile à mâcher ou à avaler. La forme injectable d'antibiotiques pour le mal de gorge est également préférable pour les adultes que pour les enfants, car les personnes en âge de conscience ne craignent pas les injections et comprennent la nécessité d'une procédure désagréable.

La forme du comprimé du médicament est pratique pour une utilisation chez les patients adultes, car il n’est pas nécessaire de calculer spécifiquement la posologie. La quantité d'ingrédient actif dans le comprimé d'antibiotique est initialement conçue pour un adulte et les concentrations dans les poudres doivent être mesurées en fonction du poids corporel du patient. Le traitement le plus courant des angines avec des antibiotiques chez l’adulte implique la prise d’un médicament trois à quatre fois par jour.

La spécificité de l'utilisation d'antibiotiques implique le contrôle du médecin au cours du traitement, car en l'absence de la formation théorique nécessaire, il est impossible de prescrire un remède approprié.

De plus, l'automédication aggrave souvent le problème et crée des risques inutiles pour la santé. En conséquence, les fonds économisés en consultant un spécialiste sont dépensés pour traiter les conséquences d'un traitement inapproprié.

Quel antibiotique convient-il de prendre pour les maux de gorge, enfants et adultes?

Déterminer l’antibiotique le plus efficace dans chaque cas est du ressort d’un médecin spécialement formé. Il n'y a pas de remède universel qui aide tout le monde et toujours. En règle générale, il est possible de soigner efficacement et à moindre coût un mal de gorge à l'aide d'un antibiotique moderne du type pénicilline, l'amoxicilline. Cependant, cet outil ne convient pas aux personnes allergiques à la pénicilline, ni aux patients ayant eu un agent pathogène pour le mal de gorge ayant développé une résistance à ce médicament.

La plupart des antibiotiques n’ont pas de contre-indications à l’utilisation dans le traitement de l’angor chez l’enfant, même chez les nourrissons. Naturellement, comme dans d'autres cas, il est nécessaire de respecter scrupuleusement les recommandations du médecin traitant. Considérez le choix de l'antibiotique le plus approprié pour les enfants, à commencer par l'amoxicilline. Les principes selon lesquels un médecin détermine le moyen de prescrire à un enfant sont similaires au choix d’un médicament pour le traitement des adultes.

Pourquoi l'amoxicilline est-elle l'antibiotique le plus efficace contre l'amygdalite?

L'amoxicilline a été développée à l'origine pour remplacer le célèbre antibiotique pénicilline. Il était nécessaire que le nouveau médicament conserve tous les avantages de son "ancêtre", sans présenter de défauts. L'amoxicilline a été inventée au début des années 70 et, après quelques années, elle a été largement utilisée dans la pratique médicale. Cet antibiotique non seulement traite efficacement les maux de gorge et autres maladies bactériennes, mais est également abordable pour la plupart des patients.

L'avantage de l'amoxicilline en tant que médicament antibactérien:

Il est très performant dans le traitement des infections bactériennes, dont les agents responsables ne sont pas résistants aux antibiotiques de la pénicilline, préviennent le développement de complications.

Il n'inhibe pas la microflore intestinale bénéfique, ne provoque pas de troubles dyspeptiques ni d'autres effets secondaires;

Sa biodisponibilité est élevée et presque complètement absorbée par les tissus (93% de la substance active). Cela distingue avantageusement l'amoxicilline des autres médicaments du groupe de la pénicilline, même ceux ayant une plus grande force d'impact;

Une variété de formes de libération - comprimés, gélules, poudres, suspensions, injections, qui permet l’utilisation de cet agent pour le traitement de patients de tous les groupes d’âge;

L'un des antibiotiques les plus abordables est une plaquette thermoformée contenant 10 comprimés qui coûte environ 40 roubles, ce qui la rend abordable pour toutes les catégories de la population.

D'autres antibiotiques ne présentent pas un tel nombre d'avantages, mais peuvent être nécessaires dans les cas où l'amoxicilline est impuissante. Par conséquent, il ne faut pas douter des qualifications du médecin qui vous prescrit un autre médicament pour traiter l'angine: bien que l'amoxicilline soit l'outil le plus efficace dans les cas classiques, dans certaines formes de la maladie compliquée par une infection résistante, elle ne donne pas le résultat approprié. Le spécialiste choisit un antibiotique pour l’angine individuellement, en fonction des caractéristiques de la maladie, de ses antécédents et de la santé du patient.

L'amoxicilline traite efficacement l'angine de poitrine chez l'adulte, mais elle est également prescrite aux jeunes enfants, y compris les nourrissons, car elle affecte doucement la microflore intestinale, sans provoquer de dysbiose. L'amoxicilline est prescrite aux bébés sous forme de poudre à partir de laquelle la suspension est fabriquée.

Les médicaments suivants sont fabriqués à base d'amoxicilline: Flemoksin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil. Tous conviennent au traitement de l’amygdalite purulente, de l’angine aiguë chez l’enfant et l’adulte, tout en ayant un prix abordable et un minimum d’effets secondaires. Avec un médicament correctement prescrit, l'angine de poitrine et ses symptômes désagréables sont éliminés en cinq jours.

Une attention particulière mérite le médicament Augmentin - un outil qui contient non seulement de l'amoxicilline, mais également de l'acide clavulanique. En soi, cet excipient a une faible activité antibactérienne, sa fonction principale dans le complexe est de protéger le principe actif contre la destruction de bactéries par des enzymes. Ainsi, Augmentin combat efficacement même les souches de micro-organismes résistants à l'amoxicilline. Le complexe d'ingrédients actifs est sûr à utiliser et ne donne pas d'effets secondaires supplémentaires. Le seul inconvénient du médicament par rapport aux antibiotiques, qui incluent uniquement l’amoxicilline - un prix relativement élevé, entre 300 et 400 roubles par paquet. D'autres médicaments basés sur ce complexe: Amoksilav, Baktoklav, Panklav, Ecoclav. Les médecins pour la fiabilité les nommer immédiatement au lieu de l'amoxicilline habituelle.

Le revers de cet antibiotique populaire est une série de problèmes qui se sont posés précisément en raison de sa disponibilité et de son utilisation généralisées. L'amoxicilline étant souvent prescrite pour traiter les maladies bactériennes, y compris les maux de gorge, même dans certains cas même sans diagnostic précis, de nombreux micro-organismes sont devenus résistants à la substance active du médicament. Et avec l'utilisation fréquente de cet outil, le patient peut présenter une hypersensibilité et des éruptions cutanées allergiques. Dans ce cas, les souches de bactéries résistantes ne peuvent pas être traitées, même par le complexe amoxicilline et acide clavulanique. Cela incite les médecins à rechercher une alternative.

Quels moyens peuvent remplacer l'amoxicilline?

Si, pour une raison quelconque, le traitement à l'amoxicilline ne fonctionne pas, ils cherchent alors un substitut du médicament parmi d'autres antibiotiques à base de pénicilline, à condition que le patient ne soit pas allergique à ceux-ci. Si les antibiotiques de la pénicilline provoquent des réactions allergiques, le médecin vous prescrit des cyclosporines. Enfin, si vous êtes allergique aux médicaments des deux groupes (hypersensibilité au cycle bêta-lactame), des macrolides sont utilisés.

Groupes d'antibiotiques utilisés pour traiter l'angine de poitrine chez l'adulte (par ordre de préférence décroissant):

Pénicillines Le médicament le plus ancien et le plus populaire de cette série est la pénicilline elle-même, qui est généralement utilisée en injection si l’amoxicilline n’était pas disponible. La même chose s'applique aux autres groupes de pénicilline - l'ampicilline, la phénoxyméthylpénicilline et la benzylpénicilline benzathine. Ils ne sont pas aussi efficaces que l'amoxicilline, ont une biodisponibilité et une digestibilité réduites, sont moins sûrs du point de vue des effets secondaires et provoquent les mêmes réactions allergiques chez les patients sensibles à la pénicilline. Ils sont encore utilisés sur le terrain, s’il n’existe pas d’antibiotiques, ainsi que dans les établissements pénitentiaires, quand il est nécessaire de traiter un grand nombre de personnes en peu de temps - ils utilisent ensuite la pénicilline sous forme d’injections intramusculaires;

Céphalosporines. Les préparations Cedrox, Duracef, Biodroxil appartiennent au groupe des céphalosporines à base du principe actif céfadroxil. Ils constituent une alternative valable aux antibiotiques à base de pénicilline. Ils sont donc prescrits aux patients adultes souffrant d'angine de poitrine présentant des allergies à l'amoxicilline ou une résistance élevée des agents pathogènes aux préparations de pénicilline. Les autres céphalosporines populaires sont le céfaclor, la céfazoline, la céfalexine;

Macrolides. Lorsque l'agent en cause est résistant aux médicaments antibactériens à anneau bêta-lactame, le traitement de l'amygdalite chez l'adulte est effectué à l'aide de macrolides. Ce groupe de médicaments combat avec succès les streptocoques et les staphylocoques, qui provoquent le plus souvent des processus inflammatoires dans les voies respiratoires supérieures. Les macrolides forment une forte concentration de la substance active dans les tissus, inhibant la microflore pathogène. Leur impact est si puissant et si efficace qu’un traitement de sept jours suffit en général à détruire les agents pathogènes d’un mal de gorge et à permettre un rétablissement complet. Le remède le plus populaire dans ce groupe est l'azithromycine; la clarithromycine, la midécamycine, la josamycine, la roxithromycine et d'autres médicaments sont également utilisés pour traiter l'angine de poitrine. Mais les antibiotiques d'un certain nombre de macrolides ont un inconvénient important - un effet secondaire prononcé sous forme d'indigestion. C’est l’inverse de la grande efficacité de ces médicaments et de la force de leurs effets néfastes sur la microflore. Les macrolides inhibent non seulement les souches pathogènes qui provoquent des maux de gorge, mais aussi la microflore intestinale bénéfique; ils sont donc prescrits avec beaucoup de soin. Un autre inconvénient des macrolides est leur prix élevé par rapport aux pénicillines;

Les Lincosamides sont prescrits lorsqu'il est impossible d'utiliser les antibiotiques ci-dessus. Avec leur efficacité relativement élevée, le principal inconvénient est que les agents pathogènes s'habituent rapidement aux médicaments, produisant une résistance. Les produits populaires de ce groupe sont la lincomycine, la clindamycine.

Il est intéressant de noter que même le tout premier antibiotique peut être utilisé avec succès pour traiter l’angine, de sorte qu’il est le plus souvent acheté pour le travail sur le terrain et diverses expéditions en raison de son faible coût et de sa facilité d’utilisation. Après l'effondrement de la première vague de résistance à la pénicilline chez les bactéries, de nouveaux antibiotiques ont été inventés chez les bactéries et la pénicilline elle-même a presque cessé d'être utilisée. Par conséquent, maintenant que la diversité des médicaments et des souches bactériennes qui leur sont résistants est très élevée, la résistance au premier antibiotique mondial contre les micro-organismes se perd progressivement.

Le phénomène du retour de la sensibilité élevée à la pénicilline chez de nombreuses bactéries infectant les voies respiratoires supérieures permet de guérir l'angine de poitrine par injection de cet antibiotique, même si cela est très gênant, car le succès du traitement dépend de l'observance du dosage et du moment d'administration. Mais sur le terrain, il est nécessaire de faire face au manque de médicaments plus modernes et de subir 60 injections pendant 10 jours afin de maintenir une concentration élevée d'antibiotique toutes les 4 heures.

Parfois, un autre antibiotique ancien se trouve dans les trousses de premiers soins sur le terrain - le premier représentant ouvert du groupe des macrolides - l'érythromycine. Comme tous les macrolides modernes, l'érythromycine peut affecter négativement la microflore intestinale, raison pour laquelle le traitement par ce médicament est souvent associé à des troubles digestifs: nausée, diarrhée, ballonnements, manque d'appétit et constipation. Cependant, l'efficacité de l'érythromycine dans le mal de gorge ne laisse aucun doute: après 10 jours d'évolution, la maladie disparaît chez certains patients, même sans effets secondaires.

Comment choisir le meilleur antibiotique d'un mal de gorge?

En ce qui concerne les antibiotiques, il est difficile de parler de préparations plus ou moins préférées pour les enfants par rapport aux adultes.

Vous ne pouvez pas vous prescrire un antibiotique pour un mal de gorge!

Après tout, l’essentiel du travail de l’antibiotique dans son action sur les agents pathogènes, qui sont dans tous les cas représentés par le même ensemble de bactéries. En termes simples, l'amoxicilline est le meilleur antibiotique pour traiter l'amygdalite.

Les macrolides (josamycine, azithromycine) peuvent également être prescrits aux enfants de tout âge, sous réserve des recommandations du médecin et en prenant des mesures pour prévenir les effets secondaires. En raison de la forte absorption par le corps et de la probabilité élevée que les mêmes effets indésirables se manifestent, certains antibiotiques (par exemple, la clarithromycine ou le céfadroxil) ne peuvent pas être administrés aux nourrissons âgés de moins de six mois. La clarithromycine est un dérivé de l'érythromycine. Il est donc presque garanti qu'il fournira à l'enfant un trouble digestif auquel son corps ne pourra plus faire face par la suite.

Si l'amoxicilline dans les maux de gorge ne produit pas l'effet souhaité ou ne provoque des allergies, seul un médecin peut le trouver et le remplacer.

Les facteurs qu'un spécialiste doit prendre en compte pour faire le bon choix sont les suivants:

La santé du patient;

La présence de réactions allergiques aux composants des médicaments de choix;

Données microbiologiques (espèce, souche et degré d'invasion de bactéries).

La plupart des parents commettent une erreur commune, considérant les antibiotiques comme trop dangereux et n'y ayant recours qu'en dernier recours. L'amygdalite est une maladie assez grave, même chez les patients adultes, en particulier chez les enfants, et il vaut mieux ne pas mentionner les effets de l'angine de poitrine avec complications. Avec les remèdes maison et folkloriques, les maux de gorge d’un enfant peuvent être guéris très tôt, à condition que l’immunité soit suffisamment forte et que le régime soit strictement observé. Dans la plupart des cas, ces mesures ne suffisent pas et la maladie se développe à des stades extrêmes. Souvent, les enfants souffrant d'angine sont amenés chez le médecin, qui a littéralement «cultivé» des bactéries pathogènes dans le corps au point de commencer le traitement en ouvrant les formations purulentes situées sur les amygdales.

L’expérience de nombreux parents montre que, dès les premiers signes d’un mal de gorge (qu’il est très facile de diagnostiquer chez un enfant, puisqu’il déclare lui-même que cela lui fait mal d’avaler et de ne pas manger), il doit consulter le médecin et utiliser hardiment l’antibiotique prescrit par lui. Le plus souvent, il s'agit d'un médicament à base d'amoxicilline: Amoxiclav, Augmentin, Ranoksil, Flemoksin Solyutab. Le plus important est de respecter les doses prescrites et d’observer l’ensemble du traitement, sans quoi une rechute de la maladie pourrait survenir, dont les agents pathogènes seront résistants à l’antibiotique déjà utilisé.

Antibiotiques d’une nouvelle génération de maux de gorge: quelle est leur qualité?

Les nouvelles générations d'antibiotiques ont rarement des propriétés révolutionnaires dans le traitement d'une maladie particulière. L’objectif principal de leur création est la lutte contre les micro-organismes qui ont développé une résistance aux antibiotiques existants et se propagent parmi la population. Autrement dit, ils agissent sur les bactéries de la même manière, ce qui signifie qu'il est inutile de choisir un médicament d'une nouvelle génération sans raison particulière.

Parmi ces "très spéciales" raisons de choisir en faveur du traitement antibiotique de la nouvelle génération, il n'y a que deux facteurs:

La résistance de l'agent responsable de l'amygdalite aux antibiotiques les plus courants en présence d'une sensibilité à un nouveau remède inventé (il existe des situations dans lesquelles une bactérie qui a développé avec succès une résistance à un antibiotique devient invulnérable à tous les antibiotiques de ce type, y compris les nouveaux et même non encore inventés) ;

Hypersensibilité ou allergie aux médicaments traditionnels.

Dans les cas d'angine de poitrine et les premières tentatives infructueuses de guérison avec des antibiotiques traditionnels, ils se tournent vers les médicaments de la nouvelle génération: ticarciline, roxithromycine, télithromycine, cefpirome, etc. Ils agiront aussi rapidement que l'ampicilline ou l'amoxicilline habituelles.

Une question logique se pose: s'il n'y a aucune différence dans l'action de ces médicaments, mais que les antibiotiques de la nouvelle génération peuvent affecter n'importe quelle bactérie, y compris les souches qui ont réussi à développer une résistance aux médicaments traditionnels, pourquoi ne pas toujours utiliser les médicaments les plus modernes? Il est très facile d'y répondre: les produits pharmaceutiques de la nouvelle génération sont toujours plusieurs fois plus chers que les produits traditionnels.

Cela est particulièrement vrai pour les antibiotiques, quelle que soit leur classe. Par exemple, pour le cours de timentin (un dérivé de la ticarcilline) composé de quatre flacons de solution pour injection devra payer environ 3 000 roubles. Cela représente 15 à 20 fois le coût des médicaments conventionnels. Par conséquent, les produits pharmaceutiques de la nouvelle génération ne sont utilisés que dans une situation désespérée, lorsque le traitement aux antibiotiques testés ne donne aucun résultat.

Les raisons mentionnées ci-dessus pour l'utilisation d'antibiotiques de la nouvelle génération doivent être complétées par des cas assez fréquents d'allergies ou de résistances bactériennes lors de l'utilisation d'antibiotiques seuls. En raison de l'interruption du traitement de l'angine de poitrine par un médicament traditionnel, il se produit souvent une rechute qui, dans le cas d'une amygdalite, entraîne des complications, mais ne peut être guérie avec un antibiotique simple et peu coûteux. En fin de compte, lorsque le patient potentiel se rend chez le médecin, il n'a d'autre choix que de disposer de son salaire mensuel (ou même davantage) pour le traitement complet d'un médicament nouvellement inventé, capable de soigner un mal de gorge.

Si vous n’avez jamais utilisé d’antibiotiques et que vous ne savez pas à quoi ressemble une interruption de ce type de médicament, n’essayez pas de faire des économies en choisissant un médicament en particulier ou sur les conseils d’un ami jusqu’à ce que les symptômes de la maladie disparaissent. Aujourd'hui, vous êtes sous-payé pour quelques pilules de cent ou deux roubles, et après quelques jours, vous en disposez de mille ou deux pour des pilules similaires et un traitement similaire, mais en utilisant des moyens modernes.

En outre, tous les antibiotiques de la nouvelle génération ont une contre-indication générale: les femmes enceintes et les mères allaitantes ne devraient pas les prendre en raison du manque de données sur l'effet d'un médicament particulier sur l'état du fœtus ou du nourrisson nourri au lait maternel avec les composants du médicament. Ces informations figurent dans les instructions et l'accès général, généralement après six mois, voire plusieurs années, de vente et d'utilisation du médicament.

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