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Pharyngite

Nez qui coule

La pharyngite est un processus inflammatoire aigu ou chronique dans la membrane muqueuse de la paroi postérieure du pharynx, souvent de nature virale ou bactérienne. Souvent combiné avec une amygdalite. Il se manifeste par une douleur, une sensation de "nodule" et un mal de gorge, aggravé par la déglutition, une toux sèche, de la fièvre. Dans la plupart des cas, une guérison complète est possible, le passage d'un processus aigu à un processus chronique est possible. Des complications moins graves peuvent survenir: lésions rhumatismales du cœur et des articulations.

Pharyngite

La pharyngite est un processus inflammatoire aigu ou chronique dans la membrane muqueuse de la paroi postérieure du pharynx, souvent de nature virale ou bactérienne. Souvent combiné avec une amygdalite. Il se manifeste par une douleur, une sensation de "nodule" et un mal de gorge, aggravé par la déglutition, une toux sèche, de la fièvre. Dans la plupart des cas, une guérison complète est possible, le passage d'un processus aigu à un processus chronique est possible. Des complications moins graves peuvent survenir: lésions rhumatismales du cœur et des articulations.

Causes et facteurs de risque de pharyngite

La cause la plus fréquente de pharyngite est une bactérie ou un virus. La pharyngite virale représente environ 70% de tous les processus inflammatoires de la muqueuse pharyngée. L'adénovirus, le virus parainfluenza, le rhinovirus, le coronovirus ou le cytomégalovirus peuvent agir en tant qu'agents pathogènes. La pharyngite bactérienne est généralement causée par des streptocoques. Dans certains cas, l'apparition d'une pharyngite fongique est possible (généralement chez les patients présentant une immunité altérée ou après un traitement prolongé aux antibiotiques).

Moins couramment, la pharyngite est causée par une allergie, un traumatisme (lors d'une intervention chirurgicale ou de l'ingestion d'un corps étranger) ou par l'exposition à des irritants (radiations, alcalis, acides, vapeur ou liquide chaud). Le risque de développer une pharyngite augmente avec l'hypothermie, l'affaiblissement du statut immunitaire, les maladies chroniques graves, les niveaux élevés de poussière et les produits chimiques irritants présents dans l'air, le tabagisme et l'abus d'alcool.

La survenue d'une pharyngite chronique peut être déclenchée par l'ingestion de contenu gastrique dans le pharynx accompagné d'une hernie de l'orifice de l'œsophage et du reflux gastro-oesophagien. La pharyngite chronique peut être à l'origine de processus inflammatoires chroniques de la cavité nasale (rhinite) et des sinus paranasaux (sinusite). Dans ce cas, la maladie est causée non seulement par une respiration constante par la bouche, mais également par l'action de gouttes vasoconstrictives s'écoulant de la cavité nasale dans la gorge.

Classification pharyngite

La pharyngite peut être aiguë ou chronique. La pharyngite aiguë se produit généralement de manière diffuse et couvre toutes les parties du pharynx. La pharyngite chronique a généralement une localisation plus claire et affecte la partie supérieure, moyenne ou inférieure du pharynx. Cependant, la sélection de certains types de pharyngite chronique, en fonction de la localisation, est toujours faite avec un certain degré de conditionnalité.

Selon la nature du processus pathologique, les formes de pharyngite chronique hypertrophiques, atrophiques et catarrhales sont isolées.

Symptômes de pharyngite

Symptômes de la pharyngite aiguë

La pharyngite aiguë survient rarement de manière isolée. En règle générale, il se développe avec des maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures. Une pharyngite aiguë isolée peut être observée lors d'une exposition à des stimuli directement sur la membrane muqueuse du pharynx (respirer par le froid par la bouche, aliments chauds et froids, boire de l'alcool, fumer).

La patiente se plaint de chatouillement et de douleur dans la gorge, de légères douleurs en avalant. En règle générale, la "bouchée vide" (déglutition de la salive) s'accompagne d'une plus grande douleur que celle de la déglutition. Lorsque le processus est étendu aux coussins tubopharyngés, une douleur irradiante aux oreilles est possible. Habituellement, l'état général ne souffre pas ou souffre légèrement. La température corporelle peut atteindre un niveau subfébrile.

Une pharyngoscopie a révélé une hyperémie de la membrane muqueuse du pharynx, s'étendant jusqu'aux amygdales palatines. La langue est gonflée, sur la gorge à certains endroits on trouve une plaque mucopurulente. Chez certains patients, une augmentation et une sensibilité des ganglions lymphatiques cervicaux supérieurs sont détectées.

Chez les enfants de moins de 2 ans, une pharyngite aiguë sévère est souvent constatée. Le processus inflammatoire s'étend à la cavité nasale et au nasopharynx. La respiration nasale est perturbée. La température peut devenir fébrile.

Symptômes de pharyngite chronique

Patients souffrant de pharyngite atrophique chronique, inquiets de la sécheresse, de sensations de gratter ou de gorge irritée. Risque d'une toux sèche. À la pharyngoscopie, membrane muqueuse visible du pharynx, sèche, pâle, amincie et brillante (parfois recouverte de mucus et de croûtes).

En cas de pharyngite chronique catarrhale et hypertrophique, les patients se plaignent d'une sensation de douleur, de gratter ou de corps étranger dans la gorge, de douleur peu nette en avalant. Dans la gorge du patient, des écoulements muqueux épais s’accumulent constamment, de sorte que le patient se dégage constamment. Toux aggravée le matin, accompagnée dans certains cas de nausées et de vomissements.

La pharyngoscopie pour pharyngite catarrhale révèle une hyperhémie diffuse et un épaississement de la muqueuse pharyngée, de la luette et du palais mou. Le pharynx est parfois recouvert de sécrétions visqueuses muqueuses ou mucopuruleuses. Des groupes individuels de follicules sont élargis. La pharyngite hypertrophique se caractérise par des changements plus prononcés. Dans la pharyngite hypertrophique granulaire, on observe la croissance du tissu lymphoïde dans la paroi pharyngée postérieure et dans la pharyngite hypertrophique latérale, l'hyperplasie du tissu lymphoïde derrière les arcs palatins postérieurs.

Complications de la pharyngite

Dans la pharyngite aiguë (généralement streptococcique), un abcès paratonnaire peut se développer. Dans certains cas, l'inflammation se propage aux organes voisins, provoquant une laryngite et une trachéite.

La pharyngite aiguë, dans laquelle le streptocoque b-hémolytique induit du groupe A joue le rôle d'agent infectieux, peut jouer le rôle d'une maladie déclenchante du rhumatisme articulaire aigu.

Diagnostic de pharyngite

Le diagnostic de pharyngite est posé par un oto-rhino-laryngologiste sur la base des symptômes caractéristiques et des données de pharyngoscopie. Pour déterminer la nature de l'agent pathogène, si nécessaire, effectué un examen virologique ou bactériologique d'un frottis provenant de la gorge.

Traitement de la pharyngite

Il est nécessaire d’exclure les facteurs qui causent et soutiennent l’inflammation dans le pharynx. Il est recommandé au patient de s'abstenir de fumer, de prendre de l'alcool et des aliments irritants (salés, épicés, acides, froids ou chauds). Avec la nature bactérienne établie de la pharyngite dans certains cas, un traitement antibiotique est effectué.

Le traitement topique consiste à rincer toutes les demi-heures ou toutes les heures avec une solution antiseptique chaude. Inhalations avec des préparations à base d'huile et des solutions alcalines, l'utilisation d'anti-inflammatoires en aérosol est indiquée.

Dans la pharyngite hypertrophique chronique, on effectue une cautérisation des granules avec une solution d'acide trichloroacétique ou de nitrate d'argent. En cas d'hypertrophie sévère, la cryothérapie, les effets au laser sur les granules du pharynx et l'extinction radio de la paroi postérieure sont utilisés.

Pharyngite

La pharyngite est un processus inflammatoire de la muqueuse du pharynx de nature aiguë ou chronique. La pharyngite se manifeste par des maux de gorge, une gêne et des douleurs dans la gorge.

Il est accepté de subdiviser la pharyngite en espèces en fonction de la localisation de l'inflammation. Le pharynx humain comprend trois sections: le nasopharynx (section supérieure), l'oropharynx (section médiane) et l'hypopharynx (section inférieure). Mais une telle unité dans la plupart des cas ne sera que conditionnelle, car avec le développement de la pharyngite aiguë, il existe une lésion diffuse de la membrane muqueuse. La défaite des infections bactériennes et virales se produit de manière pacifique et se fait principalement vers le bas. Si un patient développe une pharyngite chronique, l'inflammation se produit dans l'un des départements ci-dessus du pharynx.

Causes de la pharyngite

La pharyngite principalement chez les enfants et les adultes découle de l'inhalation d'air trop froid ou pollué. De plus, certaines irritations dues à des produits chimiques - tabac, alcool, etc. - peuvent provoquer la pharyngite, qui se manifeste par une exposition à des microbes - streptocoques, staphylocoques, pneumocoques. Il se développe également sous l’influence d’un certain nombre de virus et de champignons. Parfois, la manifestation de la pharyngite provoque la propagation de l’infection à partir du centre de l’inflammation situé à côté du pharynx. La pharyngite se manifeste souvent chez les patients atteints de rhinite, de sinusite ou de carie.

Dans certains cas, l'apparition d'une pharyngite chronique est due à la présence d'une pathologie du tractus gastro-intestinal. Ceci est possible avec une cholécystite, une gastrite, une pancréatite. Pharyngite chronique catarrhale se manifeste comme une conséquence du contenu acide de l'estomac dans la gorge dans un rêve, si une personne a la maladie de reflux gastro-oesophagien. Dans cette situation, il est important d'éliminer initialement la maladie principale. En outre, le tabagisme malin est souvent à l'origine de modifications atrophiques de la membrane muqueuse du pharynx.

Le développement de la pharyngite est souvent observé chez les personnes souffrant de respiration persistante avec le nez. Le développement de la pharyngite est directement influencé par la respiration buccale constante et par l’effet des gouttes vasoconstrictrices, qui s’écoulent dans le pharynx.

Une pharyngite chronique se développe parfois aussi à la suite d’allergies, ainsi que chez les patients souffrant de divers troubles endocriniens, de diabète, ainsi que d’insuffisance cardiaque, pulmonaire et rénale.

Types de pharyngite

La maladie est divisée en pharyngite aiguë et chronique. À son tour, étant donné le facteur étiologique, une pharyngite aiguë virale, fongique, bactérienne, allergique, traumatique isolée, ainsi qu'une pharyngite déclenchée par l'action d'agents irritants.

La classification de la pharyngite chronique est effectuée en fonction de la nature des modifications qui se manifestent dans la muqueuse. Allouer les pharyngites catarrales (simples), atrophiques (subatrophiques) et hypertrophiques. Très souvent, il existe une combinaison de différents types de pharyngite. Dans ce cas, la forme mixte de la maladie est déterminée.

Le plus souvent, parmi les pharyngites aiguës, la forme catarrhale de la maladie est associée au SRAS. En règle générale, environ 70% des pharyngites surviennent à la suite de l'exposition à divers virus - coronavirus, rhinovirus, adénovirus, virus de la grippe et virus parainfluenza. La plupart du temps, la pharyngite se développe sous l'influence de rhinovirus. Cependant, une infection virale ne provoque que le développement primaire de la maladie, qui se développe plus tard sous l'influence d'une infection bactérienne. Dans des cas plus rares, une pharyngite peut se développer sous l'influence d'autres virus.

Symptômes de pharyngite

Au cours du développement de la maladie chez l'homme, il existe des symptômes marqués de pharyngite. Cette maladie se caractérise par un mal de gorge prononcé, une sensation de sécheresse et une gêne constantes. Le patient peut se plaindre de la présence de douleur lors de la déglutition, qui est plus prononcée lorsque la gorge est vide. Parfois, le développement de la pharyngite est associé à un malaise général grave, à une augmentation de la température corporelle. Si la pharyngite provoque une inflammation des coussins tubopharyngés, le patient peut ressentir des douleurs aux oreilles. Au cours du processus de palpation des ganglions lymphatiques cervicaux, le patient peut ressentir sa douleur et augmenter. Il existe également une hyperémie de la paroi postérieure du pharynx et des arches palatines. Cependant, l'inflammation des amygdales, qui se produit dans l'angine, n'est pas observée.

La pharyngite aiguë est très souvent le premier signe d’un certain nombre de maladies infectieuses. Ainsi, la rougeole, la rubéole, la scarlatine peuvent survenir.

Dans la pharyngite chronique, il n'y a pas d'augmentation de la température corporelle et le bien-être général du patient ne se détériore pas de manière significative. Une personne a constamment la gorge sèche, des chatouilles et une sensation de bosse dans la gorge, ce qui lui donne constamment envie de se racler la gorge. Lorsque le patient a une pharyngite, une toux sèche persistante est notée, qui est significativement différente de la toux en cas de bronchite. L'inconfort constant de la forme chronique de la pharyngite entraîne également le besoin d'avaler constamment le mucus qui s'accumule à l'arrière du mucus pharyngé. En conséquence, une personne devient très irritable, ne peut pas dormir correctement et fait des choses ordinaires sans être distraite.

Les symptômes de la pharyngite atrophique se manifestent par une grave sécheresse du pharynx. Sa membrane muqueuse est diluée, parfois recouverte de mucus séché. Parfois, des surfaces non muqueuses sont observées dans les vaisseaux injectés. La pharyngite hypertrophique est caractérisée par la présence de tissu lymphoïde hyperplasique à l'arrière du pharynx. Les coussins tubopharyngés peuvent également augmenter. Avec l'exacerbation de la maladie à ces symptômes de pharyngite s'ajoute une hyperémie, un gonflement de la membrane muqueuse.

La pharyngite chronique chez les enfants s'exprime parfois non seulement par une toux sèche persistante, mais également par la présence d'une respiration sifflante. Par conséquent, lors de l'examen, le médecin doit clairement différencier cette affection de l'asthme.

Complications de la pharyngite

La complication d'une pharyngite aiguë, qui n'a pas été guérie avec le temps, devient souvent une pharyngite chronique. En même temps, la forme chronique de la maladie au fil du temps provoque le développement de plusieurs autres maladies désagréables. Dans la pharyngite à streptocoque, un abcès périamygdalien peut être une complication, avec mal de gorge, œdème unilatéral et érythème.

Les complications de la pharyngite chronique se traduisent souvent par une laryngite, une trachéite (processus inflammatoires du larynx et de la trachée). Il est également possible manifestation de bronchite chronique.

Certaines formes de pharyngite (en particulier la forme de la maladie provoquée par le groupe des streptocoques b-hémolytiques A) provoquent également le développement de rhumatismes articulaires aigus chez l’homme.

Une autre complication désagréable de la pharyngite chronique est le déclin général de la qualité de la vie. Un patient atteint d'une forme chronique de la maladie ne peut pas parler longtemps. Par conséquent, pour les personnes dont la profession est liée au besoin de cours magistraux et d’autres types d’oratoire, une telle maladie peut devenir un très gros problème. En cas de pharyngite chronique, l’élimination des amygdales est contre-indiquée. Par conséquent, l'inflammation peut s'aggraver avec le temps et, par conséquent, le timbre de la personne change de manière perceptible.

Diagnostic de pharyngite

Un otorhinolaryngologist expérimenté peut diagnostiquer la pharyngite aiguë et chronique sans difficultés particulières. Dans un premier temps, il est nécessaire de procéder à un examen du patient. Pour cette pharyngoscopie est effectuée - l'examen de la membrane muqueuse de la gorge du patient. Dans certains cas, un examen bactériologique ou virologique supplémentaire est prescrit au patient. Un écouvillon du pharynx est utilisé pour cela.

Il convient de noter qu'en présence de symptômes de pharyngite, les patients se tournent rarement immédiatement vers un spécialiste, préférant traiter le mal avec des remèdes maison ou de prendre des médicaments sans ordonnance. Mais même avec un certain soulagement, la cause de la pharyngite ne sera pas éliminée. C'est pourquoi il est important de procéder à un examen à temps et de prescrire le traitement correct de la pharyngite.

Traitement de la pharyngite

Si un pharyngite aiguë ou une exacerbation aiguë de la forme chronique de la maladie a été diagnostiquée chez un patient et qu'il n'y a pas de trouble marqué dans son état général, un traitement symptomatique de la pharyngite est alors utilisé. Il est important que le patient reste au régime pendant un certain temps sans manger d'aliments qui irritent les muqueuses. Il ne devrait pas être dans la période aiguë de manger des plats chauds et très froids, des aliments acides et salés. Il n’est pas moins important d’utiliser beaucoup de liquide pour activer l’élimination des toxines du corps. Dans la journée, vous devez boire au moins deux litres de boissons différentes. Montrant des bains de pieds chauds, tenant des sacs de réchauffement placés devant le cou. Vous pouvez utiliser l'inhalation de vapeur, produite à la maison, ainsi que boire du lait chaud avec du miel. Il est très important d’arrêter de fumer pendant toute la durée de la maladie. Avec la pharyngite non compliquée, le traitement antibiotique n'est pas pratiqué.

Parfois, le médecin prescrit des antimicrobiens locaux, ainsi que des agents antibactériens. Quand on prescrit habituellement un antiseptique à la pharyngite - il peut s’agir d’hexétidine, de chlorhexidine, de benzydamine, d’Amazone, etc., ainsi que d’anesthésiques locaux et d’huiles essentielles (tétracaine, lidocaïne, menthol). Peut-être l'utilisation de médicaments contenant des antiseptiques naturels, des vitamines.

Les agents antimicrobiens sont utilisés pour le gargarisme, sous forme d'inhalations, d'insufflations, de pilules et de pastilles. Il est important que les médicaments à large spectre d'action contre les microbes et les virus soient appliqués sur la muqueuse. Cependant, ils ne doivent pas être toxiques, provoquant des irritations et des réactions allergiques.

Les préparations sous forme de pastilles à sucer sont généralement prescrites pour les formes moins graves de pharyngite. Il est important de noter que la plupart de ces médicaments incluent la chlorhexidine, une substance toxique. Par conséquent, il est impossible de prévenir les doses excessives de médicaments et leur consommation incontrôlée. Ce dernier est particulièrement vrai pour les enfants.

Certaines préparations contenant, par exemple, de la propolis, des dérivés de l'iode, des sulfamides peuvent provoquer des réactions allergiques. Les médicaments contenant des huiles essentielles et des antiseptiques végétaux peuvent également provoquer des allergies chez certains patients.

Afin de réduire la douleur dans la gorge, des solutions non chaudes de furacilline, une solution légère de permanganate de potassium, peuvent être utilisées pour le rinçage. Les rinçages dans la période aiguë peuvent être pratiqués toutes les heures.

Si la pharyngite survient trop souvent chez une personne, il s'agit alors d'une preuve directe de problèmes de défense de l'organisme. Par conséquent, le traitement de la pharyngite devrait dans certains cas comprendre la correction de l’immunité.

Par conséquent, pour désigner le meilleur médicament pour le traitement de la pharyngite, seul un médecin, guidé par son activité antimicrobienne, ainsi que par les caractéristiques individuelles du patient.

Traitement des remèdes populaires de pharyngite

Sur la façon de traiter la pharyngite, peut dire et la médecine traditionnelle. Il existe un certain nombre de décoctions d'herbes qui peuvent être utilisées à la fois pour l'ingestion et pour le gargarisme. En boisson à l'état aigu, il est conseillé d'utiliser une décoction de feuilles de framboise, thé à la camomille, menthe, mûre.

Pour la préparation de la collection d'herbes, qui est efficace dans le traitement de la pharyngite et qui est utilisée pour le rinçage, vous pouvez prendre des feuilles de sauge et de menthe, des fleurs de camomille et du fenouil à parts égales. Une cuillère à soupe de collection broyée doit être versée avec un verre d'eau bouillante et infusée pendant vingt minutes.

De même, préparer une autre collection comprenant la racine de calamus, les graines de lin, les fleurs de camomille et le trèfle.

Le traitement des remèdes populaires contre la pharyngite prévoit également l’utilisation de certaines décoctions et infusions d’herbes pour inhalation. À cette fin, souvent utilisé infusion de camomille, écorce de chêne, sauge, bourgeons de pin, calendula. Pour préparer des infusions d'herbes utilisées pour l'inhalation, vous devez prendre 10 g de matières premières broyées par tasse d'eau bouillante. Une telle inhalation dure cinq minutes, elles peuvent être effectuées plusieurs fois par jour en utilisant différentes herbes.

En outre, dans toute forme de pharyngite, la médecine traditionnelle recommande de se gargariser avec du jus de pommes de terre cru, une infusion de feuilles de myrtille et une décoction de baies.

Si une personne souffre de pharyngite atrophique, les inhalations d'huile peuvent améliorer son état. Pour une telle inhalation, une huile de pêche, d'olive et menthol appropriée. Préparez une solution pour inhalation à raison de 5 à 10 gouttes d’huile par tasse d’eau bouillante. Inhaler les vapeurs à travers un tube à entonnoir plusieurs fois par jour.

Les inhalations de soude (une cuillerée à thé de soude pour un verre d'eau) ramollissent sensiblement la gorge sèche.

Prévention de la pharyngite

Pour la prévention de la pharyngite, il est important de veiller au durcissement général du corps, d’éviter l’influence de facteurs néfastes et de se débarrasser des mauvaises habitudes - tabagisme, alcool. Si, pour certaines raisons, la personne a des difficultés à respirer par le nez, ce problème doit être traité de manière adéquate afin d'éviter à l'avenir une pharyngite. Il est également important d'éliminer tous les problèmes dentaires à temps et de traiter les caries dentaires. Il est également nécessaire de restaurer les défenses immunitaires perturbées du corps, pour lesquelles il est parfois prescrit de recevoir des agents dotés de propriétés immunocorrectives.

Pharyngite chronique

La pharyngite chronique est une inflammation chronique de la membrane muqueuse de la cavité pharyngée, une maladie récurrente qui survient lors de périodes de rémission et d'exacerbation.

Dans la structure de la pathologie ORL, les plaintes de douleur et de maux de gorge arrivent en deuxième position après les maladies de la cavité nasale et de ses sinus paranasaux: 4 patients sur 10 les présentent lors d’une hospitalisation en ambulatoire.

Une pharyngite chronique est caractérisée par une inflammation isolée de l’un des départements du pharynx (nasopharynx, roto ou laryngopharynx) sans impliquer de formations lymphoïdes dans le processus pathologique, c’est-à-dire des amygdales.

La pharyngite chronique agit habituellement en tant que pathologie indépendante. Toutefois, dans certains cas, il ne s'agit que du symptôme d'autres maladies, notamment des processus infectieux aigus.

Le diagnostic et le traitement tardifs de la maladie peuvent entraîner la propagation de l'inflammation aux organes ORL voisins ou provoquer le développement du processus inflammatoire dans des structures distantes (cœur, reins, articulations, etc.), ainsi que réduire considérablement la qualité de vie du patient.

Pour la pharyngite chronique ne se caractérise pas par la présence de manifestations cliniques prononcées: pas d’augmentation de la température corporelle, signes d’intoxication, détérioration de l’état général.

Causes et facteurs de risque

Les causes de la pharyngite chronique peuvent être à la fois des microorganismes pathogènes et les effets agressifs de facteurs environnementaux défavorables.

La très grande majorité des agents pathogènes, provoquant le plus souvent le développement d'une maladie aiguë, qui, lorsqu'un diagnostic tardif et un traitement incompétent se transforment en une forme chronique, sont représentés par les virus suivants:

  • rhinovirus (plus de 80% de tous les cas de morbidité);
  • les adénovirus;
  • les coronavirus;
  • virus grippaux et parainfluenza;
  • virus respiratoire syncytial;
  • virus de l'herpès simplex de types I et II;
  • les entérovirus;
  • Virus Coxsackie;
  • Virus d'Epstein-Barr;
  • cytomégalovirus.

Dans certains cas, les virus sont des "pionniers" particuliers, créant des conditions optimales pour l'activation de leur propre microflore conditionnellement pathogène et la fixation d'une infection bactérienne secondaire. Plus souvent, l'inflammation de la muqueuse pharyngée est provoquée par des néisseries, des diphtéroïdes, des streptocoques verts (non hémolytiques), des streptocoques β-hémolytiques, des staphylocoques épidermiques, des corynébactéries (à l'exception de la diphtérie), des champignons du genre Candida.

Outre les agents viraux et bactériens, la pharyngite chronique peut être causée par une exposition systématique à des facteurs physiques ou chimiques agressifs:

  • rayonnement ionisant;
  • la poussière;
  • produits chimiques volatils (toluène, formaldéhyde, composés de peinture et de vernis, produits de traitement des hydrocarbures, etc.);
  • vapeurs et liquides chauds;
  • lésion mécanique de la membrane muqueuse;
  • produits de combustion;
  • allergènes, etc.

Le développement de la pharyngite chronique contribue à l’impact sur le corps des facteurs de risque locaux et généraux, notamment:

  • caractéristiques structurelles de la membrane muqueuse;
  • travaux dans le domaine de la production dangereuse (industries métallurgiques et autres types, impliquant des travaux dans des ateliers à chaud, des mines de charbon, des raffineries de pétrole, des usines de production de peintures et de vernis, de pesticides, d’engrais, etc.);
  • travailler dans l'aire de sauvetage;
  • tabagisme, abus d'alcool;
  • obstruction de la respiration nasale (rhinite allergique, courbure du septum nasal, excroissances polypeuses);
  • changement du fond endocrinien (ménopause, hypothyroïdie, etc.);
  • hypo ou avitaminose;
  • état d'immunosuppression;
  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • hypothermie générale;
  • la présence de maladies chroniques graves (diabète, insuffisance rénale et cardiaque, asthme bronchique, etc.);
  • la présence d'une infection chronique dans la cavité buccale ou dans les organes ORL à proximité;
  • climat sec et chaud;
  • situation écologique défavorable;
  • âge avancé (modifications involutives de la membrane muqueuse liées à l'âge).

Formes de la maladie

Les formes suivantes de pharyngite chronique sont distinguées:

  • simple ou catarrhale;
  • hypertrophique (granulaire);
  • atrophique;
  • mixte

Symptômes de pharyngite chronique

Pour la pharyngite chronique ne se caractérise pas par la présence de manifestations cliniques prononcées: pas d’augmentation de la température corporelle, signes d’intoxication, détérioration de l’état général.

Les principaux symptômes de la pharyngite chronique:

  • chatouillement, sécheresse de la gorge;
  • toux
  • inconfort en avalant;
  • dans le processus inflammatoire chronique dans la projection du laryngopharynx, l'enrouement est possible;
  • sensation de coma dans la gorge;
  • sensation d'inconfort, désir obsessionnel de tousser.

Dans la forme atrophique de la maladie, la membrane muqueuse de la paroi postérieure du pharynx a l'air amincie, pâle, brillante ("laquée"), des vaisseaux sanguins remplis de sang, ainsi que des traces de mucus séché.

La pharyngite chronique hypertrophique se caractérise par des foyers d'hyperplasie, un épaississement de la membrane muqueuse avec des follicules élargis situés au hasard. Les coussins tubopharyngés latéraux sont également élargis et gonflés. À la surface du pharynx, il y a des traces d'une sécrétion visqueuse.

En période de maladie aiguë, le tableau clinique devient plus prononcé:

  • douleur intense;
  • un symptôme du premier pharynx (douleur maximale au cours du premier pharynx, déglutition de la salive, diminution après avoir bu ou plusieurs mouvements de déglutition);
  • l'augmentation et la douleur des ganglions lymphatiques régionaux (sous-mandibulaire, cervical postérieur, parotide);
  • détérioration du bien-être général (maux de tête, faiblesse générale, fatigue accrue, etc.);
  • une légère augmentation de la température corporelle;
  • rougeur et gonflement de la membrane muqueuse de l'oropharynx;
  • la présence de sécrétions muqueuses ou mucopuruleuses à l’arrière du pharynx, hypertrophie de follicules individuels.

La pharyngite chronique est souvent accompagnée de maladies du tractus gastro-intestinal, entraînant une défaillance du sphincter cardiaque de l'estomac. Dans ces cas, un contenu gastrique agressif est jeté dans la lumière de l'œsophage et dans le pharynx, irritant la membrane muqueuse du pharynx. Les symptômes typiques de la maladie sont complétés par des brûlures d'estomac, des éructations, une sensation de brûlure le long de l'œsophage, qui se produisent parfois, souvent lorsque vous vous mettez en position horizontale.

Dans certains cas, la pharyngite chronique peut être d'origine iatrogène, ce qui complique le traitement incorrect des maladies de la cavité nasale (en règle générale, la prise incontrôlée de gouttes vasoconstricteurs). L'utilisation prolongée de médicaments locaux qui réduisent l'enflure de la membrane muqueuse de la cavité nasale et la formation de mucus contribue à la violation de la circulation sanguine locale dans la zone nasopharyngée et au développement de modifications atrophiques de la membrane muqueuse.

Diagnostics

Le diagnostic de la pharyngite chronique dans la plupart des cas n'est pas difficile. Il repose sur une évaluation complète du tableau clinique, des données de laboratoire:

  • numération globulaire complète (leucocytose avec décalage gauche neutrophilique, accélération de la RT pendant l’exacerbation, lors de la rémission, aucune modification de la prise de sang n’est observée);
  • test sanguin biochimique (les indicateurs de phase aiguë dans la période d'exacerbation, pendant la rémission, les changements dans le test sanguin ne sont pas observés);
  • effectuer l'ensemencement du matériau de la cavité pharyngée dans un milieu nutritif afin d'isoler le streptocoque β-hémolytique du groupe A;
  • détermination de l'antigène du streptocoque dans les frottis par agglutination;
  • immunodiagnostic des titres élevés d'anticorps anti-streptocoques.

La détection d'un streptocoque β-hémolytique du groupe A à partir d'un frottis pharyngé dans des matériaux est effectuée afin de déterminer la tactique de traitement, car dans ce cas, une antibiothérapie est nécessaire. Ce type de microorganisme est le plus pathogène du groupe des streptocoques. Il peut provoquer un certain nombre de maladies infectieuses et inflammatoires graves. Par conséquent, sa détection et son éradication en temps voulu sont nécessaires pour prévenir le développement de complications secondaires.

La pharyngite chronique agit habituellement en tant que pathologie indépendante. Toutefois, dans certains cas, il ne s'agit que du symptôme d'autres maladies, notamment des processus infectieux aigus.

Traitement de pharyngite chronique

La pharyngite chronique non compliquée ne nécessite généralement pas de traitement systémique. Dans la plupart des cas, les épisodes d’exacerbation sont arrêtés par des préparations locales d’action antiseptique et analgésique, par l’imposition de compresses chauffantes, par une consommation abondante de boissons alcalines et par le respect d’un régime enrichi.

L'antibiothérapie pour le traitement de la pharyngite chronique est rarement utilisée, les médicaments antimicrobiens locaux les plus courants sous forme de gargarismes, d'aérosols, de pastilles, de pastilles à sucer, souvent en association avec un anesthésique:

  • antiseptiques (chlorhexidine, hexétidine, benzydamine, amazone, thymol et ses dérivés, alcools, dérivés de l'iode, etc.);
  • plantes médicinales à effet antiseptique;
  • agents antimicrobiens d'origine naturelle (lysozyme);
  • produits apicoles;
  • lysats de bactéries.

La principale limitation à l'utilisation de certains agents thérapeutiques est leur action irritante locale (comme dans les dérivés de l'iode, la propolis, par exemple) et leur capacité à provoquer des réactions allergiques (plantes médicinales, produits à base d'abeille, préparations contenant des huiles essentielles, etc.).

La nomination de médicaments antibactériens pour l'exacerbation de la pharyngite chronique est recommandée dans le cas de l'infection secondaire. La durée du traitement recommandé par l'Organisation mondiale de la santé devrait dans ce cas être d'au moins 10 jours. Le traitement antibiotique commence par les pénicillines protégées semi-synthétiques, les céphalosporines 2 et 3 générations. S'ils sont intolérables, les macrolides (azalides) sont recommandés.

Complications possibles et conséquences

Les complications de la pharyngite chronique peuvent être:

  • amygdalopharyngite;
  • Eustachite, labyrinthite;
  • la laryngite;
  • la paratonsillite;
  • abcès paratonsaire ou pharyngé;
  • la médiastinite;
  • dégénérescence maligne de la forme atrophique de la maladie;
  • dommages secondaires au cœur, aux reins, aux articulations.

Prévisions

Avec un diagnostic opportun et un traitement complexe, le pronostic est favorable.

Pharyngite chronique

L'auteur de l'article est Olga Petrovna Chuklina, médecin généraliste, thérapeute. Expérience professionnelle depuis 2003.

La pharyngite chronique est une maladie dans laquelle se développe une inflammation persistante de la muqueuse pharyngée.

La pharyngite chronique survient chez les adultes avec des périodes d'exacerbation et de rémission.

Les infections virales aiguës, les surmenages physiques et mentaux chroniques et une diminution des défenses de l'organisme peuvent provoquer une exacerbation de la maladie.

Raisons

Le développement de la pharyngite chronique a les causes suivantes:

  • infections virales respiratoires fréquentes;
  • cas de pharyngite aiguë sous-traités;
  • exposition prolongée à des substances irritantes sur la membrane muqueuse du pharynx, voies respiratoires supérieures;
  • maladies inflammatoires chroniques (sinusite, amygdalite, carie dentaire, rhinite);
  • maladies du tractus gastro-intestinal (reflux gastro-oesophagien (RGO), pancréatite);
  • états après amygdalectomie (ablation des amygdales);
  • abus d'alcool, le tabagisme;
  • violation de la respiration nasale (courbure du septum nasal, des polypes et des végétations adénoïdes);
  • l'utilisation d'aliments chauds et chauds.

La pharyngite chronique se présente sous trois formes cliniques:

  • catarrhal;
  • hypertrophique (granulaire);
  • atrophique

La forme catarrhale de pharyngite chronique est la plus favorable au cours de l'évolution de la maladie. Dans ce cas, une inflammation des couches superficielles de la membrane muqueuse du pharynx se développe caractérisée par un œdème modéré.

La forme hypertrophique se manifeste sous forme de croissance de la membrane muqueuse du pharynx (nodules, tubercules).

La forme atrophique est la forme la plus défavorable de pharyngite chronique. En même temps, la membrane muqueuse du pharynx devient plus fine et devient sèche. Le traitement de cette forme prend très longtemps.

Symptômes de pharyngite chronique

Si un adulte a une pharyngite chronique, les symptômes suivants se manifestent:

  • maux de gorge persistants;
  • maux de gorge;
  • sensation de corps étranger dans la gorge;
  • douleur en avalant;
  • toux sèche et improductive;
  • présence de mauvaise haleine.

Pendant la période de rémission, le patient ne présente que des signes locaux de la maladie. Pour l'exacerbation de la pharyngite est caractérisée par le développement d'une intoxication du corps (fièvre, faiblesse, malaise), une augmentation des signes locaux de la maladie.

En effet, la forme catarrhale se caractérise par la présence de douleurs plus prononcées dans la gorge, qui augmentent après l'hypothermie, lors d'infections virales, après le surmenage. Vu du mucus visible de son hyperémie, gonflement.

Avec le développement d'un adulte hypertrophique ou d'une granulose, la pharyngite soulève en premier lieu des plaintes concernant la sensation d'un corps étranger dans la gorge. Lorsque la forme granulaire peut être trouvée de manière aléatoire, des excroissances chaotiques de la membrane muqueuse sous la forme de nodules, des élévations. Et avec une forme hypertrophique, on observe un épaississement de la membrane muqueuse sans formation de nodules.

Dans la forme atrophique de pharyngite chronique, le patient se plaint principalement de:

  • la gorge sèche;
  • toux sèche fréquente;
  • inconfort persistant dans la gorge.

À l'examen, vous pouvez voir la membrane muqueuse amincie du pharynx, des muqueuses sèches, des croûtes, de petites hémorragies.

Lors d'exacerbations, il peut y avoir des symptômes d'inflammation des organes adjacents (laryngite, trachéite, amygdalite).

Diagnostics

Le diagnostic de la pharyngite chronique repose sur une enquête et un examen approfondis du patient.

Assurez-vous que le médecin procède à la pharyngoscopie - examen de la muqueuse pharyngée.

Dans le même temps, il peut détecter les signes caractéristiques de toute forme de pharyngite chronique.

Ainsi, avec la forme catarrhale, les modifications suivantes de la paroi postérieure du pharynx peuvent être détectées:

  • rougeur;
  • les poches;
  • petite quantité de mucus.

La présence des modifications suivantes de la muqueuse pharyngée est caractéristique de la forme hypertrophique:

  • épaississement, gonflement;
  • réseau veineux développé (stagnation);
  • en cas de forme hypertrophique granulaire, les nodules de couleur rouge atteignant 0,5 cm sont également détectés.

Dans la forme atrophique, les modifications suivantes se produisent sur la muqueuse pharyngée:

  • l'amincissement;
  • la sécheresse
  • les croûtes;
  • petites hémorragies;
  • couleur rose pâle.

Pour déterminer l'agent causal de la maladie, effectuez un examen bactérioscopique sur la membrane muqueuse de la paroi postérieure du pharynx.

En général, un test sanguin au cours de la rémission de la maladie peut ne pas présenter de modifications et, lors d'une exacerbation, les signes généraux d'inflammation (augmentation du nombre de leucocytes, ESR) sont déterminés.

Traitement de pharyngite chronique

Le traitement de la pharyngite chronique est effectué par un oto-rhino-laryngologiste.

Le traitement est effectué en ambulatoire, l'hospitalisation n'est pas nécessaire.

Le traitement doit être effectué strictement sous la supervision d'un spécialiste et il est nécessaire de respecter strictement toutes les recommandations prescrites.

Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer tous les effets néfastes sur la muqueuse pharyngée:

  • l'exclusion des aliments épicés, salés, chauds et froids;
  • inhalation de substances nocives et irritantes;
  • exclusion d'alcool;
  • cesser de fumer.

Il est recommandé d’observer un régime de consommation abondante pendant toute la durée du traitement.

Il est nécessaire de maintenir l'humidité de l'air inhalé dans la pièce à un niveau suffisant (50-70%).

Cela peut être fait à l'aide de dispositifs spéciaux - humidificateurs à ultrasons, ou par des méthodes traditionnelles - vous pouvez accrocher des feuilles mouillées dans la pièce, placer des récipients avec de l'eau.

Se gargariser avec les remèdes suivants a un effet thérapeutique efficace:

  • décoction de camomille, sauge, calendula;
  • Le miramistin;
  • Rotokan;
  • Furacilin.

Les antihistaminiques sont prescrits pour réduire le gonflement des tissus:

Le traitement du pharynx est également utilisé:

Les antiseptiques locaux sont utilisés:

Les médicaments antibactériens ne sont acceptés que pour les exacerbations du processus inflammatoire de nature bactérienne prouvée. Les agents antibactériens suivants sont principalement utilisés:

  • Amoxiclav;
  • Flemoxine Solutab;
  • L'hémomycine;
  • Klacid;
  • Cefixime.

L'auto-traitement avec des médicaments antibactériens peut au contraire conduire à la progression de la maladie.

En présence de pharyngite hypertrophique granulaire, les traitements suivants sont utilisés:

  • Cautérisation de l'argent;
  • Coagulation au laser (cautérisation au laser de granules);
  • Cryothérapie (azote liquide).

Assurez-vous de recevoir des médicaments destinés à restaurer la microflore de la muqueuse pharyngée:

Dans le traitement de la pharyngite atrophique, produisez les méthodes suivantes:

  • élimination des croûtes de la membrane muqueuse;
  • lubrification de la membrane muqueuse du pharynx, de l'argousier, de la pêche, de l'huile d'abricot.

Utilisation efficace des solutions d’huile d’inhalation chronique de pharyngite. Pour ce faire, vous pouvez utiliser:

  • beurre de pêche;
  • d'olive;
  • huile de rose;
  • huile de menthol.

Méthodes appliquées et matérielles de la physiothérapie:

Des complications

Une pharyngite mal traitée ou inéquitablement se caractérise par une propagation de l'inflammation vers les organes voisins avec le développement des maladies suivantes:

  • amygdalite;
  • la laryngite;
  • la trachéite;
  • une bronchite;
  • lymphadénite régionale.

Il est également possible de développer des maladies inflammatoires systémiques:

La complication la plus grave de la pharyngite chronique atrophique est la transition vers la forme maligne - le cancer.

Prévention

Parmi les mesures préventives figurent:

  • cesser de fumer et de l'alcool;
  • éviter l'inhalation de substances nocives;
  • traiter en temps opportun et complètement les formes aiguës de pharyngite, autres maladies inflammatoires du nasopharynx;
  • traiter les maladies concomitantes du tractus gastro-intestinal;
  • rejet d'aliments épicés, chauds et froids.

Diagnostic des symptômes

Découvrez vos maladies probables et le médecin chez qui vous devriez aller.

Quels sont les symptômes et comment traiter la pharyngite chronique?

La pharyngite est un processus inflammatoire qui affecte les muqueuses et le tissu lymphoïde du pharynx. Parmi les maladies des organes ORL, cette maladie survient le plus souvent. Le plus souvent, la pharyngite est diagnostiquée chez les enfants, alors qu'elle est presque toujours accompagnée d'une inflammation des voies respiratoires supérieures.

Pharyngite: classification

La pharyngite est de deux types:

La pharyngite aiguë se développe de manière autonome après une hypothermie, une surchauffe, une inhalation de poussières ou des substances irritantes. Le processus inflammatoire peut provoquer des aliments trop froids ou trop chauds ou une exposition à des agents infectieux. Compte tenu des raisons qui ont provoqué l'apparition d'une pharyngite aiguë, on distingue les types suivants:

  • bactérien;
  • viral;
  • des champignons;
  • allergique;
  • traumatique;
  • causés par l’influence de facteurs agressifs (vapeur chaude, liquide, produits chimiques, radiations).

La pharyngite chronique peut se développer comme une maladie indépendante (due à une irritation régulière de la muqueuse pharyngée) ou une forme de pathologie aiguë non complètement guérie en devient la cause. Compte tenu de la nature de la lésion, on distingue les formes de pharyngites chroniques suivantes:

  • simple (catarrhal);
  • atrophique;
  • hypertrophique.

Très souvent, pendant la maladie, différents types de pharyngites sont combinés. Dans ce cas, une forme mixte de la maladie est diagnostiquée.

Raisons

Les médecins estiment que le principal facteur provoquant le développement de la pharyngite est l’influence de l’air froid, pollué ou chaud, ou les effets des irritants chimiques.

Les causes de la pharyngite infectieuse sont:

  • microorganismes pathogènes (pneumocoques, streptocoques et staphylocoques)
  • virus (adénovirus, virus de la grippe);
  • champignons (candida).

De plus, le processus inflammatoire qui peut envahir les organes voisins peut déclencher le processus inflammatoire. Par exemple, la pharyngite se développe souvent sur fond de problèmes dentaires, de sinusites ou de rhinites chroniques (rhinites).

Causes de la pharyngite aiguë

Dans près de 70% des cas, les virus deviennent les causes de la pharyngite aiguë. Les plus courants sont les rhinovirus, les adénovirus, les coronavirus, les virus de la grippe et du parainfluenza, ainsi que les pneumocoques, les streptocoques et les staphylocoques.

Beaucoup moins souvent, le processus inflammatoire dans la membrane muqueuse du pharynx est déclenché par les virus de l'herpès simplex, le cytomégalovirus, les virus de l'entérovirus ou de Coxsackie et les virus d'Epstein-Barr. Dans d'autres cas, l'apparition d'une pharyngite aiguë est causée par des réactions allergiques, des blessures ou l'influence de facteurs irritants.

Causes de la pharyngite chronique

Les principales raisons contribuant à la transition de la pharyngite aiguë en maladie chronique sont les suivantes:

  • Rhumes fréquents, accompagnés d'une chute de l'immunité.
  • Mauvaises habitudes, en particulier tabagisme perpétuel ou inhalation de fumée de tabac lors du tabagisme passif.
  • Comorbidités sévères (diabète, insuffisance rénale, pulmonaire ou cardiaque).
  • Troubles hormonaux, maladies de la glande thyroïde.
  • Avitaminose, situations stressantes prolongées.
  • Maladies du tube digestif (pancréatite, gastrite atrophique, cholécystite, maladie gastro-œsophagienne).
  • L'influence des irritants chimiques. Utilisation à long terme de certains médicaments (gouttes vasoconstricteurs par exemple), inhalation de vapeurs de produits chimiques ménagers, peintures, conditions pathologiques de l'œsophage et de l'estomac, dans lesquelles leur contenu acide est rejeté dans le nasopharynx (reflux gastro-oesophagien).
  • Exposition à des facteurs physiques - inhalation de poussière, d’air chaud ou froid, consommation d’aliments trop épicés, trop froids ou chauds.
  • Facteur professionnel. Travailler dans des industries dangereuses associées à de grandes quantités de poussière, de vapeur, de vapeurs chimiques nocives ou à des professions associées à des charges constamment élevées sur les muscles de la gorge (chanteurs, diffuseurs, enseignants).

La classification de la pharyngite selon la CIM 10 dépend de sa forme et du type d'agent pathogène. Ainsi, la forme aiguë de la pharyngite est indiquée par le code J02, tandis que la maladie causée par une infection à streptocoque porte le code J02.0.

Symptômes de la maladie

Les formes aiguës de pharyngite sont accompagnées de symptômes caractéristiques tels que sécheresse et mal de gorge, inconfort et sensations douloureuses lors de la déglutition (en particulier lorsque le pharynx est «vide»). À la palpation, on note une augmentation de la taille et de la sensibilité des ganglions lymphatiques cervicaux. Dans le même temps, le patient se plaint de malaises généraux, d'une élévation de la température jusqu'à des valeurs subfébriles et, souvent, de douleurs aux oreilles se manifestant lorsque le processus inflammatoire se propage.

Ces symptômes sont souvent le premier signe de certaines maladies infectieuses - scarlatine, rougeole. Dans ce cas, l'image de la maladie est compliquée par une forte fièvre, des éruptions cutanées et d'autres signes d'intoxication.

Chez les enfants

La pharyngite aiguë chez les enfants se présente généralement sous une forme plus sévère et s'accompagne d'un processus inflammatoire prononcé dans le nasopharynx, d'un écoulement nasal abondant (rhinite catarrhale), d'une difficulté à respirer par le nez et d'une élévation de la température.

De nombreux parents sont intéressés par: "Combien de jours la température de la pharyngite dure-t-elle?" Cette question est difficile à donner une réponse définitive. Tout dépend du tableau clinique de la maladie et de la gravité des symptômes. En général, les symptômes et le traitement de la pharyngite chez l'adulte ne diffèrent pratiquement pas de ceux de la maladie chez l'enfant.

La pharyngite chronique ne provoque généralement pas de détérioration significative de l'état général. La température corporelle n'augmente pas, mais le patient se plaint de gorge sèche et douloureuse, d'une sensation de grosseur et d'un désir constant de tousser.

Il y a souvent une toux sèche persistante accompagnée d'une pharyngite ou une gêne associée à la nécessité d'avaler du mucus qui s'accumule à l'arrière de la gorge. Les manifestations de la pharyngite chronique s'accompagnent souvent d'une faiblesse générale, de maux de tête et d'une augmentation des ganglions lymphatiques.

Pharyngite granulaire

Cette forme de maladie se manifeste par une sécheresse constante et des démangeaisons dans la gorge, une sensation de chatouillement ou de brûlure, une déglutition douloureuse. Il y a des crachats ou du mucus, ce qui est difficile à expectorer, la nuit il y a des accès de toux spastique. Sur la face postérieure du pharynx, des nodules rouges visibles se forment en raison de lésions du tissu lymphatique.

Pharyngite sous-trophique

Elle s'accompagne également de sécheresse, de douleurs, d'une sensation de nodule dans la gorge. Dans ce cas, le désir de tousser conduit à des accès de toux sèche qui tourmentent le patient en permanence (même la nuit). Sur la paroi du pharynx, le mucus s'accumule constamment, des croûtes se forment, une odeur désagréable se dégage de la bouche. Une toux douloureuse provoque une insomnie qui contribue à l'apparition d'une nervosité accrue et d'une irritabilité.

Pharyngite atrophique

Sur la membrane muqueuse du nasopharynx apparaissent progressivement des croûtes sanglantes. Dans le même temps, les muqueuses de la gorge deviennent pâles, sèches et fines. La surface du pharynx peut être recouverte de mucus séché, parfois les vaisseaux injectés deviennent visibles.

La forme hypertrophique s'accompagne d'un gonflement des muqueuses, d'une hyperhémie et de la formation de foyers de tissu lymphoïde hyperplasique sur la paroi pharyngienne postérieure.

Pour prendre en compte toutes les caractéristiques d’une forme particulière de pharyngite, vous pouvez vous reporter à la photo, qui est présentée sur des sites thématiques sur Internet.

Complications de la pharyngite

Si vous ne commencez pas le traitement de la pharyngite aiguë à temps, alors la maladie devient rapidement chronique, ce qui entraîne des complications désagréables, allant jusqu'à l'atrophie complète des tissus du pharynx ou à un processus tumoral malin. La pharyngite chronique peut éventuellement se transformer en trachéite, laryngite (inflammation de la trachée et du larynx) ou provoquer une bronchite chronique.

La pharyngite provoquée par une infection à streptocoque provoque un abcès, signe d'une douleur constante dans la gorge, d'un érythème et d'un œdème unilatéral. Une autre manifestation désagréable est l’incapacité de parler pendant longtemps. Cela devient un réel problème pour les patients dont les activités professionnelles sont liées à l’enseignement et aux conférences.

Diagnostics

Un oto-rhino-laryngologiste expérimenté peut facilement diagnostiquer correctement toute forme de pharyngite. Pour ce faire, une inspection de la membrane muqueuse de la gorge. La procédure est effectuée à l'aide d'un appareil spécial - un pharyngoscope et sous un bon éclairage.

De plus, afin de se différencier d'autres maladies présentant des symptômes similaires, un certain nombre d'études bactériologiques et virologiques sur le frottis du pharynx sont réalisées. L'utilisation de ces méthodes vous permet de déterminer avec précision le type d'agent pathogène, afin de vous prescrire le traitement approprié à l'avenir.

Si nécessaire, on procède à un examen endoscopique du nasopharynx et du larynx, à la tomographie de ces organes et à l'intervention d'autres spécialistes étroits (endocrinologue, gastro-entérologue ou neurologue).

Méthodes de traitement

Afin de choisir la bonne tactique de traitement, il est d'abord nécessaire d'établir les causes des symptômes caractéristiques. Les formes non compliquées de la maladie, déclenchées par le tabagisme, l'influence de facteurs physiques ou l'exposition à des substances irritantes, ne nécessitent pas l'utilisation d'un traitement antibactérien.

Dans de tels cas, un traitement symptomatique peut être évité, notamment le rinçage, le réchauffement de la gorge du patient, la consommation de boissons chaudes, une alimentation saine, l'inhalation de vapeur. Peut-être l’utilisation d’un traitement antimicrobien local, c’est-à-dire se gargariser avec des solutions antiseptiques. Une cessation complète du tabagisme est une exigence obligatoire dans le traitement de la pharyngite.

Antibiotiques

Des antibiotiques pour la pharyngite sont prescrits si les agents pathogènes agissent en tant qu'agents infectieux. De tels agents contiennent un composant antibactérien ayant un large spectre d'action, fournissant un effet antimicrobien et antiviral. Les préparations pour le traitement de la pharyngite se présentent sous forme de solutions de rinçage, d'inhalation, de comprimés, de pastilles ou de pastilles à sucer. Ils doivent éliminer l'influence des agents irritants, avoir une faible allergénicité et une faible toxicité.

Outre la substance principale, la composition des agents antibactériens comprend nécessairement des composants antiseptiques (chlorhexidine, thymol et ses dérivés, iode, alcools), des anesthésiques locaux pour l’élimination du syndrome douloureux (lidocaïne, tétracaïne), des huiles essentielles. En outre, les préparations peuvent contenir des substances antiseptiques naturelles isolées d'extraits de plantes ou de produits de l'abeille, ainsi que des vitamines et des composants antiviraux. Médicaments de choix pour la pharyngite:

  • Bioparox - antibiotique inhalé à base de fusafungine. Il a une activité antimicrobienne et anti-inflammatoire. Gère rapidement les manifestations de la pharyngite aiguë, qui contribue à la forme posologique. Lors de la pulvérisation de l'aérosol, les particules actives pénètrent facilement dans les parties les plus inaccessibles des voies respiratoires et ont l'effet thérapeutique nécessaire.
  • Hexoral. Le médicament avec la substance active hexetidine produite sous la forme d'un spray et une solution. C'est un outil puissant avec une large gamme d'action antibactérienne et antifongique. Fournit en outre un effet de revêtement, antiseptique, anesthésique et désodorisant. Il est actif contre la plupart des bactéries responsables de la pharyngite.
  • Octenisept. L'un des meilleurs antiseptiques avec un large spectre d'action antimicrobienne, permettant de faire face à une variété d'agents pathogènes, allant des bactéries aux virus de l'herpès, à la chlamydia et aux champignons. Le médicament est disponible sous la forme d'un aérosol, commence à agir dans la minute qui suit l'application et conserve un effet thérapeutique pendant une heure. En même temps, il est sans danger et n’a aucun effet toxique sur le corps.
Autres médicaments

Parmi les autres moyens largement utilisés dans le traitement de la pharyngite, on peut citer les médicaments Kameton, Ingalipt, Hexasprey, Proposol, Imudon, Iodinol, les pastilles et les pastilles à sucer - Faringosept, Septolet, Strepsils.

Certaines préparations à base de dérivés de l'iode (Iodinol, Povidone-iode), de la propolis (Proposol), des huiles essentielles ou des sulfamides peuvent irriter et provoquer des réactions allergiques, ce qui limite leur utilisation. En outre, il convient de rappeler que les médicaments contenant de la chlorhexidine (Drill, Sebidine) sont hautement toxiques. Ils ne peuvent donc pas être utilisés de manière incontrôlable et avec une extrême prudence dans le traitement des enfants.

Pour réduire l'inconfort et la douleur, le médecin peut vous recommander de rincer avec une solution tiède de furaciline ou une solution faible de permanganate de potassium, ce qui produira en outre un effet antiseptique. Les préparations sous forme de pastilles ou de pastilles ont généralement une faible activité thérapeutique, elles ne sont donc prescrites que pour les formes les moins graves de la maladie.

Pour les enfants

Pour les enfants plus jeunes, qui ne peuvent ni se gargariser ni appliquer correctement de pastilles, l'irrigation au pharynx est prescrite avec des aérosols antiseptiques (Kameton, Geksoral, Ingalipt). Pour consolider le résultat thérapeutique du traitement de la pharyngite aiguë et prévenir les récidives de la forme chronique de la maladie, il est recommandé de traiter la gorge avec une solution de Lugol ou de protargol.

En outre, des immunomodulateurs de plantes sont prescrits - des préparations contenant de l’échinacée, de l’éleuthérocoque, du ginseng, des complexes de vitamines et de minéraux, contribuant à l’activation de l’immunité locale et générale.

Au cours du traitement est nécessaire d'ajuster le régime alimentaire. Tous les plats à effet irritant (épicé, salé, épicé, acide) sont exclus du menu. Ne pas servir des plats trop froids ou chauds, tous les plats doivent être chauds. On recommande au patient de mieux boire - il est nécessaire de consommer le plus de liquide chaud possible (lait au miel, thé à la confiture). La consommation d'alcool, ainsi que le tabagisme, doivent être complètement abandonnés.

Remèdes populaires pour la pharyngite

Dans le traitement de la pharyngite est un moyen largement utilisé de la médecine traditionnelle. Ce sont des gargarismes avec des tisanes (possédant des effets anti-inflammatoires et antiseptiques), des inhalations à la vapeur, un réchauffement de la gorge, une boisson chaude abondante.

Pour remédier à cette situation, il est recommandé d'humidifier l'air de la pièce, de boire plus de liquide et de maintenir la gorge au chaud. Des bains chauds aux herbes avec ajout d’huiles essentielles, des inhalations à base de décoction de pommes de pin et d’aiguilles de pin, de feuilles de mère et de belle-mère, de menthe poivrée ou de train sont utiles. Pour soulager les maux de gorge, il est recommandé de mâcher 2 boutons de clou de girofle (épice) toutes les 3 heures ou de se gargariser avec de l'eau salée tiède (1 c. À thé de sel pour 500 ml de liquide).

Comme infusions à base de plantes pour inhalation, utilisez les plantes suivantes:

  • millefeuille;
  • menthe poivrée;
  • la lavande;
  • fleurs de tilleul;
  • calendula;
  • marguerite
  • plantain;
  • sauge
Recettes

Pour la procédure, les infusions sont préparées selon le même schéma - on verse 10 g de matériel végétal sec, verse 200 ml d'eau bouillante, infuse pendant une heure, filtre et on ajoute à un volume de 30 ml à de l'eau pour inhalation.

Pour le traitement de la paroi pharyngée postérieure en cas de pharyngite chronique, il est conseillé de préparer une composition comprenant 1 partie de teinture de propolis alcoolique (10%) et 2 parties d’huile de pêche et de glycérine. Ce mélange doit être lubrifié tous les jours contre le mal de gorge.

Un bon effet anti-inflammatoire vous permet de réaliser la recette suivante: préparez une collection de pousses de vigne de magnolia chinois (10 g) et une quantité égale de succession et de menthe (5 g chacune). Versez 200 ml d'eau froide sur une grande cuillère de la collection et faites-la bouillir à feu doux pendant 3 minutes. Infuser la composition pendant environ une heure, filtrer et prendre sous la forme de 50 ml en ajoutant un peu de miel pour en améliorer le goût.

La camomille a d'excellentes propriétés émollientes et anti-inflammatoires. Pour sa préparation 1 c. Les feuilles de camomille broyées versent 200 ml d’eau bouillante, infusent, filtrent et boivent sous forme de chaleur ou servent au rinçage. Un effet similaire est composé d’un nombre égal de feuilles de cassis, d’inflorescences de sauge et de camomille (5 g chacune). On verse 10 g de cette collection avec un verre d'eau, on fait bouillir pendant 5 minutes, puis on insiste pendant une heure. Il est recommandé de boire du bouillon chaud avant le coucher en y ajoutant 3 gouttes d’huile de sapin.

Éliminer la toux, réduire la douleur et atténuer les irritations aide à la décoction de feuilles de millepertuis, d'origan, de sauge, de mélisse et de cônes de houblon, pris dans des proportions égales. Dans un thermos besoin de s'endormir deux grandes cuillères de collection de légumes, versez 500 ml d'eau bouillante, fermez le couvercle et laissez infuser pendant la nuit. Le matin, filtrez et prenez 1/3 de tasse plusieurs fois par jour ou utilisez une infusion pour rincer.

Prévention de la pharyngite

En tant que mesures préventives pour prévenir le développement de la pharyngite, il est recommandé d’arrêter complètement de fumer, d’éviter l’influence de facteurs irritants nocifs, de renforcer le système immunitaire, de mener une vie saine, de réviser le régime alimentaire.

En temps opportun traiter les foyers d'infection dans le corps, ne permettent pas le développement de caries et autres problèmes dentaires.

Pendant la saison de chauffage, il est conseillé d'acheter un humidificateur spécial, qui aidera à éliminer la sécheresse excessive de l'air dans la pièce.

En cas de problèmes du tractus gastro-intestinal associés à un reflux gastro-oesophagien, il est recommandé de relever la tête du lit pendant le sommeil. Cela aidera à éviter de jeter le contenu acide de l'estomac dans l'œsophage et à éliminer l'irritation de la muqueuse pharyngée.

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